פורום אורתופדיית ילדים
מנהל פורום אורתופדיית ילדים
בתי מטופלת ברצועות פבלייק במשך 7 שבעות מבדיקת ע"פ בדיקת האולטרסאונד התוצאות הם מb3 ל c2 הרופא אמר שאין הרבה שינוי החלטנו ללכת ליעוץ נוסף בבית חולים איכלוב שם הם מטפלים בכרית פיסוק השאלה היא האם כדאי להחליף טיפול ? יש לציין שביתי בת שלושה וחצי חודישים בכל אופן אשמח לקבל תשובה
שלום, המצב מחמיר עם הרצועות מכאן שצריך להפסיק את הטיפול בהן, לדעתי הטיפול בכרית בשלב זה הוא לא מספק ורצוי לטפל בה בגבס למשך 6 שבועות (כמובן שהחלטה סופית בסוג הטיפול תתקבל רק לאחר בדיקה גופנית של התינוקת ותמונות ה US), בהצלחה
אצל בתי , בת 6 שבועות , אובחן באולטראסאונד מפרקי ירך, מפרק ימני לא בשל. מעבר לטיפול הנדרש באופן מיידי אצל אורטופד, רציתי לשאול האם יתכן והיא סובלת מכאבים באיזור זה?
ראשית היא אינה סובלת מכאבים כלל ובנוסף נחוץ טיפול רק לפי דרגת אי הבשלות יתכן ומספיק מעקב בלבד בשלב זה
שלום עשינו לבתנו,כיום בת 9 וחצי, צילום כף- יד לפני שנה ורבע, מסיבות של חשד להתבגרות מוקדמת. יש לה גם עקמת. האם צריך ,לפני שניגשים לאורתופד ילדים להחלטה על מחוך וכד', לעשות שוב צילום כף-יד בנוסף על צילום גב?
אם יש לכם פענוח אז של הצילום עם גיל עצם זה אמור להספיק וגם של עמ"ש אין צורך באלף צילומים מספיק אחד עכשיו
שלום, בני מתקרב לגיל 5 שנים, הוא נולד עם טורטיקוליס בצד שמאל, בהתחלה היה גוש בצואר שנעלם די מהר, עשינו לו טיפולי פיזיוטרפיה עד גיל שנה ומשהו, חל שיפור משמעותי בסיבוב הראש, כיום אין הגבלה בתנועה אך קיימת עדין ההטיה של הראש לצד מדי פעם. הילד נבדק ואין לו בעיה בעניים וגם לא בעיה נוירולוגית, הבעיה היא רק בשריר הצואר, הרופא של קופת חולים לא ממליץ לבצע ניתוח מכיון שהבעיה לא חמורה והפנים סמטרים. התיעצנו עם רופא נוסף שטען שיש צורך לבצע ניתוח ואם לא זה עלול להחמיר ולעוות את הפנים, לדעתו יש חוסר סימטריה בפנים, למרות שתנועת הראש תקינה. האם כאי לעשות את הניתוח, האם זה מצליח בדרך כלל ? האם התעמלות או שחיה יכולים לעזור בגיל כזה ? אם ממתינים עוד קצת הניתוח קשה יותר, חותחים בשני מקומות בצואר ? ואם לא עושים את הניתוח האם זה עלול להחמיר ?
צריך לראות את הילד כדי לתת המלצה אך הניתוח בד"כ מצליח, אפשר לחכות עוד קצת, רוב הסיכויים כי הבעיה לא תחמיר באופן משמעותי
בני סובל בחודשים האחרונים מכאבים בכפות רגליו רק כשהוא שוכב לישון. הוא צורח וממרר בבכי. היינו אצל ד"ר ריבה הנפלא שלא מצא כלום. הכאבים באים והולכים מדי כמה לילות. מישהו נתקל בבעיה כזאת? ומה זה היה...
אכן ד"ר ריבא ככל הנראה יודע מה שהוא עושה, רצוי להמתין מעט (כשבועיים) ואם לא משתפר אז להמשיך בירור, ככל הנראה כאבי גדילה לפי התיאור
הי, בני בן 4.5 החל להתלונן יותר על תחושת נימול בעת שהוא שוכב לישון. ככה הוא מתאר את זה, אני ממש מודאגת וכל מה שיש פה מלחיץ יותר, זכור לך מה זה היה בסופו של הסיפור?והאם הוא גם הרגיש שהם "נרדמות לו"? תודה אמא מודאגת
בני בן 15 חודשים. הוא יושב מגיל 5 חודשים אבל רק השבוע החל לנוע (הוא לא זוחל אלא מתקדם על הישבן כשהוא מושך את עצמו קדימה עם הידיים ורגל אחת) הוא לא אוהב לעמוד וכשמעמידים אותו הוא עומד 2-5 דקות ומתיישב מיד. הוא עוד לא נעמד בעצמו וכאמור אינו נהנה במיוחד לעמוד כשמעמידים אותו. כמו כן הוא לא עושים סימנים של להתחיל ללכת וכשאני מנסה להוליך אותו (מחזיק אותו עם שתי הידיים) הוא לרוב מרים את הרגליים באוויר ומנסה להתיישב. לעיתים רחוקות הוא עושה 3 צעדים ואז מתיישב. האם יש סיבה לדאגה? המון תודה, אייל
שלום, לא ראיתי את הילד אך רוב הסיכויים כי הכל בסדר ואתם יכולים לחכות בסבלנות עוד חודשיים , לראות מה קורה ואם עדיין אותו הדבר לקחת אותו לבדיקה
המון תודה - אנחנו בהחלט עוקבים אחרי העניין לילה טוב ושקט
שלום אייל האם מישהו כן ראה את הבן שלכם? לדעתי, הוא נמצא ממש באחור וכדאי שעין מקצועית תסתכל עליו, אפילו כדי לזהות את הבעיות ולתת לכם מעט הדרכה איך לעזור לו להתקדם. אני חושבת שכדאי להגיע לפיזיותרפיסט מומחה לילדים לפחות. מרב
שלום רב אני נולדתי עם קלאבפוט ברגל אחת וקיום אני בן 17 כשיר הולך משחק כדורסל רץ והכל מצויין ברוך השם. הבעיה היחידה היא שהרגל עם הקלאבפוט צרה יותר מהרגל השניה. אז שאלותי הן: 1)האם יש איזה משהו היום איזה חידוש טכנולוגי או רפואי להשוואת הגדלים בן הרגליים? 2)אם אני ינסה לפתח את השריר הצר האם אני יוכל לעשות דבר כזה ?? או מבחינה גנטית זה לא הגיוני? ואם כן מה השיטה הכי טובה לפיתוח השריר הזה.? האם יש עוד אנשים בפורום במצב שלי אם כן אני ישמח לדעת איך הסתדרתם בחיים או מסתדרים ואיך זה השפיע עליכם?
תמיד רגל זאת צרה יותר ולעיתים קטנה יותר מהשניה , אין איך לשנות זאת, ואתה צריך להיות מרוצה מזה שהרגל נראית טוב ויש לך תפקוד מלא, אם תעשה יותר כושר עם הרגל הזו אולי תקטין במעט את ההבדל, בהצלחה
הדסה הר הצופים.
מה זה אולטראסאונד פרקי ירכיים? האם ההורה צריך להחזיק את הילד בזמן הבדיקה? האם מותר לאמא להחזיק את הילד בזמן בדיקה זו אם היא בהריון? תודה
זוהי בדיקה לא מכאיבה וללא קרינה שמומלץ לערוך בגיל 6 שבועות הבודקת את מידת הבשלו של מפרקי הירכיים, אין צורך להחזיק את הילד בזמן הבדיקה כי מניחים אותו במעין מיטה מיוחדת המחזיקה אותו, ניתן לעמוד לצידו, מותר להיות נוכח בהריון כי זו בדיקה ללא קרינה
ערכתי לבני בן 3 חודשים בדיקה של פרקי ירכיים. בתשובה כתוב כי "גרעיני ראש הפמור טרם הופיעו" אשמח לקבל תשובה מה משמעות העיניין והאם יש סיבה לדאגה תודה.
בקשר לשאלתך אין לך מה לדאוג, גרעיני הראש מופיעים רק בגיל 6 חודשים וזהו פרט טכני בלבד
האם תוכלו להמליץ על מנתח לניתוח עקמת כ - 60 מעלות כפולה לנער בן 17? האם יש בארץ מנתחים שהתמחו יותר בניתוחי עקמת ילדים? בברכה ובתודה מראש אלי
שלום רב, תודה על תשובתך. איננו מאזור המרכז. עם זאת הילד ביקר מספר פעמים במיון בעבר. אולי מהצילומים שבוצעו לו ניתן יהיה להסיק משהו? מצד שני אם היה דבר כזה- הם בודאי היו מדווחים על כך כבר כשהיה שם. על מנת לקחת אותו היום לבדיקה במיון נדרשת פרוצדורה לא פשוטה כי זה צריך להיות ללא ידיעת ההורים. למי בבית החולים אני יכולה לפנות ש"יפענח" מחדש את המידע שהצטבר לגבי הילד והאם לדעתך יסכימו לעשות כן? תודה
שלום רב, אני עוסקת בתחום הקשור לילדים. עלה אצלינו חשד לפיו ילד צעיר סובל מהזנחה. מברור שערכתי מול רופא המשפחה הסתבר לי כי בשנים האחרונות שבר את ידו, התגלו אצלו סימני מכה בצוואר בראש ובגב, בהזדמנות אחרת התגלה אצלו סדק בגולגולת ועוד מספר אירועים דומים. רופא המשפחה אמר לי כי אינו יכול לאמר לי האם פגיעות אלה נגרמו כתוצאה מחבלה מכוונת או לא. האם יש דרך לבדוק זאת על פי צילומים או על פי מאפייני השברים? האם ניתן להתיעץ (עוד לפני שאני פונה למשטרה) עם רופא שיכול לתת חוו"ד לגבי השברים? תודה
שלום, לפי תיאורך קיימת סבירות גבוהה להתעללות, יש מספר בדיקות שניתן לעשות על מנת להעריך ברמת דיוק גבוהה למדי את הסבירות להתעללות בילד, איני יודע מאיזה אזור אתם בארץ אך בד"כ בחדרי המיון לילדים תוכלו למצוא את התשובה, אם זה באזור המרכז אז נשמח לעזור בביה"ח וולפסון
שלום, יש לי בת ובעוד עשרה ימים היא תיהיה בת 5 חודשים.היא נמצאת כבר 3 שבועות עם שני חיתולים בגלל שבדק אותה אורטופד ואמר שהפישוק שלה לא תואם לגילה,לכן הוא ביקש שהיא תיהיה חודש עם שני חיתולים.ילדתי המקסימה עדין לא התהפכה מהגב לבטן,רציתי לדעת אולי שני החיתולים מונעים ממנה לעשות זאת? באיזה גיל בערך מתהפכים מהגב לבטן? אודה על תשובתך
שלום, קודם כל חיתול כפול הוא כבר מזמן לא טיפול מקובל ולא עוזר בכלל, על אחת כמה וכמה בגיל 5 חודשים, איני מכיר את כל הפרטים אך זה גובל בחוסר אחריות, על הילדה להיבדק ע"י אורטופד ילדים בהקדם ולעבור בירור מתאים (US או צילום) ובמידת הצורך טיפול מתאים, ההתהפכות מהגב לבטן פחות מעניינת כרגע והיא כבר תבוא עם הזמן, בהצלחה
יש לי 50 אחוז עקמת עם סקוליוזיס כתוצאה משוירמן עם מעט כאבים ולחץ ואיני רוצה ניתוח ומה לעשות עם המצב
התכוונת 50 מעלות, אתה לא חייב לעשות ניתוח אם אינך רוצה בכך (הניתוח הינו אסטטי בעיקרו) אתה יכול לעבוד על חיזוק שרירי הגב ושחייה ובמידת הצורך לעבור ניתוח מאוחר יותר (לא כתבת לי את גילך וסוג העקמת כך שתשובתי הינה חלקית בלבד)
שלום וברכה בתי בת שנה וחצי, עושה עכשו את צעדיה הראשונים הילדה עדיין אינה הולכת האם לקנות לה נעליים, או לחכות להליכה יציבה ורצופה תודה
עדיף לחכות להליכה טובה יותר (חודשיים-שלושה) ולתת לה לפתח לבד את יכולת ההליכה ושיווי המשקל
בתי בת 11 שנים אובחנה כסובלת מהמחלה הנ"ל ונמצאת במעקב במח' האורטופדית כעת עליה לעבור ניתוח,מבחינה קלינית הוולגוס בשוק ובקרסול שמאל גדלו.ממכתב זימון לניתוח שנשלח אלינו נרשם:left-prox tibia +distal tibia medial side-stapling with 8 plate (אני מקווה כי פענחתי נכונה את מה שנרשם בטופס)מביקור התייעצות לפני ניתוח אצל מומחה שערכנו הבהיר לנו הפרופ' את מהות הבעיה, לדבריו:אצל בתי קיים שוני במבנה 2 הרגליים, משקל הגוף-העומס אמור להתחלק שווה בשווה על 2 הרגליים.אצל בתי קיימת סטייה של עצם(הירך?)שמאל פנימה כך שהעומס לא נופל בציר מרכזי כמו רגל ימין ולפיכך זה משפיע על מבנה רגל שמאל ,מבחינה ויזואלית ניתן לראות עיוות מסוים ברגל ובקרסול בצד השמאלי ובעת הליכה ניתן להבחין שהיא גוררת את רגל שמאל! באשר לשיטת הטיפול ממליץ הפרופ' שעימו התייעצנו-לבצע חיתוך (שבירת העצם)והטייתו בזוית הרצויה ולאחריו גיבוס,כך שלא יהיה צורך לטפל בקרסול-זה יתוקן ממילא! לשיטת המח' האורטופדית כך הוסבר לי,תבוצע החדרת פלטה בחיבור שבין עצם הירך לבין עצם השוקית לביצוע תיקון בזוית ההטייה ובנוסף יוחדר בורג בקרסול כך שבמהלך הגדילה הטבעי יתבצע התיקון,כלומר שהעצם תקבל זוית מיוחלת תוך כדי גדילה בהשוואה לרגל ימין ובעוד שנה לערך ניתן יהיה להסיר את הפלטה והבורג! איני יודע מי מבין השיטות עדיפה, הפרופ' לשיטתו טוען לפתרון קבע מבלי להמתין לניתוח נוסף,המח' לשיטתה מציעה פתרון הקשור לגדילה הטבעית של בתי.זהו מצב עדין, הזמן לא פועל לטובתי שכן מועד הניתוח בשבוע זה! אשמח לקבל ממכם חוות דעת מהבנתי את המחלה הנ"ל הרי שכל זמן שהילדה נמצאת בתהליך גדילה הרי ש האקסטוטוזיס יכול להופיע, או להתפתח? כיצד עלי לנהוג כהורה בסיטואציה זו?לא קיבלתי הסבר בענין תקופת ההחלמה,וכיצד עלינו להערך שכן בתי נכון להיום מתפקדת כמו כל ילד רגיל או האם ניתן לקבל סיוע מגורם כלשהו,בתודה מראש
שלום, שתי השיטות מקובלות באורטופדית ילדים, צריך לראות את הילדה על מנת להחליט איזו עדיפה (בד"כ זו שמתקנת את עצמה עם הגדילה אם זה ניתן לעשייה), לכן איני יכול להגיד לך בלי שיהויו בידי כל הפרטים, האקסזוסטוזיס יכול לגדול עד סןף הגדילה ולאחר מכן אינו גודל יותר, תקופת החלמה משתנה בהתאם לניתוח וכמו כן איסור דריכה וכדומה. בהצלחה ואשמח עזור בעוד שאלות
ביתי בת שנה וארבעה חדשים, נעמדת חלקית על קצות האצבעות בלבד (עמידה חלקית - נשענת על הספה, לא נושאת את משקל הגוף, או שמיישרת רגליים עם ידיים תומכות על הרצפה). בלידה אובחנה גומה של עצם העצה, ובאולטראסאונד רקמות רכות (שנעשה באיחור( לא אובחנה בעייה. רופאה התפתחותית אמרה כי אין מה לרוץ לאורטופד, הפנתה לפיזיותרפיה התפתחותית. הפיזיותרפיסטית אומרת כי גיד אכילס קצר ונתנה תרגילים להארכתו. לאחר שבועיים נראה כי ההתקדמות קטנה מאוד. נראה לי גם כי אין לה כח בידיה להרים את עצמה - למרות שהיא מאוד אנרגטית בזחילה ומשחק, היא מתקשה לאחוז בידי כשמושכת אותה משכיבה על הגב לישיבה. האם יש סיכון לקשר בין האיחור ההתפתחותי לגומה של עצם העצה? איזה בעיות נוספות תמליץ לבדוק/לשלול? תודה.
אם ה US היה תקין רוב הסיכויים שאין בעיה בעצם העצה, רצוי שאורטופד ילדים יבדוק אותה על מנת להעריך את מידת הקיצור בגידי האכילס אם כי היא עדיין קטנה וניתן לחכות עוד כדי לראות שיפור וכמו כן לבדוק האם אכן קיימת חולשה ו/או עיכוב התפתחותי, בהצלחה
בני בן שנה ו-3 חודשים.התחיל ללכת לפני כ-3 חודשים, הוא הולך יציב וטוב ואף רץ אך הרגליים שלו הולכות בצורת O. ההתפתחות שלו מאז שנולד תקינה לחלוטין. מה הסיבה לצורת הרגליים הזאת? האם זה יכול להפריע בהמשך? האם לפנות לאורטופד? האם צריך לנתח או שזה מסתדר לבד? תודה
זוהי צורת רגליים תקינה לגילו והיא מסתדרת עם הגדילה בשנתיים הקרובות, אין צורך לעשות דבר
לבתי בת ה8 חודשים רגליים בצורת O קיים במשפחה-גם אשתי וגם בני הקטן חולים ב NF1 בני בן ה2.5 שנים סובל מ BOWED TIBIA והולך עם סד לרגל האם יש קשר. רגליה של בתי סימטריות אך אני די מודאג בגלל מקרה אחד במשפחה. גדי
ביתי בת 15 עשתה צילום גב ויצא לה שויידרמן מה זאת אומרת
אם האבחנה אכן נכונה הרי שמדובר במחלת שוירמן ומדובר במבנה מסויים של מספר חוליות שיוצר כיפוף מוגבר באותו אזור, אין לזה השלכות משמעותיות אלא אם העיוות גדול מאוד
נעליים במידה אחת או שתיים גדולות ממידתו/ה מבחינה בריאותית?
אין בעיה בריאותית אמיתית אך אם זה יותר ממידה אחת זה עלול להשפיע על צורת ההליכה באופן משמעותי
הבת שלי בת 7 שברה אתמול בלילה את המרפק כרגע היא מאושפזת ורוצים לערוך לה ניתוח אני לא כ"כ מרוצה מבה"ח שבו היא נמצאת אך אני מפחדת להוציא אותה על אחריותי ולקחת אותה לבית חולים במרכז וששם יסרבו לטפל בה ולקבל אותה מה עלי לעשות בבקשה אם אפשר תשובה מהירה כי רק מחר בבוקר יחךיט הרופא המומחה אם לעשות ניתוח הוא עדין לא עבר על בדיקת הסיטי שנערכה לה בבוקר. תודה מראש
שלום,איני יודע באיזה בי"ח את נמצאת אך רוב הניתוחים הללו הם יחסית שכיחים, אני לא מצליח להבין לגמרי את הצורך ב CT, בכל מקרה לדעתי בכל בי"ח שתגיעי היא תטופל בלי בעיות, כמו כן חשוב לדעת כי ברוב המקרים הניתוח יכול להעשות עד 5-7 ימים לאחר השבר (לא תמיד), בהצלחה ומקוה שעזרתי
שלום דוקטור. לביתי בת ה-9 יש יציבה "ברווזית" - טוסיק לאחור ובטן נוטה לקדימה. לאחרונה עם התקדמותה בגיל החל הדבר להפריע לה כי יש חוכמולוגים שמייעצים לה "תעמדי זקוף..." אני לא חושבת שיש בעיה מסויימת בעמוד השידרה, זה נראה יותר כבעיית יציבה. האם יש דרך לעזור לה? לאיזה תחום צריך לגשת- אורתופדיה, כירופרקטיקה, או אחר ? תודה מראש...
קודם כל לגשת לאורטופד ילדים לבדיקה על מנת לשלול בעיה אמיתית ואם הבדיקה תקינה אז לעבוד על היציבה
שלום, בימים אלו איבחן אורטופד עקמת ניכרת בבתי בת ה-10 . הילדה התלוננה על כאבים וכך הבחנו בבעיה. לאחר צילום רנטגן הופנינו על ידו ישירות לאורטופד מומחה לעמוד השדרה לאור הממצאים. האם אין צורך לפנות גם לאורטופד ילדים ? מאחר ואנו מאוד דואגים אודה לכם אם תעדכנו אותנו במסלול הרופאים המוצע על ידיכם . תודה רבה מירי
איננו נוהגים להציע רופאים מסויימים, במקרים של עקמת המעקב והטיפול יכולים להיעשות על ידי מומחה גב או אורטופד ילדים (בשני המקרים כזה שמתעסק בעקמת), ישנם מומחים בתחום בבי"ח אסף הרופא או דנה באיכילוב, בהצלחה
שלום רב, בני בן בחצי שנה, מתהפך לשני הצדדים. הוא מתהפך לבטן ע"מ לקחת צעצוע/ להתבוןן במשהו וחוזר מיד לגב. דרך ההתהפכויות הוא מגיע לצעצועים שהוא רוצה. הפיזיותרפיסט אמר לי שתזוזה כזו תמנע ממנו לזחול וכי יש למנוע ממנו להתהפך לגב, ע"מ שישאר על הבטן. האם נכון הדבר? והאם לא לאפשר לו להתהפך? אודה עבור תשובתך.
ד"ר שלום רב , נולדה לנו בת לפני 4 חודשים ( היא נולדה בשבוע 35 ) לאחרונה שמנו לב שכאשר היא שוכבת על הבטן ומרימה את ראשה , היא נשענת רק על יד ימין ונוטה עם הגב ימינה . שאלתנו היא האם לדעתך מדובר בתופעה חולפת או שעלינו לפנות בהקדם לאורטופד ילדים על מנת לבדוק זאת . עלי לציין שהילדה הייתה בבקורת אורטופדית בגיל חודשיים לערך ולאחרונה נבדקה על ידי רופאת ילדים המתמחה בהתפתחות בטיפת חלב ולא התגלו בעיות . תודה רבה ההורים
לפי תאורכם אני מניח שהכל בסדר, בכל מקרה בדיקה אצל אורטופד ילדים לא מזיקה אף פעם (אין מה למהר, לא יקרה כלום אם זה יקח מספר שבועות), בהצלחה
ד"ר שלום רב בתי בת שנה, החלה לעמוד לאחרונה בסיוע כסא,ספה וכו'. שמתי לב כי רגליה אינן בפרופורציה לשאר הגוף- נראה כי הן קצרות לעומת פלג הגוף העליון. מעיון בספרי גידול ילדים למינהם עולה כי אכן בשלב זה ישנה חוסר פורפורציה בין הרגליים/ידיים לשאר אברי הגוף, ועם הזמן השרירים נבנים והרגליים מתארכות. האומנם? אציין כי במדידת אורך גוף בטיפת חלב- מדובר על גובה של כ 80 ס"מ. עוד אציין כי לא העליתי הנושא בפני רופא הילדים וגם מעולם לא הסבו את תשומת ליבי לנושא או שהיתה בעיה בנושא זה (כוונתי לאולטרסאונד/סקירות במהלך ההריון או בדיקות שגרתיות של מהלך התפתחותה)-מדובר רק על דעתי כאמא לילדה ראשונה... תודה לך רונית
אכן רוב הסיכויים הם כי מדובר בשלב נורמלי בהתפתחות וזאת גם עקב העובדה שרופא הילדים לא אבחן דבר. בכל מקרה את פשוט יכולה לשאול את רופא הילדים על היחס בין אורך הרגליים לגוף והאם יש סיבה לדאגה
בני בן שנה ו5 חודשים רק לפני שבוע הוא התחיל לעשות כמה צעדים לפעמים הוא הולך מהמטבח לסלון אבל עם חוסר יציבות אני יכולה כבר לקנות לו נעלי צעד ראשון או שאני צריכה לחכות שיתיצב תודה חגית
אז אתה ממליץ בשלב זה או לחכות קצת השאלה היא אם לא משנה באיזה שלב אני אנעל לו את הנעליים זה יחזיר אותו כמה שלבים אחורה? תודה חגית
בני בן ה- 3 נפל ממיטתינו לפני חמישה ימים, היינו במיון בדנה וצילום הסיטי מראה על רוטציה של שתי החוליות . הילד עם תנועה מוגבלת בצוואר אם כי יש שיפור מה בכל יום שחולף. נבדק ע"י נוירולוגית ילדים שאמרה שהילד נראה בסדר ונחזור עוד שבועיים לביקורת , נשלחנו גם לבדיקה אצל אורטופד ילדים שאמר שאין מה לחכות ואם תוך יומיים שלושה אין שיפור לחזור על הצילום ולהגיע ע"מ לעבור מתיחה ? שאלתי האם להתאזר בסבלנות שבועיים עד שהאזור יתאושש או שמה להזדרז וללכת לאורטופד לתקן את המצב. וחוץ מזה מה הרעין במתיחה , האם זה מסוכן, כואב וכו' ואיזה אפשרויות אחרות יכולות לבוא בחשבון ?
זה תלוי בדרגת הרוטציה (סיבוב) אך במרבית המקרים זה משתפר לעיתו, המתיחה אינה כואבת ומטרתה להרפות את השרירים ולהביא את עמוד השדרה הצוארי למנח נכון. בכל אופן אם כבר בצעתם CT אין צורך בצילומים נוספים (קרינה מיותרת) וחשובה רק הקליניקה על מנת להחליט בקשר למתיחה, בהצלחה
ד"ר שלום רב! שמי שלומי אני בן 26 ושברתי את חוליה C2 שמו לי מכשיר הלו שאיתו אני צריך להיות כ3 חודשים הייתי מאוד רוצה לדעת עד כמה המכשיר יעיל ואם אוכל לחזור לתפקד כרגיל ללא מגבלות בתודה מרא שלומי.
שלום הייתי עם בני בפיזיותרפיה מכיוון שאורטופד הפנה אותנו בעיקבות פלטפוס נאמר לי בפיזיותרפיה שיש לו טונוס נמוך. האם זה אומר שהילד יהיה ילד חלש יחסית? מה ניתן לעשות? (בפיזיותרפיה לא המליצו לטפל אצלהם) תודה מראש
לא ציינת את גיל הילד, אך ברוב המקרים אין צורך ואין תועלת בפיזיוטרפיה לפלטפוס, מבחינת הטונוס תלוי כמה נמוך, ניתן לעבוד על חיזוק שרירים בעיקר בשחייה גם לבצע ריפוי בעיסוק
שלום רב, בתי בת שנתיים וחודשיים. אתמול שמתי לב כי טביעת כף רגלה (דרכה במים ואח"כ על מדרכה) מלאה לחלוטין, כלומר נראה כאילו כף הרגל שלה שטוחה, ואין את הקימור הרגיל. האם זה מצריך בדיקה אצל אורתופד או שזה אופייני לגיל הזה? תודה!
הילד שלי בן ה-13 אמור לעבור פרוצדורה ניתוחית של STAPLING בברכיים. מה הסיכון בזה? מה מידת הכאבים שיהיו לו? והאם זה יעזור?
שלום, אני לא יודע מה מידת העיות, אך זהו אחד מטיפולי הבחירה וזהו גם הגיל המתאים, הסיכונים הם כמו בכל ניתוח (הרדמה, זיהום וכדומה) וסיכונים ספציפים כגון עצירת הגדילה באזור הניתוח, תיקון יתר או לא מספיק תיקון, הכאבים מעטים (כשבוע לאחר הניתוח ונעלמים בהדרגתיות), רוב הסיכויים שאכן זה יעזור, מקוה שעזרתי
איזה סוג מזרון מומלץ לרכוש לילדים בגילאי 3 ו 5? אני מאוד מתלבטת בין מיטות של ספפה עמינח למיטות עם מזרוני סנדוויץ או גומי אויר. האם יש הבדל בריאותי בין הסוגים?
אל תתלבטי , קני מה שמוצא חן בעינייך, אין לזה חשיבות אורטופדית, הסוגים האלו ובגילאים האלו זה אותו הדבר
האם ישנה המלצה מבחינה בריאותית לגבי סוג הזרון המתאים לילדים? תודה
בהמשך לשאלה על בחירת מזרן לילדים - האם מזרון ספוג מומלץ לילדים בגילאי 3-5, אם כן האם יש חשיבות לעובי המזרן?. מאיזה גיל יש יתרון בריאותי למזרן קפיצים? אלון.
שלום בתי נולדה פג במשקל של 600 גרם קיום בת 3.5 שנים קיים קיצור ברגל אחת של 2 סנטימטר בגיל 1.5 שנים היה חצי .וקיום כמו שרשמתי כבר 2 סנטימטר מה עושים האם קיים ניתןח מסוים .מה אפשר לעשות כי הצליע הרבה יותר קשה היום .תודה
שלום, אתה יכול להביאה לבדיקה ושיחה על אפשרויות הטיפול בעתיד, כרגע מה שיש לעשות זה להתקין הגבהה לנעל ולחשב את הבדל האורך בעתיד ולפיו להחליט על הטקטיקה הטיפולית, בהצלחה
בתי בת חודשיים, בבדיקה בטיפת חלב נאמר לי כי יש לה אסימטריה בגולגולת, ברצוני לדעת מהן ההשלכות של מצב זה, האם הוא חולף ואם לא האם יש מה לעשות? תודה.
ברוב המקרים זה כתוצאה מהלידה ומסתדר לבד, אך היא צריכה להיבדק ע"י רופא ילדים כדי לשלול בעיה מולדת בגולגולת כגון חיבור מוקדם בין עצמות וכדומה (מצבים שעלולים להצריך טיפול)
שלום, הייתי אצל אורטופד ילדים לא.ס ירכיים. הוא איבחן שכפות הרגליים של בתי פונות פנימה. הוא נתן לי תרגיל לעשות לה 5-6 פעמים ביום: "לדחוף" החוצה את כף הרגל. אמר שאם לא יהיה שינוי ב-3 החודשים הקרובים, יהיה צורך לגבס את רגליה למספר שבועות. האם אין פתרון נוסף כמו קיבוע יומי לכף הרגל שיתקן את העיוות? נראה לי מוזר לעקם לה את הרגל לכיוון השני במשך כמה חודשים. תודה , שלולי.
את לא צריכה לעקם את הרגל אלא רק לגרות אותה בדגדוג כף הרגל בחלק החיצוני, לא ציינת את גילה אולם ברוב המכריע של המקרים בעיה זו תחלוף לבד גם בלי שום טיפול עד גיל 6, בהצלחה
שלום. בני כיום בן 4 חודשים . מטופל מיום היוולדו בכרית פיסוק. בבדיקה האחרונה לפני כשבוע הממצאים היו: הגדלת כרית פישוק ל- 20 ס"מ. ממצאים: הגבלת פיסוק מימין עם שיפור כללי. רשם לגליאצי חיובי קל, כנראה בשל אגן אלכסוני. בדיקת ירך בדיקת אולטראסאונד של מפרקי הירך ל- ddh דיספלזיה מסוג 2B לפי גרף מימין 1B שמאל ללא גרעינים. מה משמעות הבדיקה. האם סוף הטיפול מגיע???. להזכירך בתחילה היה מצב הדרגות אצל בני 3 דו"צ. למה הטיפול בכרית כל כך ארוך? האם אחרי כל הטיפול הזה עוד יהיו צורך בטיפולים אחרים. אודה על תשובתך
שלום, דבר ראשון זה שיש שיפור זה מצויין ואם הדרגה ירדה מ III אז זה אכן כך. משמעות הבדיקנ היא שככל הנראה צד שמאל תקין ובצד ימין עדיין יש אי בשלות מסויימת יש להמשיך עם הכרית ובקרוב אם עדיין יהיה צורך אז יתכן ולעבור למחוך ואם יסתדר אז מעקב בלבד. כל זה בהתאם לממצאים בהמשך, בהצלחה
תודה על תשובתך! שאלתי הבאה היא מה זה מחוך??? תודה
שלום לד"ר, בני בן השנה ושלושה חודשים התחיל ללכת לפני כשלושה שבועות. נראה שהוא יציב בהליכתו. שאלתי היא, מתי אפשר לקנות לו נעלי צעד ראשון? יש נעל מומלצת? נעל סגורה או סנדל? אשמח לתשובתך.אפי.
שלום, אין גיל קבוע, בעיקרון ניתן כבר לקנות לו , אין חשיבות למותג מסויים אם כי רצוי נעל או סנדל גבוה שתומך בקרסול, ואילו בבית לתת לו ללכת יחף
שלום, הבת שלי בת שנתיים היא אוהבת לישון על כרית האם זה מומלץ? אם כן איזה כרית מתאימה לה? תודה.
בתי בת 9 חודשים נולדה בשבוע 36 במשקל 2.650 . הבעיה היא שהיא עדיין לא יושבת ולא עושה "קונצים" לא מוחאת כפיים, לא נותנת נשיקה וכו' אך היא התחילה לזחול לפני כשבועיים. האם זה נורמלי?????????? מה יש לעשות בנידון?????????. תודה מראש
זה נורמלי, תני לה לעשות הכל בקצב שלה, אם את רוצה להיות רגועה קחי אותה לבדיקה אצל אורטופד ילדים, וסבלנות הכל מגיע (אלא אם אין התקדמות ב-3 חודשים הקרובים אז רצוי באמת לברר מה קורה)
בני בן14.5 והרופא המטפל איבחן עקמת קלה שאלתי היא איזה תרגילים ניתן לבצע בבית כדי לשפר את המצב?
תרגילים לחיזוק שרירי הגב ושחייה, ולעשות ביקורות אצל אורטופד כל 6 חודשים עד גיל 16
שלום ד"ר מנחם זינגר, בהמשך לתשובתך השניה אליי ,איך אוכל לקבוע אליך תור? על תשובתך אודה יום טוב
יש לי ילד בגיל 6 , השרירים שלו חלשים ובלתי מפותחים ביחס לילדים אחרים בגילו . הוא לא מצליח לשחק משחקי כדור עם ילדים בגילו . השאלה האם ניתן לעשות משהו ? בדיקות שגרתיות מראות שהכל בסדר אצלו .
בודאי, קודם כל יש לבדוק אותו שוב על מנת לשלול בעיה התפתחותית או אחרת, וצריך לעבוד על חיזוק שרירים, קואורדינציה ועוד על ידי ריפוי בעיסוק, שחייה או צורות אחרות בהתאם לבעיה הקיימת (ניתן להמליץ על הטיפול הראוי לאחר בדיקת הילד), הבדיקה צריכה להיות במרפאה להתפתחות הילד
שלום ד"ר מנחם זינגר, לפני הכל תודה רבה על תשובתך המהירה. בהמשך לתשובתך היינו אצל אורטופד מומחה לילדים בראשל"צ -ד"ר בן יצחק אילן. למה אתה חושב ששני חיתולים לא יעזורו לשיפור המצב? למה ממליצים על זה? האם אתה חושב שכדי שאורטופד נוסף יראה את הילדה? על תשובתך אודה שבוע טוב.....
חיתול כפול היה באופנה לפני מספר שנים ומאז הוכח כי טיפול זה אינו עוזר כלל. איני ממליץ על טיפול זה וכמו שאמרתי קודם או שהילדה זקוקה אך ורק למעקב בשלב זה ואם היא זקוקה לטיפול אז באמצעות התקן כלשהוא( כרית פישוק, רצועות) תלוי בכל מקרה לגופו. איני יכול להגיד לך האם לראות רופא נוסף או לא, בכל מקרה אם תרצי נשמח לבדוק אותה ולחוות דיעה.
היי, יש לי ילדה בת ארבעה חודשים ובגיל שישה שבועות הלכתי איתה לרופא ילדים בכדי לקבל הפניה לאורטופד והרופא אמר שלא צריך ללכת לאורטופד כי הכל בסדר עם הילדה ורק אם משהו לא בסדר אז הוא יפנה אותה לאורטופד.אני לא הייתי שקטה ודיברתי על כך עם כמה חברות ולבסוף קבעתי תור לאורטופד והייתי איתה אצלו ביום חמישי. האורטופד עשה לה US ואמר שזה תקין לחלוטין אבל הפיסוק שלה לא מתאים לגילה ואמר לי לשים לה שני חיתולים במשך חודש ימים ולחזור לביקורת. ברצוני לדעת אם בדרך כלל זה מסתדר או שזו תחילה של בעיה כל שהיא? האם יש דבר נוסף שאני יכולה לעשות לה בכדי לעזור ? האם אתה ממליץ ללכת לאורטופד אחר לקבל חוות דעת נוסף?
כמה דברים: 1. את צודקת ורצוי לעשות US בגיל 6-8 שבועות 2. אני מסכים שאם ה US תקין אולם קיימת הגבלה בפישוק לא לעשות כלום ורק US ביקורת בעוד 4-6 שבועות, החיתול הכפול הוא קשקוש (או שעושים משהו או שרק עוקבים). 3. רוב הסיכויים כי זה יסתדר מאליו אך חובה לעקוב מקרוב 4. את לא יכולה לעשות כרגע שום דבר נוסף על מנת לשנות את המצב 5. איני יודע אצל מי היית אבל רצוי לפנות לאורטופד שמתמחה בילדים בהצלחה ומקוה שעזרתי
שלום, מתי אפשר לשנות את מצב העגלה מ 180 מעלות לגובה שהוא שלב אחד מעלה? יש לי תינוקת בת 4 חודשים ,האם זה אפשרי בגילה או מוקדם מדי? יום טוב.
בד"כ אפשר בין 4 ל- 6 חודשים, אין חשיבות מבחינה אורטופדית , את צריכה לראות שנוח לה והיא מרוצה מן התנוחה החדשה.
אני מחפשת טיולון עבור תינוק בגיל 5 חודשים. בטיולון לא ניתן ליישר את הרגליים ל- 180 מעלות, אלא הרגליים נמצאות תמיד ב-90 מעלות, גם במצב שכיבה. האם מבחינה אורטופדית הדבר בריא לתינוק? כמו כן, גם הראש לא נשכב ל-180 מעלות אלא 170 מעלות בערך. האם בריא?
שלום רב, בבדיקה של מכון להתפתחות הילד שערכתי לבתי בת השמונה חודשים(עקב תשומת לבנו להעדפת ימין וכן איחור מסוים באבני ההתפתחות) נמצאו הממצאים הבאים: אסימטריה לטובת ימין, החזרים גידים תקינים מימין וערים משמאל, רגל שמאל - הופק קלונוס, GRASP חיובי ביד ורגל שמאל, משמאל בבינסקי חיובי. הערה: ההריון והלידה היו תקינים, בתי נולדה בשבוע 40 במשקל 3,400. משבוע שישי ועד חודש שישי טופלה ברצועות פבליק אגב CDH - כיום הכל תקין. מתהפכת לעיתים רחוקות, מנסה להתיישב משיפוע, זוחלת מעט לאחור, מרימה את רצועות הכתפיים יפה. ברצוננו לדעת מה משמעות הממצאים? מה הסיבות לכך ומה מומלץ לי לעשות? מההורים האוהבים. תודה מראש
יכול להיות לעיתים פלג גוף חזק יותר או מפותח יותר, אולם עקב היותה בפבליק זמן ממושך יכול להיות עיכוב מסויים באבני יסוד, פרט לכך בבינסקי הוא נורמלי עד גיל שנתיים, בכל מקרה הייתי ממליץ על בדיקה אצל נוירולוג ילדים (זה לא מזיק וזה לא דחוף), בהצלחה
היי... לחבר שלי יש בעיה. הגב שלו מכופף לפנים. הוא עושה שחיות מידיי פעם אבל זה לא עוזר אנחנו מחפשים רופא שמטפל בבעיה הזאת ומישר פחות או יותר את הגב. תמליצו לי בבקשה על רופא כלשהו לא משנה לנו באיזה עיר הוא נמצא העיקר שהוא יעזור.
