פורום אורתופדיית ילדים

היי למה לצפות לאחר הורדת גבס ? תוכל ללכת רגיל ? לקפוץ ? לרוץ ? פיזיוטרפיה ? תודה

היי ד"ר זינגר זאת אומרת שבתום השבועיים לאחר הורדת הגבס היא יכולה לחזור לחוג ריקוד ולשיעורי ספורט ללא חשש ? בנוסף רציתי לשאול מדוע אין צורך בפיזיוטרפיה ? תודה וערב נעים

שלום רב, בני טופל ברצועות פבליק בין גיל 4-8 חודשים, כיום בן שנה, הולך עם תמיכה. בביקורת וצילום רנטגן נמצא כי קלינית המפרק תקין, ובצילום נראה AI22/31 (בצילום מלפני חצי שנה נראה AI22/38). הונחיתי להתנהל כרגיל ולהגיע לצילום נוסף בעוד חצי שנה. שאלתי היא- עד כמה האיטיות הזה בהבשלת המפרק שכיחה, ועד כמה להיות מוטרדת ממנה? כמה רואים הפתעות במצב כזה או שסביר להניח שבעוד חצי שנה הכל יהייה תקין? תודה טל

בני בן 6. לפני כשבועיים שבר את עצם הבריח. שבר עם תזוזה. היום עשינו צילום חוזר למעקב ולא נראה כל שינוי. לציין כי הכאבים השוטפים חלפו, אך ישנה הגבלה משמעותית בתנועה. האם זה מוקדם לראות שיפור בצילום? מה זה אומר? הרופא שראה אותו ביום הפציעה התריע כי אם לא יתאחה כראוי ייתכן ויצטרך ניתוח.. אשמח לשמוע תגובתך, מודאגת..

שלום, אני זוכרת בעבר שקראתי הנחיה/המלצה בנוגע לזמן נסיעה של תינוקות בסל קל שאומרת שיש לחלץ איברים בערך כל 45 דקות בנסיעות שארוכות יותר. האם אני זוכרת נכון? ומדוע זה חשוב?

שלום רב. בני שבר את מרפקו לפני כ 6שבועות , בצילום שבר סופרקונדלרי באקטנציה בתזוזה גרטלנד 2,בוצע מניפולציה של הד/שבר בהרדמה. היה בגבס 3שבועות ולאחר מכן הורד הגבס והוסיפו לו גבס אחורי ל10 ימים ליתר בטחון. כרגע הוא שבוע ללא גבס ואינו מיישר את ידו עד הסוף, 1)האם זה תקין ? 2)כמה זמן לוקח שיקום ,והאם יש צורך בפיזיותרפיה?

שלום רב, לאחרונה שמתי לב שמשהו לא תקין בהליכה של בתי בת השנתיים. כלומר, כשהיא הולכת היא לא ממש מכופפת את ברך ימין .. זה לא לגמרי נראה כמו צליעה אבל עדיין נראה שמשהו לא ממש תקין. עכשיו השאלה למי אני פונה כדי לבדוק את זה? מזה יכול להיות? יש לציין שאני אישית סובלת מעקמת מגיל צעיר ועד היום בטיפולי פיזיותרפיה. אני מקווה מאוד שלא הורשתי לבתי את זה וגם אם כן, אני מניחה שזה משהו שניתן לגלות בגילאים מאוחרים יותר. נכון? תודה רבה! דניאל

היי. אודה לעזרתכם הדחופה. בני בן השנתיים חזר היום מהגן כאשר לא מזיז כלל את יד ימין שלו. לאחר בדיקה בגן, נאמר לי שממש לפני סגירה של הגן הוא נפל על היד. הוא לא הזיז כלל את היד ובכה מכאבים לקחתי אותו למוקד. עשו לו צילום. נאמר לי שאין שבר, אך יש תת פריקה במרפק. הרופא אגב ניסה ידנית להחזיר את העצם, אך לא הצליח. הוא שם גבס על היד ואמר לחזור בעוד שבוע לביקורת. אבחנה: pulled elbow. השאלה שלי היא כזאת: קראתי באינטרנט שבמצבים כאלו לא שמים גבס אלא הרופא היה צריך להחזיר לבד את העצם למקום. האם עליי לגשת לאורטופד אחר/ מיון כדי שיורידו לו את הגבס ויעשו את זה ידני? אודה לעזרתכם

שלום רב אנו לפני החלטה להזמנת מחוך לילד בן 14 שאובחן בקיפוזיס 70 מעלות, השאלה שלי היא האם יש למישהו פה יגע וניסיון מה עדיף מחוך לפי שיטת גבס, או מחוך לפי לקיחת מידות וצילום ואז שולחים לחו"ל להכנת המחוך. תודה רבה לעונים.

שלום דר, מתנצל מראש שזה קצת ארוך... ביתי בת ה-10 טופלה בסטרואידים כחלק מהפרוטוקול הטיפולי בלוקמיה ולפני כחודשיים הבחנו אצלה avn. היום קיבלנו את תוצאות הmri שבוצע בברך שמאל ולהלן הציטוט:  נראים אזורים נרחבים של נמק או וסקולרי בשני הקו דילים הפמורלים ושני הפלטו הטריביאלים עם הדגמה של תמט סובכונדרלי לעומק של 0.4 סמ באספקט האנטרואינפריאור של הקונדיל הפמורלים המדיאלי, מלווה בצקת ותגובה דלקתית קלה ברקמות הרכות הסמוכות לאספקט הקידמי המדיאלי של הקונדיל הפמורלי המדיאלי. נמק אווסקולרי בראש הפיבולה. אוטמים נרחבים במטאדיאפיזה הדיסטלית של הפמור ומטאדיאפיזה הפרוקסימלי של הטיביאה. לא הודגמה בצקת אינטראמדולרית סביב האוטמים וסביב האזורים של הנמק מה זה אומר? אמרו לנו שאין לזה טיפול. זה אמור להחלים לבד? או לא? מה ניתן לעשות? הילדה צולעת קלות אך לא סובלת מכאבים (לעיתים כאב קל וזמני). האם עלול להשאר נזק לטווח הארוך ומהו? היא יכולה להמשיך בפעילות רגילה ביומיום? מה הסיכוי שזה יחלוף לבד ותוך כמה זמן זה צפוי? מצטער על השאלות הרבות אבל אנחנו ממש בלחץ.... תודה מראש על התשובות יוסי

שלום בתי בת 8.5 חודשים. מלידה כפות הרגליים שלה נוטות פנימה. נראה שכף רגל שמאל הסתדרה עם הזמן, אך כף רגל ימין לא. אנחנו היינו במעקב מספר פעמים אצל אורטופד. השבוע האורטופד החליט לשים לה גבס למשך שבועיים. הגבס הוא על כל הרגל והוא סובב את כף הרגל תשעים מעלות החוצה. 1. קראתי על הנושא וראיתי שיש רופאים הממליצים לא לבצע שום טיפול ושזה יסתדר מעצמו. האם לא היינו צריכים לעשות את הגבס? 2. במידה ואחרי שבועיים הבעיה לא מסתדרת, האם להמשיך בעוד סדרת טיפולים או שכאי לחכות? תודה

שלום רב, רציתי לדעת על איזה מזרון למיטת תינוק אתם ממליצים? האם הוא צריך להיות נושם? צד אחד קשה והצד השני רך? תודה

שלום ד"ר זינגר , בני בן 4 מתלונן לסירוגין מזה כחודשיים על כאבים ברגליים ומבקש שירימו אותו כי כואב לו בזמן ההליכה , גם בהליכה קצרה של מטרים בודדים . לפעמיים הכאבים מלווים בחום של 38.5 ולפעמים ללא חום . לפני חודשיים באולטרסאונד מצאו דלקת בירך ונתנו לו נורופן . השאלה היא האם הדלקת הזו חולפת או שזו דלקת שחוזרת בכל מאמץ ? איזה בדיקות נוספות ניתן לבצע ? איזה סוג של בדיקות דם ? האם יש טיפול יעיל יותר מנורופן ? אודה לתשובתך .

תינוק שלי בן תשעה חודשים יש לו קליק בברך שנראה כאילו משהו יוצא וחוזר למקום בזמן שזה קורה התינוק בוכה וקשה לו לנוע כמו לפני , הוא סובל מדלקת אוזניים ביומיים האחרונים , האם זה טבעי ?

הבן שלי נחת בטעות על הרגל, מקפיצה של 7 מדרגות שדחפו אותו, יש לו כאבים במשך שבוע ימים, סרב ללכת לרופא כי חשב שזה מכה, לאחר הליכה של כל היום מתחילים כאבים וקשה לו להרים את הרגל, ואז מתחיל ללכת על קצות האצבעות, ומשם הכאבים חוגגים, לאחר מנוחה הכאבים פוחתים, יש לציין שמקור הכאב הוא בשני צידי הקרסול ולא בעקב עצמו, תודה רבה. על הייעוץ. האם יש מצב לשבר? או שזה רק מכה?

שלום ד"ר זינגר, אני מעוניין להגיע אליך באופן פרטי לייעוץ ולחוות דעת שניה לגבי מצב וטיפול פרקי הירכיים של ביתי (ראה הודעתי מטה). כשאני מתקשר למרפאה, יש אפשרות לקבוע או תור רגיל או תור לאולטרסאונד פרקי ירכיים, כאשר תור לאולטרסאונד יש יחסית קרוב אך תור רגיל יש רחוק מאד וזה כמובן לא יהיה כבר רלוונטי. מה מהאפשרויות עלי לבחור? האם ניתן להקדים את התור? אגב, האם תעשה גם אולטרסאונד בעצמך? תודה

הגננת בגן ציינה לפני שבני בן ה3 אינו יכול לשבת בישיבה מזרחית וגם אני בבית שמתי לב שהוא אכן לא מצליח. זה מעיד על בעיה כלשהי?

שלום ד"ר זינגר, ביתי בעוד שבוע בת 5 חודשים, והיא מטופלת כבר כ-5 שבועות בכרית פיסוק, ורצינו לשאול את דעתך לאור כל הבדיקות והממצאים שהיו לנו לאורך הדרך. בגיל 8 שבועות עשינו לה US, והתוצאות היו: לפי גרף איחור פיזיולוגי סוג 2A+ ללא גרעינים. בגיל 13 שבועות עשינו לה US חוזר, והתוצאות היו: לפי גרף מסוג 1A משמ. 1B עם שוליים מעוגלים מימין ללא גרעינים. הפעם שלחו אותנו לראות אורתופד מומחה. לאחר 3 שבועות (גיל 16 שבועות) הגענו לאורתופד, שגם ביצע צילום אגן. סיכום הביקור היה: העדפת מבט לשמ. עם אסימטריה של הראש. ללא ממצא בשרירריי SCM. הגבלה בפשוק ימין. לא הופקו ברלו או אורתולני. אגן מעט אלכסוני. כפות רגליים ישרות. תנועת קרסול ברכיים גפיים עליונים תקינות. גב ללא סטיה. צלום אגן - אלכסוני עם דיספלזיה אצטובולרית מימין AI 43. סיכום וטיפול: שינוי תנוחה לראש. טיפול בפשוק. כרית ספוג 20 23/7. לאחר 4 שבועות של טיפול בכרית הפיסוק, עשינו US נוסף (גיל 20 שבועות), והתוצאות היו: דיספלזיה אצטבולרית מסוג 2B ימין 1B משמ עם רמז לגרעין שם. ללא גרעינים. היום היינו בביקור חוזר אצל האורתופד, והסיכום היה: שפור בתנועת הצואר. עדיין העדפת מבט לשמ. אגן אלכסוני עם הגבלת פשוק מימין. א-סימטריה של הקפלים. סיכום וטיפול: שינוי תנוחה לראש. המשך טיפול בפשוק. כרית ספוג 20 23/7. האם זהו הטיפול המומלץ ביותר? האם באמת רואים שיפור לפי התוצאות? נראה שדווקא לאחר הטיפול מפרק ימין הפך מ-1B ל-2B, ולמיטב הבנתי זו הרעה במצב. אם כך, איך זה ייתכן? תודה רבה, ירון

תודה רבה על התשובה. אם כך, מה לדעתך הטיפול המתאים? רצועות? או משהו אחר? האם ניתן להגיע אליך להתייעצות באופן פרטי? אם כן, אשמח אם תתן פרטים כיצד ניתן לקבוע תור ואם אפשר לקבוע תור דחוף.

לבת הקטנה שלנו גיבסו את 2 הרגליים לטיפול באדוקטוס. היא כבר בת 2.5 והבעייה לא השתפרה מספיק מעצמה, לכן הוחלט על גיבוס לתקופה של כחודש וחצי. (האדוקטוס גמיש ובר תיקון בלחיצה קלה). הבעייה שהיא כבר ילדה עצמאית לחלוטין וגמולה מטיטולים והגבסים ממש מקשים ומתסכלים אותה. שמענו שקיים גבס קל / רחיץ. האם זה מתאים לטיפול בבעייה זאת? האם זה מומלץ בכלל או בעייתי? האם זה מתאים לגיל? והכי חשוב - איך משיגים את זה? (הילדה מטופלת בסורוקה ושם לא דיברו איתנו על אופציה כזאת). תודה רבה!

היא בת שנתיים וחצי.

בן 14 אובחן שבר בלוחית גדילה בעקב , מה הטיפול המומלץ .ומשך ההחלמה,והאם יכול להגרם עיוות באורך הרגל

שלום, הבן שלי מתלונן מזה כמה שבועות על כאבים חוזרים בברכיים , כל פעם ברך אחרת. האם זה כאבי גדילה או סממן לדלקת? רופאת הילדים בדקה ולא מצאה משהו חריג אבל ביקשה לבצע מספר בדיקות דם והפניה לאורטופד. תודה,

שלום אני מחפשת טיולון לתינוק שיוולד בה'. ורוב הטיולונים נשכבים עד 170 מעלות. האם להתעקש על טיולון בזווית של 180 או אפשר לשים גם תינוק בטיולון שהם מ150 ומעלה?האם אין השפעה על עמוד השדרה אם הטיולון לא בשכיבה מלאה בגיל שבו הוא רק נולד? תודה אולי

בני בן השנתיים וחצי נולד עם אצבע שישית ברגל שמאל שמשתלבת באופן מופלא עם שאר האצבעות באופן שבמבט ראשון לא מבחינים בחריגות.המליצו לנו על ניתוח . רציתי לברר האם אזור קטיעת האצבע כואב לאחר הניתוח ?וכמה זמן התאוששות נדרש? תודה רבה רבה!

לפני כשבועיים ניחבלתי ברגל שמאל והיום קיבלתי תשובה של בדיקת ct שעשיתי לפני כשבוע אשמח להסבר של התוצאה: שברי תלישה שטוחים קידמית לזיז טרכליאר של קלקנאוס ולגבול עליון ותחתון אחורי של עצם הסירה עם הסננה קלה של הרכמות מסביב אשמח לפירוש והאם יש מקום לביצוע בדיקת mri...

שלום, ברצוני לשאול האם ניתן לבצע אולטרסאונד פרקי יריכיים לתינוקות בבית חולים וולפסון לחברי קופת חולים כללית?

פניתי הנה כבר בעבר,בת 13 כאבים מאחורי הברך ובירך כבר חודשיים רק בתנועה ,התכופפות והתמתחות,בדיקות דם תקינות.אולטרסאונד ברך וירכיים תקין לחלוטין. האורטופד פטר בכדורים נגד כאבים ולא נראה מודאג,גם כששאלתי על בדיקות נוספות אמר שאין צורך בינתיים. הילדה ממשיכה להתלונן ונמנעת מפעילות גופנית.מה דעתך?

אני יודעת שאינך מטפל דרך האינטרנט,שאלתי רק לדעתך מה אתה מציע לעשות,כיוון שאפשר לחשוב עליו,בדיקות...זו מטרת הפורום לא? תודה.

שלום דר הבת שלי נולדה עם רגלים עקימות וגלו את זה כשהייתה בגיל 7 חודשים ועשינו לה טיפול בגיבס למשך חודש והרופא אמר לי שזה עזר לה אבל עכשיו היא בגיל שנה התחילה לעמוד ולעזור לה ללכת והרגלים שלה נוטות פנימה הלכתי לאורתופד ילדים ואמר לי שהיא צריכה ניתוח

שלום ד"ר, אני אב לילדה בת 10 המחלימה מלוקמיה ALL. בחודשיים האחרונים היא החלה לצלוע קלות ולהתלונן לעיתים על כאבים בברכיים (בעיקר בשמאל). בבירור אוטופדי וצילום רנטגן קיבלנו אבחנה של AVN כתוצאה משימוש בסטרואידים כחלק מהפרוטוקול בלוקמיה. הופנינו לבדיקת MRI וכרגע אנו בהמתנה לבדיקה. שאלותי הן: 1. האם מצב זה הפיך ללא טיפול ניתוחי ואם כן תוך כמה זמן? 2. האם יכולה להיות החמרה ב-AVN למרות שהטיפול בסטרואידים הסתיים כבר לפני 3 חודשים? 3. מה הסיכוי להחלמה ספונטינית כשמדובר בילדים בגיל כזה? 4. במידה ולא יהיה שיפור או תהיה החמרה, מה הטיפולים האפשריים? תודה מראש, יוסי

שלום, אני תמר בת 17. אני קראתי מה שכתבת ורציתי לכתוב לך כי כשאני אובחנתי לא ידענו כלום. לאחר שאובחנתי כחולת ALL, בזמן הטיפולים האיניטנסיבים, גם אני התלוננתי על כאבים בברכיים ובקרסוליים. לאחר מיפוי עצמות וmri אובחנתי כחולת avn במפרקים מרובים- קרסוליים,ברכיים,כתפיים, מפרקי הירך ואף במרפקים. הavn אצלי גם היה נורא נרחב בכל מפרק. אני רוצה רק להרגיע אותך, המקרה שלי הוא לא נפוץ, ולרוב זה מופיע במפרק או מפרקים בודדים ולא נרחב. ביצעתי בהצלצת האונקולוגים טיפול ניסיוני-ארדיה במשך שנה דרך עירוי אך הוא לאהשפיע משמעותית. חוויתי כאבים נוראיים בברכיים וקרסוליים. התחלתי ללכת עם קביים. שנתיים לאחר מכן הכאב בברכיים ובקרסוליים קטן משמעותית אך החלו כאבי תופת במפרקי הירך עקב הרס המפרקים כאבי כתפיים. בחרנו לא לבצע טיפול בתא לחץ כל הזמן הזה עקב המסירות לטיפול(5 ימים בשבוע), חוסר עדויות להצלחת הטיפולוסיבות נוספות אחרות. ישלציין שהטיפול עוזר רק בשלבים הראשונים של המחלה. במחשבה לאחור אםהייתי יכולה, וזה מהשאני ממליצה לך, לחשוב על כךיותר ברצינות ולהתעמק בנושא. כלזמן המחלה לקחתי תרופות נרקוטיות משככות כאבים- מורפיום, ועד שהגעתי לתרופה קבועה חוויתי תופעות לוואי חזקות. בזמן כל זה ביצעתי פיזיותרפיה והידרותרפיה שנועדו לשמר ולחזקאת השרירים(עקב הכאבים וההמנעות מנשיאת משקל השרירים נחלשים) אך לא הקפדתי על כך וגם על זה אני מתחרטת. כיום שרירי חלשים ביותר לכן שים לב להקפיד על כך. ניסיתי דיקור שלא עזר כל כך. בזמן זה חוויתי כאבים חזקים ביותר שריתקו אותי למיטתי, מנעו ממני ללכת וכאשר כן הלכתי, הלכתי עם עזרי הליכה שהחריפואת מצב הכתפיים, והחסרתי המון לימודים. כיום הנזק חמור ביותר וצפוי לי ניתוח להחלפת המפרקים. לשאלתך- את המחלה לא ניתן לרפא, אך לרוב היא עוברתעם הזמן. אך לא ידוע כמה זמן, הזמן הזה עלול להיות כרוך בכאבים, והמחלה עלולה לגרום לנזקבלתי הפיך למפרקים. אני ממליצהלבצעאת הטיפולים שאני עשיתי, לקרוא על הנושא ולהתעמק כמה שיותר, לשים דגשים היכן שאמרתי ולנסות ולמנוע ככל האפשר את הנזק. רפואה שלמה.

החמרה במצב יכולה להתרחש בכל זמן, גם כאשר הטיפוליםהסתיימו ממזמן. כיוון שהיא בת 10 בלבד וגדילתה עוד לא הסתיימה, התמודדותה עם המחלה תהיהטובה יותר מאשר אצל אנשים מבוגרים, והרי כיגםאםיגרם נזק העצם עלולה לצמוח ולהחלים עקב גילה הצעיר. תהיה אופטימי, עם טיפול הדוק ומזל היא לא תצטרך ניתוח ותוכל לנהל חיים נורמאליים.

היי תמר בתור אמא לילד עם avn רציתי לשאול האם המצב השתפר ומה באמת עוזר

שלום, לבני בן 7.5 יש פלאטפוס חזק בשתי הרגליים (העקב שלו צר מאוד). בזמן הליכה שתי הרגליים שלו קורסות קצת פנימה. הוא לא מתלונן על זה. יש מה לעשות? תודה

ראיתי כיסא פיטבול (כיסא שמורכב על כדור פיטבטל) ורציתי לדעת האם אכן זהו כיסא מוומלץ שיכול להועיל גם מבחינת מניעת נזקים לגב וגם מבחינת מעננה לתזזיתיות עבור בני (ילד בן 10 עם בעיות קשב וריכוז) לישיבה ממושכת מול מחשב או בכיתה? תודה

שלום, בני בן 9 וחצי, בריא בדכ ופעיל ספורטיבית. לפני השלושה שבועות החלו כאבים בקרסול ימין בזמן הליכה. במנוחה תקין. בבדיקה אצל אורטופד ילדים אובחן כמחלת סוור'ס. נשלחנו לנוח. במקביל ליצר ביטחון בדיקות דם וצילום. הכל יצא תקין. יחד עם זאת כבר 3 שבועות ללא שיפור. האורטופד המטפל אמר שאם לא נראה שיפור כלשהו בשבוע הבא יפנה ל mri. מה יכולה להיות הסיבה לכאבים? מה ניתן לבדוק ב mri שלא בצילום רנטגן? תודה

ברגל זו לשפעת יומיים לפני כן). ניסתה ללכת ואחרי 2 צעדים הרגל פשוט התקפלה פנימה והיא התחילה לצרוח. היינו מספר פעמים מאז אצל רופא ילדים שעשה צילום רנטגן וספירת דם והכל יצא תקין. עם הימים המצב השתפר והיום כבר מצליחה ללכת אבל הרגל לא חזרה לעצמה, דורכת יותר על הצד החיצוני של כף הרגל כשהולכת ויוצאת הליכה עם נטייה פנימה של רגל ימין. הרופא טוען שזה או מכה או וירוס בירך ולא קשור לחיסון, האם לא יתכן שקשור?? אני קצת לחוצה ורוצה לדעת אם יש עוד דברים שאפשר לבדוק? זה נראה שבימים האחרונים לא נהיה יותר שיפור וממשיכה ללכת בצורה זו. האם לא יכולה להיות דלקת אולי? לא הייתה עם חום ולא מתלוננת על כאב באף מקום שנוגעים בה ברגל. כשלא הולכת מזיזה את כף הרגל בלי בעייה. תודה!

תודה על התשובה קודם כל. שמתי לב שתחילת ההודעה נמחקה: בת שנה ו 3 לפני שבועיים התעוררה משנת צהריים בגן כשאינה יכולה לדרוך על רגל ימין (חוסנה ברגל זו לשפעת יומיים לפני כן). היא ככה כבר שבועיים, האם עדיין רלוונטי לחכות עוד כמה ימים לראות אם משתפר? אם זה באמת מכה או וירוס לוקח כל כך הרבה זמן לרגל לחזור לעצמה? תודה שוב!

אלה בת שנתיים ושלושה חודשים קיבלה מכה בכף רגל שמאל(החליקה על רטוב) ומתקקה ללכת על הרגל.אומרת שכואב לה בזרת וכך רגל למטה. זה קרה לפני 3 שעות בערך.היא רגועה ונרדמה. הרגל טיפה יותר נפוחה מהשנייה והחלטת י לחכות לבוקר. אודה לעצתך מה לעשות?

שלום רב, בני בן ה-11 ח' זוחל על שש ביעילות ובזריזות כבר מספר חודשים. לפני מספר ימים הבחנתי שזחילתו השתנתה, הואטה והוא מיישר את כף הרגל לרצפה (דוחק אותה כמנסה לעמוד). נכון להיום עדיין לא עומד, גם לא בהיתלות על מיטה/לול וכו'. צילום ובדיקת מפרקי ירך נמצאו תקינים בגיל 6 שבועות. לעזרתך אודה מאוד!

שלום, מכיוון ששני ילדי בני הארבע והשנתיים טופלו ברצועות פבליק בינקותם, אני מעוניינת לקחת את בני התינוק לבדיקה זו בהקדם האפשרי. יש לי תור למחר והתינוק יהיה בע"ה בן 3 שב' וארבעה ימים בדיוק. פוחדת שהרופא ישלח אותי הביתה בגלל שהוא עוד לא בן 6 שב'.. אבל אם חלילה הילד יצטרך טיפול, האבחנה ותחילת הטיפול המוקדמים רק יעזרו לנו לצלוח את הסיפור הזה מהר יותר. מה דעתך? סביר שיקבלו אותו לבדיקה בגיל כזה?

שלום. בני בן 3 ולפני שלושה שבועות נפצע ואובחן אצלו שבר באחת מעצמות המסרק. היום אנחנו 3 ימים אחרי הורדת הגבס והילד עדיין לא הולך. מה אפשר וצריך לעשות?

תודה על התשובה. עדר כבר שבוע שלם והילד עדיין לא הולך. זה נורמלי ותקין?

שלום רב, הבן שלי בן 4, יש לו השטחה של כפות הרגליים ולפי המרפקים והברכיים שמתי לב שיש לו גמישות יתר. היה בביקור אצל אורטופד ואמר צריך לחכות ולחזור אלי בגיל 12, האם אני צריכה לדאוג לנעליים מיוחדות, בנוסף האם בגיל כזה כולם גמישים ?? תודה מראש איה

שלום,ביתי בת ה13 סובלת כבר שלושה שבועות מכאבים מאחורי הברך עם הקרנה לירך, הכאבים מורגשים בעיקר בשינוי תנוחה או התכופפות, לא קדמה לכך שום מאמץ או חבלה, בדיקות דם שעשינו תקינות לחלוטין,האורטופד אבחן כנראה דלקת ורשם כדורי אטופן 600 מ"ג ל20 יום,חזרנו לרופאת משפחה שאמרה גם היא כי זו כנראה דלקת ונראה יש לה מים בירך,היא החליפה את הכדור (שלדעתי היה חזק מידי) לארקוקסיה 60 ונתנה הפנייה לאולטראסאונד,הבעיה שהתור רחוק מידי,רק בסוף החודש. הילדה שותה כדורים כבר שלושה ימים ועדיין אין שום שיפור,תוך כמה זמן אמור להיות במידה וזו אכן דלקת? רציתי בבקשה לקבל דעה נוספת מה יכולה להיות הסיבה לכאבים אלה. מה הסבירות לכך שזו אכן הבעיה?

שלום. בני בן 9, עבר אמש ניתוח להארכת גיד אכילס בשניידר. נאמר לי ע"י המנתח שהוא צריך להיות עם רגל מורמת ל 24 ש הקרובות ולאחר מכן הליכה מלאה עם הגבס. בני אינו מסוגל ליישר את הרגל ומשאירה מכופפת עליו. האם זה תקין?!איינני יודעת מה לעשות

הבן שלי הוא באמצע גדילה הוא בן 13 מאז שהיה עוד ילד קטן הוא הולך כפוף עם כתפיים שמוטות . היינו בעבר אצל מספר אורטופדיה ולא קיבלנו מענה . התשובות לא הי ברורות נתנו לו לעשות תרגילים לחיזוק חגורת הכתפיים גב עליון. למרות שהקפיד דבר לא השתנה. אנו רוצים להתייעץ עם מומחה בתחום. האם תוכל לייעץ לנו מה לעשות

בוקר טוב, הבת שלי כבת 9.5 מתאמנת בנבחרת ישראל גודו, סובלת מזה כשבוע שני מכאבים עזים מהכתף ומטה ביד ימין...עליי לציין כי הכאבים מופיעים רק בלילה, אתמול לקחו דרך קופת החולים בדיקות דם, אך שם נאמר שהתשובות יגיעו בין 5-7 ימים... הילדה שלי סובלת מאוד בלילה, מתעוררת כמה וכמה פעמים, גם מתן נורופן לא מועיל והכאבים חוזרים שוב ושוב (אני נותת לה 15 מ"ג לפני השינה + 10 מ"ג באמצע בלילה)... אני ממש אובדת עצות, בספירה שהתקבלה אתמול MCHC נמוך 31.90 לא יודעת באם יש קשר, אך מבקשת עצה שתעזור לבת שלי... תודה

שלום ד"ר זינגר. בגיל 8 שבועות עשינו לבתי בדיקת אולטראסאונד של מפרק ירך, והתוצאות של הבדיקה היו: על פי גרף איחור פיזיולוגי 2A+ ללא גרעינים. אמרו לנו שכרגע לא צריך לעשות כלום, אבל לחזור על הבדיקה לאחר כ5 שבועות. בגיל 13 שבועות עשינו לה אולטראסאונד חוזרת, והתוצאות היו: על פי גרף 1A משמאל, 1B מימין, ללא גרעינים. הפעם הפנו אותנו לאורתופד שבדק אותה, והפנה אותנו למרפאות חוץ של בית חולים, כיוון שהם מומחים בזה והוא לא. הוא רשם על ההפניה: "בבדיקה: אורך רגליים שווה, פיסוק אינו סימטרי, ניכרת הגבלת פיסוק יחסית מימין, כמו כן כפלים סובבי עכוז אינם סימטריים, טונוס שרירים שמור, עמ"ש נמוש תקין, עצמות בריח / סטרנום תקין, בראלו ואורטולני לא הופקו. כיוון שהתור לבית החולים עוד יחסית רחוק, אשמח אם תוכל להסביר לנו קצת על התוצאות והממצאים, ולהגיד לנו עד כמה זה דחוף ומה הסיכוי שזה יסתדר לבד או שנצטרך טיפול ואיזה.. תודה רבה

שלום רב SCFE עקב חבלה . וגרם גם להבדל בארכי הרגליים 1 ס"מ פחות או יותר. מלבד קיבוע עם בורג שלא יחמיר כיצד מסתדר העניין הזה של הבדל הארכים בין הגפיים? תודה.

שלום, בני בן שבועיים. כשהוא ער, כמעט 99% מהזמן מפנה מבטו ימינה. אני קוראת לו מצד שמאל, מניחה ספרון שחור לבן אך הוא ממשיך להפנות מבטו ימינה. כשישן על הגב ראשו פונה ימינה אך כשישן על הבטן, לעיתים מפנה ראשו שמאלה. האם מצב זה תקין? האם עלי לעשות משהו? נראה כי גם ניסיונותי לעודדו להפנות ראש שמאלה, נכשלים. בנוסף, טיפת חלב הסבו את תשומת ליבי לכך שקודקוד ראשו גם נוטה ימינה, כלומר הראש אינו ישר אלא מוטה הצידה. כמובן שאקח אותו לאורטופד בגיל 6 שבועות (שני אחיו הגדולים טופלו ברצועות פבליק), אך מה דעתך בעניין נטיית הראש והפניית המבט ימינה? אני מודאגת. אודה לתשובתך והרגעתך.

כמובן שאקח בע"ה לאורטופד בגיל 6 שבועות, אך האם נטיית הראש, כפי שתיארתי, נשמע לך בעייתי? או משהו שגרתי שיחלוף עם הזמן? תודה רבה על המענה המהיר! עדי

שלום, יש בשוק מנשאים לתינוק של מגוון חברות מערביות שכותבות שהמנשא מתאים לתינוק מגיל אפס. האם זה נכון או שכדאי להמתין עם נשיאת תינוק במנשא עד גיל 4 - 5 חודשים? הכוונה למנשאים מערביים כמו בייבי ביורן וארגו בהם התינוק עם הראש למעלה והרגליים פשוקות ולא למנשאים מזרחיים בהם התינוק נמצא בתנוחת ערסול. תודה רבה.

שלום, האם יש בעייה להשכיב תינוק בן שבוע וחצי בטרמפולינה במצב המאפשר את השכיבה המירבית (אם כי לא 180 מעלות)? בנוסף, שני אחיו הגדולים טופלו ברצועות פבליק עקב מפרקי ירך לא תקינים... האם בשל כך יהיה לא ריאלי מצידי לקוות שהוא לא יצטרך??

אני מעל גיל 23 וגובהי 1.69-170 ואני מאוד מתוסכל מזה מהיום שאני זוכר את עצמי בדיכאונות ממש בגלל זה , אני אפילו משתמש ברפידת הגבהה בנעליים שלי של 5 סמ ויוצא שהנעל נראית מסיבית ועבה בגלל הרפידה ואני צריך ללבוש מכנסיים ארוכים שהחלק התחתון יעלה על הנעל וימתח וקשה מאוד למצוא בגדים כאלה ויוצא שאני מתלבש לא כמו שאני אוהב , ואני תלותי מאוד ברפידות ונמאס לי ללבוש אותם אך אני לא מסוגל לצאת בלעדיהם , הייתי מעוניין לבדוק האם יש אופציה או דרך לגבוה ובאיזה דרך ולמי עלי לפנות , אודה לעזרה

ביתי בת ה13 סובלת מזה כשבוע מכאב מאחורי ברך שמאל,הכאב בא והולך ולא קשור לפעילות גופנית או לפגיעה כלשהי. היינו אצל רופאת המשפחה שהמליצה להמתין עוד כמה ימים ואם זה יימשך לעשות בדיקות דם ולחזור אלייה. אני מודאגת...לא נראה שזה נרגע.זה לא כואב כמה שעות ופתאום כואב בפתאומיות. אני מפחדת שזה לא יהיה משהו חמור יותר.. היש בסיס ללחץ שלי?מה לדעתך יכול להיות הגורם?  אני יודעת שקשה לענות ללא בדיקה אך לפחות אם אפשר לנחש מה יכול לגרום לכאב פתאומי שכזה?? תודה רבה מראש. מיגרנה בעונת מעבר אורתופדיה כאב מאחורי הברך ברלי 28/11/15 | 10:11 ביתי בת ה13 סובלת מזה כשבוע מכאב מאחורי ברך שמאל,הכאב בא והולך ולא קשור לפעילות גופנית או לפגיעה כלשהי. היינו אצל רופאת המשפחה שהמליצה להמתין עוד כמה ימים ואם זה יימשך לעשות בדיקות דם ולחזור אלייה. אני מודאגת...לא נראה שזה נרגע.זה לא כואב כמה שעות ופתאום כואב בפתאומיות. אני מפחדת שזה לא יהיה משהו חמור יותר.. היש בסיס ללחץ שלי?מה לדעתך יכול להיות הגורם?  אני יודעת שקשה לענות ללא בדיקה אך לפחות אם אפשר לנחש מה יכול לגרום לכאב פתאומי שכזה?? תודה רבה מראש. מיגרנה בעונת מעבר

שלום רב , אתאר את הסיטואציה , לפני כשבוע בדיוק קפצתי גבוה ובנחיתה על כף הרגל הרגשתי כאב , והתעלמתי ממנו כי חשבתי שהוא סתם , ומתחילת השבוע הזה הופיע כאב בכף הרגל איפה שהאגודל ולאורך כף הרגל איפה שהאגודל , הכאב מופיע בזמן הליכה , והכאב מורגש חזק , מעניין אותי לדעת מה יתכן וקרה .. תודה ויום טוב !

ושכחתי לציין שבזמן נגיעה באזור כף הרגל המקום כואב אבל לא קיימת נפיחות כלשהי או סימנים אחרים , יש לציין שרק חלק בכף רגל כואבת איפה שהבוהן ואין מתחתיה נפיחות וסימן מדאיג אחר כלשהו

סליחה על ההטרחה אבל הכאב מופיע בכף רגל איפה שהבוהן ובהמשך הכף רגל עם אתה מבין למה אני מתכוונת ! אשמח לתשובה תודה ויום טוב

שלום שבר בCALCANEUS,הוא שבר בקרסול או בעקב? האם יש הבדל בין עקב לקרסול?מבחינה אנטומית תודה מראש

שלום, ביתי בת 6 שבועות עשתה אמש בדיקת אולטרסאונד של פרק הירך ואלו הממצאים: פרק שמאל תקיו ופרק ימין: ossified - poor bony rim - לא ציין cartilaginus rim - narrow rt - D מומלץ על רצועות פבליק למשך שישה שבועות. 1. עד כמה דרגת החומרה ? וסיכוי ההחלמה? 2. הרופא ציין שישנו סיכוי שזה יעבור מעצמו אבל בכל מקרה בוחרים לטפל...האם יש מקום להתייעצות נוספת לגבי האבחון והטיפול? לא ברור לי גם מדוע יש חוסר נתונים. 3. כמה נורא הלבשת הרצועות על התינוקת? האם זה מפריע להם? אשמח למענה, תודה.

הי ד"ר תודה על המענה... בהמשך לשאלתי אעדכן שאתמול הרכבנו לה את הרצועות...אני מקווה שרק לנו קשה עם העניין ולה פחות. אשמח לדעת לאור הממצא שרשמתי לך מה סוג הטיפול שאתה כרופא היית ממליץ (כמובן רק לשמוע עוד דעה רפואית אינטרנטית - הרצועות כבר על הקטנה) חשוב לי לדעת מהסיבה שלפני שהלכנו לצילום הרופאת ילדים וגם האחות בטיפת חלב לא ראו דבר ושתיהן אמרו שהכל תקין, הלכנו לבדיקה בתור חובה. הבנתי שהרופא שפניתי אליו מחמיר...וסבלנות היא לא הצד החזק שלו, אשמח אם תוכל לענות לי על כמה שאלות כלליות- 1. כאמור הטיפול הוא למשך שישה שבועות פעם ביום להוריד למקלחת, הבנתי מהרופא שלי שזה הטיפול המינימלי - האם ישנו סיכוי שהזמן יקוצר? או שמדובר בששת שבועות וצפונה בלבד... 2. מדובר בפריקה? אין לי הגדרת מושג לגבי הממצא שלה. הוא רק אמר שזה מתבטא בהגבלת פיסוק קטנה. 3. האם רצוי לשלב תרגילים תוך כדי הטיפול או אחרי? ואם כן באיזה מסגרת? מטפלת? או אנחנו יכולים לבד...? 4. קראתי שיש בעיה עם להניח אותה על הבטן...האם נכון? היא כבר מרימה את הראש יפה...אני לא רוצה לעכב אותה... 5. האם לצפות לעיכוב התפתחותי? או מגבלה כל שהיא? ואם כן מה זה אומר? ואיך זה יתבטא? (הרופא לא רצה לפרט לי) 6. והכי חשוב - האם צפויה החלמה סופית לאחר הטיפול? או שישנו סיכוי קל לפריקה מחודשת. תודה רבה רבה.