פורום אורתופדיית ילדים
מנהל פורום אורתופדיית ילדים

האם צלעות הפוכות יכולות להראות על מחלה גנטית לא מזוהה , או האם יש מחלה גנטית שאחד הסימנים שלה הוא צלעות הפוכות?
איני יודע למה את מתכוונת בצלעות הפכות אך אם הכוונה היא לחזה שקוע אז ברוב המקרים אין לזה כל קשר למחלה וזהו אסטטי בלבד
המזרן הסטנדרטי הוא מזרן כחול.יש אפשרות למזרן עם שכבת לטקס. אני רוצה את הטוב ביותר אשמח לדעת מה מומלץ מבחינה רפואית.
שלום , ילדה שלי בת 1.4 חודשים התחילה לזחול מאוחר .בבדיקה ששלחו אותי להתפתחות הילד מטיפת חלב לפיזיטרופיסטית נמצא שקיימת גמישות יתר ( .לאחר חודש היא התחילה לזחול.) היום לפני שבוע בערך שמתי לב כשהילדה הולכת בעזרת בימבה או כיסא היא הולכת עם רגלה השמאלית לצד.כלומר רגל אחד מכוונת כלפי חוץ ולדעתי זאת הסיבה לכך שהיא נגררת. אשמח לקבל את תגובתך בנושא. חשוב לי לציין שיש לי ילד נוסף בבית בן 5.5 שגם מאובחן כבעל גמישות יתר והיום הוא עדיין הולך על קצות האצבעות .(לא קבוע). בברכה, ריטה
שלום, יש לי תאומים בני 4 חודשים. שניהם מנסים להתרומם ולהתיישב ממצב של שכיבה וממצב של ישיבה בכסאות טרמפולינה. האם זה בעייתי? האם עליי למנוע מהם את הישיבה? או שאני יכולה לאפשר להם ולעודד אותם?
בתי בת 9 חודשים לפני 3 חודשים הורידה גבס לאחר צילום הומלץ להשים לה כרית פיסוק בשינה האם זה נחוץ כרגע ולא יפריע לה היא פיעלה ומאיפה קונים? תודה
לדעתי זה לא טיפול לגילה, אם רוצים אז קונים בחנות אורתופדית, אני חושב שמחובתו של הרופא המטפל והממליץ להסביר זאת
בתשובתך לשאלתי רשמת שאין בעיה כל עוד המזרון מתוח. האם מזרן רך קפיצי אינו מזיק??? אם לילד נוח האם אני יכולה לתת לו לשון על מזרן רך?? ושוב תודה רבה מראש על המענה כלנית
כן, העיקר שיהיה לו נוח, כמובן עדיף לא רך מאוד אך אם הילד לא שוקל הרבה אז אין בעיה בד"כ
שלום דוקטור! ביתי בת השנתיים וחצי שברה לפני כחודש את הרגל. לפני כמה ימים הרופא הוריד לה את הגבס ואמר לנו שלאט לאט יא תחזור ללכת,אבל,הילדה לא מוכנה לשים את כף הרגל על הריצפה ומעדיפה לזחול או ללכת על הבירכיים. כשהיא עומדת היא מניחה את כף הרגל שלא נשברה על הריצפה ואילו את הרגל שנישברה היא מניחה עליה. אני רוצה לציין שהאורטופד לא נתן לי הפניה לפיזיוטרפיה. האם זה נורמלי? האם היא תחזור ללכת? אודה לך על תשובתך..
שלום ,בני בן 3.5 לפני כשבועיים התלונן על כאבים בברך עד כדי שלא עמד על רגלו.לאחר שפנינו לרופא המשפחה הופננו למיון ומשם לאישפוז ,עשו דיקור בדיקור הנוזל לא היה שקוף לכן השאירו את הבדיקה במעבדה.לאחר כשבוע אישפוז וטיפול ע"י אנטיביוטיקה לוריד שוחחרנו לביתנו עם המשך טיפול אנטיביוטי 3 פעמים ביום 9 cc ,עד היום יש שיפור במצב התנהגות הילד אבל עדיין כואב אף סובל מצליעה קלה .מה עושים?
ממשיכים בטיפול ורוב הסיכויים שהכל ילך ויחלוף, כמובן שיש צורך להשלים את הטיפול ולהמשיך מעקב אצל הרופא המטפל
סיימנו הטיפול הגענו במלואו ,שוב לרופא המטפל...שוב למיון... לא נראה לי מקצועי ורציני... אשמח להמלצה לרופא אורטופד מומחה ילדים בבאר שבע
לילדה בת 1 חודש התגלה אי סימטריה בגוף,כיום היא כבר בת 11 חודשים וההבדלים רק הולכים וגדלים,היא מגלה קושי בזחילה על 4 ועמידה כמובן,מהם דרכי הטיפול הטובות ביותר לבעיה זו בארץ ובעולם??
איני יכול לענות מבלי לבדוק אותה אך אין טיפול מושלם אלא רק השוואת אורכי רגליים אם יש צורך וטיפול תומך
ויש גם אפשרות השוואה בעובי הרגל?
שלום רב, תינוקת בת 3 חודשים הופנתה ע"י אורטופד לביצוע אולטרסאונד לאיזור איזור סקרלי suspected pilonidal cyst . תוצאות האולטסאונד היו כדלקמן :"הדגמה של עמדה נמוכה הקונוס המודולאריס למרות שמודגמות פולסציות חופשיות. לא ניתן לשלול tethered cord. נדרשת הדגמה ב MRI " אודה להבהרת התוצאות והאם הן מרמזות על קיום בעיה כלשהי או שבגלל שהתינוקת כבר בת 3 חודשים האולטסאונד לא מגיע לעומק ולא מראה את עמוד השידרה . הרופאים נמנעים מלתת הסבר כלשהו מסיבה לא ברורה ,והנ"ל מלחיץ אותנו מאוד מאוד. ברצוני לברר האם הכרחי לבצע MRI ? האם קיימת בדיקה אחרת ? האם MRI חייבים לבצע בהרדמה מלאה לתינוקת בגיל כה צעיר או שניתן להסתפק בטשטוש (והתוצאות תהיינה מספיק מדויקות)? מה משך המתנה ל MRI ? האם כדאי לבחון ביצוע MRI באופן פרטי על מנת לזרז את תוצאות הבדיקה ? תודה רבה, ההורים המודאגים
האולטרסאונד מעלה חשד לבעיה (לא בטוח) ולכן נדרש MRI כהשלמת הבירור, לדעתי בהחלט מומלץ לברר, אין בדיקה אחרת, הבדיקה בהרדמה מלאה (זה לא נורא), אפשר להמתין ואין צורך להזדרז, כמובן בגדר הסביר חודש-חודש וחצי, לא להילחץ רוב הסיכויים שהכל יהיה בסדר וגם אם קיימת בעיה היא פתירה, בהצלחה
ברצוני להעביר את בני למיטת ספר שהמזרון בה הוא קפיצי. לבוגרים המיטה מאד נוחה השאלה האם מבחינה בריאותית זה בסדר?? המיטה היא של וידר - הם טוענים שהמזרונים שלהם אורתופדים. עד איזה גיל הילד צריך לישון למעשה על מזרן קשה?? האם מזרן קצת יותר רך וקפיצי עלול להזיק לו?
לד"ר זינגר שלום וברכה ! ביתי בת השנתיים מתלוננת על כאבים ברגליה פעמים רבות במשך היום בזמן הליכה, ישיבה וכדומה . בביקור אצל רופאת משפחה נאמר כי יש לה פלטפוס מהו הטיפול שניתן לבצע ע"מ לפתור את הבעיה ואם לא ניתן לפתור זאת אז מה עלי לעשות ע"מ שביתי לא תסבול כאבים ברגליה בברכה ש.מ
היא צריכה להיות במעקב רופא ילדים ואם הכל תקין אז בשעת כאב לעסות את רגליה עם קרם או משחה
בני בן 9 בריא בד"ר בשבוע האחרון הופיע כאב בברך שמאל שהלך והחריף כבר קיבל נורופן טיפות אופטלגין ואקמולי (לא יחד) ללא הטבה הוא נתקף כל מספר דקות בכאבים חזקים בברך לא יכול לעמוד על הרגל השמאלית הוצע לעשות מיפוי עצמות מה דעתך.?
דעתי היא שעדיף להיבדק קודם כל אצל אורטופד ילדים כיוון שרוב הסיכויים שיש לו בעיה הניתנת לאבחון ע"י בדיקה גופנית והמלצות בהתאם ולחסוך בדיקה וקרינה מיותרת
הוא כבר נבדק ביום ה' 8.12 והרופא לא מצא דבר אבל הכאבים מחריפים ולא מגיבים לתרופות.
שלום רב, דיברתי עם מומחה לכפות רגליים שטוען שנעלי הילדים הרווחות בשוק, בעיקר של החברות ה"נחשבות" כמו ניו בלנס וסאקוני, פוגעות בהתפתחות כף הרגל, מכיוון שהסוליה שלהן קשה מידי. מה דעתך? בתודה, יעל
לדעתי אין לזה כל קשר, הרגל מתפתחת בסדר כמעט עם כל נעל אם אין לחץ וחוץ מזה אלו חברות של נעליים טובות
שלום רב בתי בת שלוש וחצי -לפני כשנה הופיעו לה כאבי רגלים וצליעה שנמשכה למס' ימים נפסקה ושוב הופיעה.היינו אצל אורטופד ,עשינו בדיקות דם,צילום אגן והתוצאות היו תקינות. לפני כחודש הופיעו שוב הכאבים והצליעה ולאחר מס' ימים חלפו,היום בלילה הילדה שוב בכתה בלילה מכאבים ששאלתי אותה היכן כואב לה היא הצביעה על כף הרגל הקדמית בעצם,בבוקר הילדה צלעה וציינה שכואבת לה הרגל.אני מאוד מודאגת.קראתי תופעות של כאבי גדילה אך מדובר בתפועות קצת שונות משלה.אודה לתשובתך כיצד עלי לפעול
שוב שלום ,בהמשך לשאלתי (כאבי רגלים לילדה בת 3) עשינו צילום רטנגן וברוך השם יצא תקין,רופאת הילדים שלחה אותנו לבצע מיפוי עצמאות קראתי באינטרנט לגבי הבדיקה וראיתי שעושים אותה לבדוק האם יש תאים סרטנים ומייד נלחצתי ,האם הכאבים והצליעה לסירוגין מצביעים על המחלה? האם לשם כך נועדה הבדיקה? אשמח לתגובתך בהקדם.תודה
ד"ר מנחם זינגר שלום, ילדי בן ה- 7 ושלושה חודשים התעורר בבוקר עם צוואר תפוס, ללא כאבי גרון, ללא אודם בגרון, ללא כאבי אוזנים, (כך במקרה הוא נבדק יום קודם ע"י רופאת הילדים), אך עם מעט נזלת. לאחר מס' ימים כשהבחנתי שמצבו לא משתפר ואף מחמיר, עם נפיחות צווארית, פניתי מיד למיון, נעשו לו כל הבדיקות האפשריות, צילום צווארי, בדיקות דם, ו- C.T. הבדיקות נמצאו תקינות. השתחררנו ע"י רופא אורטופד, שממליץ על המשך ביקור במרפאה אם המצב לא משתפר. עד להיום לאחר שבוע ימים בדיוק, מצבו השתפר במעט מאוד, לאחר פזיוטרפיה של פעם אחת והמשך פזיוטרפיה בבית על ידי בני המשפחה, השאלה שנשאלת על ידי האם צריך לפנות לאשפוז כפי שמפורט בכתבה שקראתי, ובכך רותמים את הילד, יומיים עד שלושה, או שפשוט מחכים שהדברים יסדרו מאליו, מה גם שמטריד אותי עניין הגדילה? האם הראש יטה לצד או לא יהיה סמטרי לאחר טראומה רצינית זו. אודה לתשובתך בהקדם. אמא שדואגת ורוצה שהכל כבר יסתדר... תודה.
אם כל הבדיקות היו תקינות רוב הסיכויים שזה יחלוף, במידה ולא רצוי לפנות לאורתופד ילדים ולשקול המשך טיפול/בירור, הוא לא יגדל לא סימטרית בטח לא משבועיים עם צואר תפוש, בהצלחה
בתי בת ה8.5נוהגת ללכת על קצות האצבעות מאז שהחלה ללכת ללא קיצור גידים כמו כן רגל ימין גולשת פנימה קיימת אי סימטריה קלה בע"ש האם יש צורך במדרסים או מספיקה נעל בעלת מדרס פנימי
לתאומים שלי בני התשעה חודשים אבחנו גמישות יתר יש להם איחור בהתפתחות (עדיין לא יושבים ולא זוחלים קדימה ) לקחתי אותם לפיזיותרפיסטית והוחלט על המשך טיפול האם זה מספיק ? האם אלי לקחת אותם בנוסף לבדיקה אצל אורתופד?
רוב הסיכויים שהכול בסדר וגם ללא כל טיפול יהיה בסדר גמור אך בדיקת אורתופד ילדים לא תזיק כמובן
בתי כמעט בת 8 ואובחנה עם סקוליוזיס עקמת לצד ימין 24 מעלות למעלה ו17 מעלות במותן . עקמת כפולה. האם מומלץ מחוך שנו או בוסטון?
שלום, צריך לראות כדי להגיד האם להתחיל או לא במחוך או להמתין עוד קצת אך אם מומלץ מחוך לדעתי עדיף שנו
ביתי בת 12.5 סובלת החל מחודש יולי האחרון מכאבים חזקים בחלק השמאלי התחתון של הגב באיזור הישבן ולאורך הרגל עד הברך. היא מתעוררת כל לילה מכאבים שנמשכים כשעתיים שלוש ולפעמים גם באמצע היום..היא עברה לפני כחודשיים בדיקות כלליות בבית חולים, דם וצילומי רנטגן רגילים שיצאו תקינים. לא המליצו על מיפוי עצם מפאת גילה וגם אני לא מתלהבת מהרעיון...אך הכאבים נמשכו, די משבשים לה את החיים. לפני חודש לקחנוה לאורטופד ילדים שבדק הרים סובב רגליים לפה ושם ופסק שאלה כאבי גדילה ושתמשיך לעשות ספורט כרגיל. בלילה כשכואב לה היא שמה בקבוק מים חמים ואני עושה לה מסאז' עם שמן ארניקה שמקל קצת אך לא יותר מזה. לאור מצבה שעד הקיץ הייתה רוקדת בחוגים והולכת כאיילה ועכשיו הולכת כמו נרקומנית ויורדת בלימודים לא מספק אותי התשובות האלה שזה רק גדילה. בדקתי באינטרנט, אולי זה אקזסוסטוזיס? אין לי מושג. איך להתנהל מול הרופאים? איזה בדיקות לבקש? מה דעתכם? תודה
אין שום קשר לאקסוסטוזיס, את לא צריכה להתנהל אלא אם לא נראה לך גשי לעוד חוות דעת
שלום רב, לביתי בת ה-4 היה גבס ביד ימין(היד הדומיננטית) במשך 3 שבועות. בתקופה שבה היא היתה מגובסת, היא כתבה וציירה ביד שמאל, אולם גם לאחר הורדת הגבס היא מוסיפה לכתוב ולצייר ביד שמאל. האם יש מקום לדאגה? תודה, אמא מודאגת
שלום, בתי כמעט בת 9 ומזה כחודשיים הולכת בצליעת כף רגל שמאל, אינה מתוננת על כאבים למעט במגע באזור גב כף הרגל, כאב חריג במיוחד כשהיא מורידה את הגרב, לדוגמא. בקרתי אצל אורטופד בקופת החולים בה אנו חברים אשר לח לצילום ולאחר מכן קבע כי אינו מוצא כל ממצא. לצערי הבעיה ממשיכה, האם יש להמשיך בבדיקות? ממה עשויה לנבוע התופעה?
קשה להגיד מבלי לבדוק אך אפשר להמשיך בבירור הדמייתי וגם לנסות טיפול כלשהוא (תרופתי, פיזיוטרפי).
שלום, ביתי החלה ללכת בגיל 1.2, וכמו שאני יודעת הכי נכון ובריא לתינוקות זה ללכת יחפים כשאפשר או לחלופין נעליים רכות. ולכן בצעדיה הראשונים הנעלתי לה נעלי טרום הליכה אח"כ שהתייצבה קצת יותר עברתי לנעלי צעד ראשון ועד היום (1.9) היא הולכת עם נעליים שנחשבות לנעל ראשונה עם סוליית גומי רכה.שאלתי היא האם זה נכון? או שיש שלב שכבר צריך להחליף לנעליים רגילות עם סוליה קשיחה יותר ואפילו אולי גם גבוהות יותר לתמיכה בקרסול? תודה
ד"ר זינגר שלום , אשמח לקבל עזרתך בנושא הבא ביתי בת 9 (ילידת 19.9.2002 שוקלת 30 קילו , חשוב להמשך ) אובחנה ביוני האחרון כסובלת מ sinding larsen disease בברך שמאל לאחר אפיזודה של כאב חד וחוסר יכולת לדרוך על הרגל אשר עבר לאחר גיבוס של 3 ימים . אנחנו לא גרים בארץ כרגע אבל האבחנה נעשתה בישראל ע"י רופא מכבי . לא נאמר לנו להימנע מכל פעילות ןאכן היתה חצי שנה ללא כאבים ותלונות עד לפני חודש וחצי כאשר לאחר תנועה לא טובה (ללא נפילה או חבלה ) שבעקבות העברת משקל פתאומית לרגל החלו כאבים איומים ומאותו רגע לא יכלה לדרוך . כאן טיפלו בה קודם כל ע"י גיבוס של הרגל ואחרי כשבוע עשו MRI . לרוע המזל , הרופא שפיענח את הבדיקה ראה שבר ב patella ולכן השאירו אותה עם הסד לתקופה של כמעט חודש ימים ! כמובן שבזמן הזה הכאבים המשיכו ורק אז הופנתה לעוד מומחה , אורתופד בביה"ח לילדים בציריך kinderspital ששלל את נושא השבר והסביר שהיא צריכה לקבל תרופה נגד הדלקת שקיימת באזור ולצורך הפחתת הכאבים . התרופה שנרשמה היא proxen 250 פעמיים ביום (החומר הפעיל naproxen )כאשר הוא עומד על כך שהילדה תיקח את התרופה למשך 6 שבועות רצופים !! כרגע היא לוקחת את הטיפול שבועיים , כמובן שהשיפור בתפקוד הוא מדהים אבל יש לנו חשש אדיר ממתן התרופה והמינון הגבוה לתקופה המצויינת . כמו כן היא מבצעת פזיותרפיה פעמיים בשבוע השאלה שלי , עם כל הקושי באבחון מרחוק עד כמה הטיפול נשמע לך סביר . בנוסף , אנחנו מגיעים בדצמבר לארץ ואשמח לדעת אם אתה רואה עצמך ככתובת מתאימה עבורינו לייעוץ נוסף בתודה גדולה מראש קרן
נשמע טיפול בסדר גמור, במידה והכאב חולף אפשר להפסיק עם התרופה (מספיק שבועיים-שלוש), לא נראה לי שזה LARSEN אבל נראה, בהחלט אתם יכולים להגיע אלי, בהצלחה
שלום רב, היתי שמחה לדעת אם זה נכון ובסדר מבחינה אורטופדית לתת לתינוקת בת 1.9 לישון עם כרית של "דר גב" העשויה ויסקו אלסטי פולימר ואם לא אז מתי כן הגיל המתאים ? תודה קרן
ביתי בת 10 חודשים מתפתחת מאוד יפה, היא נעמדת והולכת תוך אחיזה בדברים, אך הבעיה שהיא לא מתיישבת!!! אם אני מושיבה אותה זה מחזיק מעמד לכמה שניות בלבד. מה עושים???
שלום, בני, בן ה-4, בחר בנעלי התעמלות כנעלי היום יום שלו. האם יש בעיה בכך?
שלום שמי גל אני שחקן כדורסל בן 13 לאחרונה התחילו לי כאבים חזקים בברכיים. היום היינו אצל האורטופד האורטופד אבחן שיש לי OSGOODSCHLATTTER'S DISEASE TIBIAL TUBERCLE. ברגע שהרופא ראה אותי הוא ישר לחץ לי אל הנקודה הכי כואבת שלי בברך הברך כואבת לי בזמן פעילות ספורטיבית ואחרי הוא אמר לי שאסור לי לשחק 3 חודשים האם אתם ממליצים לי לקחת חוות דעת נוספת?
אם הכאב הוא לא נוראי אתה יכול להמשיך לשחק עם רצועה המיועדת להקלה בכאב הספציפי
שלום רב , בני בן ה8 אובחן כחולה פרטס בגיל 4 . היה תחת השגחה ומעקב. היום לאחר משחק כדורגל הבחנתי בצליעה חריפה ברגלו והוא גם מתלונן על כאבים באגן וברגליים. האם יש אפשרות שגם לאחר 4 שנים המקום לא הבריא לחלוטין והאם יכול להיות נזק בלתי הפיך כתוצאה ממשחק כדורגל ??? תודה.
לפעמים אם המפרק נשאר מעט שונה בעקבות המחלה יכולים להיות אירועים כאלה, תני לו מנוחה מספר ימים וראי מה קורה, קחי אותו לבדיקת אורתופד ילדים.
לאחין שלי בן 7 גילו גידול ברגל באיזור הברך , הוא בתחילת דרכו מבחינת טיפולים הושתל כפתור באורק להמשך טיפולים כימיים , הוא התלונן בכאב רגל בבדיקת ביאופסיה גילו שיש גידול , למזלינו זה נקודתי הגוף נקי ביצעוc.t בריאות טוענים שסוג הבעיה מגיעה גם לריאות אין סימנים בריאות , הבנתי שהטיפולים הכימיים קשים תקופת הטיפול בערך כשנה , השאלה הנישאלת הבעיה מוכרת לך ? האמת שהרופאים אופטימים איך לך ניראה ? אני נורא מודאגת למרות שתפסו בזמן מבחינת הרופאים , אתה ניתקלת בבעיה ?
את הניתוח כנראה להוציא את העצם הנגועה יתבצע בסוף התהליך ( הפרוטוקול ) כרגע לאחר ניתוח הביסופסיה הוא אינו יכול לדרך על הרגל . מודה על תשובתך .
איני יכול לענות מבלי להכיר את פרטי המקרה וסוג הגידול אך כנראה שבאמת סיכויי הריפוי המלא טובים
בני בן ה-3 צולע לסירוגין (לפעמים צליעתו לא ניראת - הליכתו רגילה) כבר שבוע ימים. במהלך התקופת הצליעה סבל מחום שחלף ואף התלונן פעם אחת על כאב בשוק. ברצוני לציין כי לפני חצי שנה צלע במשך שבוע ימים ועד שהגענו לאורטופד הצליעה חלפה לה וההבחנה שלו היתה לכיוון מחלה וויראלית. הבעיה היא שהתור לאורטופד הוא בעוד כשבועיים. אודה לכם על עזרתכם.
רוב הסיכויים שזה אותו הדבר אך אם יש חום מלווה בצליעה יש לפנות דחוף למוקד/מיון
שלום רב, בני בן השנה ן-9 חודשים החל ללכת מגיל תשעה חודשים, כשבני היה בן שנה החלו לו כאבים ברגל ימין עדי כדי אי דריכה על הרגל/צליעה. לאחר בדיקות,צילום לא גילו דבר. הדבר השתפר מיום ליום עד שנעלם. לאחרונה פונים אלינו מהגן בממוצע פעם בשבוע וחצי וטוענים כי יש מצבים שהוא אינו יכול לעמוד על הרגל ומתקשה ללכת וכל זאת מלווה בבכי ובסבל ולאחר מספר דקות הוא חוזר לשחק כאילו כלום לא קרה. בבית הכל בסדר, מלבד הלילה האחרון בה הוא החל לבכות והרים את רגל שמאל, אשמח לקבל את חוות דעתך, אני כבר ממש אובדת עצות, תודה
איני יכול לענות מבלי לבדוק אותו, בד"כ זה לא משמעותי אך נראה לי שבהחלט רצוי לגשת לבדיקת אורתופד ילדים
לד"ר מנחם זינגר מודה לך מאוד על תשובתך. הנכד נמצא בחיפה ואולי אתה יכול להמליץ לי על אורטופד ילדים המתמחה בשיתוק מוחין כדי להתיעץ איתו.
המלצתי לך, לא מכיר באיזור חיפה ספציפי לשיתוק מוחין, אך ד"ר אנגל מבני ציון או ד"ר אידלמן מרמב"ם
שלום בני בן ה14.5 משחק כדורסל לפני שלושה שבועות הוא התחיל לחוש כאבים בעקב הלכנו איתו לצילום ולאורתופד הוא איבחן שיש לו sever disease ולדבריו זה יעבור תוך שנה של מנוחה מספורט אני רוצה לדעת אם יש אפשרויות אחרות טיפולים כלשהם או מדרסים? ואם לא כמה זמן הוא צריך לנוח תודה יורם
שלום רב, התינוק שלי בן שנה וארבעה חודשים והתחיל את צעדיו הראשונים. מכיוון שיש לו גמישות יתר (מאובחנת) האם נכון לנעול לו נעליים בשלב הזה . ישנה דעה האומרת שלילדים בעלי גמישות יתר יש לתת תמיכה של נעל. ואם אכן כך - האם מומלץ לנעול נעל טרום הליכה או צעד ראשון. לתשובתך אודה.
לכבוד ד"ר מנחם זינגר ליפני 11 יום ביצעתי לבני בן 4 בדיקת מיפוי עצמות רציתי לישאול מה זה אומר הממצאים הבאים :1 בשלב הריקמתי לא ניראו ממצאים חריגים. 2 בשלב הגרמי נראתה קליטה תקינה בפרקי הירכיים ובגפיים התחתונות. 3 יש לציין ריכוז מוקדי באיזור הזיז הספינטלי של חוליה L2. 4 קליטה תקינה בשאר השלד. לסיכום ביקור : ריכוז פתולוגי בודד בזיז הספינלי של חוליה L2.ממצא כזה יכול לנבוע מקונטוזיה גרמית .בשאר השלד והמפרקים לא ניראו ריכוזים פתולוגים . יש לצין בזאת שהבדיקה מפרקי הירכיים שעשיתי ליפני 4 חודשים הודגם ומודגם עיבוי של רקמת הסנוביה דו צדדי האם יש קשר בין האולטרסאונט למיפוי עצמות ? מה אומרת הבדיקה של המיפוי עצמות ? אשמח לתשובתך ד"ר מנחם זינגר ותגובתך המהירה בתודה ספיר
המיפוי תקין וככל הנראה מעיד רק על חבלה קטנה בגב, אין קשר לפרקי הירכיים ונראה לי שהכל בסדר בסה"כ
שלום רב, יש לי נכד בן 7 שסובל משיתוק מוחין קשה לא הולך ולא יושב. הוא נמצא במוסד כעת אמרו לי במוסד שיש לו פריקת ירך בשתי הרגליים והוא צריך לעבור ניתוח. עשינו לו צילום כשהיה קטן והכל היה בסדר.נראה לי שיש כאן משהו מוזר. השאלה שלי היא כדאי שהוא יעבור את הניתוח והאם הניתוח מסובך. כי הילד מקבל כל יום פיזיוטרפיה נשימתית .והפיזיוטרפיסט במוסד אינו מעוניין שהילד יעבור את הניתוח כי הוא אומר שהילד לא יילך לעולם.הנכד הזה יקר לי מאוד כי זה מה שנשאר לי מביתי ז"ל שהיא אימו. אודה לך מאוד על תשובתך.
שלום לך, אכן פריקה כזו עלולה להופיע במצבו למרות שקודם היה תקין. הניתוח נועד בעיקר להקל על כאב במידה וקיים ולתת אפשרות להושיבו (כמובן שהוא לא ילך), מה שצריך זה לראות אורתופד ילדים המתמחה בשיתוק מוחין כדי להגיע להחלטה מושכלת (ד"ר וייגל בשניידר, ד"ר חייק בדנה או ד"ר קופילוביץ באסף הרופא), בהצלחה
אחיין שלי בן 8 , החל להתלונן על כאב רגל באיזור הברך , לאחר צילום נישלח לבית חולים איזור תאור , העצם אכולה נגועה האיזור נפוח , ביצע ספירת דם היא תקינה ( כבר מרגיע ) mri עדין אין תשובה , מיפוי עצמות ביאופסיה עדין אין תשובה , מה התופעה ? אנחנו נורא מודאגים , ניתוח הביאופסיה לא נעים הילד לא יכול לדרוך על הרגל כמה שבועות , הבעיה תיפתר ע"י ניתוח לדעתך ? איך אפשר לשפר את המצב בכל זאת ? ניראה לא פשוט העניין , ספירת הדם תקינה אפשר להרגע ? שזה לא חלילה סרטני ? תודה על תשובתך המהירה .
הסיפור שלך לא ברור כלל, מתי זה היה? עבר ביופסיה? אז לחכות לתשובה. איני יכול לענות מבלי להכיר היטב את המקרה אבל צריך להשתדל להירגע ולחכות לתשובות ואז בתקוה המצב יתבהר, בהצלחה
שלום ביתי בת 5 חודשים קניתי משילב מתקן שנקרא ג'מפר זה מתקן שתולים על המפתן של הדלת והתינוק מקפיץ את עצמו הוא עומד על קצות האצבעות וניתמך ,ככה שהוא לא עומד על הרגל ,זה אמור לחזק את את השרירים ברגליים שאלתי היא האם יש הגבלת זמן שאפשר לשים את התינוק בזה ,ביתי מאוד אוהבת להיות שם , תודה
ד"ר שלום בתי בת 6 בשנה האחרונה נתקפה 3 פעמים בצוואר תפוס לפחות שבוע סבל נוראי לא יכולה לזוז לא לשכב שמנו צווארון חיממנו את המקום משחות ונורופן. מה ניתן לעשות? ולמה זה נגרם? זה נראה קצת לא נורמאלי ולרופא אין תשובה תודה
זה קורה, זה מה שעושים, מנוחה משחה ונורופן, במידה וזה לא חולף יש לבצע בירור מקיף יותר דרך אורתופד ילדים
שלום רב! רציתי בבקשה לדעת מה צריך לבדוק בנעלי צעד ראשון לילדה שלי. ראיתי נעל בגלי וניסיתי לקפל אותה והיא הייתה ממש גמישה ונראית נוחה. יש איזה חברה שאתה ממליץ לי עליה? תודה ויום טוב.
שלום רב. ביתי בת ה-11 מתלוננת על כאבי ברכיים כלחץ המופיע לסרוגין בעת הפעלת מאמץ על הרגליים הכאבים לדבריה בעוצמה של 4 מתוך 10 מקורם סביב פיקת הברך פעם מאיזור עליון + צידי חיצוני ופעם מאיזור תחתון. לציין כי היא רוכבת על אופני שטח (לא באופן קבוע) בזמן פעילות זו אינה מתלוננת על הכאב אלא בהליכה/ריצה. כמו כן הנה בריאה בד"כ. (האם יתכן כאבי גדילה? או אחר?... בברכה.
ככל הנראה גירוי פיקתי אופייני לגיל ולתיאורך, בדיקה אצל אורתופד ילדים ובירכייה בד"כ יעזרו
הילדה שלי כבר מגיל חצי שנה נועלת נעלים הפוכות. לפני בערך חודש האורתופד המליץ לעבור לנעלי ציר ישר. לאחר שקיבלנו את הנעלים בהזמנה, המוכר אמר לנו לנעול אותם הפוך. מה שלא נראה לי הגיוני, כיוון שהנעלים ישרות. תודה על התייחסותך.
שלום ד"ר . בתי בת 3 סובלת מרככת עצמות . אנו במעקב בשניידר . מקבלת 4 כדורי קלצילס ליום אך קיימת דפורציה עם ורום O בשתי הרגליים . כעת מזה 5 חודשים היא מאוזנת מבחינת רמות הדרחן , סידן וויטמין D אך מצבה לא משתפר והרופאים ממליצים על ניתוח ליישור הדפורמציה.האם כדאי לנתח?מי המומחה בתחום ?
איך אני יכול להגיד אם כדאי לנתח מבלי לראות, סביר להניח שאם זאת ההמלצה ככל הנראה היא ראויה. יש רופאים המתמחים בתיקון עיוותי גפיים כמעט בכל היחידות/מחלקות לאורתופדיית ילדים ברחבי הארץ ואת יכולה להיוועץ עימם, בהצלחה
שלום דוקטור. בני בן שנה ו8 התחיל ללכת לפני כחצי שנה ומאז שמנו לב שהליכתו מעט עקומה. נשלחנו לUS מפרק ירך והכל היה תקין. האורתופד לא ראה כל בעיה אחרת ואמר שזהו מבנה הרגל ולא משמעותי. לפני כחודש החלטית ללכת לרופא שוב באותו עניין מאחר ולא חל שינוי בהליכתו והוא גורר מעט את רגל ימין (הוא הולך ורץ ומתפקד מעולה, רק עקום...) לאחר בדיקת אורתופד וצילום רנטגן- בישר לנו האורתופד כי לבננו רגל קצרה- רגל ימין קצרה משמאל ב3 ס"מ וייתכן שיצטרך לעבור מס ניתוחים. רציתי לשאול האם ניתוח הכרחי ולא רק הגבהה בנעליים? האם יש טיפול אחר מומלץ? האם הטיפול בבעיה זו מסובך ומקשה על התיפקוד בעתיד (צבא וכו'..)? תודה רבה!
צריך לראות היכן ההבדל ומה הסיבה להבדל, לעקוב ולפי התפתחות ההבדל להחליט על אסטרטגיית הטיפול אם בכלל (למרות שבהבדל של 3 ס"מ ככל הנראה יהיה צורך בטיפול), איני יכול לגדעת מה טומן העתיד מבלי לבדוק אותו וחוץ מזה המענה לכל השאלות ינתן רק עם השנים, בהצלחה
שלום דוקטור, בננו בן ה- 5 פעיל וספורטיבי מאוד, התלונן לאחרונה על כאבי גב תחתון לעיתים קרובות, כאשר לפחות פעמים בחצי שנה האחרונה ממש סבל מכאבים. היום הינו אצל אורטופד ועשינו צילום רנטגן, הממצא שהתקבל בצילום הינו רושם לעיוות קל בגוף החוליה L5, מרווחים בין חולייתים שמורים, ספינה ביפידה ב- L5. כמו כן, האורטופד שלח לנוירולוג ובקש לשקול עימו מיפוי עצמות. יש לציין שהתור החוזר לאורטופד רק בעוד זמן מה. ממה שקראנו באינטרנט אנחנו ממש בלחץ ויש לנו כמה שאלות: מה המשמעות של הממצאים? מה המשמעות של איכות החיים עם בעיה זו? האם המצב יכול להחמיר? עד כדי מה? האם יש פיתרון לבעיה? מה אתה ממליץ לעשות?
כמובן שמבלי לבדוק ולראות תשובתי מוגבלת אך נראה לי כי מדובר בממצאים מולדים מובנים וחסרי משמעות לגבי חייו ותפקודו וגם לא גורמים לכאבים, זה לא משפיע בד"כ על איכות החיים ו/או הפעילות, בד"כ מדובר במצב סטטי שלא משתנה ולא משפיע בכלום ולא מצריך כל טיפול, לפי הסיפור נראה לי שלא הייתי עושה כלום פרט למעקב ולא נראה לי שיש צורך במיפוי עצמות, בהצלחה
היי, בני בן ה11 ילד ספורטיבי ופעיל מאוד. הוא בחוג כדורגל ואחרי כמה אימונים החל להתלונן על כאבים בגב התחתון יותר לכיוון המותן שהשפיע לו על הרגל ולא יכל להזיזה לכמה דקות. הלכנו לרופא ילדים קיבלנו הפנייה לצילום . והממצאים שהגיעו שיש לו ספינה ביפידה בl5. חוץ מזה הכול תקין. איך זה הגיוני ומה זה אומר לגביו? לגבי העתיד בספורט, האם יוכל להמשיך לשחק? האם יש צורך בבירורים נוספים? מה הטיפול? סיכונים לעתיד. תודה מאמא שחוששת מאוד.
האם ניתן להשכיב לישון על הבטן תינוקת עם רצועות? האם זה לא יכול לגרום לנימול/נמק וכו'. בזמן שהיא ערה ואני מנסה להשכיבה על הבטן זה נורא מעצבן אותה, השאלה אם להמשיך לנסות, אני חושבת שקשה לה אף יותר כי יש לה משקל נוסף על הגב. האם יש אנשי מקצוע שיודעים לקדם מבחינת ההתפתחות תינוקות עם רצועות, היום היא בת 7 שבועות וייתכן ותצטרך להיות עם הרצועות עד גיל 4 וחצי חודשים, האם סביר שעד גיל 4 וחצי חודשים תעצר ההתפתחות? מדוע שמים רצועות בשתי הרגליים אם יש בעיה רק בצד אחד? תודה
שלום, אפשר ורצוי לשים על הבטן ככל שיותר אך תמיד תחת השגחה, אין צורך לקדם כלום, הכל יהיה בסדר, חייבים לשים על שני צדדים אחרת זה לא אוחז ולא מתקן כראוי, בהצלחה
ביתי בת שנה וארבעה חודשים בקרוב, עדיין לא הולכת, צועדת ונופלת, לאחרונה הבחנו בכך שיש לה קליקים בברך ימין, מעין תחושה שהפיקה זזה ממקומה. האם מדובר בבעיה המצריכה ביקור אצל אורטופד?
שלום רב בני בן 7 חודשים בלידה המילדת שברה לו את הכתף. בגיל חודש היינו אצל אורטופד והוא אמר שהכל תקין האם יש צורך בעוד בדיקה בגיל מאוחר יותר. והאם יש לשבירת הכתף עוד תופעות למשל היום הוא לא מתהפך לצדדים
בני בן 3 בדיוק, בחצי השנה האחרונה מתעורר בלילות עם כאבים עזים בכף הרגל + גב כף הרגל.( בעיקר מתלונן על רגל שמאל, פעם אחת התלונה הייתה על רגל ימין) הכאבים אינם מופיעים כל לילה, אלא אחת לשבוע שבועיים. לאחר מתן אקמול הם נרגעים. אינני מקשרת את הכאבים לפעילות מאומצת באותו יום / לנעל מסויימת. מה כיווני הבדיקה שהיית ממליץ עליהם??