פורום אורתופדיית ילדים
מנהל פורום אורתופדיית ילדים
נכדתי בת שנה וחמישה חודשים. התחילה ללכת בגיל שנה וחודשיים. ההליכה יציבה ויפה, כל כף הרגל על הרצפה - עם נעליים או יחפה. מזה כמה ימים תוך כדי הליכה רגילה הולכת מס' שניות על קצות האצבעות ושוב - הליכה רגילה. מבקשת שארים אותה לעיתים קרובות יותר. מצב רוחה טוב, ולא בוכה יתר על המידה. מהי התופעה, והאם יש מקום לדאגה? מודה על תשובה.
שלום, זוהי תופעה רגילה בגיל זה ואם היא מניחה מדי פעם את כל כף הרגל על הרצפה הכל בסדר, במידה והתופעה נמשכת או מחמירה אז לא תזיק בדיקה אצל אורטופד ילדים, בהצלחה
תודה. נרגעתי.
דוקטור שלום רב, לבני יש רגל עקומה אותה גילינו רק לאחר שהרבה בנפילות כשהחל ללכת. פנינו לאורטופד (לאחר המתנה של חודש) ונאמר לנו שכרגע אין מה לעשות. בכל זאת הייתי מעוניין לקבל חוות דעת של אורטופד מומחה לילדים. מעוניין בהמלצתכם או יותר מכך למי עליי לפנות?אפילו באופן פרטי תודה מראש גיא
שלום, איני יודע מה גילו אך רוב הסיכויים שבשלב זה מחכים, תלוי היכן אתם בארץ אך יש אורטופדים לילדים בכל הארץ ובחלק מקופות החולים.
לכבוד ד"ר זינגר שלום, אבקש לדעת מהי המלצתך לגבי סוג מזרון וכן עוביו למיטת ילדים האמורה לשמש בין הגילאים שנתיים ועד גיל 7 . בתודה שירלי
שלום רב, בני בן 6 חודשים, בגיל 6 שבועות הוא עבר בדיקת התפתחות אצל רופא ילדים מומחה שציין בפנינו שאין בעית פיסוק. היום בבדיקה אצל רופאה בטיפת חלב היא ציינה שמכיוון שקפלי השומן בישבן לא סימטריים היא חוששת שיש לו בעית פיסוק והיא ממליצה לבצע בדיקת אולטראסנד או צילום רנטגן. שאלותי: א. האם ייתכן שבעיית פיסוק מתפחת רק בגיל הזה ושלא ראו את זה בגיל 6 שבועות? ב. האם מומלץ לבצע בדיקת רנטגן או אולטראסנד רק מכיוון שהרופאה רוצה לכסת"ח? בתודה אילנה
שלום, בעיית הפישוק יכולה להתפתח לאחר מספר חודשים אך רצוי היה לבצע US בגיל 6 שבועות ולא רק בדיקה ידנית. במצב הנוכחי לדעתי עלייך לראותאורטופד ילדים בהקדם לבדיקה והחלטה על הצורך בהדמייה ואיזו, בהצלחה
שלום רב, בני בן ה- 13 סובל svt לאחרונה סובל מהתקפים של כאבי גב קשים שהובילו אותנו להתייעצות עם אורטופד ילדים. האורטופד הפנה את הילד למיפוי עצמות על מנת לאבחן את מקור הבעייה. שאלתי היא - האם יש סיכון בחומר המוזרק בעת מיפוי העצמות עקב ה- SVT ? תודה.
בני בן שנה וחודשיים כבר קרוב לחודש הולך הצידה (הליכת סרטן). האם נורמלי?
התינוק בן חמישה חודשים וקיבל ראש שטוח עם נטייה ימינה היות ושכב תמיד על הגב. מעבר לכך שמעתה נדאג שישכב על הצד בלילה וביום על הבטן, האם יש מקום לטיפול נוסף ? איך ניתן לדעת בוודאות האם ועד כמה המצב משתפר ? היכן עורכים מעקב עם מדידה מדוייקת ? מה לגבי טיפול ע"י קסדה ? מאיזה גיל ועד איזה גיל ניתן לטפל עם קסדה ? היכן ? האם יש חלופות נוספות ? מהו טווח הגילאים עבור סוגי הטיפולים השונים ? . אנא ענו מהר ככל האפשר. תודה רבה. רועי
שכיבה על הבטן היא חשובה, המעקב הינו קליני (בדיקה גופנית), אין שום דבר ודאי אך רוב הסיכויים שעד גיל שנתיים העיוות יחלוף, הטיפול בקסדה (אם אכן הוא נחוץ) אינו תפש כל כך בארץ , ניתן לעשייה עד גיל שנתיים וצריך להתייעץ עם נוירוכירורג ילדים לגבי כך, בהצלחה ולהירגע
שלום! בתי בת שנה וחצי עם פטריה בפה שלושה ימים, ופתאום החלה לצלוע נגשתי לרופאת הילדים והיא טוענת שזה מהירוס בפהץ יש לציין שאין חום. מה עלי לעשות? אשמח לקבל תשובה מהירה. תודה
יתכן ומדובר בצליעה תגובתית למחלה אך לדעתי עליה להיבדק אצל אורטופד ילדים, אם מופיע חום גבוה או סירוב דריכה לפנות בדחיפות למיון
שלום, אני מחפש המלצה לרופא אורטופד ילדים, בעדיפות אחד שמקבל דרך הכללית לבדיקת תינוקת בת שבוע. תודה, תומר
בתי בת 14,מתלוננת על כאבים בעצם הזנב עד כדי חוסר יכולת לשבת על כיסא הלימודים,וכאבים עזים בעת קימה מהכיסא, מחקירה עולה כי לא נפלה ולא קיבלה מכה שזכורה לה,האם לרוץ לאורטופד או לחכות שהכאב יעבור מעצמו?
בוקר טוב, ביתי בת חודשיים וחצי, רציתי לדעת האם ניתן להשכיבה בזוית שונה מ-180 מעלות, מין חצי ישיבה או שזה לא מומלץ להתפתחות הגב שלה? ומאיזה שלב ניתן לנסות להושיבה בזויות שונות? תודה.
אפשר לשים אותה בחצי ישיבה מגיל 4 חודשים וזה לא משפיע על התפתחות הגב, מגיל 8 חודשים אפשר ישיבה
ד"ר שלום רב בני בן שנה ושלושה חודשים התחיל ללכת לפני מס' ימים בשעה טובה. החשש שלי (וגם המטפלת העירה לי על הדבר) שאולי יש לו חולשה בירכיים מכיון שהוא הולך מס' צעדים וישר נופל, ז"א אין לו כוח להמשיך לעמוד. אצל המטפלת, אם יש ילד שמזיז אותו כי הוא מפריע לו לעבור, הוא ישר נופל. יכול להיות שאין לו יציבות ברגלים? יכול להיות שהשרירים רפויים בברכיים? תודה רבה לילה טוב יש לציין שבגיל 3 חודשים, באולטרסאונד לפקרי ירכיים מצאו לו בעיה ברגל אחת (אני לא ממש זוכרת מה זה היה ) והוא היה חודש עם כרית פיסוק. לאחר מכן נעשה לו שוב צילום והכל הסתדר ב"ה.
שלום, צריך לבדוק אותו על מנת לענות על שאלתך אך רוב הסיכויים כי הכל בסדר והיציבות תגיעה בעוד מספר חודשים
שלום, לפני כ- 3 חודשים החלקתי ועברתי ניתוח לקיבוע 2 שברים ברגל ימין + פריקת קרסול. השברים קובעו ע"י 9 ברגים ופלטינה. אחד הברגים מקבע את מפרק הקרסול בערבות פריקותו. כיום, לאחר 3 חודשים מהניתוח, אני עוברת טיפולי פיזיוטרפיה , יש לי מגבלות בטווח התנועה והרופא המנתח ממליץ להוציא את הבורג במפרק הקרסול בעוד כחודשיים ( סה"כ 5 חודשים מיום הניתוח ) כי יש סיכוי שישבר ואז יתקע בעצם ולא ניתן יהיה להוציא אותו. הוא אמר גם שישקול באותה הזדמנות להוציא גם את יתר הברגים והפלטינה. שאלותי: 1. האם עצם הוצאת אותו בורג בקרסול באמת יעזור לשיפור טווח התנועה? 2. האם "בטוח" לפתוח את איזור הניתוח בתקופה כ""כ קצרה ? אמרו לי שרצוי שלא לגעת שוב באיזור , אלא אחרי פרק זמן של שנה וחצי שתיים, שאז יושג איחוי מלא של השברים. 3.לגבי שאר הברגים והפלטינה - האם באופן עקרוני ממולץ להשאיר אותם או להוציא? אוסיף כי אני בת 32 .
לתינוקת כף רגל קמורה , אגודל עולה על אצבע . האם יש להתיחס לתופעה, אם לבדוק, מי המומחה. בתודה
תודה, יבוצע
ביתי בת 3 וכבר יומיים צולעת עם חום האם יש קשר בין הצליעה לחום והאם זה מסוכן
שלום רב. מזה כשנה וחצי+, אחת למס' שבועות, בתי מתעוררת בלילה בבכי חזק ומתלוננת על כאבים עזים בכף הרגל (בעיקר שמאל אך גם ימין לפעמים). ניכר בה שהיא סובלת מאוד וקשה להרגיע אותה. לפעמים הכאב מתחיל בערב ואז אנחנו יודעים שמחכה לנו "לילה לבן"... הכאב נעלם בבוקר. לעיתים רחוקות מתלוננת על כאב קל ביום. אורתופד ילדים פטר את העניין ב"כאבי גדילה". אורתופד (מבוגרים) במוקד לא ראה כלום בצילום רנטגן ובבדיקה קלינית. מה יכולה להיות הבעיה ומה עוד ניתן לעשות? אנחנו מרגישים חסרי אונים. תודה על תשובתך.
רוב הסיכויים כי אכן מדובר בכאבי גדילה אך איני יכול לומר בודאות בלי בדיקה גופנית ושל החומר הנלווה
שלום רב, לפני כשלושה ימים שמנו לב שהאגודל יד ימין של הבת שלי מכופף פנימה במפרק העליון. ניסינו ליישר אבל הוא היה תקוע לגמרי. אחרי ביקור במוקד חירום פסלנו שבר ופריקה בצילום רנטגן ונשלחנו לביה"ח לאורטופד ילדים מומחה. האורטופד רק מהסתכלות קבע שמדובר במשהו בגיד (הזכיר מונח trigger finger) ושלח אותנו לאולטרסאונד ואז לחזור אליו תוך כדי שהוא מכין אותנו לזה שכנראה צריך ניתוח. אתמול באולטרסאונד אמרו שלא רואים כלום (לא יודעת מה היו צריכים לראות). בינתיים מאז ששמענו את המילה ניתוח אנחנו בלחץ ומנסים לעשות עיסוי באגודל ומכיוון שהבת שלי מאד נהנת לדחוף לנו אצבעות לפה אז פשוט עושים לה מסז' עם הלשון ולפעמים כשהיא נותנת אז גם עם הידיים מנסים ליישר את האגודל. סליחה על ההסבר הארוך, פשוט מה שקורה זה שאחרי חימום ממושך של האגודל הוא פתאום מתיישר לכמה שעות טובות ואז שוב חוזר להיות מכופף ו"תקוע" לגמרי. מצד אחד אנחנו לא רוצים לעשות נזק מצד שני נורא מפחיד אותנו הניתוח ואנחנו מנסים למצוא פתרונות. מה עלינו לעשות?? אפשר להמשיך במסז'ים וקומפרסים חמים או שזה מזיק? חייבת לציין שהאגודל טיפה נפוח מאז היום הראשון ששמנו לב שיש בעיה. ובשניה שהוא משתחרר (אחרי עיסוי ממושך מאד) הילדה צועקת ונראה שהרגע שבו הוא משתחרר כואב לה. שוב מתנצלת על האורך של ההודעה. מקווה שתענו לי. התור לאורטופד כבר ביום שלישי. המון תודה
רציתי להוסיף שמאז אתמול (יום שישי) בלילה אחרי עיסוי ממושך ושיחרור האצבע כל כמה שעות האצבע עדיין ישרה ולא התכופפה. ממשיכה להיות קצת נפוחה והיא לא גמישה כמו ביד השניה (ביד השניה אפשר לכופף את האגודל אפילו קצת אחורה) תודה מראש!!!!
שלום, ככל הנראה מדובר ב TRIGGER FINGER כמו שכתבת, בגילה הטיפול הוא ניתוח וזהו ניתוח קל יחסית וקצר לשחרור הגיד עם תוצאות מצויינות בד"כ, בהצלחה
כותב סבתא דואגת שלנכדתי בת התשעה חודשים יש קליקים במפרקים של כל הרגליים זאת אומרת בברכיים, קרסוליים, וביריכיים ניראה לי שזה מאוד מציק לילדה אשאלה שלי היא האם זה מציק באמת? והאם יש טיפול לזה ומה עושים בנדון? אודה לך אם תשיב לשאלתי בהקדם תודה מראש אתי.
מזה זמן רב ילדי בן 6 מתעורר בלילה מכאבים ו(לפעמים גם במשך היום ) ומתלונן על כאבים עזים לרוב בעצמות השוק במיוחד מלפנים ולפעמים רחוקות גם בירך לילד יש גם פלטפוס אנא עזרתך
שלום, רוב הסיכויים כי מדובר בתופעה חולפת (שיכולה להימשך חודשים) אך רצוי לקחת אותו לבדיקה אצל אורטופד ילדים.
שלום וערב טוב שמי רונית אמא לתינוק בן שנה ושבעה חודשים נולד עם קלאב פוט ברגליו עבר ניתוח בגיל חודשיים חיתוך גיד אכילס, בגיל שמונה חוד' ניתוח לשיחרור פורמלי של העקב רגל שמאל. הילד עדיין לא הולך מדביק פערים אבל נעמד בצורה מלחיצה,כשהוא נעמד רגל ימין טובה ורגילה ורגל השניה מעוקמת הוא עומד על הצד החיצוני לפעמים של כל הרגל והרוב על הצד החיצוני של העקב וכל הרגל באויר, השהוא נרדם הרגל נראת רגילה לחלוטין וגמישה האם הילד חלש ולא מסוגל לשאת את למשקל גופו? או שנשמע שיש בעיה יותר חמורה?
שלום, זה לא נשמע טוב, אך אם הרגל באמת גמישה ונראית טוב באי נשיאת משקל אז יתכן והוזקוק לסד ולא לניתוח, בכל אופן אשמח לבדוק אותו ולתת המלצה, בהצלחה
לבתי בת השנתיים קלאבפוט. היא טופלה בניתוח חיתוך גיד וכן בנעליים מיוחדות דניס בראון עד גיל שנה וחצי. היום היא הולכת יפה ואף רצה ,אולם יש לה עדיין מעט עיקום בכף הרגל כלפי פנים. כלומר רגל שמאל שלה הולכת עם נטיה מסויימת פנימה. האם ניתן לתקן זאת עד כדי מצב טוב כמו ברגל הבריאה??
בתי בת השנה וחודשיים הולכת לבדה בין 7 ל 10 צעדים האם לא יגרם לה כל נזק אם ננעל לה נעליים? (צעד ראשון כמובן).
לא. אך רצוי לתת לה ללכת יחפה בבית ככל הניתן (או נעלי בית רכות) ובנעליים לדאוג שאזור האצבעות יהיה רחב
שלום יש לי ילדה שיש לה אצבעות עקומות פעם כתבתי לכם השאלה שלי זה האם אפשר לעשות את הטיפול בלי הרדמה כללית הילדה שלי בת 5 וחצי השמח לקבל תשובה
השאלה מה זה "עקומות" , צריךלבדוק אותה, האם זה בידיים או ברגליים, ולאיזה טיפול את מתכוונת?
שלום ד"ר, בני בן 4 חודשים. מתפתח היטב בכל המישורים. אני פונה אליך כיוון ששמנו לב שלבני יש ראש שנראה כאילו "שטוח" מאחור. אציין כי כשהיה צעיר יותר (עד גיל חודש-חודשיים לערך) היתה לו נטייה לישון עם הפנים לצד אחד בלבד, ולכן שמנו לו מעין "מחסום" (כגון חיתול מקופל) לצד שאליו היתה נטייתו, על שיישן עם הפנים לכיוון הצד השני. כבר למעלה מחודשיים שאנו לא שמים שום "מחסום" ובני ישן בדר"כ על הגב כשפניו כלפי מעלה, כלומר לפנים, ורק לעיתים ישן כשפניו מופנות לצד כלשהו. השאלות- האם הראש "השטוח" מאחור הוא תוצאה של שינה על הגב עם הפנים לפנים ולא לצדדים? כיצד אתה ממליץ לשנות את מצב הראש מאחור כך שלא יהיה שטוח?
להשכיבו על הבטן בשעות העירנות תחת השגחה בחדר ככל היותר ורוב הסיכויים כי זה ישתנה עד גיל שנה.
צהריים טובים נכדתי בת 3 חודשים וזקוקה היתה לרצועותצ על מנת להסדיר את המפרק. היא סך הכל 5ימים מאז ששמו לה וסובלת מאד בוכה הרבה ואם קודם היא היתה ילדה חייכנית ושמחה היא נראית לי די עצובה האם זה מצב נורמלי עד שמתרגלים ואם כן כמה זמן לוקח להתרגל \ שאלה נוספת האם קיים רצועות אחרות שייקל עליה ויעשה את אותה הפעולה מודה לך על מאד נטי
שלום, לוקח כמה ימים להתרגל, חשוב מאוד שהרופא שנתן את הרצועות יבדוק לאחר 5-8 ימים שהרצועות יושבות בתנוחה הנכונה, יש מקרים בהם ניתן להשתמש בכרית פישוק אך איני יכול להחליט מבלי לבדוק את הילדה.
ד"ר לב שלום ביתי בת ה 7 קמה בבוקר עם כאבים בקרסול רגל ימין (ללא סיבה). הכאבים נמשכים כבר 10 ימים, אם כי הייתה הטבה משמעותית בימים החמישי והשישי לכאב. רופא הילדים איבחן סוג של דלקת פרקים והמליץ על טיפול באדוויל למשך חמישה ימים. בדיקת אורטופד ללא ממצא קליני ושלל דלקת פרקים, כמו כן צילום רנטגן של הקרסול תקין. אילו כוונים נוספים ניתן לבדוק? מה יכולה להיות סיבת הכאב?. תודה רוני
הכיוונים הנכונים נבדקים, ואם אכן קיים שיפור אז תעזבו את זה וחכו עוד כמה ימים.
שלום רב! אחיינתי בת ה- 14.5 סובלת מעקמת גב. במהלך השנים היא טופלה באמצעות חגורות גב ללינה בלילה וזאת למיטב ידעתי. אתמול לאחר ביקור אצל הרופא התברר כי עקמת הגב שלה הינה בשיעור של 49%. הרופא אמר כי אין מנוס מלבצע ניתוח גב. להלן שאלותיי וכדלקמן: 1. האם באמת אין מנוס או שקיימת דרך טיפול אחרת? 2. מה סיכויי ההצלחה של הניתוח? 3. מה הסיכונים? 4. האם לאחר הניתוח ולמרות הניתוח המצב עלול לחזור לקדמותו? 5. מה ההשלכות של אי ביצוע הניתוח לעתיד? מתנצל מראש על מבול השאלות אך אני ובני משפחתי מודאגים תודה
בדרגת עקמת כזו בד"כ ממליצים על ניתוח, אין דרך טיפול אחרת, סיכויי הצלחה טובים בד"כ, הסיכונים הינם כמו בכל ניתוח (זיהום, פגיעה בעצבים ןכולי) אך בד"כ אינם קורים, אם עושים ניתוח העיוות אינו חוזר , אם לא עושים ניתוח אז היא תחיה עם עקמת (לא נורא מבחינה רפואית, מפריע בעיקר אסטטית. בהצלחה
שלום, בתי בת 9 החלה לצלוע מזה שלושה וחצי שבועות. זה החל בבה"ס היא רעדה והיו לה כאבי רגליים פיניתי אותה לקופ"ח שם היה לה חום של 38 מעלות, ומאז היא צולעת ומתלוננת על כאבים לא חזקים ממש אך אי נוחות בקרסול, הכאב מרוכז ברגל אחת אך יש גם כאב ברגל השנייה. היא עשתה צילום ירך + קרסול וגם אולטרסאונד התוצאות היו טובות ולא נמצא שום דבר חריג. יש לציין כי החלה לצלוע שבועיים לאחר דלקת ריאות. היום הרופאה אמרה לי שעליה לעבור מיפוי עצמות ואח"כ לפנות לאורטופד. שאלתי : האם נחוץ מיפוי עצמות? האם הבדיקה כרוכה בסיכון? מה ההשלכות לטווח הארוך, והאם הבדיקה אינה נעימה לילדה?חשוב לי לשמוע חוות דעת אובייקטיבית, ניכר כי הרופאה מתיימרת בדחיפות לעשות את הבדיקה. שוב, הילדה צולעת אך אינהבוכה בלילה מכאבים ואינה מתלוננת רוב היום, הצליעה היא המציקה במיוחד. תודה
שלום, קשה לי לענות לך בלי לבדוק את הילדה והצילומים, אם יש צליעה ממשית וכאבים שלא עוברים אז מיפוי מומלץ
קראתי כי התנוחה בה התינוק יושב במנשא (מנשארי - בד רחב הקשור סביב הגוף) עם הפנים כלפי חוץ וגבו צמוד לחזה ההורה עושה נזק לעמוד השרדה ולאגן. בני בן חדשיים וחצי ותנוחה זו אהובה עליו במיוחד גם בטיולים וגם להרגעה בבית. האם יש להמנע מתנוחה זו במנשא? האם מנשאים אחרים פותרים את הבעיה או שתנוחה זו אינה מומלצת כלל? (ללא מנשא הידיים מתעייפות מהר מאד...)
אם הרגליים בחוץ בפישוק אז אין שום בעיה עם זה, אם הרגליים מכופפות יחד בפנים עדיף להימנע מתנוחה זו לאורך זמן
בזמן האחרון שמתי לב כי עצם הזנב של בתי בת ה 6 בולטת בצורה חריגה. רציתי לדעת לאיזה סוג רופא (תחום התמחות) עלי לפנות בעניין? תודה
דר' שלום, בני בן חצי שנה, בגיל שלושה חודשים לאחר בדיקת אגן ירכיים נמצא האטה בהתפתות בצד שמאל וכטיפול שמנו במשך חודש חיתול כפול, בבדיקה החוזרת אמר הרופא כי המצב תקין וכי הילד צריך להיות עם חיתול כפול רק בלילה ובגיל חצי שנה דרש שנעשה צילום רנטגן על מנת לוודא שהבעיה אכן עברה. תוצאת הצילום שנתקבלה היא כי יש רושם של DCH משמאל, מה תשובה זאת אומרת, האם הבעיה עדיין לא נפתרה, ומה חומרת המצב? תודה על תשובתך, שרון
שלום, איני יודע על סמך מה היתה האבחנה הראשונית ועל סמך מה הוחלט על טיפול מסוג זה. כרגע כנראה שיש איחור כלשהוא בהתפתחות המפרק ואם אכן זהו המצב רצוי לטפל בהקדם היות ובגילו עדיין אפשר לטפל בצורה קלה יחסית, איני יודע אם יש בעיה ואם כן מה חומרתה מבלי לראות את הצילום ולבדוק את הילד, בהצלחה
בני בן 3 מתלונן אחת לשבוע בערך על כאבים ברגליים. כשאני מבצע לו עיסוי בכף רגל הוא נרגע. זה יכול להיות "כאבי גדילה", או התכוצויות? ממה ששמתי לב זה קורה בעיקר כשהוא קם משינה. תודה מראש
שלום, אכן מירב הסיכויים שלא מדובר בבעיה חמורה אך רצוי שאורטופד ילדים יראה אותו במיוחד אם הכאבים הם רק ברגל אחת ותמיד באותה רגל.
מה הם התסמינים למחלת פרפס?
שלום, ככל הנראה את מתכוונת לפרטס, סימנים התחלתיים הינם כאבים במפרק הירך או בברך, צליעה והגבלה בתנועות הירך (אך הם לא מחייבים כלל).
תודה על תגובתך. אשמח לעוד פרטים על המחלה. כאבים? ניתוחים? צליעה כרונית?תודה
לבני בן החודשיים יש נטייה של הראש לצד שמאל אציין כי הוא מזיז את הראש בקלות לשני הצדדים אך כאשר הוא פונה לצד ימין ניתן להבחין כי הראש נוטה שמאלה האם הדבר מצריך התערבות של רופא או שזו תופעה חולפת?
לא מצריך התערבות, בינתיים להשכיב את התינוק כל פעם עם הראש בצד שונה של המיטה כדי להרגילו לסובב את הראש לשני הכיוונים, בהצלחה
לדוקטור שלום. נכדדתי בת ארבעה חודשים ועדיין אינה מתהפכת.היא מרימה יפה את הראש אך בהטיה לצד.האם יש מקום לדאגה . והאם ניתן לעשות משהו לגרום לה להתהפך .ובכלל עד איזה גיל אפשר להתאחר בעניין ההתהפכות בלי לעורר דאגה. תודה מראש. רבקה.
שלום, בני בן ארבעה חודשים, מרים את הראש מאוד יפה ולפרקי זמן ממושכים, מתהפך מדיי פעם מהבטן לגב, וכבר תופס צעצועים. הוא ישן על הבטן ומסובב ראש מצד לצד הן על הגב והן כשהוא על הבטן. שמתי לב שפעמים רבות הוא שם את יד ימין לצד הגוף למטה כאשר כף היד על המזרון בזווית לא טבעית (אני מנסה לשים יד בצורה כזו וזה מרגיש עקום) לעומת יד שמאל שליד הפנים כפופה. כמו כן הוא מעט מטה את הראש לכיוון אוזן שמאל בשכיבה על הגב. האם יש סיבה לדאגה? תודה עירית
תודה על התשובה. אין חום, כל הבדיקות דם תקינות מלבד ערך איזופילים. אין כאבים והיום הנפיחות קצת ירדה. מה הסיבה לזיהום? הילדה שחיינית מקצועית. יכול להיות קשר? כמה זמןעליה להפסיק פעילות?
שוב שלום, כנראה שזה לא זיהום אלא דלקת כלשהיא, צריכה להיבדק אצל אורטופד ילדים כדי להחליט סופית על הטיפול הנדרש
לבת שלי ( בת 11) התנפחה הברך. בבדיקות דם תחת ערך אימונולוגיה streptolysin - 789!!! כשהנורמה עד 150. מה זה אומר? יש צורך באנטיביוטיקה? מטופלת יומיים בנורופן בלבד תודה מראש שרית
הערך אומר שהיא נושאת חיידק אך לא בהכרח יש זיהום בברך, צריך לבדוק אותה, את שאר בדיקות הדם והאם יש לה חום לפני החלטה על טיפול אנטיביוטי +/- ניקוז ברך, גשי לבדיקת רופא בהקדם
שלום רב בני טופל בכרית פיסוק החל מגיל שבוע עקב CDH בדרגה 3 דו"צ . בגיל חצי שנה הורדנו את הכרית פיסוק היות והכל הסתדר מבחינת US - הגענו לדרגה 1B אך עם הגבלת פיסוק מימין. כיום בני בן 11 חודש, כבר זוחל ועומד סביב שולחן. אנו במעקב חודשי עד היום עם האורטופד בגלל בעיית ההגבלה מימין ובכל ביקורי המעקב הרופא שלנו ציין כי עדיין יש הגבלה בפיסוק וכי יש לו אגן אלכסוני. בשני בדיקות הרנטגן האחרונות אחת מלפני חודשיים והאחת מהיום, הרופא אמר כי המפרקים יושבים במקום והזויות טובות, אך בבדיקה הפיסית אמר כי עדיין יש הגבלה בפיסוק מימין, עם אדוקטור מכווץ מאוד כמיתר, אגן אלכסוני, גב איני ממשש סטיה או ממצא חריג. הרופא הסביר כי הגיד מצד ימין מכווץ מאוד וכנראה נצטרך ניתוח לחיתוך הגיד. שאלתי היא מה דעתך במקרה הזה? מהו הניתוח הזה? האם יש דרכים אחרות לפתרון אדוקטור מתוח כ"כ?, אחרי כל מה שעברנו, איניני רוצה פעולה כירורגית, אך הבנתי שזה הכרחי, האמנם? מהם ההשלכות אם לא נרצה ניתוח? ממה קורה מצב כזה? הרופא אמר שנשוב עוד 3 חודשים ואז נחליט . תודה על תשובתך.
שלום, צריך לראות את הצילום ולבדוק את הילד כדי לתת המלצה סופית, לדעתי אם ההגבלה רצינית (צריך לבדוק פיזית) רצוי שלא לדחות את הטיפול (תלוי גם בצילום) כי הבעיה עלולה להחמיר, בהצלחה
בני בן 7.5 (ברקע oi) שבר את היד את עצמות הרדיוס והאולנה ועבר שיחזור סגור וקיבוע ע"י תילי קירשנר כאשר בתום 3 שבועות אמור לשלוף את התילים. שאלתי היא: מיום שבת10.2.07 התעוררו כאבים באזור האגודל והאצבע בלי נפיחות או לחץ כאשר ביום רביעי 14.2.07אנו אמורים להגיע למרפאה להוצאת התילים , מה לעשות כרגע לתת לילד רק משככי כאבים ,( לא יקרה ליד של הילד נזק כלשהו במידה ונחכה לתור בעוד יומיים? ) ולחכות עוד יומיים או להגיע לבי"ח נא תשובתך. תודה
אני אב לילדה שהתבשר לפני כ3.5 שנים שבתו חלתה במחלה"multiple-exostosis" גם אני כמו כל הורה שנתבשר שילדם חלה,הייתי צמא לכל פירור של מידע אודות המחלה לרובינו המאמרים(הספרות הרפואית)אינה תורמת מאומה,אין פיסת מידע בשפה העברית הרופאים המקצועיים(והלא מקצועיים)שבהם נועצנו,לא הפיגו את רמת החרדה. מנסיוני לדלות פרטים באתרי האינטרנט ובפורומים השונים, הגעתי למסקנה שישנם עוד הורים חסרי אונים כמוני! בקיצור רב הנסתר על הגלוי!!! זה העת להתארגן. כל יוזמה מצידכם ברוכה הורים לילדים,רופאים,ובכלל, כל אחד יכול ומוזמן להגיב! באיחולי רפואה שלמה לכל ילדי-ישראל
שלום, כל הכבוד על היוזמה, איני חושב שרב הנסתר על הגלוי בקשר למחלה אם יתכן ויש רופאים שאינם מפרטים, בכל אופן תמיד עניתי ואהיה מוכן לענות ולטפל בילדים עם תופעה זו.
אני מסכימה לכל מילה שנאמרה כאן, הקמת קבוצה היא דבר מעולה. גם אם תהיה זו קבוצה אינטרנטית, עם ריכוז של חומר כתוב, שאלות ותשובות מקצועיות, והתלבטויות משותפות. בפורומים באנגלית הדבר כבר קיים- חפש לפי השם HME. אולי תרים את הכפפה? כדאי שגם אורטופד ילדים יתנדב לכך, ויתרום מהידע ומהניסיון שלו.
תודה שלוחה ממני,לד"ר מנחם זינגר ולאמא שהגיבו לקריאתי האמן לי ד"ר,אנו כהורים נתלים בכל זיק של תקוה וצמאים לכל מידע בענין. רבות חיפשתי אחר מקורות מידע(בשפה העברית)ולשווא אכן ישנו חומר באנגלית, כולל פורומים-איני דובר השפה כך שזה לא תורם רבות אם כל אחד יתרום מניסיונו,מהידע שלו כולנו נצא מורווחים! אם יש מישהו שיכול/ה לתרגם מעת לעת משפה זרה מאמר בעניין תבוא עליו הברכה או בכלל כל מי שרוצה לשפוך את אשר על ליבו, זה המקום.להגיב,לקחת חלק פעיל רפואה שלמה-לכל ילדי ישראל
שלום רב בתי בת שנה, נימדדה בטיפת חלב. התבקשנו לראות רופא כי היקף ראשה הוא מעל לכל ממוצע. האם בעיניך התוצאה הנוכחית בעייתית באמת או שמא בטיפת חלב "מגזימים"? גיל 9 חוד: 8.5 ק"ג 69 ס"מ 46-היקף ראש גיל שנה: 9.5 ק"ג 74 ס"מ 47.8 -היקף ראש
שלום, איני מתיימר לענות בנושאים מחוץ לאורטופדית ילדים (הנושא בו עוסק הפורום), תודה וסליחה
שלום רב, לפני 10 ימים בתי בת ה 9 נפלה לא בנוכחותי מהמתקן שמוביל ילדים מתחילים בסקי במעלה ההר. כניראה עם הרגליים מקופלות לצדדים , היא אמרה ששמעה מן קליק כזה מכיוון הברך. הבאתי לה קביים. כשהיא הולכת בלי הקביים , היא מרגישה רגל כבדה..... וזה מאוד לא נוח לה כך . אני מעודדת אותה לא להתאמץ ומהר מאוד היא חוזרת לקביים. בצילום רגיל לא נמצאה עדות לשבר כלשהו בברך. מה עוד יש לבדוק? האם זו רק שאלה של מנוחה? אודה לתשובה מפורטת ויסודית ככל האפשר בברכה טלי
שלום, קשה לי מאוד לענות לך מבלי לבדוק את הברך, היות ויכול להיות נזק לא גרמי שאינוניתן לצפייה בצילום, לדעתי מנוחה , רגל מורמת ומשככי כאבים למשך 5-7 ימים ולאחר מכן בדיקת אורטופד ילדים זהו הסדר הנכון של הדברים בשלב זה, בהצלחה
בני בן 6.5 , ביומים האחרונים מתלונן על כאב ברגל ימין, הכאב מתחזק עם הזמן, הרגל טיפונת נפוחה באזור הברך ויש הבדל חום בין שתי הרגלים . לדבריו הכאב הוא בחלק האחורי של הרגל מהירך ועד לקרסול. לפני כשעה מדדתי לו חום ויש לו 37.7 , יש צליעה ןכאב מתגבר במנחים מסוימים של הרגל. האם יש דחיפות להגעה למרכז רפואי או ניתן לחכות עד מחר? ( היום יום שבת....)
שלום, יש דחיפות להגיע עוד היום למיון/מוקד לבדיקת רופא + בדיקות נוספות לשלילת זיהום, בהצלחה
ד"ר מנחם זינגר - המון המון תודות על תשובתך - אנחנו כבר מטופלים
שלום, בני נבדק בגיל שישה שבועות אצל אורתופד ילדים והוא איבחן שאחת מכפות רגליו נוטה פנימה. הוא המליץ על ביצוע של תרגיל (מתן גירוי בצד החיצוני של כף הרגל עמ"נ שזו תתאזן) למשך שישה שבועות וביקורת נוספת. במידה ולא יחול שיפור לאחר שישה שבועות אלו הוא המליץ על גבס. שאלותי הן, האם גבס הוא הטיפול המקובל בבעיה זו או שישנן חלופות טיפוליות?, האם כדאי לגבס עכשיו או שכדאי לחכות עד שהילד הולך ונושא משקל, כי ייתכן וזה יסתדר?. יש לציין שהתינוק כרגע בן 12 שבועות, תודה.
שלום, צריך לראות את הרגל אך אם יש צורך בטיפול הטיפול הוא בגבס, יש סיכוי גבוה לבעיה להסתדר לבד ללא טיפול עד גיל 6, אם תחכי אז כבר לא עושים גבס לאחר גיל 8 חודשים (ואפילו 6 חודשים), בהצלחה
שלום רב, הבן שלנו בן 8.5 שבר את עצם שוק ימין.שמו לו גבס על כל הרגל עם המלצה להישאר עם הגבס למשך חודש.חשוב לציין כי הדבר גורם לקושי רב לילד(שגם ככה הוא רגיש במיוחד)הקושי מתבטא במשקל הרב של הגבס ובמוגבלויות שונות שנוצרו כגון הליכה לשירותים,רחצה,שינה וכד'. האם יש אפשרות אחרת לטיפול? ומה מומלץ לעשות? שמעתי למשל על גבס פלסטי או דברים אחרים. אודה לך מאד על תגובתך והמלצתך לגבי רופא מומחה באיזור ירושלים. תודה ירון
שלום, מבלי לראות את הצילומים ככל הנראה הטיפול בגבס ארוך הוא הנכון וחודש לעיתים לא מספיק ויתכן ויש צורך ב 6 שבועות (את השבועיים האחרונים ניתן לעשות בגבס קצר, כשבוע לאחר השבר (כשהנפיחות יורדת) ניתן לעשות גבס פלסטי שהוא קל יותר ורחיץ (אך יש צורך לקנותו), איני יודע מי עושה זאת באזור ירושליים (תנסו לשאול את ד"ר למדן מהדסה), בהצלחה
זקוקה לעיצה. אני ומשפחתי מתגוררים בחו"ל (הונגריה). ביתי השנייה נולדה כאן בניתוח קיסרי עקב מצג עכוז. בבי"ח רופאת ילדים הפנתה אותנו לאוטופד ילדים מאחר והיא שמעה "קליק" כאשר סובבה את ירך הילדה. בגיל 10 ימים בדק אותה אורטופד ילדים והבדיקה כללה בין השאר אולטראסאונד. הרופא טען שהמפרק תקין אך מאחר ויש גמישות יתר עלינו לשים לתינוקת שני חיתולים ולחזור להמשך מעקב בגיל חודש. בגיל חודש הוא אמר שהכל תקין אך עלינו להמשיך להשתמש בשני חיתולים ולחזור אליו בגיל 4 חודשים עם צילום רנטגן. התקשורת עם הרופא מאוד קשה מאחר והוא בקושי מדבר אנגלית. כשהיא תהיה בת חודשיים נגיע לביקור של שבוע בארץ. ברצוני לקבוע לה תור לצורך חוות דעת נוספת. לצערי איני מצליחה למצוא באיזור הצפון מרפאה שבה יבדוק אותה אורטופד ילדים ויוכל לבצע אולטראסאונד במקום במידת הצורך. אנחנו מבוטחים בכללית אך אשמח ללכת לבדיקה באופן פרטי ע"מ לקצר את התהליך. האם תוכלו להמליץ לי על מרפאה או רופא מתאימים.
שלום, לדעתי את חייבת לבדוק אותה כולל US פירקי ירכיים בגיל חודשיים היות ובגיל 4 חודשים עלול להיות מאוחר בשביל טיפול פשוט וחוץ מזה לא מומלץ רנטגן לפני גיל חצי שנה (אם בכלל צריך), אני לא מכיר בצפון או בכללית, אם תרצי להגיע אלי תתאמי תור בטל 03-5061616 , להתראות
:-)
נכדתי בת 11 חודש, תינוקת עירנית ופעלתנית. אך אינה זוחלת ואינה מתישבת. האם היא מחוץ לתחום הזמן לפעילויות הנ"ל . מה יש לנקוט לשפר ולקדם את הפעילויות הנ"ל? תודה מראש על תגובתכם. סבא
שלום, צריך לקחת אותה לבדיקה אצל אורטופד ילדים , מירב הסיכויים כי הכל בסדר אם כי היא כבר היתה צריכה לשבת, ענין הזחילה פחות מדאיג, בהצלחה
תודה רבה ל"ר מנחם זינגר
לפורום הנכבד שלום רב רצית לברר בקשר לצליעה אצל בן 2.5 שנים אחרי שבר בעצם הרגל אחרי נפילה שבר כפול העצם הדק יותר עדיין לא התאחד הוריד גבס אחרי 21 יום אבל עדיין צולע ועברו כבר 25 ימים נוספים צילום שנעשה לאחרונה הראה שיש שיפור בבנית העצם הילד מתלונן מדי פעם על כאבים ומצביע שקר לו באיזור השבר האם יש צורך בצילום אולטראסאונד/CT ? האם זה ישפיע על ההליכה שלו או בעתיד ?
שלום, אין צורך בשום בדיקות נוספות, אומנם לא ראיתי את הילד והצילומים אך מירב הסיכויים כי בעוד מספר שבועות לא יהיה זכר לכל העסק
שלום רב, בתי בת 10 חודשים. מגיל חודש עד גיל חצי שנה היתה מטופלת בכרית פישוק, בגלל CDH. לאחר גמילה מהכרית עשינו אולטראסאונד שהראה מצב תקין. עכשיו הופננו לעשות צילום אגן ופרקי ירכיים. תוצאות הצילום היו: "אסימטריה קלה בהתפתחות ראשי פמור". האם מדובר בחזרה של מצב ה-CDH? מה אפשרויות הטיפול במצב כזה? אודה לתשובתכם. אני מודאגת. תודה.
שלום, לא לדאוג, רוב הסיכויים כי הכל בסדר, פשוט הבדל חסר משמעות בין הצדדים, צריך לבדוק אותה ולאות את הצילום כדי לענות בביטחה אך זוהי תשובה מאוד נפוצה שבד"כ אין לה שום משמעות פרקטית, לילה טוב
בתי בת 16 היום,שברה את עצם הירך בגיל 12.נתגלתה לה ציסטה רגילה בעצם הירך.לאחר ניתוח,הושתלה לה פלטינה שהוסרה לאחר כשנה. העצם התאחתה אבל הציסטה נותרה גדולה,אם כי אינה גדלה בשנה האחרונה.(נותר חור די גדול בעצם.)לפני כשנה החלו כאבים באיזור ועימם צליעה שחלפה לאחר מספר חודשים. לפני כחודשיים,לאחר הליכה ארוכה בטיול צופים,החלו כאבים חדשים באזור ואיתם צליעה חדשה. לאחר חודשיים של שימוש בקביים התעמעמו הכאבים והילדה הולכת ללא קביים,עם כאב קל וצליעה. הדיאגנוזה של הרופא המטפל:שבר מיקרוסקופי שמתאחה.(לא נמצא שבר בצילום רנטגן רגיל). האם יש בארץ מומחה לציסטות ואורטופדיה שיכול לתת לי תשובה לשאלה:אם זה לא שבר,למה הילדה צולעת ואיך פותרים את זה? אודה על תשובה מהירה או הכוונה לכל מקום בארץ.
שלום, כנראה שהמקום כואב עקב חולשה של העצם , אשמח לראותה עם הבדיקות ולתת לכם המלצה לגבי הטיפול המומלץ
