פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
מנהל פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
שלום יש לי שן קדמית מוכתמת, כנראה מאנטיביוטיקה, היתה עליה סתימה לבנה לציפוי שנעשתה לפני 15 שנה ולפני חודש נפלה. פניתי לרופא לחידוש הסתימה ולאחר יומיים היא נפלה, הרופא טען שאין מספיק אמייל בשן ולכן הסתימה נפלה. פניתי לרופא אחר והוא אמר ( לאחר צילום ) שלדעתו יש מספיק אמייל וניתן לבצע סתימה נוספת. מה דעתך? האם לבצע סתימה נוספת או שחייבים ציפוי לומינרס? אני מעדיפה סתימה גם בגלל העלות וגם מכיון שאמרו לי שבמקרה של ציפוי יש צורך לבצע את הציפוי גם על השן הסמוכה שהיא בסדר גמור. בנוסף לפני ביצוע טיפול כל שהוא אני מעונינת לחזור על הלבנה שביצעתי לפני כשנתיים, האם מכיון שחסר ציפוי על השן וקיימת בה מעט רגישות לחום וקור, יש בעיה לבצע את ההלבנה?
שלום רב, עם כל הכבוד לרופא שבדק אותך ,לא ניתן לראות בצילום האם קיים או לא אמאייל על חזית השן ,גם הרגישות בשן מצביעה על כך שיתכן וחסר אמאייל ,אם אכן אין מספיק אמאייל ישנה בעיה בהצמדת חומרי סתימה ותהיה בעיה גם בהדבקת ציפוי חרסינה המודבק למעשה עם אותם חומרים (למרות שבצורת הכנה מסויימת של השן לציפוי יתכן וניתן ליצור אחיזה טובה יותר.) אם התוצאה האסתטית בסתימה מספקת אותך ניתן כמובן לנסות שוב לבצע סתימה ויתכן והתוצאה תהיה מוצלחת ובמידה ולא -תמיד ניתן לעבור לטיפול מורכב יותר, בהחלט תיתכן רגישות יתר בשן בזמן ההלבנה אם חסר בה אמאייל אך ניתן לנסות ואם אכן ישנה רגישות בשן אפשר להבהיר את שאר השיניים ועל השן ממילא אמור להיות שחזור אשר את צבעו ניתן לקבוע בהתאם לצבע השיניים לאחר ההלבנה
אז איך ניתן לדעת אם יש מספיק אמייל או לא? ובנוסף האם יש הבדל בין כמות האמייל הדרושה עבור סתימה ועבור ציפוי חרסינה? ואם שני הפתרונות אינם אפשריים, איזה פתרון אחר יש חוץ מכתר? תודה על התשובות רחלי
שלום ד"ר אמיד, הייתי שמחה לדעת סדר גודל של מחיר של ציפוי למיניטס.מאחר וביררתי על לומינרס וזה לא בהישג ידי... תודה.
מיטל שלום, מחירי הציפויים אינם אחידים ומשתנים בין הרופאים השונים בהתאם לאיכות המעבדה ,נסיון ויוקרתיות הרופא והמרפאה ,מיקום בארץ ועוד אל תחפשי מציאות ועדיף להמתין ולחסוך כסף על מנת לקבל שיפור איכותי לחיוך ולא תוצאה שתאכזב ולעיתים הינה בלתי הפיכה
שלום ד"ר אמיד אם בן אדם רוצה להחליף גשר אחד בפה, האם רופא השיניים אמור לבקש תשלום עבור בניית תוכנית טיפול? האם מבחינה זו (של גביית תשלום על בניית תוכנית) יש הבדל אם מדובר ברופא שיניים רגיל או מומחה לשיקום הפה? אני שואלת כי בתור אדם שהחלפתי הרבה פעמים גשרים לא נדרשתי לשלם על בניית תוכנית הטיפול. תמיד זה היה גלום במחיר הכללי (הרופאים הרוויחו מתשלום על גשרים מבנים וכתרים). לאחרונה שוב נזקקתי להחלפת אחד מהגשרים. כמובן שעל הבדיקה שילמתי (וזה בסדר). מה שמטריד אותי זה שלאחר מכן נדרשתי לשלם גם על בניית התוכנית. זה לא נאמר לי בהתחלה, כשאמרתי להם ענו לי שזה גם כולל את המדידה לגשר. עדיין די מוזר הענין. בעבר, אחרים לא קיבלו כסף על המדידות, הם הסתפקו ברווח הלא ישיר, דהיינו מהכתרים הזמניים והקבועים. ד"ר בבקשה תענה לי מה נהוג? אצל רופא שיניים רגיל וגם אצל רופא משקם. איך אוכל להחליף רופא באמצע הטיפול? אני גם לא מרוצה מהיחס. בתודה ושבוע טוב
אמילי שלום, מכיון ששוק רפואת השיניים כולו הינו שוק פרטיואין מחירונים או הנחיות מחייבות ,כל רופא שיניים מתמחר וגובה על פי ראות עיניו ועל פי מה שלדעתו הגיוני,ישנם רופאים שכלל אינם מחייבים על בדיקה אחרים מחייבים על בדיקה ומקזזים אם מתחילים טיפול במרפאה(כך אני נוהג) או לחילופין מתמחרים עלות של חוות דעת , מדיניות תשלום אינה קשורה להיותו של הרופא מומחה או לא אלא אם מתרפא פונה אך ורק לשם חוות דעת עבורה נגבה תשלום השונה מתשלום עבור בדיקה. זכותו של הרופא לתמחר כראות עיניו וזכותך לקבל את כל האינפורמציה מראש ולהחליט האם מתאים לך או לא, אין שום בעיה להחליף רופא בכל שלב וזאת בתנאי ששלמת עבור הטיפול שבוצע עד אותו שלב.
ראשית, תודה על התשובה. על הבדיקה שילמתי, הרופאה ידעה שאמשיך אצלה לטיפול כי כך פעלתי בעבר. בניגוד אליך, היא גובה תשלום עבור הבדיקה, בלא קיזוז של הכסף גם אם ממשיכים אצלה (וזה בסדר, אין לי טענות, זכותה לדרוש ולקבל, כפי שגם אתה אמרת). הבעיה היא ד"ר אמיד היקר, הי לאחר התחלת טיפול, כשבאתי לשלם על שאר מרכיבי הטיפול, נדרשתי לשלם בנוסף לבדיקה עוד סכום של מאות שקלים עבור בניית תוכנית. עבורי זה קצת נורת אזהרה, משום שהיא גובה עבור כל כתר זמני סכום של כמעט אלף שקלים. אםפ היא מקבלת עבור עשרה כתרים זמניים סכום של כעשרת אלפים שקלים (וזה רק לכתרים זמניים), מבחינתיעושה רושם שהיא קצת ...לא וותרנית?(לא רוצה להזכיר את המילה גרידית, אבל לצערי אינני מוצאת מילה אחרת). אני מרגישה במלכודת, כאילו שתפסה אותי כבת ערובה, איבדתי אמון, כי אינני יודעת אם היא לא תשלוף שפנים נוספים בעתיד. זכותה לבקש ולקבל מה שהיא רוצה, אבל אני חוששת להמשיך איתה, דואגת, לא ישנה בלילות כמעט חודש. מצד שני היא עשתה לי כבר טיפול שורש ועדיין לא שמה מבנה בשן הזו ואני דואגת לשן הזו שעברה ט.ש ללא מבנה. שילמתי לה כל אגורה עד כה במקום, כולל עבור תוכנית השיקום שכתבה, כי אני לא אוהבת להיות חייבת. אני שוקלת אפשרות לפנות אליה בכבוד רב ובצורה מנומסת ולבקש שתסייע לי לעבור לרופא אחר שאוכל לעמוד בתקציב שלו. אנא, עצתך: 1. האם יש סכנה שהשן כבר כשבועיים עם טיפול שורש בלי מבנה (ועד שאקבל ממנה את התיק הרפואי ואעבור לרופא חדש)? 2. יש לי אצלה צילומי רנטגן ו- CT וגם צילומים רגילים שעשתה לצילום מצב האסתטי. איך אוכל לבקש ממנה את כל הצילומים, כולל התיק והניירת הכתובה אצלה בצורה מסודרת, זה יהיה זריז ביותר על מנת שאוכל להתקדם הלאה? 3. האם ייתכן שבעת העברת התיק לרופא אחר, הרופא יסתיר פרטים/צילומים (או פשוט לא יגלה את כל המידע הדרוש להמשך הטיפול)? אין לי חלילה סכסוכים עם אף אחד ולא מתכוונת שיהיו, אני רק חוששת שאולי יש רופאים שלא אוהבים לוותר על לקוח שהיה אמור להיות עבורם פוטנציאל טוב לאספקת סכומים נכבדים. סליחה על האריכות, תודה על הסיוע והעצות
שלום, רציתי לדעת האם, מלבד הלבנה פנימית, ישנו פתרון אסתטי לבעיה של השתקפות שורש אפור מתחת לחניכיים. מדובר על שן קדמית שהותקן עליה לפני מספר שנים כתר חרסינה מלאה עם מבנה זירקוניה. לפני התקנת הכתר בוצעה הלבנה פנימית, אך עדיין ניתן לראות מעין "הילה" אפורה על קטע החניכיים מעל הכתר. האם יש טעם בהלבנה חוזרת? תודה
מיכל שלום, הילה אפורה ניתן לראות במקרים בהם גבול הכתר אינו עמוק מתחת לחניכיים ובמקרה כזה ניתן לבצע כתר חדש ולמקם את הגבול תת חניכית (כמובן שרק עד עומק מסויים )או שישנה השתקפות שרש כהה דרך החניכיים ובמקרה כזה ניתן לבצע הלבנה לשורש (השונה באופיה ובסוג החומר מהלבנה פנימית לכותרת כפי שכנראה בוצע במקרה שלך), הבעיה היא שאם אכן המבנה הינו מזירקוניה לא ניתן כנראה להוציאו ולא ניתן לבצע הלבנה לשרש,כך שיש טעם בהלבנה אך לא בטוח במקרה שלך שניתן לבצעה,בדקי שוב עם הרופא האם המבנה הינו מזרקוניה או שכיפת הכתר היא מזרקוניה
הרופא מבקש 3200 ש"ח עבור כתר על בסיס זהב זה נראה לי ממאוד יקר וכששאלתי אותו למה צריך על בסיס זהב הוא טען שזה טוב לחניכיים. האם הוא צודק והאם המחיר לא מופרז קצת. תודה.
אירית שלום, תמחיר כתר נקבע עי רופא השיניים בהתאם לעלויות שלו שהינן הוצאות המרפאה בהתאם למיקומה ויוקרתה ועלות המעבדה ,ככל שהטכנאי משקיע זמן עבודה רב יותר בכתר כך יהיה מחירו גבוה יותר ובהתאם לכך אמורה להיות איכות הכתר (דיוק ואסתטיקה), כך שאם המעבדה הינה מעבדה איכותית המחיר אינו גבוה,זהב אינו עובר שינויים בחלל הפה ולכן רצוי לבנות כתרים עם שלד מתכתי על בסיס זהב או לחילופין ללא מתכת כלל אך אז גם יהיה הכתר יקר יותר
יש לי מספר סתימות אמלגם, שאינם אסטטיות ופוגעות בחיוך. נאמר לי כי החלפתן כרוכה בשיוף נוסף של השן וכי החלפת סתימות תקינות אינה מומלצת מבחינה רפואית. האם זה נכון? האם יש דרך לכסות את השן בכתר חרסינה (או חומר לבן) אחר ובכך להימנע מהוצאת הסתימה הנוכחית?
רז שלום, סתימות אינן אטומות לחדירת חיידקים היוצרים עששת (ובמיוחד סתימות אמלגם מכיון שהחומר אינו מקושר אל קירות השן)ולכן לאחר מספר שנים בדרך כלל ישנה עששת מתחת לחומר הסתימה,החלפת סתימה אינה כרוכה בשיוף אלא בניקוי העששת שהצטברה מתחת לסתימה, אין נזק רפואי בהחלפת סתימה תקינה ומעבר לכך תחת סתימות רבות הנחשבות לתקינות ישנה רמה כזו או אחרת של עששת, כתר מצריך השחזה מאסיבית של חומר שן ואין הגיון להמנע מהחלפת סתימה ובמקום זאת להשחיז לכתר, בעבר נהגו לסלק חלק מהאמלגם ולמלא בחומר סתימה לבן אך עדיין -עדיף להחליף את הסתימות אם הן קיימות יותר ממספר שנים בפה
שלום! אני בן 30 ולפני כשנתיים בערך, גיליתי גידול (נראה שומני עם גבולות מאוד ברורים) בפנים הפה, בצד הפנימי של הלחי בקוטר של סנטימטר. אשמח לדעת היכן מסירים אותו, והאם גידולים באלו נפוצים כשפירים? רוב תודות ושבוע טוב.
גלעד שלום, גש להבדק עי מומחה לרפואת הפה על מנת שיאבחן מה צמח בפיך ואם אכן יש צורך בהסרה יפנה אותך המומחה לרפואת הפה לכרורג או יסיר בעצמו, מבלי לראות על מה מדובר אין אפשרות לענות לך לגבי שאלותיך הנוספות
דר' אמיד צהריים טובים, הייתי מעונינת לבדוק מה הן ההמלצות ובאיזו תדירות צריך להחליף מברשת שיניים. אשמח לקרוא על זה יותר אם תדע להפנות אותי למחקרים בנושא. תודה מראש וחג פורים שמח. מעיין.
מעיין שלום, מברשת שיניים יש להחליף כאשר סיביה מתחילים להתעגל ולהפרד,בדרך כלל בצחצוח נורמאלי ללא הפעלת כח -לאחר 3-4 חודשים לגבי מחקרים נסי להגיע ליבואניי ומפיצי המברשות ואני מניח שיוכלו להפנות אותך למחקרים רלבנטיים
שן חותכת לסת תחתונה כבר 12 שנים רק על מבנה. אני פוחד מוות שתשבר מה הכי מתאים? איזה כתר? אצילה מספיק? מה הסיכוי שיישבר? כבר 12 שנים!!!
מאיר שלום, חותכת יכולה להשאר שנים רבות ללא כתר אם ישנו מספיק חומר שן אך מצד שני בכל הפעלת כח יכולה גם להשבר או להסדק,השן יכולה 12 שנה לא להשבר אך בביס הבא בכח רב יכולה להשבר-אין כאן חוקים אם כי הסיכוי שתשבר קטן יותר, לשאלה איזה הכי מתאים הכל תלוי ברמת הציפיות מהכתר ובמחירו ,האסתטי ביותר והבריא ביותר מבחינת חניכיים הינו כתר על בסיס זירקוניה אך כתר זה הינו גם היקר ביותר
שלום. איך אדע שקיבלתי כתר אצילה ולא חצי אצילה? תודה
מאיר שלום, תוכל לבקש מהמעבדה את תעודת הרישום של הכתר עליה חייבת להופיע הסגסוגת בה השתמשו לביצוע הכתר הספציפי שלך
שלום יש לי כמה שאלות: מהו הכתר הכי טוב? כלומר חרסינה או אקריל או עוד כל מיני... וגם אם החינכיים מנופחות מה זה אומר? ואם הם מנופחות גם כשביצעתי טיפול שורש האם נכנס לי ליכלוך או זיהום בעת טיפול שורש? ומה אתה ממליץ מברשת שיניים ידנית או חשמלית ומדוע? בברכה נועה יפית מזרחי אזרחית משלמת מיסים לישראל .......
נועה שלום, האקריל משמש רק ליצירת כתר זמני,הכתר הכי טוב הינו כתר הנוצר בעבודה מדוייקת ,הכתר הנחשב לאסתטי ועם תגובת חניכיים טובה הינו כתר על בסיס זירקוניה, חניכיים עם נפיחות משמע שישנה דלקת חניכיים ויש צורך להפטר ממנה עי ניקוי טוב של שיננית ושלך, בעבודה נכונה בטיפול שרש הסיכוי לחדירת זיהום הינו קטן, מברשת ידנית מספיק טובה בצחצוח נכון ,מברשת חשמלית טובה מאד אך בשימוש לא נכון עלולה לגרום נזק לחניכיים
יש לי כבר המון שנים כתם לבן על השן הקידמית שאלתי רופאים חלק ענו ככה וחלק ככה רובם אמרו שהכתם הוא תוצאה של תרופה אנטיביוטית שצרכתי בילדותי. השאלה שלי היא איך אפשר להיפטר מהכתם הזה? האם ציפויי לומינירס יעזרו במקרה זה?
סיגל שלום, כתם לבן בדרך כלל אינו נוצר כתוצאה מלקיחת אנטיביוטיקה אלא לרוב הינו כתוצאה מהסתיידות יתר מקומית בזמן היווצרות השן כתוצאה משינויי תנאים זמני כמו למשל מחלה עם חום בזמן היווצרות השיניים, ניתן צריך לנסות ולהעריך מה עומק האיזור הלבן ,אם אינו מאד עמוק ניתן לסלק את הכתם ולמלא בחומר סתימה בצבע השן או לחילופין לכסות בעזרת ציפוי
דר' אמיד שלום, מי מהמעבדות דוגמת LAVA וכדומה, המייצרות בסיס זירקוניה לכתרי חרסינה, היא המובילה בתחומה? ואיך אוכל להבטיח שרופא השיניים מזמין את בסיס הזירקוניה ממעבדה זאת ולא מאיזשהי מעבדה לא מוכרת? תודה, משה.
דר' אמיד שלום, המייל שלי מופיע בשורת האימייל. תודה, משה.
שלום ד"ר אמיד רציתי לדעת האם אתה מכיר רופאים מוסמכים ללומינירס באיזור הצפון ? שמעתי על ד"ר דוד רוזנברג , מה דעתך על המקצועיות שלו ? האם אתה מכיר ויכול להמליץ על קולגות מוסמכים בצפון ? תודה לילך
לילך שלום, את רשימת הרופאים המוסמכים לבצע לומינירס תוכלי לקבל במשרדי המפיץ בישראל (אם תשלחי לי מייל אוכל לשלוח לך טלפון שלו) אשר למקצועיות ,לצערי אינני מכיר את הרופא וניסיונו באסתטיקה בכלל ובלומינירס בפרט ,טוב תעשי אם תשאלי כמה מקרים של לומינירס בוצעו עי הרופא ותבקשי לראות תמונות לפני ואחרי הטיפול על מנת להתרשם מהתוצאה
שלום, גם אני מעונינת לקבל פרטים על מפיץ לומינירס. תודה.
שלום. לפני כ12 שנים שברתי חלק משן קדמית ובזמנו החליפו לי את השן לכתר. לאחר כמה חודשים השורש של השן השחיר מאד, ועד היום זה בולט בחיוך כי זה קדמי. החלפתי את הכתר לפני כמה שנים למשהו יותר איכותי ללא מתכות, אבל הכתם בשורש קיים ממש גבוה מעל השן. רופאים הציעו לי ניתוח קטן או משהו ולא ידעו ממה הדבר הזה נוצר. לא טיפלתי בזה עד היום כי אני רוצה ללכת על בטוח ולמישהו שמבין. האם אתה יודע ממה זה נגרם והאם יש לזה טיפול יעיל ב100%? האם יש סיכונים? בכל חיוך נמצא הכתם הזה.. למי עליי לפנות? תודה!!
תמר שלום, לצערי לא הצלחתי להבין משאלתך היכן ממוקם הכתם הכהה ,האם הנך רואה קטע מהשורש בעקבות נסיגת חניכיים ? האם השתקפות השורש דרך החניכיים? האם כתם כהה בחניכיים עצמן? או האם הכתם הינו בכלל על הכתר לכל אחת מהאפשרויות הפתרון הוא שונה
היי שוב הכתם נמצא גבוה מעל השן הקדמית העליונה, כנראה השתקפות של השורש, יש גם נסיגת חניכיים שם הבנתי, הכתם של השורש הוא כהה ומכוער ובולט בחיוך. הכתם לא נמצא על הכתר. מה הטיפול לדבר כזה?
ערב טוב, יש לי מספר שאלות על אסטיקה ושיקום הפה. לבתי מלאו 12 שנים, ועדיין לא התחלפו לה כל השיניים. ובנוסף יש לה רווח בין השיניים הקדמיות ושפה קשורה לחניכיים (מקווה שאתה יודע מה זה). אז השאלות שלי הן כאלו: 1.האם הרווח בין השיניים (הקבועות) נוצר כתוצאה מהשפה הקשורה? 2.האם ביצוע ניתוח אסטתי יזיק לשיניים בהמשך? 3.האם זה אפשרי לשים גשר לישור שיניים לפני התחלפות כל השיניים? (שמעתי על אפשרות כזאת) 4.איך מתקנים רווח בין השיניים? מחכה לתשובה ושיהיה לך יום נעים, בברכה מירית.
מירית שלום, כנראה שכוונתך לפרנום המחבר בין השפה לחניכיים וקרוב לודאי שישנו קשר בינו לבין הרווח בשיניים, ביצוע הניתוח (פרנקטומי ) לא יזיק לשיניים בהמשך, לגבי טיפול אורתודונטי-במקרים מסויימים מחולק הטיפול לשלבים וחלקם מבוצעים עוד לפני החלפת כל השיניים (כמובן הכל תלוי במקרה ) תיקון מרווח יכול להיות או עי סגירתו אורתודונטית או צימצומו אורתודונטית ואחכ ביצוע שיחזורים מחומר מרוכב (חומר סתימות לבנות ) או סגירה עי ציפויי חרסינה
שלום רב ד"ר אמיד יש לך פורום מצוין ברצוני לדעת מ'ס דברים : 1 - מה ההבדל בין ציפוי וניר לומינירס ללמינייט ? ( לפי מיטב ידיעתי בלמינייט משייפים שכבה ע"י חירוץ רוחבי ואורכי לאחיזה טובה של הציפוי אך ובלומינירס לא משייפים , חדד את הנקודה , ) 2 - מה ההבדלים בין החומרים שמשמשים לציפוי ? 3 - כאשר יש צורך בביצוע שני כתרי זירקוניה בשיניים קדמיות ובשאר לבצע ציפוי , מה יבוא לפני מה - לצורך השוואת גוון אחידה .? 4 -כאשר ישנה נסיגת חניכיים בניב לדוגמא שנמצא בקו החיוך , איך מתגברים על הבעיה בעזרת הציפוי ? ( מכסים גם את השורש שנחשף ?) ) 5 - בכתר זרקוניה - לפי מיטב הבנתי הכתר עצמו הוא חרסינה, השונה הוא שאך ורק התושבת הקטנה שבתוך הכתר זו שמתלבשת על המבנה היא מחומר הזרקוניה,האם זה נכון ? השאלות די ברורות ומנוסחות בצורה מסודרת מקווה לקבל תשובות מפורטות ממך בתודה מראש שי
שי שלום, למינייט הינו שם כללי לציפויי חרסינה (כמו גם למינייט וינירס,וינירים,ציפויי חרסינה ,חזיתיות חרסינה וכו), הלומינירס הינו שם למוצר ספציפי של חברה אמריקאית (חברת דנמט ) מחרסינה ספציפית (הנקראת סרינייט) ואלו הם ציפויים המיוצרים אך ורק במפעל החברה בקליפורניה,יחודם של ציפויים אלו הוא בכך שהם יכולים להיות מאד דקים יחסית לציפויים קונבנציונלים (בגלל חוזק חרסינת סרינייט יחסית לחרסינות אחרות ) ולכן במקרים רבים ניתן להדביקם ללא השחזת השיניים או לאחר הסרה מינימלית של חומר שן בניגוד לציפויים הקונבנציונלים שלפני הדבקתם יש צורך להסיר שכבה מחזית השן על מנת לא לקבל שן עבה לאחר הציפוי מכיון שעובי הציפוי הקונבנציונלי חייב להיות במינימום עובי מסויים (0.5-0.8 ממ), צבע שן עם ציפוי נקבע עי 3 מרכיבים יחד- צבע הציפוי צבע הדבק והשתקפות השן שמתחת לציפוי ומסיבה זו עד להדבקת הציפוי לשן לא ניתן לדעת מהו הצבע המדוייק ,מסיבה זו יש לקחת צבע לכתרים רק לאחר הדבקת הציפויים (אם חשובה התאמת צבע מדוייקת ) שרש חשוף ניתן לכסות עי השתלת חניכיים או עי ציפוי המגיע עד לקו החניכיים בכתר זירקוניה כל שלד הכתר עשוי מזירקוניה והוא שנותן את החוזק לכתר ורק ציפוי הכתר הוא מחרסינה
שוב שלום ותודה על המענה המהיר שלך בהקשר לשלדי כתרי הזירוניה ... : 1- האם יש מקרים שאחוז השלד מהחומר הזירקוני משתנה ? למען הסר ספק האם יש כתרים שבהם הרופא חוסך בעלות ומבקש מהטכנאי שלד דק מהחומר הזירקוני ושאר הציפוי חרסינה או שיש סטנדרט מסוים ?כמה אחוז מהכתר הוא זרקוני ? 2 - הבנתי שיש כמה סוגים של זירקוניה... lava וכו'... במה אתה משתמש / ממליץ ...? 3 בקשר לציפויים ..באיזה דבק אתה מדביק ? מה לגבי שרף G-BOND של חברת GC ? האם הוא חזק ואינו יוצר תגובות בטווח הרחוק ? תודה ( : שי
שלום אני אחרי טיפול של הארכת כותרת והרופא אמר לי ליטול אנטיביוטיקה אני אם מניקה. איזו אנטיביוטיקה תתאים לי. האם מוקסיפן בטוח להנקה או משהו אחר? במרכז בבליניסון לא עונים לי. תודה
ללא קשר להנקה רק הרופא המטפל (הרופא שבצע את הניתוח ) אמור להחליט על סוג האנטיביוטיקה בהתאם למטרתה (מניעה או טיפול בדלקת)ולאחר מכן עליך להתייעץ עם הרופא המטפל בילודלגבי אותה אנטיביוטיקה ספציפית
שלום רב הרופא אמר לי שזה למניעה לכן החליט לבסוף שלא אקח את האנטיביוטיקה אלא רק אעשה שטיפת פה ונתן לי תרודנט ומה בנוגע לתרודנט המכיל כלורהקסידין - האם מניקה יכולה להתשתמש בשטיפת פה לחיטוי זו? תודה
שלום רב. יש לי שאלה יש לי ביטוח שיניים שאישר לי ניתוח חניכיים, בפגישה עם המומחה נאמר לי כי ניתוח חניכיים הוא רק ניקוי עמוק ואני צריך (EMDOGAIN?? בחצי פה ובחצי השני GRAFT+EMD) א. אין לי מושג מה זה אומר חוץ ממה שהוא אמר לי שאין עצם. ב. הוא מבקש עוד 20000 שקל חוץ מתימחור הביטוח ואין לי מושג אם זה יקר. ג. מה האפשרויות שלי ומה המצלתך למרות שלא ראיתה את הצילום אני מניח שכשאני מתאר את הטיפול + זה שהוא על כל הפה 12 עד 47 זה בטח אומר לך משהו. ד. נניח שאני לא עושה ניתוח מה הלאה? תודה מראש
רז שלום, ראשית לגיטימי לחלוטין לשאול את הרופא על מה התוספת בתשלום ולבקש הסבר מפורט עד שתבין, מכיון שלא בדקתי אותך אין לי אפשרות ליעץ לגבי המקרה הספציפי שלך אך בכל מקרה של אי בהירות או ספק ניתן לשמוע חוות דעת ממומחה חניכיים נוסף, אין קשר בין שן 12 בלסת העליונה לשן 47 הנמצאת בתחתונה, האמדוגאין מעודד יצירת עצם אך כמובן שזה כללי ולא מתייחס למקרה שלך ולצורך בבנית עצם אצלךומכיון שלא בדקתי את חומרת המצב אין לי אפשרות לענות לגבי -מה הלאה מכאן
רזי שלום, החומר שהוצע לך מטרתו לעודד יצירת עצם , הצורך בו תלוי במקרה וללא בדיקה אין לי דרך לענות לך האם הוא נחוץ במקרה שלך כמו גם לגבי האפשרויות וההמלצות שלי לטיפול או לגבי מה קורה אם אינך עובר את הניתוח,אגב שן 12 נמצאת בלסת העליונה ו 47 בתחתונה ואין קשר ביניהן מכיון שלא הבנת מה מטרת הניתוח ותוספת התשלום טוב תעשה אם תשב עם הרופא לקבלת הסבר מפורט ואם גם לאחריו ישארו סימני שאלה ניתן לפנות למומחה חניכיים נוסף לקבלת חוות דעת נוספת
דר רוני שלום. הכוונה הייתה שמשן 12 עד 47 כל השיניים עוברות ניתוח השאלה היא אם באמת כדאי לעשות את כל הטיפול או רק ניתוח חניכיים ללא החומרים הנלווים שמאיצים צמיכת עצם או משהו כזה. את ניתוח החניכיים ברור לי שצריך לעבור אבל קראתי שהרבה אנשים עושים ניתוח חניכיים אחת לכמה שנים אז אולי כדאי לבצע את הניתוח ללא החומרים שציינית רק ניקוי עמוק כמו שצריך ולראות אם זה מועיל ואת החומרים לעשות בעוד כמה שנים כדי שלא נבצע את הניתוח המלאה עכשיו ובסוף הוא יהיה לשווה. תודה
שלום, לאחר שנשרו לי השיניים החלביות, גיליתי ואובחנתי כמי שנולדה עם שן חסרה כאשר השן המקבילה לה מוקטנת [מדובר בשן בלסת העליונה, השן הצמודה ל2 השיניים שבמרכז]. הבנתי שהטיפול הנדרש הוא גשר שיפנה מקום לשן והשתלה. אני נורא מפחדת מההליך, ורציתי בבקשה לדעת אם קיימת חלופה, אולי הליך שבו משייפים שן אחת [זו שלייד המקום הריק שאין לי בו שן] ושמים כתר שנראה כמו 2 שיניים. תודה רבה מראש על העזרה.
שלי שלום, לחוסר השן ישנם מספר פתרונות (כמובן שתשובתי כללית מכיון שלא בדקתי אותך ),האחד הינו פתיחת מרווח מתאים לביצוע שתל, השני פתיחת מרווח וביצוע גשר מרילנד שהינו כתר עם שתי כנפיים המודבקות לחלק האחורי של השיניים משני צידי המרווח,השלישי הינו פתיחת מרווח ובנית גשר המורכב משלשה כתרים מחוברים) ,פתרון נוסף הינו סגירת המרווח והפיכת הניב לחותכת צדדית עי ציפוי חרסינה או עי חומר מרוכב , הפתרון שציינת של שיוף שן אחת אינו רצוי אלא "שיוף " שתי שיניים לאחיזת כתר במקום השן החסרה
היי,אני מאיה,בת 20. השיניים שלי עקומות,במיוחד השיניים העליונות,שן אחת בולטת מאוד קדימה ואחת אחורה ובקיצור הן בעייתיות. גם השיניים התחתונות אבל הן עוד נסבלות. הנושא מאוד מאוד מפריע לי. אני מתביישת לחייך ולצחוק ושאני מחייכת אני שמה יד על הפה..זה לא נעים בכלל. עד גיל 16-17 השיניים שלי היו בסדר גמור,ורק אז התחילו להתעקם. כנראה בגלל צפיפות . אני מתביישת לשים גשר,זה נורא מבאס אותי,להיות עם גשר בשיניים במשך שנתיים[במקרה הטוב כי ראיתי אנשים שהיו עם גשר שלוש שנים או יותר]בגיל הזה.. חשבתי אולי אפשר לטפל בזה אחרת-בעזרת כתרים להחליף כמה מהשיניים שלי וליצור מראה אסתטי וישר השאלה שלי האם זה אפשרי? או שרופא לא סתם ככה יעקור שיניים בריאות ? (למרות שהן נורא עקומות ואני חושבת שגם אם הוא ישים לי גשר הוא יצטרך לעקור לפחות שן אחת כי יש צפיפות נוראית.) מקווה לתשובה מאיה
מאיה שלום, במקרים רבים ניתן להגיע לתוצאות יפות של חיוך אסתטי וישר בעזרת ציפויי חרסינה או בעזרת כתרים במידה ואינך מעוניינת בטיפול אורתודונטי,לא בהכרח צריך יהיה לעקור שיניים ( ישנם גם טיפולים אורתודונטיים בהם בגלל צפיפות צריך לעקור שיניים )ובכל מקרה ניתן לראות לפני תחילת הטיפול בעזרת גילוף אבחנתי מהי התוצאה האמורה להתקבל בסיומועוד לפני תחילת הטיפול
לד"ר אמיד שלום רב- ברצוני לעשות הלבנת שיניים בלייזר.אני מתחתנת בעוד שלושה חודשים ואני רוצה הלבנה מהירה ויעילה. רציתי לדעת למה אני צריכה לתת התייחסות מיוחדת בבואי לבצע את ההלבנה וכמו כן אילו שאלות רלוונטיות לשאול. בנוסף רציתי לדעת כמה צריכה לעלות הלבנה בלייזר? בתודה מראש.
יעל שלום שאלת לגבי הלבנה יעילה ומהירה,הלבנה במרפאה אכן מהירה אך לא ממש יעילה וזאת מכיון שחלק ניכר מהתוצאה הנגלית במראה בסיום הטיפול נובעת מהתייבשות השיניים בזמן הטיפול ולאחר מספר ימים ישנה ירידה משמעותית בעוצמת התוצאה , ההלבנה היעילה ביותר הינה זו המבוצעת בעזרת תבניות המותאמות עי רופא השיניים ומיועדות לשינה עם חומרי הלבנה בתוכן או לשמוש מספר שעות במשך היום, ישנם מקרים רבים בהם גם הרופאים המבצעים הלבנה מהירה (בעזרת לייזר או מאיצים אחרים) מכינים גם תבניות ולאחר ההלבנה במרפאה מתחילים בהליך של הלבנה עם התבניות, מכיון שיש לך זמן רב עד לחתונה המלצתי הינה לבצע הלבנה בעזרת תבניות מה גם שמעבר להוצאה הראשונית -התבניות יכולות לשמש לשמוש עתידי במידה ותהיה ירידה בעצמת ההבהרה כל שתזדקקי לו זה רק חומר הלבנה טרי. השאלה החשובה ביותר שעליך לשאול בבואך לבצע הלבנה בעזרת לייזר הינה לגבי רגישות בשיניים בזמן ולאחר הטיפול אשר למחיר- שוק רפואת השיניים הינו שוק פרטי ואין מחירון מחייב , מזל טוב!
שלום! לאחרונה הוסבר לי שבני בן ה-15.5, צריך לעבור ניתוח אורתוגנטי בשל אסימטריה בלסטות. מאחר והניתוח (וההחלמה ממנו) אינם פשוטים ברצוני לדעת האם יש תחליף לניתוח זה. תודה רבה ויוי
ויוי שלום, כפי שציינת אכן הניתוח וההחלמה אינם פשוטים ומסיבה זו אני מניח שאם ניתן היה להציע טיפול אחר למצב הלסתות של בנך הרי שהיה מוצע במסגרת אפשרויות הטיפול עי הרופאים שבדקו אותו,ניתוח אינו בחירה ראשונה במקרים בהם ניתן לפתור את הבעיה באופן אחר, בכל מקרה תוכלי לחזור ולשאול את הרופאים שהחליטו על הניתוח האם קיימת אפשרות אחרת
אז ככה.. אני בת 18 מעשנת כבר 8 שנים { בתהליכי גמילה} מעוניינת לעשות הלבנת שיניים ואני ממש צריכה לעשות בדחיפות! אך, רוב האנשים שאני מכירה אמרו לי שזה ממש מסוכן לבריאות השיניים וכו" . שאלתי האם אכן טענה זו נכונה לגבי הלבנת שיניים וכמו כן מה ניתן לעשות ע"מ להלבין את השיניים חוץ מהלבנה שנעשת ע"י רופא מוסמך? אשמח מאוד אם תוכל לייעץ לי בנושא זה. תודה ויישר כח !
דנה שלום, בהלבנת שיניים אין נזק לשיניים (כוונתי אך ורק לחומרי ההלבנה המוכרים ברפואת השיניים ), אם ברצונך להבהיר שיניים ללא רופא שיניים ניתן להשתמש בחומרים הנמכרים למטרה זו בבתי המרקחת אך מכיון שריכוז החומר הפעיל בחומרים אלו הוא נמוך מאד צריך הרבה סבלנות עד להגעה לתוצאה הרצויה
הוצע לי לעבור ניתוח בסנטר בכדי לתקן בעיית א-סימטריה הנובעת מסטייה קלה הצידה של הלסת התחתונה (כאלטרנטיבה לניתוח הזזת לסת וכל ההליכים שסובבים אותו). האם זו אכן אלטרנטיבה מקובלת לצורך בעיות א-סימטריה? כיצד בעצם מתבצע ההליך? ומה לגבי השימוש בברגים? נשמע אכזרי למדי :) למיטב הבנתי לא מוציאים אותם. האם כך גם בניתוח הזזת לסת (משאירים את הפלטות והברגים)? אין חשש שיראו אותם? תודה רבה!
שרונה שלום, פורום זה אינו הכתובת לשאלות בנושאי כרורגיה ובכל מקרה טוב תעשי אם תשאלי כל שאלה בנושא ה ניתוח הספציפי שהנך מתעתדת לעבור את הרופא האמור לבצע את הניתוח, ברגים ופלטות מחוברים לעצם הלסת ומכוסיםברקמות רכות כך שלא ניתן לראות אותם אלא בצילומי רנטגן בהצלחה בניתוח!
שלום רב, אני בת 29 שעוברת כרגע טיפול אורתודנטי ועלי להחליט אם אני אכן רוצה 2 שינים למנייט או שן אחת כי יש לי 2 ניבים בשינים הצדדיות הקדמיות שן אחת הסתובבה בשלושה חודשים והיא נראת סבירה השן השניה קטנה ועלי לעשות למנייט . איני יודעת מה לעשות אשמח אם תיעץ לי מה עדיף מבחינה בריאותית תודה מראש
שימי שלום, החלטה בעניין ציפויי חרסינה אינה החלטה רפואית אלא החלטה ברמה האסתטית בלבד וזאת על פי מידת שיפור החיוך אותה ניתן לקבל בעזרת ציפוי החרסינה, הדרך הנכונה להחלטה היא עי בנית גילוף אבחנתי ממנו תוכלי להתרשם מהתוצאה האמורה להתקבל טרום בצוע הטיפול או בניית ציפויי דמה אותם ניתן להניח על גבי השיניים ולראות מראש האם שיפור החיוך משמעותי, ספציפית למקרה שלך -ללא בדיקה אין אפשרות לחוות דיעה
ד"ר רוני שלום רב, תודה על תשובתך לשאלתי . הבעיה כרגע היא שיש לי טבעות בשינים לישור שינים השאלהעכישו היא האם ניתן לבצע בנית גילוף אבחנתי בעת טיפול אורתודנטי . על מנת שהוכל אכן לראות מה אני יכולה לעשות .
שלום... אני עם גשר כבר כמה זמן..והרופא שלי המליץ לי לעקור שתי שיניים תוחנות כדי שהקשת שלי לא תצא רחבה מדי..ולא רציתי לעקור שום שן בזמנו... ועכשיו הקשת שלי רחבה ככה שהשיניים הקדמיות בולטות ולא יורדות ישר אלא הקצה בולט יותר (לא יודעת אם הצלחתי לגרום לך להבין למה אני מתכוונת..אז בקיצור זה נראה כמו שיניים של סוס)....עכשיו הבעיה היא שאני לא רוצה לעקור שתי שיניים כדי שהקשת שלי לא תהיה צרה מדי..עכשיו השאלה שלי כזאת... אני יכולה לעקור את הניבים שלי ולשים שתלים צרים יותר במקומן ואז להמשיך עם הטיפול של הגשר? כך שתהיה לי קשת צרה יותר...אבל לא יותר מדי...
מירי שלום, כנראה שלא הבנתי אותך אבל על מנת להקטין את הקשת בדרך כלל אין צורך בעקירה של שיניים ,לכל היותר לשנות לשיניים כיוון לאחר ביצוע טיפול שרש, שתלים צרים לא בהכרח יגרמו לכותרת להיות צרה יותר אם זאת היתה כוונתך ובכל מקרה ללא בדיקה אין לי אפשרות להציע פתרונות היכולים להיות מתאימים למצבך
הייתי בייעוץ עם כירורג לגבי יישור של הלסת התחתונה (נוטה הצידה ומעט בשיפוע), ונאמר לי שטרם הניתוח יש צורך לעבור טיפול אורתודנטי על מנת 'לעקם' את השיניים (הסגר תקין למיטב הבנתי. השיניים העליונות 'יפריעו' לשיניים התחתונות במידה והלסת תוזז במצב הנוכחי). ברור לי שקשה לענות ללא בדיקה, האם האם באופן עקרוני קיימת אפשרות לדחוק את השיניים הקדמיות התחתונות אחורה במקום את העליונות קדימה? הבנתי שהתהליך אינו אסתטי במיוחד, לפחות שלא יבלוט... ודבר נוסף - בהנחה שמלבד שן אחת שמעט נוטה על צידה (זניח) השיניים ישרות - ניתן לעשות את הטיפול בשיטת אינוויזיליין? בתודה מראש
א שלום, כפי שענית בעצמך אין שני מקרים זהים ואין אפשרות לתת לך תשובה רצינית המתייחסת למקרה שלך מבלי לבדוק ,גם בדיקה אינה מספיקה אלא יש לבצע תכנון קפדני מדוייק של מיקום השיניים בהתאם לשינוי מנח הלסת ורק אז אפשר יהיה לענות ,באופן עקרוני במקרים רבים ניתן להכניס פנימה את השיניים התחתונות (אחורה כפי שציינת), גם לגבי האינויזליין יוכל לענות לך אורתודונט אך ורק לאחר בדיקה
שלום יש לי סתימה לבנה בשן קדמית שנעשתה לפני כ15 שנה להסתיר כתם בשן (מאנטיביוטיקה) בזמן האחרון הסתימה נשברה, לפני שבוע פניתי לרופא והוא החליף את הסתימה בציפוי חדש, לאחר יומיים הסתימה נשברה. הרופא אמר שטעה מכיון שהוא ביצע חספוס ומרח דבק רק על חלק מהשן ולאחר מכן מרח את חומר הסתימה על השן כולה ולכן נשברה הסתימה, הוא ביצע סתימה חדשה והפעם רק על חלק מהשן, כמה ימים לאחר מכן הסתימה הצהיבה, וכמו כן, יש אי נוחות באזור, הרופא הציע להמתין לגבי אי הנוחות ולגבי ההצהבה טען שאינו יודע מה פישרה. מה אתה מציע לעשות?
רחלי שלום, ניתן לנסות וללטש את הסתימה על מנת לבחון האם הצביעה היא חיצונית ואם אכן כך תוסר הצביעה בליטוש או לחילופין הצביעה פנימית כלומר בתוך חומר הסתימה ובמקרה כזה אין מנוס מהחלפת הסתימה אם הצבע מפריע לך אסתטית. .צריכת מאכלים או משקאות עם צובענים בפרק הזמן שלאחר התקנת הסתימה עלולה לגרום לשנוי צבע. אשר לאי הנוחות אם אין צורך בהחלפת הסתימה הייתי ממתין ואם התחושה אינה משתנה -החלפת הסתימה יכולה לגרום להטבה
תודה על התשובה
שלום לד"ר יש לי דלקת בלסת ומעניין אותי לדעת מדוע בגלל זה אין לי קול? אין פורום פה ולבת ולכן שאלתי פה..ובכלל קשה לי למצוא חומר על הבעיה. תודה
מירב שלום, לא ברור לי מה כוונתך ב"דלקת בלסת" ובכל מקרה את השאלה לגבי מיתרי הקול כדאי שתפני לפורום העוסק באף אוזן וגרון
שמעתי כי כיתרי זירקוניה זה סוג של מתכת .זה נכון?
שלום רב, הזירקוניה כשלעצמה היא אכן מחצב הנחשב למתכת אך בשימוש החומר כשלד לכתר משתמשים בזירקוניום אוקסיד שהיא תחמוצת של המתכת
שלום רב ד"ר אמיד נאמר לי שעליי לבצע הארכת כותרת בשן קדמית. אני מאוד פוחדת מזה נא הסבר לי מה הסיכונים בזה? האם תשאר לי צלקת? האם בסיום הטיפול החנייכים ישארו פתוחים? אודה לך על ההסבר כי אני באמת חוששת בתודה מראש
הדסה שלום, בהסיכון העקרי בהארכת כותרת הינו פגיעה בחניכיים בצורה שעלולה לגרום לנסיגת חניכיים רבה מסביב לשן וכתוצאה מכך יווצר קו חניכיים לא הרמוני מסיבה זו יש לבחור בקפידה רבה את הרופא המבצע טיפול זה (כדאי מאד שיהיה מומחה לחניכיים עם אוריינטציה לטיפולים אסתטיים)
שלום ד"ר אמיד הרופא שאליו אני הולכת הוא מומחה לשיקום פה. שמו ד"ר נתן שטיירמן. האם רופא שיקום מספיק טוב לביצוע הארכת כותרת? תודה
ד"ר אמיד שלום. יש לי 2 שיניים חסרות, ניבים (סמוכים לשיניים הקדמיות). הייתי בהתיעצות עם מומחה, שלדעתו הפתרון המתאים עבורי הוא גשר שיסייע לפתיחת מקום לשתלים, טיפול שייקח לפחות שנתיים, ככל הנראה יותר. מאוד התאכזבתי שזו הייתה התשובה,כי קראתי המון על אופציות נוספות שיכולות לעזור לי. יש לציין כי השיניים שלי ישרות להפליא, הדבר היחיד הוא השיניים החסרות. האם כדאי ללכת להתיעצות נוספת, או להסתמך על דבריו?
יעל שלום, במקרה של חוסר שיניים מולד ישנם שתי אפשרויות לטיפול האחת לפתוח מקום מתאים ולצור את השיניים החסרות זאת עי אחת מהאפשרויות הבאות :בעזרת כתרים עג שתלים, גשר אדהזיבי שהינו כתר עם כנפיים הנצמדות לשיניים הסמוכות או כגשר עג השיניים הסמוכות (בגשר אין כוונתי לטיפול אורתודונטי אלא לכתרים מחוברים ). האפשרת השניה הינה לא להשלים את השיניים החסרות אלא לסגור את המרווח (אם קיים ) עי צמצום המרווחים בין השיניים ולאחר מכן לצור פתרון אסתטי צורני של הפיכת צורת הניבים לצורה של חותכות צדדיות ושנוי צורת המלתעה הראשונה לצורת ניב וזאת עי ציפויי חרסינה או כתרים תלוי במקרה
שלום רב הרופא שלי רוצה לעשות לי הארכת כותרת בשן קדמית + מבנה ממתכת אצילה + כתר מזרקוניה. האם זה יחזיק מעמד? האם זה לא יעשה לי כתמים בחנייכים? מה הכוונה למתכת אצילה? האם זה מזהב? אגב על הכול הוא רוצה שאשלם 5000 שח תודה
יעל שלום, מתכת אצילה הכוונה לסגסוגת המכילה אחוזים גבוהים של זהב,אינני יודע "האם זה יחזיק " מכיון שלא בדקתי את התנאים מסביב לשן ואת השן עצמה,מתכת אצילה וכתר זרקוניה כשלעצמם לא אמורים לצור הכתמה בחניכיים אלא אם עתידית תהיה נסיגת חניכיים ויחשפו שוליים כהים של השן או אם יווצר פס כהה כתוצאה מדלקת חניכיים
שלום האם מי פה מסוימים יכולים לגרום להשחרה של כתרים? תודה
אורית שלום, אם הכתרים מצופים בחרסינה ואינם כתרי אקריל אין הם מושפעים מצביעה של תמיסות לשטיפת פה מלבד צביעה חיצונית על גבי הכתרים וזו ניתנת להסרה עי שיננית
תודה!
תודה על תשובתך המהירה אני לא בטוחה שהכתר הגיע מאוזן כי הוא לא התאים לי והרופא נאלץ להשחיז עוד קצת מהשן ומספר פעמים הוא הכניס והוציא את הכתר עד שהתאים וכשהדביק לי הוא לא בדק את הכתר ואיזן. האם זה בסדר שהוא מספר פעמים שחק עם הכתר עד שהתאים והאם עכשיו הוא יכול לסדר את עניין הסגר. תודה.
אירית שלום, יתכן והרופא איזן את הכתר בכל אותן פעמים בהן הוציא והכניס את הכתר לפה ואם בדק את האיזון לפני ההדבקה אין צורך לבדוק שוב לאחר ההדבקה הזמנית אלא אם את מתלוננת שלא נח לך עם הכתר ובמקרה כזה כמובן שיש צורך להמשיך ולאזן
אשמח להמלצה על רופא שיניים לשיקום פה מאזור כפר סבא ,רעננה. חייב להיות סובלני וכמובן מאוד מקצועי ואמין. תודה רבה. [email protected]
יש לי כתר קבוע שמודבק זמנית בשן מס 17 כשלפניה יש גשר בן 5 שיניים ומתחת בלסת התחתונה יש את השן בינה ושלוש השיניים הסמוכות לבינה חסרות. בזמן שהייתי עם כתר זמני היו לעיתים כאבי ראש שעלו לרקות וכששאלתי את הרופא הוא אמר שיתכן שזה מכך שאני לא אוכלת בצד החסר. היה לי גם באוזן בצד זה מן הרגשה של אוזן סתומה אך זה היה לעיתים ולא כל כך התיחסתי אך לאחר הדבקת הכתר הקבוע עם הדבק הזמני אני מרגישה שהאוזן לוחצת וסתומה יותר אך אין לי כאבי ראש עלי לציין כי לאחר ההדבקה הוא לא אזן לי את הכתר,האם זה יתכן מחוסר איזון ואיך פותרים זאת כי זה ממש מציק לי. תודה.
אירית שלום, יתכן והרופא לא איזן את הכתר משום שנבדק על ידו ולא היה צורך לאזן (אם במקרה הכתר הגיע מאוזן מהמעבדה) המצב שאת מתארת בהחלט יכול לגרום לכאבי ראש עקב המצאות חבור שרירי הלעיסה באיזור הרקות וגם לדמות כאבי אוזנים מעצם המצאות המפרק בקרבת האוזן,עצם חוסר 3 השיניים בצד אחד עלול לגרום לפעולה לא מאוזנת של שני מפרקי הלסת ובעקבותיה לבעיות סגר שונות העלולות להתבטא גם בצורות שציינת, ניתן לבדוק האם ישנה בעיה ספציפית באוזן ובמקביל לחשוב על שיקום חוסר השיניים ואפילו בצורה פשוטה של תותבת זמנית כלשהי אשר תאפשר לך תפקוד נכון יותר
שלום אני סובלת ממחסור בברזל - כמובן אני לוקחת תוסף ברזל בקביעות. האם יכולה להיות השפעה על הכתרים והשתלים שנעשו בצורה הכי מקצועית שיכולה להיות ללא נפיחויות וללא כאבים. תודה.
דפנה שלום, אין קשר בין פרוצדורת ההשתלה (אם כאב או התנפח או לא) לבין הצלחת השתלים בעתיד ויותר מכך אין קשר לגבי בעיות חניכיים העלולות להווצר בעתיד,מהשלב שהכתרים עג השתלים בפה הדבר העקרי שחשוב הינו תחזוקה קפדנית שלך ושל שיננית בתדירות המתאימה, חוסר ברזל מטופל ומבוקר אינו יכול כשלעצמו לגרום לבעיות חניכיים
שלום רב ד"ר הרופא שלי רוצה בשן קדמית לבצע הארכת כותרת וכן לשים כתר מזירקוניה ומתחת לשים מבנה מקומפוזיט מה זה המבנה הזה? האם זה על מתכת לי חשוב מבלבד אסטטיקה גם חוזק וגמישות. וגם חשוב לי שהחנייכים לא ישחירו תודה מראש על ההסבר
סיגל שלום, תוכלי לקרא בתשובותי כאן מהימים האחרונים לגבי מבנים,קומפוזיט הינו שם כללי לחומרים מרוכבים המשמשים ברפואת שיניים למספר תפקידים ובין השאר לביצוע סתימות לבנות,החומר מתאים למבנה אם קיימים מספיק קירות שן לתמיכה וניתן לחזק את המבנה בעזרת פין המוחדר לתעלה,המבנה אינו מתכתי ואינו יכול לגרום לצביעה כהה בחניכיים
שלום ד"ר אמיד תודה על תשובתך .הבנתי שקומפוזיט אינו מתכת אבל האם הוא יכול לשחרר חומרים לא טובים לגוף במשך הזמן? אני גם אם מניקה ולא הייתי רוצה שישתחררו חומרים? אז האם לא עדיף מבנה ממתכת חצי אצילה או אצילה ועליה לשים כתר זרקוניה? תודה מראש
סיגל שלום, למיטב ידיעתי הקומפוזיט אינו משחרר חומרים רעילים לגוף במשך הזמן, כפי שעניתי כבר בפורום זה אני נוהג ברוב המקרים לבצע מבנה יצוק ממתכת אצילה ולצפות את כותרת המבנה בחרסינה ,על המבנה לבצע כתר זירקוניה
שלום ד"ר, חסרים לי שני ניבים, ז"א הם בקעו בצמוד לשיניים הקדמיות מיכוון שבמקום שהניבים היו אמורים לבקוע היו שיניי חלב. עם הזמן שיניי החלב נהרסו כליל ונאלצתי לעקור אותן. כעת חסרות לי שתי שיניים. פניתי לאסף הרופא,ד"ר צ'אושו (אם אתה מכיר) והוא אמר לי שאין לי מקום בכדי לשים שם שתל, אך הומלץ לי על גשר מרילנד. על גשר מרילנד הספקתי לקרוא בעזרת חיפוש קצר ברשת. אך לא מצאתי את יתרונותיו וחסרונותיו מול אופציות אחרות לדוגמא: טיפול אורטודנטי ולאחר פתיחת רווחים ביצוע שתלים. והאם גשר מרילנד יכול להוות לי כפתרון קבוע שיחזיק לאורך השנים הבאות שכן אני רק בן 21. במקרה יצא לי למצוא קישור לכתבה שמתייחסת בדיוק לבעיה שלי, אשמח אם תעיף מבט קצרצר לקישור הבא, ובסיומה תאמר לי אם הפתרון הכי מומלץ בשבילי הוא אכן גשר מרילנד http://www.implant.co.il/case2.php
איציק שלום, אין דין מקרה אחד ברפואת שיניים למקרה אחר וללא בדיקה מקיפה אי אפשר להתייחס ספציפית למקרה שלך ולאפשרויות הטיפול המתאימות,אינני יודע אם לא ניתן לבצע שתלים במקרה שלך בגלל חוסר מקום לשיקום,חוסר מקום לביצוע שתלים בעצם הלסת(כתוצאה מצפיפות מכיווני שרשי שיניים ) או חוסר כמות ואיכות עצם ,חלק מהסיבות בגללן לא ניתן לבצע שתלים ימנעו גם ביצוע גשר מרילנד תקין ומצד שני ניתן במקרים רבים לשנות את התנאים כך שיתאימו לביצוע מרילנד ואולי גם לביצוע שתלים (למשל פתיחת מקום מתאים עי אורתודונטיה,) יתרון גשר המרילנד הוא בכך שאינו מצריך השחזה מאסיבית כמו לגשר מלא אך מצד שני כל אחיזתו הינה רק כתוצאה מהדבקה (אינו חובק בצורה מלאה את השיניים המאחזות) ובמקרים מסויימים המרילנד עלול להשתחרר ממקומו ועלולה להגרם עגמת נפש, אם אין מספיק מקום עלולות השיניים המתווספות בעזרת המרילנד להיות בעיתיות מבחינת ניקוי ועלול עם הזמן להגרם נזק לשיניים המאחזות אם על ידי בעיית חניכיים או על ידי התפתחות עששת, במרילנד אם השלד עשוי ממתכת עלולות גם כנפי המתכת להשתקף דרך השיניים המאחזות ואלו עלולות להראות אפרפרות ,כך שההחלטה על תכנית הטיפול המתאימה חייבת להלקח בצורה קפדנית בהצלחה!
אז כדי אוליי לנסות עוד רופא שיניים? אם היו פערים מינימליים בין הרופאים (נניח איזה סוג של כתרים) אז היה עוד אפשר לקבל החלטה, אבל בתחום הזה כל רופא זורק לך אפשרות...מאיפה אני אמור לדעת? הרי לשם כך הוכשרת לא?! לא הגיוני שאחד (שאגב נחשב לרופא טוב בארץ) אומר שמרילנד יכול להוות כפתרון קבוע גם לאורך 20 שנה ובעוד שאר הרופאים אומרים שלא. אחד מציע טיפול אורטודנטי השלישי שתלים. מה אני אמור לעשות? ד"א היכן ממוקמת המרפאה שלך?
אני בת 62 ובעת אכילת אגוז קשה נשבר לי אחד מארבעת הצדדים של שן טוחנת תחתונה בעלת סתימה וטיפול שורש. הדבר אינו כואב וברצוני לשאול במה כרוך תיקון, האם חובה לעשות בעטיו צילומי רנטגן ומה ההשלכות אם לא אתקן את הפגם?
שרה שלום, השן אינה כואבת מכיון שעברה טיפול שרש,הטיפול הנכון הינו בהתאם למיקום וגודל החלק השבור,ויכול להיות אחת מהאפשרויות הבאות -1 לא לשחזר כלל 2 רק להחליק את המקום אם שורט בלשון או בלחי 3 לבצע סתימה 4 לבצע כתר , חייבים לבדוק את השן ולהחליט בהתאם למיקום וגודל השבר ,האם יש סכנה להמשך שבירה,האם ישנה בעקבות השבר דחיסת מזון ובעקבותיה דלקת חניכיים ועוד
שלום רב הרופא שלי המליץ לי על מבנה יצוק ממתכת אצילה ועליה כתר זירקוניה. האם זה נשמע לך טוב? אגב האם מתכת אצילה משמע שיש בה אחוז גבוה של זהב? האם כדאי לקחת מבנה שעשוי רק מזהב? האם ישנן כל מיני חברות שמייצרות מתכת אצילה? כי אני פוחד שהרופא יתן לי משהו לא אציל במיוחד ואין לי איך לבקר את זה? תודהההההההההההההההההההה
אלכס שלום , חלק ראשוני ומהותי בטיפול הוא לסמוך על הרופא המטפל ולהיות בטוח שהציג בפניך את כל האופציות הטיפוליות הנכונות למקרה את החומרים המתאימים וכמובן לתת לך את החומרים עליהם שלמת, מתכת אצילה היא אכן סגסוגת המכילה אחוז גבוה של זהב,ישנן סגסוגת מחברות שונות והרכבים שונים,הזהב הינה מתכת רכה ולכן לא ניתן להשתמש רק בזהב, על פי בקשה הטכנאי יכול לצרף מסמך עם סוג המתכת והרכבה
שלום ד"ר אמיד מעריכה מאוד את הפעילות שאתה עושה בפורום זה יש לי שאלות: מה זה מבנה רזיני? האם הוא עדיף ממבנה ממתכת אצילה או חצי אצילה? האם הוא עדיף ממבנה זירקוניה? האם ניתן לשים עליו כתר זירקוניה? האם הוא עמיד וגמיש מספיק כך שניתן יהיה לשלוף אותו במקרה שיש בעיה? האם צריך להיות מומחה כדי להתקינו? אודה לך על תשובה לכל אחת מהשאלות
נעמה שלום, מבנה רזיני הינו מבנה הבנוי מחומרים אקריליים (חומר הקרוב בתכונותיו לחומרי סתימות לבנות) ,ישנם רופאים המעדיפים להשתמש במבנים מחומרים רזיניים מעבדתיים או כאלו הנבנים עי הרופא במרפאה, מבנים רזיניים יכולים להיות פתרון אסתטי מצויין מתחת לכתרים אסתטיים ,חוזקם תלוי בכמות חומר השן שנותרה ותומכת בחומר הרזיני ,,ניתן ברוב המקרים לשלוף את המבנה במקרה של בעיה וכל רופא שיניים המכיר את החומרים יכול לבצע מבנה מסוג זה. ישנן דעות שונות ברפואת השיניים לגבי המבנה העדיף וכל רופא בוחר את מה שנסיונו הקליני והמחקרי נותן לו עמו תוצאה טובה, אשר למבנה היצוק- מבנה ממתכת אצילה עדיף מיכיון שהמתכת אינה עוברת שינוי בחלל הפה אך מבנה ממתכת אצילה יקר יותר ממבנה ממתכת לא אצילה, מבנה מזרקוניה הינו חזק מאד אך מכאן גם חסרונו היות ואם יש צורך להוציאו מהשיניים ברוב המקרים הדבר בלתי אפשרי
שלום רב ד"ר קראתי עכשיו באחד מתשובותייך למישהי שאתה נוהג להתשמש בכתרים שיש להם "מבנה מזהב המצופה בחרסינה " מה כוונתך? האם המבנה הוא מזהב? והאם הכתר גם כן מזהב? והאם זה יקר? תודה
שולה שלום, יש לך קצת ערוב מושגים ,מבנה יצוק הינו גוף המודבק אל השן ומשלים את מה שחסר מהשן המושחזת לכתר, המבנה אינו כתר אלא יושב מתחת לכתר ומשמש כתמיכה יחד עם השן לכתר, מבנה יכול להיות מזהב וגם שלד הכתר יכול להיות מזהב (בשני המקרים זוהי סגסוגת המכילה אחוז גבוה של זהב) יתרון הזהב הוא בכך שאינו עובר שינויים בחלל הפה עם הזמן ואינו משנה את תכונותיו, מבנה זהב יקר יותר ממבנה ממתכת לא אצילה בגלל עלות גבוהה יותר של המתכת
שלום ד"ר האם אתה יכול להסביר על ההבדלים בין כתר מזרקוניה לכתר ממתכת אצילה לבין כתר ממתכת חצי אצילה? מה עדיף מבחינת החנייכים? ואני צריך לעבור ניתוח הארכת כותרת. איזה מבנה יצוק עדיף? האם מזהב? האם מזרקוניה? האם ממתכת רגילה? מה מחזיק יותר מעמד? ומה עדיף לשיניים? אודה לך אם תעשה לי סדר בראש אבירם
אבירם שלום, כתרים יכולים להיות עם שלד מתכתי ובמקרה כזה ככל שסגסוגת המתכת מכילה יותר זהב (מתכת אצילה ) כך פחות תעבור שנויים בחלל הפה ותגובת החניכיים תהיה טובה יותר, כתרים ללא מתכת קיימים כבר זמן רב אך בשנים האחרונות הצליחו לצור כתרים שמעבר לאסתטיקה משופרת יהיו גם מדוייקים מאד,עם חוזק מספק ועם תגובה טובה של החניכיים, מבחינת תגובת החניכיים כתרים אלו נחשבים למוצלחים ביותר, מבנה יצוק כמו כל גוף מתכתי המוכנס לפה רצוי שיהיה ממתכת אצילה,
שלום ד"ר אני מבולבלת. הכתר שבאחת מארבע השיניים הקדמיות שלי נפל וקיבלתי משני רופאים שונים טיפולים שונים האחד אומר שאני צריכה לבצע עקירה לשורש ואז לשים שתל וכתר מזרקוניה השני (מומחה לשיקום פה) אומר שיש טיפול שורש והשן במצב תקין יחסית לכן הוא אומר שיש לבצע הארכת כותרת ועל זה מבנה יצוק ועל זה כתר מזרקוניה. מה לדעתך עדיף? מה יחזיק יותר מעמד? ואגב האם יש חשיבות לכך שגם המבנה היצוק יהיה מזרקוניה? כי המומחה לשיקום פה אומר שמספיק מבנה ממתכת כי הוא יותר גמיש נא עצתך בדחיפות תודה
למבולבלת שלום, ללא בדיקה אין באפשרותי לענות לך מה הפתרון הנכון למקרה שלך אך ברמה העקרונית,אם ניתן לשקם את השן הטבעית פתרון זה עדיף מכיון שבהשתלה באיזור קדמי יכולים להיות שנויים בחניכיים כתוצאה מניתוח ההשתלה ועלולה להפגע ההרמוניה בקו החניכיים ,נסיגת חניכיים עתידית עלולה לחשוף צואר מתכתי של השתל ,כך ששתל קדמי הינו פתרון של "אין ברירה " ולא פתרון ראשון אם קיימות אלטרנטיבות אחרות,אם אכן חייבים לבצע שתל באיזור הקדמי הייתי מגיע לרופא הטוב ביותר המסוגל להגיע לתוצאה הטובה ביותר מבחינת מיקום נכון של השתל ומינימום פגיעה במתאר החניכיים, אינני מכיר את המקרה אך גם הארכת כותרת עלולה לפגוע בהרמונית קו החניכיים (במיוחד אם מדובר על שן אחת) ובמקרים מסויימים רצוי לבצע משיכה אורתודונטית של השן ולאו דוקא הארכת כותרת-בדקי נושא זה עם הרופא שהציע הארכת כותרת. אשר למבנה -אני נוהג בשיניים קדמיות לבצע מבנה מזהב המצופה בחרסינה וכך אני מקבל את יתרונות המתכת האצלה ואת אסתטיקת החרסינה
תודה ד"ר אמיד רשמת "אני נוהג בשיניים קדמיות לבצע מבנה מזהב המצופה בחרסינה וכך אני מקבל את יתרונות המתכת האצלה ואת אסתטיקת החרסינה " מדוע זה עדיף על פני כתר זירקוניה? האם זה יותר יקר? אלו יתרונות יש במתכת האצילה על פני הזירקוניה? והאם הרופא צדק באמרו שמבנה יצוק מזירקוניה פחות עמיד וגמיש ממבנה יצוק רגיל? תודה מראש על התשובות המקצועיות שלך
שלום, יש לי 4 שיניים קידמיות עם טיפולי שיניים שהשחירו. עשיתי לפני כ 3 שנים הלבנה פנימית שהועילה, אך נראה לי שהשיניים משחירות שוב. מעוניית לדעת פרטים נוספים על הדבקת חרסינה והאם תוכל להמליץ על רופא שזוהי התמחותו באזור המרכז (מעוניינת ברופא הטוב ביותר), תודה!
ענב שלום, אם תהיי יותר ספציפית אוכל לענות לגבי הדבקת ציפויי חרסינה אחרת אאלץ לתת הרצאה שלמה שעשויה להיות לא רלבנטית, שלחי לי מייל ואוכל להמליץ לך על רופאים
ד"ר שלום, אני בשנות השלושים שלי ויש לי כתר קדמי בשיניים 14 שנה. אין איתו בעיה כרגע. רק הבשר למעלה צבוע מעט באפור, זה לא נורא. סה"כ החיוך שלי די יפה. האם כדאי / צריך להחליף או באיזשהו שלב? בפעם הקודמת הוא נפל בעצמו. תודה מראש, דנה
דנ שלום, אם אסתטית הכתר לא מפריע לך על מנת לענות לך לגבי החלפת הכתר צריך לבדוק רפואית-האם אין עששת מתחת לכתר והאם אין הוא מגרה את החניכיים
2 השיניים הקדמיות העליונות אצלי הן ארוכות יותר ורחבות יותר מהשאר אבל הן לא כ"כ בולטות. אני מתלבטת האם עדיף במקרה שלי לעשות טיפול אורטודנטי או לעשות הדבקת ציפוי של הכתרים החדשים. כמה כתרים צריך לעשות על מנת לטפל בבעיה? האם יצטרכו לשייף את השיניים במקרה שלי על מנת לקצר אותם? כי הבנתי שבכתרים החדשים אין צורך בשיוף. האם שיוף של שיניים גורם להן נזק?
סינה על חזית יעל משלום, אינני רואה כיצד יכול לעזור לך טיפול אורתודנטי אם תאורך לגבי אי בליטת השיניים הוא נכון ואם השיניים נמצאות במקומן בקשת השיניים, הטיפול שהנך מתכוונת אליו אינו כתרים אלא הדבקת ציפויי חרסינה על חזית השיניים,,יש צורך לבדוק האם תחושתך שהשיניים הקדמיות ארוכות ורחבות היא אכן נכונה או שלחילופין יתכן שהשיניים הצדדיות קצרות ודקות ולכן המרכזיות נראות רחבות וארוכות,בטיפול אסתטי אנו יוצרים הרמוניה ויחסים נכונים בין השיניים לאחר אבחון הבעיות,וההחלטה אם לקצר הקדמיות או להאריך הצדדיות היא בהתאם למקרה,ישנם ציפויים אותם ניתן להדביק על שיניים גם ללא השחזה אך אם אכן צריך לצור שיניים יותר קצרות בהכרח יהיה צורך לקצר את האורך לפני הדבקת הציפויים,לגבי המקרה שלך -כפי שציינתי -יש צורך לאבחן בדיוק מה הבעיה ובהתאם לכך לתת פתרון
תודה על תשובתך. ומה לגבי שאלתי בנוגע לנזק שנגרם לשן כתוצאה מהקיצור באורך? האם חייבים לצפות את השן לאחר שעברה השחזה כזאת?
