פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה

4563 הודעות
4482 תשובות מומחה

מנהל פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה

שלום קבלתי הצעה מאורטודנט מומחה,לישור שיניים לבתי בעזרת רסן,משך הטיפול כשנתיים והעלות הכוללת כולל ביקורים אצל השיננית ואחריות במשך הטיפול - 10500 ש"ח, האם המחיר גבוהה מהמוצע בקרב מומחים בתחום זה? אשמח לקבל טווח כללי של מחירים לטיפול (ע"י מומחה) מהסוג הנ"ל . תודה שיר

לקריאה נוספת והעמקה

שיר שלום, מחירי טפולים נקבעים בהתאם למורכבות הטיפול ,משך הזמן הצפוי וגם מקום ויוקרתיות המרפאה , טפול אורתודונטי יכול גם להגיע לעלות של כ-5000 דולר (בטכניקות חדשניות ומורכבות) המחיר שציינת סביר לטיפול ממוצע בילדה במרפאה יוקרתית

01/05/2006 | 14:43 | מאת: אבי

שלום רב. לאחרונה השתחררתי מהצבא והחלטתי לטפח מעט את הגוף לאחר ההזנחה הכללית שאפיינה את שירותי הקרבי. בביקורי אצל רופא השיניים ביצעתי ניקוי שיניים. לאחר הניקוי השיניים שמתי לב כי צבען של השיניים שלי אכן לא השתנה בצורה משמעותית ונותר לבן- צהבהב ובמיוחד בניבים ובשיניים הסמוכות להן. חשבתי על ביצוע הלבנת שיניים. כשאמרתי זאת לרופא תגובו הראשונית היתה הרמת גבה.. לדבריו מבצעים אצלו הלבנה בעיקר אנשים מבוגרים.. וכי לדבריו צבען של השיניים שלי אינו לגמריי צהוב אם כי בהחלט יש מה לשפר בצבע שלהן. שאלתי היא האם בגילי אין כל סכנה לביצוע? מדוע נדרשים צילומים תקופתיים בזמן הטיפול? מה מידת השינוי של הצבע בשיניים? (הרופא אמר לי "שינוי של שני תין ".. ולא ממש הבנתי..) כמו כן לכמה זמן ההלבנה עמידה. אוסיף ואציין שאני לא שותה קפה ואינני מעשן כלל. בגדול אני דיי נחוש לבצע את ההלבנה...תמיד שואלים אותי אם אני מעשן בגלל הצבע של השיניים .. האם יש לך איזשהן הסתייגויות לביצוע הטיפול? אשמח להתיחסות שלך בנוגע למה שרשמתי ואם תוכל לציין את העלות הממוצעת של ההלבנה. (שמעתי בסביבות 900 ש"ח).

לקריאה נוספת והעמקה

אבי שלום, הלבנת שיניים ניתן לבצע בכל גיל,יתכן שרופא השיניים שלך התכוון לכך שבדכ אצל מבוגרים השיניים כהות יותר (מסיבות של "הזדקנות" השיניים כמו גם הרגלים כשתית קפה תה,יין אדום וכדומה, אין סכנה לשיניים בבצוע הלבנה ,תופעות הלוואי היחידות הינן רגישות היכולה להופיע בזמן ההלבנה וניתן למנוע אותה בעזרת שטיפות וצחצוח עם משחות לשיניים רגישות המכילות פוטסיום (למשל סנסודיין דואל קייר)למשך כשבועיים טרום התחלת הטפול. הצלומים אינם קשורים להלבנה אלא מהוים חלק מבדיקת שיניך ,יש להקפיד שחומר ההלבנה לא יגיע לחניכיים -למניעת צריבה. עלות ההלבנה שונה מרופא לרופא והמחיר שציינת אינו יקר

02/05/2006 | 17:10 | מאת: תודה!

תודה רבה

01/05/2006 | 12:58 | מאת: רועי לוי

לאחרונה קרה לי דבר משונה. ביקרתי במרפאת שיניים כלשהי ורופאת השיניים המליצה לי לבצע כתר פלטינה קבוע וכתר חרסינה זמני. סה"כ העלות כ 1400 שח. יש לציין שהרופאה ביצעה צילומים ולאחר בדיקה שלהם והתלבטות של כחצי דקה עד דקה המליצה על הטיפול אם כי בהחלט לא היתה נראית בטוחה לגמריי ואף לא הסתירה את התלבטותה.. היא אמרה שלבסוף צריך לעשות את הכתרים אחרת יהיה ריקבון כללי ועדיף לעשות אותם עכשיו מאשר מאוחר יותר כי בסופו של דבר אני אצטרך לעשות. ואז הלכתי לרופא שני... ולהפתעתי גיליתי שהשיניים שלי מאוד חזקות וטובות. מלבד הצורך בביצוע של שני עקירות שיני בינה שהם רקובות בבסיסים ועלולות להפיץ את הריקבון לשיניים סמוכות. לא דובר על שום צורך בכתרים. (סה"כ עלות 500 שח) כמו כן אציין שאחד מהרופאים היה רופא שפגשתי לראשונה השייך למרפאות "סמייל" של כללית ואילו אחד מהרופאים היה רופא שהכרותי עימו רבת שנים והוא רופא פרטי עם קליניקה משלו.. הכיצד ייתכנו ההבדלים בתכניות הטיפול ? זה ממש גורם לי לחוסר ודאות... אשמח לשמוע את דעתך ועצתך.

רועי שלום, מבלי לבדוק את השיניים לא אוכל להתייחס לתוכניות הטיפול השונות שקבלת ותשובתי תהיה כללית, בישראל ישנם רופאי שיניים שלמדו והתמחו במקומות שונים וישנן גישות טיפול שונות לכל בעיה ,חלק מהרופאים מסתפקים בידע שרכשו באוניברסיטה ואילו אחרים ממשיכים ומתעדכנים במשך הקרירה המקצועית שלהם, לא בהכרח תכנית הטיפול היקרה היא מיותרת (למרות שלכולנו נח יותר לקבל דוקא את המצומצמת והזולה)ולעיתים דוקא רופא מחמיר יתן לך פתרון נכון ועמיד לשנים רבות יותר מאשר רופא המציע לך טיפול מינימליסטי, אם הנך מתלבט גש לרופא נוסף הנחשב לאמין (נסה לשאול מקורבים )ואולי הפתרון יבוא משם

28/04/2006 | 23:09 | מאת: פני

השן שסמוכה לשתי החותכות העליונות עקומה אצלי והיא נמצאת בזוית החוצה בגלל צפיפות. אי אפשר להשחיז את השן עצמה ולעשות בה כתר ישר כי יש שם מעט מידי מקום והשן תצא צרה מאוד ולא בגודל של שן טבעית. האם יש אפשרות להשחיז אותה ואת השן לידה וליצור שני כתרים ישרים? הבעיה היא שפעם רופא אמר לי שבגלל הזוית של השן יש מצב שגם הכתר יהיה טיפה בזוית החוצה ואז בעצם לא השגתי כלום. האם יש אפשרות לעקור את השן העקומה ולעשות כתר עם השן ליד? מה דעתך?

פני שלום, עקירה ודאי שאינה פתרון,לאחר העקירה תשארי עם חוסר מקום זהה לזה שהיה לפני העקירה, לא נכון יהיה לעקור ולבנות כתר האוחז כתר נוסףמשום הנזק שיגרם לשן המאחזת כתוצאה מהפעלת כוחות עליה,בכל מקרה של גשר חייבים לצור אחיזה של לפחות שתי שיניים, מכיון שלא בדקתי אותך קשה להתייחס לבעיתך הספציפית אך במקרים רבים ניתן להתגבר על בעיות מהסוג שציינת עלידי צפויי חרסינה ואם אין ברירה -ניתן על ידי טפול אורתודונטי לא מסובך לפתור את בעית הצפיפות.

27/04/2006 | 21:44 | מאת: אתי

ד"ר רוני שלום רב ! אני זקוקה לטיפולי שיניים שמיד אפרט, וביקרתי ברשת מרפאות מאוד מפורסמת ,עברתי בדיקה מלאה ונאמר לי במפורשות ע"י רופא מאוד מאוד מומחה בטיפולי שיניים שניתן לעבור את הטיפולים הבאים ביום אחד בלבד. האם ניתן במשך יום טיפולים אחד ואני מציינת אחד, תחת הרדמה מלאה לבצע טיפול שיניים הכולל: 4 טיפולי שורש, ניקוי אבן,4 סתימות לבנות, החלפת 7 כתרים קיימים בכתרים חדשים ואסתטיים?

אתי שלום, איני מכיר את המושג "רופא מאד מאד מומחה בטפולי שיניים ".על מנת לבנות כתרים אסתטיים ומדוייקים יש לבדוק כל שלב ,כלומר- יש להכין את השיניים ולאחר מכן עליך ללכת פרק זמן סביר עם כתרים זמניים מדויקים ותקינים ,הכתרים הזמניים יכולים לעבור שנויים בהתאם לצורתם הרצויה בפה ,לאחר מכן לוקחים מידות לכתרים קבועים ,בהתאם למידות בונה הטכנאי את שלד הכתרים והרופא בודק את התאמת השלד אל השיניים בפה,לאחר בחירת צבע החרסינה בונה הטכנאי את החרסינה וזו נבחנת בפה מבחינת מאפייני הצורה התאמת החיוך לשפתיים ולפנים וכמובן התאמת הצבע לרוב יש לאזן את הכתרים בפה ולשלוח אותם חזרה למעבדה למריחת גלזורה מחדש . מטבע הדברים תהליך מעין זה לוקח זמן וודאי שלא ניתן לצור כתרים איכותיים ומותאמים ביום אחד,זו גם דעתי לגבי שאר הטפולים שציינת באם רצונך בעבודה נכונה ואיכותית

26/04/2006 | 14:06 | מאת: ב ר

לד"ר אמיד שלום רב, אני בחור בן כמעט 30 ולאורך כל השנים היו לי שיניים יפות ובריאות מאוד. כשהשיניים הצהיבו מדי פעם, השתמשתי במשחות שיניים מלבינות והתוצאות תמיד היו טובות. בשנה האחרונה, משום מה, חלה הדרדרות משמעותית במראה השיניים, והשיניים תמיד נראות צהובות או אפורות ודקות יותר משאני זוכר. בסיס השיניים הוא צהוב ובערך בחצי הדרך למעלה, השן הופכת לאפורה / שקופה. זה קורה לי בעיקר בשיניים בלסת התחתונה, אך גם קצת בלסת העליונה. רופא שיניים שביקרתי אצלו אמר שזה אולי רק עניין של גיל ושאין מה לדאוג, אך זה מאוד מפריע מבחינה אסטתית וגם מדאיג מבחינה בריאותית. רציתי לדעת מה יכול לגרום לתופעה כזו של שיניים שנעשות אפורות ושקופות? האם זה סימן לאיבוד סידן בגוף והאם יש משהו שאפשר לעשות כדי להחזיר את המצב לקדמותו? בתודה מראש, ב ר

בר שלום, קשה לי להתייחס לשנוי הצבע מבלי לבדוק את השיניים ולתחקר אותך לגבי הרגליך ולכן תשובתי תהיה כללית מטבע הדברים, ניתן בשלב ראשון לנסות תהליך הלבנה אפקטיבי יותר מהמשחות המלבינות בהן השתמשת,ישנן טכניקות שונות להלבנה וברוב המקרים התוצאות טובות מאד, במידה והתוצאה לא תשביע את רצונך ותרצה לשנות את צבע השיניים לצמיתות ניתן לצפות את חזית השיניים בצפויי חרסינה ועי כך לפתור בודאות את הבעיה

27/04/2006 | 16:04 | מאת: ב ר

25/04/2006 | 01:20 | מאת: שולמית

שלום רב קראתי באחת מתגובותיך ששתלים מצריכים "שמירה תחזוקתית קפדנית על מנת למנוע נסיגת חניכים". האם תוכל לפרט על מה בדיוק אתה ממליץ מעבר לצחצוח יומיומי ... תודה מראש שולמית

שולמית שלום, שתלים ושקום על שתלים יש לתחזק בצורה קפדנית אף יותר מאשר שיניים טבעיות,מומלץ טפול אצל שננית בתדירות גבוהה מאד (לפחות אחת לשלשה חודשים ואם יש דלקת -בתדירות גבוהה עוד יותר)ונקוי עם מברשת בין שינית (פרוקסאבראש) או חוט מיוחד (סופר פלוס)לנקוי בין השיניים (בין השתלים) אם ישנה נטיה לדלקת מומלץ גם לשטוף את הפה עם תמיסת חיטוי מתאימה

23/04/2006 | 09:57 | מאת: טרי

שלום רב, יש לי עוד ילדה בת 11,5 אשר שיניה יפיפיות פרט לשן/ניב עליונה שמעט חורגת מהשורה. הילדה מעוניינת בטיפול שיסדיר את הבעיה. מה הוא הטיפול הנדרש במקרה ומדובר בשן אחת שמעט בולטת? בברכה, טרי.

טרי שלום, הטיפול הנכון ביותר עמ לפתור את הבעיה ולא "לעקוף אותה" הינו טפול אורתודונטי,הכי נכון הוא לבדוק את הילדה (עי אורתודונט מומחה )עמ להחליט מתי לבצע את הטיפול ולענות לך האם יהיה טפול חלקי קצר או טפול מלא. כל טיפול אחר אינ ו מתאים לגיל שציינת אלא לאחר שהלסתות סיימו התפתחותן (בסביבות גיל 18)

23/04/2006 | 09:50 | מאת: טרי

שלום רב, בתי בת ה-14 נמצאת בטיפול ליישור שיניים מזה שנתיים ו-3 חודשים. בעת התקנת הגשר נאמר לנו שהטיפול ייארך בין שנה וחצי לשנתיים. הסיבות ליישור שיניים היה בשל מצב ה שיניים שהיו בהליך צמיחה שלא לגמרי הסתיימה ובסבירות לגמר צמיחה לא לגמרי יפה או למרווח לא רצוי ולחלוטין אין מדובר במצב חריג של חניכיים או מבנה של לסת. תחילת הטיפול הלך מצויין אך לקראת הסוף דהיינו לאחר שנה כמעט וחצי של טיפול נוצר בשיניים הקדמיות מרווח מה שלא היה קיים אפילו עם תחילת הטיפול. מכאן, אני מבקשת לדעת מאחר וזו הסיבה שבגללה הטיפול התארך לדעת ממה הדבר נובע? האם אין הדבר קשור בטיפול לקוי שנתקבל? יש לציין, שמרווחים אלו מתחילים להיווצר גם בשיניים של החלק התחתון של הפה. הטיפול שבו החל הרופא המטפל לאחרונה הוא מתן גומיות קטנות לילדה לחיבור בין השיניים הטוחנות בפה. הטיפול הסתכם בהתקנת הגשר ובבדיקה אחת לחודשיים או שלושה לשם הידוק מחודש והחלפת גומיות. פרט לכך לא קיבלה הילדה כל ציוד שהוא כפי שהתרשמתי ממה שיתר חברותיה קיבלו בהמשך לטיפול זהה. מכאן, ברצוני לברר ולדעת האם זהו זמן סביר לטיפול ביישור שיניים שלא היו במצב חריג? האם כל הטיפול ביישור שיניים מסתכם בהתקנת הגשר ובבדיקה שיגרתית אחת לחודשיים או שלושה? האם סביר שלאחר שנה וחצי של טיפול יווצר מרווח בין השיניים הקידמיות העליונות ולמה הדבר קרה? מה מכאן יש לדעת ולהקפיד עליו בביקורים הבאים אצל הרופא ? מודה מראש על זמנך ועצתך, טרי.

לקריאה נוספת והעמקה

טרי שלום, לצערי מאד קשה להתייחס לשאלתך מבלי לבדוק את הילדה ,ויותר מכך-מבלי להשוות בין צלומים ומטבעי גבס המראים את המצב הראשוני למול מצבה הנוכחי, הנכון ביותר הוא להפנות את כל שאלותיך לאורתודונט המטפל ואם תשובותיו לא יספקו ניתן לפנות לאורתודונט נוסף לקבל חוות דעת נוספת, באם תהיי מעונינת אוכל להמליץ על אורתודונטים לשפחות אני סומך על חוות דעתם המקצועית

22/04/2006 | 12:11 | מאת: יני

לד"ר אמיד שלום רב, רציתי לשאול אותך לגבי גשר בן ארבעה כתרים, כשאחד מהם הוא במקום בו חסרה שן (נעקרה לפני שנים רבות).במקום בו חסרה שן יש "שקע" בחניכיים, וכתוצאה מכך נראה כי הכתר כאילו "תלוי באוויר" ואין סגירה עם החניכיים. בשאר השיניים בהן נעשה טיפול שורש,הכתרים כאילו יוצאים מתוך החניכיים כמו בשיניים טבעיות. שאלתי את הרופא לפשר העניין,כיוון שהדבר מפריע לי הן מבחינה אסטתית והן הפחד שיכנס אוכל וייצור נסיגת חניכיים, אך נאמר לי כי כיוון שחסרה עצם שן,לא ניתן מבחינה פיזיולוגית לבצע סגירה וגם במצב בו יש רווח-הדבר טוב ויאפשר להעביר חוט ולנקות. רציתי לשאול לדעתך,להמלצתך בנושא-והאם תמיד במקרים של שן חסרה כתר החרסינה לא ייראה טבעי?

לקריאה נוספת והעמקה

יני שלום, משאלתך לא ברור לי האם זהו גשר חדש שבוצע לאחרונה או האם זהו גשר הנמצא כבר זמן מה בפה, בכל מקרה, איני מסכים עם רופא השיניים שלךבנושא המרווח,הכתר במקום השן החסרה (נקרא פונטיק)אמור להיות במגע עם החניכיים אחרת יכלא מזון בינו לבין החניכיים ויגרה דלקת ,מרווח לנקוי אמורים לצור משני צידי הכתר על מנת שניתן יהיה לנקות בין השיניים,הפונטיק אמור להיות במגע עם החניכיים אך לא "לרכב"על החניכיים היות וגם מצב זה יביא לכליאת מזון ולדלקת. ברפואת השיניים המודרנית האסתטית ישנם פתרונות שונים לחוסר העצם ולמילוי השקע שנוצר על מנת לצור שן הנראית בוקעת מהחניכיים גם במקרים של פונטיק והתוצאות טובות מאד ברוב המקרים

21/04/2006 | 19:20 | מאת: אורית

האם אפשר להלבין או לנקות שיניים קדמיות שהן כתרים? האם אפשר להשתמש בחומר להלבנה שניתן לקנות בכל בית מרקחת? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אורית שלום , אין דרך להלבין כתרים,חומרי ההלבנה פועלים אך ורק על שיניים טבעיות (כל חומרי ההלבנה כולל אלו הנרכשים בבתי המרקחת) ניתן לסלק משקעים וצביעה חצונית שנצמדו לכתרים בעזרת מכשיר ה"פרופיגט" המצוי אצל השינניות ,המכשיר מתיז תרסיס המכיל חול אויר ומים ומנקה בצורה יעילה צביעה חיצונית. שנוי צבע הכתרים ניתן לבצע רק עי החלפתם בכתרים חדשים.

20/04/2006 | 21:07 | מאת: אתי

לדר' שלום רב, תודה על תשובתך המפורטת בנושא השתלים, אך עדיין לא ברור לי מהם הסימנים לדחיית השתל אם תוכל להסביר. מודה לך על תשובתך

אתי שלום, אי הקלטות שתל ניתן לאבחן עי דלקת היכולה להתבטא בכאבים חזקים לעיתים בנפיחות ודלקת באיזור ,האבחנה הינה עי צלום רנטגן המראה אם ישנה עצם האוחזת את השתל או לא, דחיה יכולה להיות פרק זמן קצר אחרי ההשתלה עוד לפני העמסת השתל או לחילופין לאחר בנית כתר כתוצאה מעומסי הלעיסה

19/04/2006 | 20:52 | מאת: eyh

לדר' שלום רב, לפני כחודש בוצעו אצלי מספר השתלות שיניים, לפני כשבוע נחשף שתל אחד מתוך מספר שיניים שהושתלו. שאלתי לדוקטור האם חשיפת שתל לאחר 3 שבועות זה דבר נורמלי? והאם למרות שבוצעו באזור ההשתלות הרמת סינוס (השתלת עצם)? ואיך אפשר לדעת אם השתל נקלט או שהוא ידחה עקב חשיפתו לאחר 3 שבועות. תודה על תשובתך

לקריאה נוספת והעמקה

eyh שלום, כאשר אין מספיק רקמת חניכיים לכיסוי ראש השתל או אם קיימת רקמה אך זו מאד דקה תתכן חשיפת ראש השתל זמן קצר לאחר ההשתלה כתוצאה מנסיגת חניכיים מקומית בעקבות ההשתלה. ברב המקרים אין סכנה לשתל בעקבות חשיפה זו אם תקפידי על נקיון האיזור כך שלא יכלאו שאריות מזון בין רקמת החניכיים לשתל ולא תווצר דלקת, תוכלי לשמור טוב על נקיון האיזור אם תבצעי שטיפות עם חומרים אנטיספטיים (למשל ליסטרין) או אם תמרחי על האיזור החשוף גל קורסודיל. הפגיעה העקרית העלולה להווצר היא הפרעה אסתטית כתוצאה מחשיפת מתכת השתל וגם אז השאלה האם השתל הינו באיזור קדמי או אחורי וכמה מהחניכיים נראים בחיוך

17/04/2006 | 13:13 | מאת: אפרת

שלום רב. ברצוני לחדש את הכתרים שלי מאחר והתווצר אצלי נסיגת חניכיים והחניכיים לא נראות אסטטיות. ברצוני לדעת מהם היתרונות והחסרונות של כתר חרסינה מלא, וכתר שהמבנה שמחזיק אותו הינו בצבע זהב. ברצוני לציין שהחניכיים שלי הן דקות ועדינות יחסית ולכן ברצוני לדעת איזה כתר רצוי תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אפרת שלום, למניעת נסיגת חניכיים חשוב יותר דיוק העבודה (רופא וטכנאי )מאשר סוג הכתר,גם כתר על בסיס זהב יכול להיות מאד אסתטי וכמובן גם מאד מדויק, כתרים ללא מתכת מיוצרים בטכניקות שונות ומחומרים שונים חלקם נועדו להיות חזקים יותר ומתאימים גם לשמוש בשיניים אחוריות וישנם חומרים המתאימים יותר לשיניים קדמיות ואלו יכולים להעביר קרני אור ולאפשר צבע כתר חי ותואם לשן קדמית טבעיתכן מתאפשרת תגובה טובה של חניכיים (ביוקומפטביליות)ודיוק גבוה בבצוע הכתר. חסרון הכתרים ללא המתכת הוא בעקר בכך שבחלק מהמקרים לא מתאפשרת הדבקה זמנית וחסרון נוסף הוא שבחלק מהכתרים נדרשת טכניקת הדבקה מורכבת יותר, בעולם תופסים הכתרים ללא מתכת תאוצה ומחליפים בהדרגה את הכתרים על בסיס מתכתי

16/04/2006 | 00:47 | מאת: יעלה

הייתי רמה לדעת האם קיים דבר כזה השתת ניבים? יש לי בעייה של חוסר בנינים מלידה כיום יש לי גשר מרילנד כבר 11 שנה אבל הוא כנראה נהיה לא יציב וממליצים לי להחליפו, מדוב ר בשתי שיניים, אלו שליד השתיים הקדמיות, אני בת 26, הבעייה הייא שגם אין לי מספיק עצם היות וזה חוסר מלידה, יש רופאים שאומרים שזה יהיה תהליך ארוך ולא בטוח שיצליח אם ארצה להשתיל שיניים כי כנרה גם אין מספיק מקום להשתלת עצם, האם כדאי לעשות מרילנד חדש וזהו? גם ככה שוייף קצת מאוחרי 4 שיניים ביראות ע"מ שניתן יהיה להדביק את הגשר. אודה על תשובתך

לקריאה נוספת והעמקה

יעלה שלום, קצת קשה לענות לך לגבי השתלה או לגבי שפור התנאים מבחינת עצם ללא בדיקה אך טכניקות ההשתלה השתפרו מאד בשנים האחרונות ובמקרים רבים ניתן לצור פתרונות טובים. לא הזכרת בשאלתך האם נשקלה גם האופציה האורתודונטית (הזזת שיניים ,אם לצורך סגירת המרווח ואחכ שנוי צורת השיניים בעזרת צפויי חרסינה או לחילופין פתיחת מרווח מתאים לשתלים) אם בעיית המרילנד היא רק חוסר יציבותו ניתן להדביקו מחדש ואם ישנן גם בעיות אחרות ניתן היום לצור מרילנד אסתטי ועמיד לפתרון הבעיה

10/04/2006 | 13:59 | מאת: דני

האם אתה מכיר רופא באזור ירושלים שעובד עם לומינירס? במידה ויש שן אחת קדמית כהה יותר (כתוצאה ממכה השן) האם יש צורך בטיפול בשתי השיניים ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

דני שלום, אינני מכיר רופא באיזור ירושלים המדביק לומינירס, לא בכל מקרה חייבים לטפל בשתי השיניים,תלוי במצב השן השניה (זו שאינה כהה)

09/04/2006 | 02:57 | מאת: דנה

שלום רב! חצי מהחך העליונה שלי היא כתרים, שמתחילות ממש משתי השיניים הקידמיות וממשיכות שמאלה עד השן האחרונה. בעוד שהצד הימני הינם שיני הטבעיות. ישנו הבדל בצבע שבין הכתרים לשיני הטבעיות וגם גודלם נראה לי גדול מידי. כבר 15 שנה לא חייכתי ואני רצינית לגמרי , 15 שנה לא חייכתי חיוך מלא בפה פתוח כי אני לא אוהבת את מראה שיניי אני ממש מאוכזבת מרופאי השיניים שטיפלו בי, מאוד רוצה חיוך מושלם, אבל לא נראה לי מאחר ורוב שיני ובמיוחד הקידמיות הם כתרים. כבר התייאשתי, האם נגזר עלי לא לחייך ולצחוק בפה מלא? מה עושים? אנא עזור לי!!!!!!!!!!!!!!!!!!

דנה יקרה שלום, ב15 שנה האחרונות התפתחה מאד רפואת השיניים האסתטית ואין היום שום סיבה בעולם לא לחייך רופא וטכנאי מיומנים יכולים להתאים לך כתרים בצבע תואם לחלוטין לצבע שינייך הטבעיות

ד"ר אמיד שלום, האם בציפוי חרסינה בו משייפים את שתי השיניים הקדמיות לצורך מילוי הרווח ביניהן יש סיכון לפגיעה בשיניים אלה? (אינני מתכוון לשיטה החדשה הלומינרס כי אם לשיטה הרגילה של החרסינה). מעבר לכך, האם לפני טיפול שכזה כדאי לבצע טיפול ניקוי (שיננית)? האם טיפול שיננית מלבין את השיניים עם הניקוי? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

איל שלום טיפול שננית אינו מלבין את השיניים אך מסיר צביעה חיצונית שהצטברה על גבי השיניים ועי כך מאפשר לחומר ההלבנה חדירה טובה יותר אל תוך שכבות השן הפנימיות. ציפויי חרסינה בטכניקה הקונבנציונלית הם בדכ פתרון מצויין בתנאי שהרופא מוריד את כמות האמאייל הנכונה והצפוי הוא בעובי המתאים,יכולה להיות רגישות לאחר הטיפול אך זו חולפת בדכ עם הזמן

04/04/2006 | 20:49 | מאת: דני

שלום רב, אולי שאלה זו נשמעת קצת מופרעת - אני פרפקציוניסט ואסתטיקן גמור. לפני כתקופה עקרו לי את שתי שיני הבנינה התחתונות, האם נהוג במקרים מסוימים להשתיל במקומן שתלים או כל תיקון אחר - כלומר האם יש פגיעה באסתטיקת הפנים והלסת? בתודה מראש, דני.

דני שלום, לעקירת שיני בינה אין משמעות אסתטית וגם לא תפקודית ולכן אין סיבה לשתלים במקום שיני הבינה

04/04/2006 | 19:21 | מאת: יואב

רציתי לדעת יותר על כתרי חרסינה: 1.האם אפשר להדביק עליהם עלי חרסינה (לשינוי צורה / גוון)? 2.האם ניתן להדביק עליהם חומרים מרוכבים (כשהם נשברים או נסדקים, לדוגמא)? בתודה, יואב

יואב שלום, מצטער על האחור בתשובה-נעדרתי מהארץ, בהחלט ניתן להדביק על כתרי חרסינה עלי חרסינה לשנוי צורה או צבע אך זאת בתנאי שהכתרים תקינים, ניתן גם לנסות ולתקן שברים בחרסינה בעזרת חומרים מרוכבים המשמשים לסתימות לבנות אך פתרון זה אינו מצליח בכל מקרה וגם אם מצליח הרי שלאורך זמן ישנו החומ רים את צבעם ואת תכונותיהם בדומה לסתימות מחומרים אלו

האם שמעת על איזה סד חדש באמריקה, משהו כמו NPT? בכל אופן, האם יש סיבה לפנות דווקא למומחים לשיקום הפה בנושא זה? והשאלה החשובה, מהו טווח המחירים שיכול להיות לטיפול כזה כולל הכל (פגישות עם הרופא, בדיקות)? גם אם התשובה מורכבת אני מבקש שתיתן לי מושג כלשהו על המחיר, כדי שאני אדע אם אני בכלל יכול להרשות לעצמי להכנס לזה.

לקריאה נוספת והעמקה

יוסי שלום, הסד נקרא nti ויחודו הינו בכך שהוא מורכב רק על שתי השיניים המרכזיות בניגוד לסדים הישנים שהורכבו על כל שיני הלסת,מנסיוני, תוצאות השמוש בסד מצוינות. כל רופא שיניים שעבר את הקורס היעודי בחברה המיבאת את ההתקן יכול לבצע התקן זה בהצלחה המחיר נע בין 1500 ל2500 שקל

אתה בטוח שהסד הזה טוב לטיפול קבוע בחריקת שיניים קשה וגם בדום נשימה בשינה? אני שמעתי מנציגי חברת השיווק שהסד נועד בכלל לשימוש במשך תקופה קצרה, חודש-חודשיים בלבד. אני גם מוכרח לציין שרופא השיניים שלי שאיבחן לראשונה ברוקסיזם ובדיעבד ראיתי שהוא עבר את הקורס של החברה לא אמר לי מילה על ה-NTI כך שכנראה שהוא אינו חושב שהוא מתאים לטיפול ארוך טווח בברוקסיזם. יש לך מידע על סדי לילה אחרים, "ישנים", פלסטיק רך וקשה, מחירים ואיפה אפשר בכלל להשיגם? יש בסיס להניח שרק מומחים לשיקום הפה צריכים להתאים אותם?

29/03/2006 | 23:50 | מאת: יניב

שלום לך, קראתי בעיון את תשובותיך וכן מאמרים נוספים באינטרנט בכל הנוגע לסגירת רווח בין שיניים קדמיות עליוניות? 1. האם הלומינירס זול יותר מציפוי חרסינה רגיל? 2.מה טווח המחירים לכל אחד מטיפולים אלה? 3. האם המחיר הוא לסתימת הרווח או לכל אחת משתי השיניים הקדמיות? 4. האם תוכל לתת שמות של רופאים ממליצים בצפון? תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

יניב שלום, אין מחיר אחיד לצפויי חרסינה,המחיר נקבע בדכ בהתאם למיומנות,נסיון ו"יוקרתיות" הרופא והטכנאי המבצעים את הטיפול,על מנת לייצר שיניים הנראות טבעיות ומחמיאות דרושה השקעה רבה של זמן ומשאבים ונדרשת עבודת "בוטיק" להבדיל ממעבדה המייצרת כתרים וציפויים בכמות רבה הטכנאי משקיע זמן רב בייצור כל שן ושן לקבלת התוצאה האסתטית המושלמת ולעיתים יש לחזור על העבודה עד לקבלת התוצאה המושלמת,להערכתי המחיר נע בין 2500 ל5000 שקל לשן (המחיר הוא לשן ולא על פי סגירת מרווח כפי שציינת, הלומינירס מיוצרים בארצות הברית (המידות נלקחות בארץ והציפויים מיוצרים בארצות הברית) ומחירם יקר יותר בדכ מציפויים רגילים לצערי איני מכיר רופאים המבצעים טיפול זה באיזור הצפון

31/03/2006 | 13:50 | מאת: יניב

תודה על תשובתך. האם תוכל ליתן לי מידע בדבר עלות תיקון רווח בין שתי השיניים הקדמיות בשיטת הלומינירס? היה ואין באפשרותך ליתן טווח מחירים, האם תוכל לשלוח לי במייל את עלות התיקון במרפאתך? תודה מראש.

זה מומלץ לנקות אבנית?

לקריאה נוספת והעמקה

אלירן שלום, מומלץ אינה המלה המתאימה,חובה לנקות אבנית ,מתחת לאבנית ישנן הצטברויות של חיידקים ושיירי מזון,ללא סלוקם תתפתח דלקת חניכיים וספיגת העצם האוחזת את השיניים מה שמוביל בסופו של דבר לאיבוד השיניים. סלוק אבנית עי שננית עם מכשור אולטראסוני וידני אינו פוגם בשינייםאלא מסלק שכבות המכילות רעלני חידקים מהשורש ובכך מתאפשרת הצמדות מחדש של החניכיים אל שרש השן

01/04/2006 | 20:39 | מאת: אלירן

תודה

שלום רציתי לדעת מדוע כאשר לוקחים תרופות שונות בקביעות (במקרה שלי זה זיפרקסה לסכיזופניה), צריך לדווח על כך לרופא? אם אני לא אדווח, האם ההרדמה לא תפעל ואני ארגיש כאבים מסוימים?

לקריאה נוספת והעמקה

שלומית שלום, ישנה חשיבות רבה למתן כל האנפורמציה הרפואית,ישנן תרופות אשר משפיעות על מצב החניכיים,תרופות אחרות אכן יכולות להשפיע על הרדמה ,תרופות משפיעות על דמום וקרישת דם ולעיתים יש להפסיק לקיחתן לפני בצוע טפולים כרורגיים ולהפך- יש מקרים רפואיים בהם לא ניתן לבצע טיפול שיניים ללא מתן תרופות (אנטיביוטיקה) לפני תחילת הטיפול, תשובתי כמובן כללית ואינה מתייחסת למקרה הפרטני שלך,עצתי -התייעצי עם הרופא שנתן לך את התרופה ועם רופא השיניים שלך.

23/03/2006 | 11:57 | מאת: לילי

דר שלום, האם כתרים ללא מתכת מספיק חזקים לאורך זמן תודה! לילי

לקריאה נוספת והעמקה

לילי שלום, ישנם מספר סוגים של כתרים ללא מתכת,הכתרים המתקדמים בנויים משלד אלומינה או זרקוניה והם בהחלט עמידים בפני כוחות לעיסה ,כיום ניתן לבצע כתרים ללא מתכת גם על גבי שיניים אחוריות (העומדות בכוחות לעיסה) וכן ניתן לבצע גשרים (עד 4 שיניים)

14/03/2006 | 21:29 | מאת: בני

בני בו ה-17 מטופל במרפאה אורטודנטית מזה שנתיים, במטרה ליישר את השיניים בלסת העליונה פנימה . לאחר שחל שיפור משמועתי בנושא, הופיע בחודשים האחרונים נסיגה. הנסיגה הופיע לאחר שלב ה"קיבוע". האם התופעה מוכרת ?. האם אפשריו שהנער ייאלץ להמשיך טיפול למשך שנים? ואולי אין במקרה שלנו פתרון פרמננטי?. אגב, בעייה נוספת שאולי קשורה לנושא : הנער חי רוב הזמן עם הלשון על החיך העליון (בירושה?!). עד כמה זה משפיע?. אם כן- כיצד מטפלים?. תודה - בני.

לקריאה נוספת והעמקה

בני שלום מטרת הקיבוע היא לשמור על המיקום בו נמצאות השיניים לאחר סיום הטיפול האורתודונטי על מנת שלא יווצרו שינויים ועל מנת שהטיפול יהיה פרמננטי,במקרה שישנה רגרסיה יתכן שהקיבוע ניתק ואינו מונע את תזוזת השיניים,גשו לאורתודונט המטפל על מנת לבדוק את הקיבוע, הלשון בהחלט יכולה להיות הגורם הדוחף את השינייםהחוצה, אין לכך טיפול מלבד הטפול האורתודונטי שממילא מתבצע

14/03/2006 | 23:56 | מאת: בני ר

כנראה שלא הובנתי נכון: למעשה הנסיגה חלה לאחר ששלב הקיבוע הסתיים. לגבי בעיית הלשון: האם ידוע על טיפול הנעשה ע"י קלינאית תקשורת?. תודה - בני.

13/03/2006 | 00:07 | מאת: ענבל

שלום ד"ר, אני מנסה למצוא פתרון אסתטי לחיוך שיש בו הרבה חורי עששת כהים בחזית שיניים קדמיות, ושתי שיניים במצב רע מאוד. הרופא שלי טוען שאת חורי העששת (כבר אין שם עששת פעילה) ניתן לסתום בסתימות לבנות, ואת שתי השיניים הבעיתיות ניתן להחליף בכתרים. מאידך, בגלל שהשניים בריאות, והשיקול אסתטי בלבד, הוא לא כל כך ממליץ על כתרים בגילי (27). הוא טוען שבמקרה שלי הלבנה רגילה לא תעזור וכי הפתרון הטוב ביותר לדעתו הוא ציפוי חזית השיניים. א. מה יכולה להיות הסיבה לפיגמנטציה כזו של השיניים, שלא תרד גם בהלבנה רגילה? ב. האם אתה מסכים עם הרופא שלי, שציפוי השן עדיף על כתר מבחינת בריאות הפה? ג. קיבלתי אישור מחברת הביטוח שלי לכתרים הנ"ל. האם ידוע לך אם חברות הביטוח משתתפות גם בציפוי? ד. אני לא מכירה אף אחד שעבר טיפול דומה. אני עומדת לצאת למסע של חיפוש מרפאה מתאימה לביצוע הציפוי. איך אני יכולה לדעת אם המרפאה שמולי מקצועית? מה המחירים של ציפוי שן ואילו שאלות כדאי לי לשאול את הרופא לפני שאבחר בו לביצוע? תודה, ענבל

13/03/2006 | 09:02 | מאת: ר

ענבל שלום, ראשית ,לא ברורים לי חלקים מתאורך-האם ה"חורים "עדין לא סתומים או האם הסתימות התיישנו וצריך להחליפן, למה כוונתך "שתי שיניים במצב רע מאד"-האם סתימות נרחבות? האם השיניים עברו טפול שורש ? האם נדרש טפול שרש? קשה לענות לשאלתך מבלי לבדוק את מצבן המדוייק של השיניים כי התוויות הטיפול שונות ממקרה למקרה ולא בכל מצב צפוי הוא האלטרנטיבה המועדפת ,ציפוי נועד לאינדיקציות מסויימות וכתרים לאחרות. במיוחד קשה לענות לגבי תאורך לפיגמנטציה חברות הבטוח לא משתתפות בדכ בטיפול שמטרתו אסתטית אלא בטפול למטרות רפואיות וזאת בהתאם לכיסוי בפוליסה נסי לבדוק מי הטכנאי עמו עובד הרופא ומה נסיונם (רופא וטכנאי) בטפולים אסתטיים,ניתן לנסות להתרשם מתמונות של מטופלים (לפני ואחרי טיפול)ניתן לשוחח עם הטכנאי לפני טיפול ולהתרשם מהמעבדה טווח מחירי הציפויים נרחב מאד בהתאם לידע נסיון ו"יוקרתיות" הרופא והטכנאי ויכול להגיעלמחיר של כמה אלפי שקלים לשן ,לפיכך מסכים אתך שדרושה בדיקה קפדנית לפני הטיפול מכיון שאת התוצאה את אמורה לראות בכל בקר במראה למשך שנים רבות

ענבל שלום, התשובה הקודמת הינה תשובתי,שמי לא הופיע מסיבות טכניות בברכה דר רוני אמיד

13/03/2006 | 11:03 | מאת: ענבל

ענבל שלום, "החורים" - עדיין לא סתומים. אלא לא חורים של ממש לעומק השן אלא עקבות של עששת על חזית השן - בגוון כהה מאוד קרוב לחניכיים. זה מה שהרופא שלי הציע לסתום בסתימות לבנות. "שתי שיניים במצב רע מאד"- גם עם סתימות נרחבות. מדובר על ניב והשן שלידו (לכיוון החזית). צבע השיניים הללו כהה, אחת מהן בגוון של צהוב כהה והשנייה נוטה לשחור אפילו (אללי) והצבעים נשארים כאלה גם לאחר טיפול אצל שיננית. זה כאילו השן משחירה מבפנים. יחד עם זאת - אני לא מרגישה שום כאב, וזה כך כבר כמה שנים (לצערי). הרופא שלי אמר שיש לבצע טיפול שורש, אם נחליט לעשות שם כתרים. התקבל אישור מהביטוח (זה אומר שגם צריך טיפול שורש?). האם מנסיונך ניתן לבצע ציפוי על שיניים בודדות, או שיש לצפות את החיוך כולו על מנת לקבל גוון אחיד של השיניים?

10/03/2006 | 00:04 | מאת: רוית

מצב החניכיים כהות.....רופאים אומרים פיגמנטציה......זה מכוער.....האם יש טיפול??? יש לי כתרים מקדימה......אבל לא מקשרים אותם לצבע.....כי יש צבע גם למטה ושם אין כתרים.......בנוסף יש כתמים כהים על השפה התחתונה......כאילו כל הפה בהצללה כזאת וזה נורא בולט......יש טיפול אפילו באסתטיקה?אודה לתשובה

רוית שלום, אם אכן הפיגמנטציה אינה קשורה לכתרים אין כל כך מה לעשות,במקרים מקומיים נקודתיים ניתן לסלק בטכניקות שונות את הכתם הכהה אך אין ממש פתרון לפיגמנטציה מפושטת בכל הפה

11/03/2006 | 19:59 | מאת: רוית

תודה על התשובה קודם כל......ושנית.....שמעתי על טיפול בלייזר להסרת פגמינטציה....יש דבר כזה? האם הוא מועיל?

08/03/2006 | 10:00 | מאת: ריטה

שלם רב,האם יש אפשרות לעשות שתלים גם אם יש צמצום ברקמת העצם, ע'י הוספת רקמת עצם? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

ריטה שלום, במקרים רבים ניתן לשפר את התנאים בעצם לפני השתלות ,ישנן מספר טכניקות למטרה זו החל ממלוי בעזרת עצם מלאכותית המוחלפת בעצם עצמית הנבנית במקום,שמוש בעצם מוקפאת לא עצמית העוברת תהליכי עבוד שונים,מלוי בעזרת שבבי עצם מאיזור אחר בפה או במקרים מסויימים לקיחת בלוק עצם מאתר אחר בגוף וחבורו לאיזור ההשתלה המיועד

05/03/2006 | 19:00 | מאת: גיא

שלום, האם את המבנה שעל השתל ניתן ליצור מחומר לא מתכתי (לבן) , לצורכי אסטתיקה, והאם עושים זאת ? בתודה גיא.

גיא שלום, בהחלט ניתן לצור מבנה אסתטי,מבנים אלו מיוצרים מזירקוניה ומיועדים לשמוש בשתלים הממוקמים באיזורים קדמיים הנראים בחיוך,המבנה אסתטי מאד וגם חזק מאד,יתרון מבני הזרקוניה הוא גם בהשתקפות חומר בצבע בהיר דרך החניכיים להבדיל ממבנה מתכתי ויש לכך חשיבות רבה במיוחד בחניכיים דקים.

03/03/2006 | 23:51 | מאת: רן

אהלן! אני בן 21, ויש לי רווח מעצבן מאד בשיניים הקדמיות. לפי מה שנאמר לי הוא נובע משיניים קטנות ויישור שיניים לא יעזור אלא רק יהרוס כי המבנה של השיניים הוא טוב בגדול. רציתי לדעת לגבי "השלמה" של השיניים, איפה כדאי לעשות? האם זה מחזיק? האם צריך להחליף את זה מדי פעם? כמה זמן לוקח לעשות את זה? האם זה נראה טבעי גם אם השיניים שלי לא בצבע לבן בוהק כמו פרסומת למשחת שיניים?. אני מניח שמעדיפים לא לדבר על מחירים פה למרות שהייתי שמח לדעת סדר גודל.... רב תודות!

רן שלום, מרווחים ניתן לסגור בשתי צורות, האחת בעזרת חומרים מרוכבים (חומרים פלסטיים המשמשים לבנית סתימות)והשניה עי צפויי חרסינה, יתרון השיטה הראשונה הוא מחירה הזול אך חומרים אלו משנים תכונותיהם עם הזמן בעקבות התנאים בפה (הצבע משתנה והחומר הופך להיות פריך )חומרים אלו גם עלולים להנתק מהשיניים, צפויי חרסינה המודבקים על השיניים יכולים גם לסגור את המרווחים,גם להאריך את השיניים (לקבלת פרופורציות נכונות של אורך לעומת רוחב השן )וכמובן ניתן לצור אותם בכל צבע שרוצים בהתאמת צבע טובה לשיניים הסמוכות, באופן נורמלי אין סיבה שהציפויים יפלו (אלא אם מופעלים על השיניים כוחות חזקים מאד כאלו שגם עלולים לגרום נזק לשן עצמה) וגם אם משתחרר ציפוי ניתן להדביקו שוב או לצור חדש, התהליך מאד מהיר -בדכ 2-3 פגישות תלוי בשיטת העבודה (הצפויים הקונבנציונלים מצריכים הסרה של שכבה דקה מחזית השן וישנם כיום ציפויים אשר ברוב המקרים ניתנים להדבקה ללא הסרת אותה שכבהמחזית השן (lumineers)והמחירים תלויים במיומנות הרופא המבצע והתמקצעותו בטפולים אסתטיים וחשוב יותר במיומנות הטכנאי המבצע, המחיר לשן יכול לנוע בין כמה מאות דולר ועד ל1200 דולר בתקוה שעניתי על הכל

28/02/2006 | 12:11 | מאת: לולי

דר שלום ברצוני לדעת מה ההבדל בין ציפוי חרסינה לשיניים לעומת ציפויי מחומר של סתימות לבנות מודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

לולי שלום, החרסינה הינה חומר עמיד מאד אשר אינו משנה צבעו ואינו משנה תכונותיו עם השנים,חומר הסתימות סופח חומרים מהפה כמו גם ממזון ושתיה וכתוצאה מכך עם הזמן משתנה צבע החומר והוא הופך להיות פריך ועם טקסטורה לא אחידה ,לאחר מספר שנים יש צורך להחליף את החומר לעומת החרסינה אשר יכולה להשאר על גבי השן כל משך חיי השן בפה

20/02/2006 | 16:35 | מאת: ציפי

לצערי הרב בשל פחד מרופאי שיניים הגעתי למצב בו נשארו בפי 17 שיניים.7 מהן בלסת עליונה במרכז הפה ואחת נוספת בצד השמאלי של הלסת טוחנת (נראה לי כשן אחרונה). ואילו בלסת תחתונה 7 במרכז הפה ועוד שן בודדת באמצא הלסת הנותרת מצד ימין,ועוד שן חותכת משד שמאל של הלסת התחתונה(עם שן חסרה בינה לבן יתר השיניים). כיוון שהמרווח בין שתי הלסתות בקטעים של חסר השיניים קורה שהשן הבודדת בלסת ימנית תחתונה מגיעה עד לחניכיים של לסת עליונה. כמו כן בזמן סגירת 2 הלסתות השיניים בלסת תחתונה נכנסות מתחת ללסת עליונה ונוגעות למעשה בחך.כיוון שכך הומלץ לי על הרמת סינוס+השתלת עצם בלסת עליונה מימין ,כ"כ השתלה של פלטה שתשמש את האורטודנט ליישור שיניים,היישור מתבצע בעיקר כדי ליצור רווח בין שתי הלסתות, כדי שיוכלו להכניס שתלים בבוא העת. יש לי מס' שאלות : קראתי שיש מצב שהעצם לא נקלטת או "ספיגה של שתל העצם" , מה הסיבות לכך?? כמו כן מדוע לא מבצעים השתלת עצם גם בלסת תחתונה שגם שם כבר די זמן חסרות שיניים, האם ספיגת העצם שונה בין שתי הלסתות?? בנוסף הצעת המחיר לכל הנ"ל הטיפול הכירורגי +יישור+שתלים מגיעה ל-110000 ש"ח לא כולל צילומים , ושינויים שייתכנו במהלך הדרך הייתכן??? מקוה שהצלחתי להבהיר המתחולל בפי תודה מראש על התשובות. בפי.

לקריאה נוספת והעמקה

ציפי שלום, מכיון שלא בדקתי אותך תשובתי באופן טבעי תהיה כללית ,עם הסתיגויות רבות ועונה רק לתיאור שתארת שיתכן והבנתי אותו לא בצורה מדוייקת, יישור השיניים מבוצע כנראה כדי להחזיר חלק משינייך לעמדתן המקורית מה שיאפשר מרווח מתאים באיזורים מחוסרי שיניים לצורך השתלה וכנראה החזרת גובה הסגר הנכון אותו אבדת במהלך השנים כתוצאה מקריסת המשנן. מכיון שבלסת העליונה באיזורים האחוריים ישנם שני "בלונים"במערות האף מלאי אויר הנקראים סינוסים, בדכ במקום זה אין מספיק עצם להשתלה ובמקרים אלו נזקקים לטכניקות שונות לדחיקת אותו "בלון" ומלוי עצם (הרמת סינוס). ברוב המקרים בלסת התחתונה יש כמות גדולה יותר של עצם לצרכי השתלות והעצם גם צפופה יותר ומסיבות אלו לא נזקקים להשתלת עצם.ישנן מספר שיטות למלוי עצם חלקן כרוכות בעצם מלאכותית ,חלקן בעצם מאדם אחר (לאחר שעברה מספר תהליכים)וחלקן תוך שמוש בעצם שלך, השתלה של כל גוף או איבר יכולה להדחות והסיבות שונות ומגוונות החל מזהום במקום,חמום יתר בזמן העבודה,הגעת אספקת דם לאיזור,תנאים בזמן הניתוח תנאים באתר הניתוחועוד טיפולים מסוג שתארת הם טיפוליםארוכים ויקרים ויכולים להגיע לסכומים גבוהים הרבה יותר מאלו שציינת

20/02/2006 | 12:09 | מאת: יפעת

ד"ר אמיד שלום, יש לי כמה כתרים עם מתכת בשיניים הקידמיות, אך בינהם יש גם כמה שיניים שלי, שצבען קצת שונה,אני לא מרוצה מאיך שזה נראה. התייעצתי עם רופא השיניים שלי לגבי כתרים לבנים ללא מתכת והוא לא ממליץ לי לעשות אותם,מכיוון שהם פחות עמידים ועדיין יהיה ניתן לראות בהבדל. אשמח אם תתן לי פתרון ותאמר את עמדתך בנושא ופחות או יותר מהי עלות של כתר כזה.

יפעת שלום, כתרים הנבנים בידי טכנאי מעולה יכולים להיות בצבע תואם לחלוטין לשינייך הטבעיות אך כמובן שמחירם יהיה גבוה יחסית מכיון שהזמן הדרוש לטכנאי כזה לבנות כתר שקול כנגד זמן הלוקח לטכנאי אחר לבנות מספר כתרים וההשקעה הנדרשת ממנו היא רבה. ישנם היום מספר סוגים של כתרים ללא מתכת חלקם חזקים מאד ואף מיועדים לשמוש בשיניים אחוריות (מסוגלים לעמוד בכוחות לעיסה). מחיר כתר שונה מרופא לרופא ותלוי מעבר למיומנויות הטכנאי גם למיומנות הרופא ,נסיונו,הזמן הנדרש ממנו להשקעה בכתר וכמובן סוג הכתר סקלת המחירים יכולה להערכתי לנוע בין 500 ל-1500 דולר לכתר (חלק מהכתרים מיוצרים בחול ועלותם גבוהה )

19/02/2006 | 12:41 | מאת: רינה

מעונינת לדעת עלות של טיפול שורש בשן קידמית ,הלבנה באותה השן ,וסתימה לבנה.

לקריאה נוספת והעמקה

רינה שלום, מכיון שאין מחירון אחיד בתחום רפואת השיניים קצת קשה לענות לשאלתך,מחיר טפול שורש שונה אם הרופא המבצע הינו מומחה לטיפול שורש אם לאו, הלבנה יכולה להתבצע באחת ממספר שיטות והתמחיר שונה משיטה לשיטה וגם מחיר סתימה לבנה שונה מרופא לרופא

רינה שלום, מכיון שאין מחירון אחיד בתחום רפואת השיניים קצת קשה לענות לשאלתך,מחיר טפול שורש שונה אם הרופא המבצע הינו מומחה לטיפול שורש אם לאו, הלבנה יכולה להתבצע באחת ממספר שיטות והתמחיר שונה משיטה לשיטה וגם מחיר סתימה לבנה שונה מרופא לרופא

18/02/2006 | 17:57 | מאת: טלי

דר אמיד שלום האם ניתן להדביק כתר חרסינה ללא מתכת בשן אחורית והאם הוא מספיק חזק?

לקריאה נוספת והעמקה

טלי שלום, ישנם סוגים שונים של כתרים ללא מתכת חלקם מיועדים אך ורק לשמוש לצורך אסתטי בשיניים קדמיות ואינם אמורים לעמוד בכוחות לעיסה ואלו כתרים אחרים למשל מסוג פרוסרה חזקים דיים גם לשמוש בשיניים אחוריות

18/02/2006 | 10:20 | מאת: מקשה קושיות

שלום רב קראתי באחד הפורומים כי מומלץ יותר לבצע גשר על גבי שיניים מאשר שתלים,רופא השיניים ממליץ לי דוקא על שתלים ,מה לעשות?

מקשה קושיות שלום, אין לשאלתך תשובה אחת אלא הכל תלוי במקרה,מכיון שלא בדקתי אותך אנסה לתת מספר עקרונות, יש לבחון את מצב השיניים משני צידי חוסר השן אם אלו שיניים "בתוליות"הנטיה תהיה לכיוון שתל לעומת מצב של שיניים עם סתימות עמוקות או שיניים שעברו טיפולי שורש וממילא רצוי להכתירן בכתרים, יש חשיבות רבה לכמות העצם האוחזת את השיניים משני צידי חוסר השן ,האם יש מספיק עצם המתאימה לעומס רב יותר במקרה של גשר או כמות עצם אשר אינה אמורה לאפשר לשיניים הללו לשאת בעומס של גשר בקבלת ההחלטה יש לבחון האם בכלל יש מספיק עצם (בכמות ובאיכות)לצורך השתלה כמוגם את קרבת השתל המיועד לסטרוקטורות אנטומיות באיזור (למשל עצב מרכזי או סינוס)

16/02/2006 | 14:16 | מאת: בר

מציעים לי לבצע שתל על שן קדמית ואני מאד חוששת מהתוצאה מבחינה אסתטית האם ישנן בעיות הקשורות לשתל ויכולות לה תבטא בעתיד?

לקריאה נוספת והעמקה

בר שלום, יתרונו הגדול של כתר עג שתל הוא בכך שלא פוגעים בשיניים הסמוכות ,כל הטיפול מתרכז באיזור השן החסרה. חסרון אסתטי יכול להווצר בעתיד במקרה שתווצר נסיגת חניכיים ובמקרה כזה יחשף חלק מתכתי בצוואר הכתר,חשוב לזכור ששתלים דורשים שמירה תחזוקתית קפדנית עמ למנוע כשלון ולמנוע נסיגת עצם וחניכיים. במקרה של כתר עג שתל חשוב מאד התכנון הראשוני של מיקום השתל בכדי למקום אחכ נכון את הכתר בהתאם לשיניים הסמוכות.

16/02/2006 | 09:19 | מאת: נוני

דר אמיד שלום לא ברור לי כיצד ניתן ליישר שיניים בעזרת הדבקת ציפוי חרסינה ומה העמידות של הציפויים אחרי הדבקתם אודה לתשובתך

לקריאה נוספת והעמקה

נוני שלום, ציפויי החרסינה אינם מיישרים את השיניים אלא עי משחק עם עוביים משתנים של חרסינה אפשר לצור קו חיוך אחיד ורציף חוזק החרסינה (לאחר ההדבקה) הוא רב ולמעשה נוצרת שכבה נוספת המגינה על השן.

13/02/2006 | 14:15 | מאת: שירי

שלום ד"ר רוני השאלה שלי קצת מוזרה... השיניים העליוניות שלי ישרות, אבל הבעיה היא שהשיניים האמצעיות לא ממש נמצאות באמצע הם נמצאות יותר ימינה. השאלה היא אם אפשר להזיז את השיניים העליוניות יותר שמאלה כך שהשיניים הקדמיות יהיו באמצע!! איך עושים את זה? כמה זמן זה לוקח? והאם זה יקר מידי? אם הגיל הוא רלוונטי אני בת 26

שירי שלום, אם הבנתי נכון, שאלתך היא האם ניתן להזיז את קו האמצע (שבין שתי השיניים העליונות המרכזיות) שמאלה,באופן עקרוני ניתן אך לא בכל מקרה ,תכנית הטיפול תלויה במרחק הסטיה ובהתאם לו במרווחים הקיימים או לא בצד שמאל במצב השיניים והעצם ולעיתים בעקירות של שיניים,בהתאם לתנאים כך יהיה גם אורך הטיפול וכמובן שישנה השפעה על המחיר,הטכניקות שונות ומגוונות החל ממכשור המורכב בדומה ליישור שיני ילדים,ישנה טכניקה של הדבקת מכשור בחלק הפנימי של השיניים וכך לא רואים אותו חזיתית וישנה גם טכניקה של תבניות שקופות המותאמות לשיניים ומוחלפות כל 2-3 שבועות. כל מומחה לישור שיניים יוכל לייעץ לך ספציפית יותר לאחר בדיקה

11/02/2006 | 19:34 | מאת: דניאל

שלום רב, קראתי באחת הכתבות על אפשרות להדבקת סתימות לבנות להבדיל מסתימות כסף ,האם תוכל להסביר איך וכיצד

דניאל שלום, הדבקת חומרים מרוכבים אל קירות השן נעשית בטכניקה הנקראת אצינג ובונדינג,ראשית צורבים את האמאיל שמסביב לחלל שיצרנו לאחר סלוק העששת בעזרת חומצה ,תפקיד החומצה הינו יצירת חרירים זעירים באמאיל,לתוך חרירים אלו אנ ו מורחים בונדינג שהוא נוזל שהרכבו דומה להרכב חומר הסתימה אך בצורת נוזל,הנוזל מחלחל אל תוך החרירים שיצרנו ולאחר הקשיתו (בדכ בעזרת מקור אור )קבלנו שכבה הצמודה אל השן וזהה כימית לחומר הסתימה ,את חומר הסתימה מצמידים אל שכבה זו ומקשים (שוב בעזרת מקור אור )וכך יצרנו הצמדה של הסתימה אל השן

10/02/2006 | 15:49 | מאת: גלי

דר שלום אני עומדת לפני הרכבת כתרים בשיניים הקדמיות והחשש שלי הוא מפני פס שחור שעלול להופיע בחניכיים אודה לתשובתךהאם כתרים ללא מתכת ימנעו את הבעיה

לקריאה נוספת והעמקה

גלי שלום, ישנן מספר סיבות להופעת "פס כהה" בחניכיים בעקבות הרכבת כתרים,התאמה לא מושלמת של שולי הכתר לקו סיום השחזת השן תגרום ראשית לגרוי החניכיים הנושקים לשולי הכתר ,חניכיים מודלקים יראו כפס סגלגל לרוב יהיה דמום בצחצוח ונפיחות ,בעקבות דלקת החניכיים עלולה להתרחש ספיגת עצם (העצם האוחזת את השיניים)ואז עלול להחשף חלק משורש השן (בשן שעברה טפול שורש יהיה צבעו בדכ כהה מצבע הכתר ולכן יראה כפס כהה) בכתרים שבהםשלד הכתר עשוי ממתכת עלולה חשיפת שולי הכתר להראות פס מתכת כהה בשולי הכתר, בכתרים ללא מתכת גם אם יחשפו שולי הכתר לא יראה הפס הכהה אך כל התופעות הנובעות מהתאמה לא מושלמת של הכתר עלולות להווצר במקרה של שולי כתר לא מדוייקים.

התארגנה קבוצת צרכנים לטיפולי שיניים מורכבים ויקרים במחיר מוזל,כקבוצת צרכנים חזקה קיבלנו הנחות משמעותיות אצל מיטב רופאי השיניים בארץ,ניתן לקבל פרטים נוספים על ההתארגנות באתר הקבוצה www.bgroup.org.il מאוד מומלץ להצטרף

ורד שלום, ראשית כל הכבוד על היוזמה הצרכנית,ברם,בטיפולי שיניים מתומחרים עלות שעות העבודה של הרופא (בהתאם לידע למקצועיות ולהשקעה) יחד עם עלות מעבדות (בהתאם למיומנות הטכנאי ,ידע ,איכות החומרים והמתכות בהם הוא משתמש)והאביזרים והחומרים בהם משתמשים בטיפול (שתלים,חלקים על גבי השתלים וכו). עבודת רופא השיניים היא פרטנית כלומר גם אם מגיעה מסת מטופלים, הטיפול המוקדש לכל מקרה נמדד בשעות עבודה פרטניות על כל מטופל,למרות סכומים לא מבוטלים שמשלמים ברפואת שיניים בסופו של דבר הרווח בדכ אינו גדול ועל מנת לתת לקבוצה מאורגנת הנחות מאד משמעותיות יבוא בסופו של דבר החסכון שתקבלו על חשבון איכות מעבדות איכות מתכות ויתכן שגם איכות העבודה בהנחה שכולם רוצים להרויח

06/02/2006 | 19:54 | מאת: ורד גרינבום

תארתי לעצמי שאולי זה ירגיז אותך...מוכרחה לציין שקיבלנו גם רופאים מצויינים ומנוסים וגם הנחה משמעותית,לא אהבתי את הרמיזה שלך שאנחנו מתפשרים על איכות המעבדה,כי גם את זה בדקנו...ולמרות הכל לרופאים רבים זה משתלם להוריד מחיר תמורת מספר רב של מטופלים,בזכות הקבוצה ליותר אנשים עכשיו יוכלו לעבור טיפולי שיניים יקרים בלי לקחת משכנתה...וזה גם יוצר לחץ על רופאים שלא בהסדר...המחירים בארץ מאוד גבוהים וגם אם תורידו מחיר זה עדיין ישתלם לרופא,,תאמין לי בדקנו ובחרנו רופאים ומעבדות אחרי המלצות רבות של אנשים שעברו טיפולים ודוחו לקבוצה,חוות דעת מצוינות

05/02/2006 | 14:12 | מאת: אדם

שלום רב, אני רוצה שיהיה לובן טבעי של השן ולא כמו לשחקנים.... שמעתי שצחצוח שיניים עם סודה מועיל, אם כן - באיזו תדירות כדאי לצחצח עם הסודה. שמעתי שגם צחצוח עם גיר יכול להועיל. אפשר לקבל הצעות בבקשה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אדם שלום, לצערי אין דרך "טבעית" להלבנת שיניים, הדרכים אותן ציינת יכולות במקרה הטוב להסיר שכבת רובד אשר נצמדה חיצונית עג השן ועי כך להחזיר לה את הצבע המקורי ללא המשקעים שנצמדו . הסרה מבוקרת של שכבת הצבע החצונית הנל נעשית עי שיננית בעזרת מכשיר המתיז תרסיס של אויר חול ומים בתנועות מדודות וקצובות,הסרה עצמית בעזרת חומרים שוחקים (בין השאר אלו שציינת)עלולה לגרום לשחיקת שכבת האמאיל של השן והפגיעה הינה בלתי הפיכה!

04/02/2006 | 16:08 | מאת: טלי

רופא השיניים שלי ממליץ לי על כתר זירקוניה ללא מתכת ,האם כתר ללא מתכת יהיה מספיק חזק? למה הכוונה ב-מתכת אצילה?

לקריאה נוספת והעמקה

טלי שלום, כתר זרקוניה הוא האלטרנטיבה המועדפת כיום לשיניים קדמיות (אף כי הוא יכול להתאים מבחינת חוזק גם לשחזור שיניים בודדות אחוריות) הכתר מאד אסתטי וגם עומד היטב בכוחות הלעיסה. מתכת אצילה הכוונה לסגסוגת המכילה אחוזים גבוהים של זהב,בכתר על בסיס מתכת אצילה יהיו פחות שינויים במתכת בתוך חלל הפה ,לא תהיה הכתמת חניכיים (פס שחור כפי שהיה בעבר )תהיה פחות הצמדות חידקים ולכן פחות דלקות בחניכיים, בדיוק כמו שבעגילים עם סוגר מזהב ישנן פחות גירויים ופחות דלקות בתנוך האוזן

04/02/2006 | 13:14 | מאת: לולה

דר אמיד שלום, אודה לך באם תציין מה תופעות הלוואי בהלבנת שיניים תודה

לקריאה נוספת והעמקה

לולה שלום, תופעות לוואי היחידות העלולות להיות בהלבנת שיניים הן צריבה בחניכיים וזאת יכולה להווצר אם ישנו מגע של החומר הפעיל בחניכיים ,החומר אמור להיות במגע רק עם השיניים ואם שמים כמות גדולה של חומר בתבניות הביתיות או לחילופין מגע של פסי ההלבנה או של החומר למריחה בחניכיים עלולה להגרם צריבה בחניכיים . במקרה כזה יש לשטוף את האיזור שבא במגע עם החומר הפעיל. תופעת לוואי אחרת יכולה להיות רגישות בשיניים המטופלות ,בדכ ככל שריכוז החומר הפעיל גבוה יותר כך גם הרגישות רבה יותר ,ניתן להמנע מהרגישות עי צחצוח או שטיפות פה עם משחה או חומר שטיפה המיועד לשיניים רגישות

06/02/2006 | 17:18 | מאת: אילנה

אודה לך ד"ר אם תענה לשאלתי "האם יש דרך להלבין שיניים מולבשות(כתר )כלומר שן משוייף ומודבק עליו שן לא אמיתי מחרסינה או חומר אחר ???"האם הטיפול יקר ???

אילנה שלום, מכיון שלא ניתן לשנות את צבע החרסינה על ידי הלבנה הדרכים היחידות הן -במידה והכתר תקין לחלוטין ניתן להדביק על חזיתו ציפוי מחרסינה ובמקרה שהכתר לא תקין -להחליף אותו, מכיון שציפוי חרסינה יקר ועלותו קרובה לעלות כתר ,אם ישנה הפרעה אסתטית הדרך הפשוטה ביותר היא החלפת הכתר לכתר אסתטי.

01/02/2006 | 11:41 | מאת: טלי

דר' אמיד שלום! שמחתי לשמוע כי לפני מס' ימים הופעת בתוכניתה של אודטה דנין בטלוויזיה וכי שם דברת על שיטה חדשה או חומרים חדשים לכתרים, כתרים דקים מאוד אשר "מתלבשים" על השיניים ואין אפילו צורך להשחיזן. אודה לך עד מאוד באם תוכל להרחיב לגבי הנושא הנ"ל מאחר ונראה לי כי אני די מתאימה לשיטה זו (לפחות לפי מה שספרו לי) ומאחר ומדובר ב-4 השיניים הקידימיות העליונות. בתודה מראש, טלי.

לקריאה נוספת והעמקה

טלי שלום, בתכנית הטלויזיה שציינת הצגתי את ה"לומינירס" , מוצר להיט בארהב ,חברת סרינט האמריקאית הצליחה לפתח חרסינה חזקה מאד המאפשרת בניית ציפויי חרסינה וכתרים בעובי דק מאד (0.2 ממ). בעזרת העובי המזערי מתאפשרת במקרים רבים הדבקת עלי חרסינה דקים מאד על גבי השיניים ,החרסינה מוגדרת עי החברה "בעובי עדשת מגע" וברוב המקרים ניתנת להדבקה ללא השחזת שיניים כלל או עם נגיעות מינימליסטיות בשיניים. המוצר אמין מאד והחרסינה מאד חזקה וניתן בעזרתה לשנות צבע שיניים לצמיתות להאריך שיניים לשנות כיווני שיניים,לסגור מרווחים ולכסות שרשים חשופים,החברה עצמה נותנת אחריות ל-5 שנים על המוצר והנסיון שלי עמו עד עכשו הוא מצויין .תוכלי לקבל יותר אנפורמציה באתר החברה www.cerinet.com

04/02/2006 | 23:26 | מאת: טלי

מודה מאוד מאוד על התשובה. אני גרה בחיפה, אך לפי מה שהבנתי אתה הוא המומחה לעניין ה"לומינרס". אם כך העניין אנסה ליצור עימך קשר. ושוב תודה.

28/11/2007 | 13:42 | מאת: מתרפאת

מס' שאלות בנושא הלומינרס: 1. האם הלומינרס נדבק טוב יותר מהלמינייט במקרה של שיניים שעברו סתימות (דבר שפוגע בכמות האמייל הנדרשת להדבקת למינייט). 2. מה השוני הין הלומינרס ללמינייט, פרט לעובי? האם יש עניין של חוזק הציפוי עצמו ואמידותו? 3. יש צורך בציפוי זמני בתקופת הטיפול, כמו בלמינייט? 4. האם במקרה של שיניים בולטות עדיף הלומינרס על הלמינייט? אודה מאוד על קבלת מענה לשאלות.

29/01/2006 | 15:15 | מאת: אלינוי

שלום לד"ר אמיד, ברשותי מספר שאלות: 1. התחלתי להשתמש במשחת שיניים "ארונל" של טבע. כתוב שיש שם ויטמין A. האם יש בכך להשפיע על צביעת השיניים? 2. האם קיימת משחת שיניים כלשהיא שלא כדאי להשתמש בה מסיבה זו? 3. ברצוני להלבין שיניים באמצעות מדבקות קרסט.אבל יש לי גם מעט חשיפה של שורשים עקב נסיגת חניכיים שנגרמה על ידי צחצוח אגרסיבי בעבר,וגם שן עם כתם צהוב בגלל שחיקה של האימייל במקום זה.כיצד במצב כזה להשתמש במדבקות?ואילו הכנות לעשות כדי להקטין רגישות בעקבות ההלבנה?(קראתי על זה כאן בעבר,אך אינני זוכרת). בתודה רבה מאד, אלי

לקריאה נוספת והעמקה

אלינוי שלום, משחות שלא כדאי להשתמש בהן הן משחות "מלבינות" הגורמות לשחיקת האמאייל ועי כך נגרם נזק לשיניים,גם משחות ה"צובעות" שיניים בדומה לחומרי שטיפה לטיפול בדלקת חניכיים צובעות את השיניים (מעט ) בצביעה חיצונית הנתנת להסרה עי שיננית. טיפ שאני נותן למטופלי העומדים לפני הלבנה-צחצוח למשך שבועים עם משחה המקטינה רגישות (למשל סנסודין דואל קייר)או שטיפה בחומר להקטנת רגישות למשך שבועיים טרום ההלבנה יכולה למנוע לחלוטין רגישות בשיניים המטופלות. בעת הצורך ישנו גם גל המיועד להקטנת רגישות. המדבקות של קרסט -ראשית רצוי להבדק עי רופא שיניים ובמיוחד לגבי האיזור שתארת ובו פגיעה באמאיל. את המדבקות יש להניח עג השיניים כך לא יהיה שום מגע בחניכיים ובמיוחד לא באיזור משולשי החניכיים הקטנים שבין השיניים. ניתן לצפות את הפגם באמאיל ובמידת הצורך להחליף את הציפוי לצבע התואם לצבע השיניים לאחר ההלבנה

26/01/2006 | 07:29 | מאת: שן קדמית

יש לי שן קדמית אפורה. 3 רופאים שונים טענו שיצליחו להתמודד איתה, והחליפו לי את המילוי הפנימי ללבן, והשן בשלה. לאחרונה, ניגשתי לייעוץ, האם ניתן לצפות אותה ואמרו לי שגם אז תישאר אפורה, כי החרסינה היא שקופה ולכן השן מתחתיה תישאר בצבעה מה עושים????

26/01/2006 | 16:53 | מאת: ר

שן קדמית יקרה שלום, רופא וטכנאי המיומנים בתחום האסתטיקה יכולים לצור שכבה אטומה אשר תמסך את צבע השן המקורי ועליה לצור חרסינה בצבע המשתלב עם צבע השיניים הסמוכות,חרסינה יכולה להיות שקופה אך יכולה גם להיות משולבת עם שכבה האוטמת את השתקפות הצבע המקורי ועי כך לפתור לך את הבעיה. בהצלחה!

התשובה נשלחה על ידי ,טכנית לא מופיע השם.. בברכה רוני אמיד

23/01/2006 | 20:08 | מאת: ווילי

שלום ד"ר אמיד, לפני כמה חודשים עברתי טיפול שורש+כתר. לאחרונה התחילה לכאוב השן שטופלה. מה זה יכול להיות?ומה עושים במקרה כזה?

וילי שלום, לצערי,סטטיסטית אין הצלחה של 100 אחוז בטיפולי שרש ויתכן שהתעוררה בעיה באיזור שמתחת לשרש ,יתכנו גם סיבות נוספות חלקן קשורות בכתר (חוסר בנקודת מגע בינו ובין השיניים הסמוכות)או אפילו חשש לסדק בשן, הכי פשוט -להגיע לרופא שטיפל בך עמ שיצלם וימצא את מקור הכאב