פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
מנהל פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה

רציתי לשאול האם גילוי של חור בשן שלא טופל מסיבות שהיו שיניים אחרות וכרגע יש לי באותה שן כאב אחרי קר וחם , כאבים ספונטנים כמה פעמים ביום ומציק שנמשך מספיק זמן , כאבים במזונות מסוימים בלעיסה והתווסףתגם כאבים גם בצחצוח שיניים במיקום מסוים בשן האם זה יכול להיות עדיין סתימה או הסיכוי קלוש וכנראה זה יהיה טיפול שורש והאם כדי לראות מספיק התיאור בגלל שראו אז לפני כמה חודשים (5 או 6) או שחייבים שוב צילום כדי לראות את גודל ההתפתחות ?
כאבים אינם בהכרח מעידים על טיפול שרש וישנן גם סיבות אחרות לכאבים מהסוג שתארת , על מנת לאבחן במדוייק נדרש צילום עדכני
נראה לי שאני צריכה טיפול שורש אבל לא בטוחה שלא עששת עמוקה שמספיק סתימה. רציתי לשאול מה הסימפטומים שיש צורך בסתימה עמוקה ומה לטיפול שורש. ? והאם בעששת עמוקה שכמעט פגיעה במוח השן תמיד במצב כזה עושים סתימה או שלא בטוחים וזה ממש גבולי לפעמים עושים כבר אז טיפול שורש?
האם זה גם שכבר בלעיסה כואב גם זה החמרה/התגברות העששת ויצטרכו שוב לעשות צילום לראות איך התגברה העשדת מלפני חצי שנה ורואים בוודאות ומספיק בצילום במרפאה וחייבים? התיאור וזה שהיה חור לפני חצי שנה לא מספיק יהיה : כאבים ספונטנים ,כאבים בלעחסה ורגישות לחום וקור.
אבל זה שיש צילום שהיה חור לפני חצי שנה עם כל התיאור החדש בלי צילום חדש לא מספיק כדי להחליט רק הצילום יכול להראות את המצב וחומרתו?
רציתי לשאול מה גורם למהירות יותר בחורים בשיניים מלוח או מתוק ולמי שמצאו כבר ויש חור שמצאיך סתימה ואפילו טיפול שורש האם מלוח ו/מתוק משהוא מביניהם גורם להתפתחות יותר מהירה בהתפתחות העששת?
עששת נגרמת כתוצאה מהפרשת חומצה עי חיידקים , החיידקים צורכים סוכרים כמזון, כל מוצר המכיל סוכרים ונמצא פרק זמן על השיניים כך שיוכל לשמש מזון לחיידקים יגרום לעששת
וגם חטיפים מלוחים כגון ביסלי,במבה , ציפס וכו.. לא עושים נזק לשיניים.
לפני שבועיים עברתי עקירה בלסת עליונה ונוצרה לי פיסטולה, הרופא אמר שלקח רירית מהלחי כדי לסגור אותה. האם תוכל בבקשה להסביר לי מה הכוונה והאם יכול להיות לזה קשר שאין לי אפשרות עדיין לחייך בפה מלא ? החיוך שלי מעוות ): מה ניתן לעשות כדי לשפר זאת ? תודה.
יאיר שלום , כנראה שבמהלך התפירה הרופא מתח מעט את הרקמה בעזרת התפרים לסגירת הפתח שנוצר, אם אכן כך נעשה החיוך יסתדר בעקבות הוצאת התפרים והריפוי
אבל האם נראה שזה טיפול שורש. בינתיים רק ביום לא בלילה כאבים , יש מדי פעם כאבים ספונטנים או גם שממשיכים אחרי מקור הגירוי. כאב קל/בינוני אחרי שתיה קרה/חמה וגם היום התחילו גם כאבים אחרי לעיסה במקום משהוא שלא הכי רך טיפונת קשה יותר זה נראה טיפול שורש או שיכול להיות התסמינים הנ"ל גם יכול להיות בסתימה ? והאם עד שאני אלך יכול להיות עוד נזק לשן חוץ מכאבים יכול לקרות משהוא פיזי בשן כגון שבר וכו...
כל הגורמים שציינת בהחלט יתכנו גם במצבים שאינם טיפול שרש, במקום כל הדיונים גשי לרופא שיניים על מנת שיאבחן ויטפל
אני מתכוונת ללכת לרופאה אחרי החגים בחופשה ולא רוצה מישהוא אחר אלא אם כן יחמיר רק רציתי בינתיים לדעתך אם זה נשמע כטיפול המצריך טיפול שורש ובמיוחד שעכשיו חוץ מכאים לחא גירוי יש כאב בנגיעה ובאכילה חלק מהמאכלים על השן? ושוב ברור שאלך לבדיקה מסודרת אחרי החגים.
כנראה שאני צריכה טיפול שורש כי כאבים אחרי קר יותר חם , וכאבים ספונטנים אחרי נגיעה במקום ואו אכילה שלפעמים נמשך הרבה ולפעמים קצת ורק ביום בלילה לא מפריע לי לישון לפעמים יש את הכאב שמציק עד שנרדמת אבל לא מעיר השאלה עד שאלך יש איזה משהוא בהגיינה ואוכל שאוכל לעשות עד שאלך שיבדקו. וזה שיש כאבים ספונטניים אבל לא כל הזמן בעיקר ביום ואחרי נגיעה ואכילה ממשיך יותר אומר משהוא על החומרה של הדלקת ? כי בלילה לא מפריע עדיין ואוכל ךדחות בכמה שבועות או שיכול להתפתח פתאום במהירות? והאם יכול להיות כאב כזה מסתימה שגולתה לפני קרוב לחצי שנה או שבדרך כלל סתימה מגיעה ללא כאב?
היום חוץ מהכאבים והסימפטומים התחלתי להרגיש טעם רע האם זה קשור לעששת ? והאם כן מה זה אומר שהעששת במצב מתקדם ומפרישה חומרים?
רציתי לשאול האם זו תופעה הגיונית של צורך בטיפול שורש שיש כאבים ספונטניים אבל היו יום יומיים הרבה פעמים ופתאום היום קצת פחות . האם יש מצב כזה של הקלה לכמה ימים שבעקבותיה תבוא החמרה?
בהחלט יתכן מצב שהעצב עובר נמק וכתוצאה מכך אין כאבים ולאחר מכן מתפתחת דלקת בקצה השרש ומתחילים כתוצאה מכך כאבים חזקים
רציתי לשאול מהזה אומר כאב בשן שבא לא ישר עם מוקד אחרי אלא איזה דקה אחרי ונמשך .
ליאת שלום, כאב חייב להיות מקושר יחד עם בדיקה פיזית של המקום ועם התבוננות בצילום על מנת לענות לך , כאב בשיניים אינו ממקור אחיד אלא יכול להיות מגורמים שונים ומסיבות רבות
מהם התסמינים לפיהם ניתן לדעת בוודאות שצריכים טיפול שורש ?
נופר שלום, ישנן מספר צורות התבטאות לצורך בטיפול שרש, בחלקן מופיעים כאבים , באחרות ניתן לראות ממצאים מסויימים המצביעים על צורך בטיפול שרש בצילום או בבדיקה בפה או בשילובים ביניהן
רציתי לשאול מה ההבדל בהכנה מבנה , כתר זמני וכתר קבוע אם מדובר בשן אחורית לעומת שן קדמית והאם גם יש הבדל גם במספר הפגישות שצריכים לעשייה ומה בכלל השוני בין 2 הסוגים?
ההבדל המהותי הינו בין מבנה יצוק הנוצר במעבדה ומודבק במרפאה אל תוך השן לבין מבנה ישיר הנוצר במרפאה עי הרופא בתוך השן, אין הבדל מהותי בין צורת הכנת מבנים בשיניים קדמיות לאחוריות אם כי מסיבות אסתטיות אני נוהג לבצע בשיניים קדמיות מבנים המצופים בחרסינה בצבע השן ובשיניים אחוריות ניתן להסתפק במבנים פחות אסתטיים מתחת לכתרים, מבנה יצוק נוצר בשתי פםגישות (לקיחת מידה והדבקה) ואילו מבנה ישיר -בפגישה אחת במרפאה
יש לי כנראה עששת שהתפתחה כי כואב ספונטנית ,אם אחכה 3 שבועות _ חודש מה יכול להחמיר במצב כזה? ושאלה שנייה יש לי גם מדידות לכתר אחר אפשר לעשות במקביל עם טיפול השורש באמצע או שזה מפריע למדידות ואיכות בניית הכתר יכול להפריע חוץ מכאבים שיש בשן עם העששת יכול להפריע או שאפשר לעשות אשאל שהרופאה תחזור אבל כרגע בחופשה ורציתי לדעת האם אפשרי?
אינני יכול לענות לגבי החמרת מצב העששת ללא צילום ובדיקה, אין מניעה לבצע טיפול שרש במקביל למידות לכתר אך אם התכנית הינה לבצע כתר גם על גבי השן העומדת לעבור טיפול שרש הגיוני לבצע את שני הכתרים יחד
אבל האם משהתחילו גם מדי פעם כאבים ספונטנים אז ההחמרה עוד יותר יכולה להיות גם בהרבה פחות מחודש?
חסרה לי שן, מלידה, במערכת התחתונה מצד ימין, שן אחרונה. תמיד רופאים שואלים אותי אם עברתי עקירה, אבל לא, היא פשוט חסרה ( מדובר במקום של, אפילו שן וחצי או שתי שיניים). רציתי לדעת האם דבר כזה משפיע על החיוך , הסימטריה בשפתיים, סימטריה בפנים בכלל... זה נשמע מצחיק, אבל החיוך שלי קצת עקום , והשפתיים לא סימטריות... אני כיום בת 30, האם כדאי לעבור השתלת שן ?
שני שלום לצערי אין לי כל דרך לענות תשובה רצינית מבלי לבחון מספר פרמטרים בחיוך ולבדוק האם יש קשר לשיניים או לא
רציתי לשאול כמה תעלות יש בשן קדמית מס' 21?
הולכת לעבוד כנראה מבנה +כתר זמני + קבוע לשן קדמית והבנתי שבשן קדמית מורידים יותר חומר שן , האם בגלל הורדת יותר חומר הסיכוי להארכת כותרת יהיה גדול יותר? ואם כן זה מסובך יותר בשן קדמית ?
אין קשר בין כמות חומר השן לה נזקקים תאורטית להוריד לבין הצורך בהארכת כותרת , הארכת כותרת מבוצעת ברוב המקרים אם הרס השן הינו תת חניכי או שלא נותר מספיק חומר שן לחביקת כתר
השן כואבת לא רק גירוי אחרי אכילה , שתיה וכו' וגם כאבים ספונטניים , האם זה טיפול שורש או שלפעמים יש מצב שיש כאב שצריך רק סתימה , כי עד היום שהצטרכתי סתימה זה הגיע בבדיקה שגרתית ללא כאבים?
כנראה אצטרך טיפול שורש וההמשך של מבנה , כתר זמני וכתר קבוע הבעיה שזה בשן קדמית איך עושים בשן קדמית את הטיפולים שזה לא יבלוט ויורגש שזו לא שן טבעית?
ענת שלום, את טיפול השרש נהוג לבצע מחלקה האחורי של השן כך שלא נראה כלום בעין ולאחר מכן עוד לפני ביצוע המבנה ניתן להתאים כתר מעבדתי אסתטי ואיכותי ורק לאחר מכן לבצע את המבנה , בשנים האחרונות , במקרים רבים גם בשיניים קדמיות שעברו טיפול שרש אני נוהג לבצע ציפויי חרסינה היקפיים שאינם מצריכים הסרת חומר שן רב בניגוד לכתר ולעיתים קרובות ניתן גם להמנע מביצוע מבנה
אבל למי שיש שיניים רגישות ושחיקת שיניים לא בטוח יותר כתר שהשן אחרי טיפול השורש שבירה יותר לא תהרס?
שלום לפני כמה חודשים מצאו לי שן עם חור בגלל עוד שיניים שמטפלים לי כרגע טרם טיפלו בשן זאת והיום ואתמול התחילה לי רגישות גבוהה בשן הזאת לפעמים גם לא תמיד אחר גירוי השאלה אם זה התפתחות העששת או רגישות ואם זה כן צה יקרה בדחייה של איזה חודש כי פשוט הרופאה שלי נסעה וחודש בערך לא תהיה ולא רוצה מישהוא אחר. מה קצב התפתחות העששת אם זו ההחמרה בחודש יכולה להתפתח עוד החמרה וגדולה?
נעמה שלום, ההחמרה בחודש אינה רבה אלא אם מלכתחילה העששת כבר היתה ממש על העצב והעצב כבר מודלק מעצם הרעלנים המופרשים עי חיידקים בסביבה, רגישות יכולה גם לנבוע מסיבות אחרות כמו למשל דחיסת מזון בין השיניים
העששת לא תוך חודש ראו עששת אבל לפני כמעט חצי שנה וביומיים התחילה להרגיש בדיוק את השן שנאמר לי ואאילץ לדחות עד שיבדקו עוד חודש השאלה אם התחלתי כבר להרגיש זה אומר שזה כבר טיפול שורש? ואם לחכות עוד חודש יכולה להיות התפתחות עוד יותר מהירה ברקבון ובכאבים שאם במקרה זה לא טיפול שורש להגיע במצב כזה בטוח ואם כן אז הרקבון יחמיר בהרבה בכל מקרה בחודש אם כבר עברו כבר כמעט חצי שנה?
אני הולכת כנראה לעשות בקרוב סגירת רווחים ותיקון שברים (יש שבר אחד שקצת יותר גדול) שאלתיי באיזה חומרים משתמשיים לפרצידורה הנל וגם כמה מפגשים צריך וגם כמה אורך כל מפגש והאם אחרי הטיפול צריך לשמור אחרת למרות שיש לי הגיינה גבוהה נאמר לי ע" י השיננית והאם אפשר לעשות ניקוי שיננית כרגיל זה לא יעשה נזק לתיקונים . והאם יש תחזוקה וביקורים לעיתים קרובות בעקבות התיקונים לבדיקת תקינותם?
טלי שלום, ישנן מספר אפשרויות לטיפול בסגירת מרווחים ותיקון שברים , החל מחומרים מרוכבים ועד לציפויי חרסינה והתשובות לשאלותיך תלויות בבחירת הרופא ושונות מחומר לחומר
האם חסין בפני כתמים \ עישון \ אוכל \ לאורך זמן ? האם עמידות נבדקה לאורך שנים ?
אמיר שלום, החרסינה אינה משנה את צבעה לאורך זמן ובכלל, בין המתרפאים במרפאתי ישנם גם מתרפאים עם ציפויי חרסינה שבצעתי להם לפני 25 שנה
שמתוך קריאת ' בין השורות ' של אתרך כפי הנראה תחושתי בנוגע לשתלים דנטליים [ נשק יום הדין ] נכונה משמע ; זה לא מתאים לאנשים שהמצב הדנטלי שלהם סביר ואינם מבוגרים מידיי אני פה בעצם מחמיא לך ...
שתלים הם אלטרנטיבה מצויינת כשאין לנו ברירה אחרת טובה יותר, ישראל ידועה כ"מעצמת השתלים הדנטליים" עם אחוז השתלים הגבוה ביותר ביחס לאוכלוסיה
רציתי לשאול אם יעשו לי סד אני בהתלבטות כרגע והנני שוחקת שיניים. האם כדאי שעבר בהזדמנות זו לפני שיעשו את הסד כדאי כבר שיסדרו את השברים משחיקה + שבר מנפילה ממזמן כי חשבתי שאי אפשר לטפל+ לסגור רווחים שיש האם כדאי לטפל גם שהסד יהיה בכל השיניים באותו גובה ורווח פחות או יותר?
עינת שלום, אם הכוונה לטפל בנזקי שחיקה ולסגור מרווחים ברור שכדאי לבצע את הסד לאחר שינוי צורת השיניים
האם הכנת סד לילה נעשית בכמה פגישות והאם אחכ עושים כמה ביקורות כדי לראות גם שהכל בסדר ואתה מסתדר עם זהוזה באמת אמור לעזור ולצמצם את השחיקה ויש מצב שקשה ולא מצליחים להתרגל? והאם ישסוגים שונים וסוג שקל יותר. והאם זה לתמיד כלומר יכול להיות אחרי זמן של שימוש השחיקה תתמעט ולא אצטרך יותר? ועושים גם ביקורת על השיניים והסד כל כמה זמן לראות אם המצב השתפר וגם מצב הסד?
ישנם סוגים שונים של סדים ביניהם סד המוכן בפגישה אחת במרפאה , אחר המצריך 2 פגישות ומעבדה וכמובן שנדרשת ביקורת, פעולת השחיקה מתבצעת בתקופות מסויימות ונעלמת באחרות, מכיון שאין דרך לדעת מתי תקופת שחיקה - מומלץ לאמץ את הסד כדרך חיים ולשון עמו כל הזמן
ומה לגבי הסוגים יש סוגים שונים והאם יש סוג שיותר קל להתרגל אני פוחדת פשוט שיהיה לי קשה להתרגל ולא אוכל להשתמש בו?
אני אחרי כתר זמני והיה לי קיר שבור (זוהי שן טוחנת) ושן קטנה מאוד. האם יכול להיות שלמרות שעשו כבר כתר זמני , במדידות יראו משהו אחר שלבסוף אצטרך את הניתוח הארכת כותרת , אני שואלת כי פעם ידעו אצלי מראש ופעם קרה שחשבו שאפשר בלי ואחרי המדידה הראשונית לא הצליחו לשים ולמדוד את הכתר כמו שצריך ? איך קורה ולמה לפעמים יודעים מראש ולפעמים לא? האם בגלל שלא מודעים לכמות ההורדה נשארת או גם בגלל שלא עושים צילום במבנה וכתר זמני אלא רק אחרי המדידות כבר לכתר הרגיל? וזה שאמרו בטיפול שורש ששן קטנה יש לזה עדיין סיכוי למרות שאני אחרי המבנה והכתר הזמני ?
שאלתך מתייחסת לשן ספציפית ולהחלטות רפואיות שקבל הרופא שלך לגביה, את השאלות לגבי המקרה הפרטני כדאי להפנות לרופא
אני לאחר הארכת כותרת וכבר ריפוד הכתר הזמני חשבתי שמשהוא לא בסדר כי עדיין יש לי כאבים גם ספונטניים מעטים מאוד וגם שאני לועסת ואמרו שתקין שפשוט עדיין בהחלמה האם זה הגיוני רגישות כה גבוהה והאם זה קשור שזו היתה שן טוחנת ושאני שוחקת שיניים ותוך כמה זמן אמורה הרגישות/הכאבים לעבור כבר?
רציתי לדעת האם אחרי מבנה וכתר זמני נגמרות ההשחזות או נעשות עוד מדידות גם בהשחזות לכתר הקבוע הקבוע שאז יודעים אם הכל תקין עם הכתר ? או שאולי יכול להיות הפתעות ופתאום יראו צורך בהארכת כותרת?
ישנם רופאים הנוהגים לתקן ולעדן השחזות בזמן לקיחת המידות ואחרים ישאירו את השן כפי שהשחיתו בזמן ההשחזה הראשונית, כפי שכבר הסברתי , ניתן לראות צורך בהארכת כותרת כבר לפני התקנת המבנה
האם הכנת סד לילה נעשית בכמה פגישות והאם אחכ עושים כמה ביקורות כדי לראות גם שהכל בסדר ואתה מסתדר עם זהוזה באמת אמור לעזור ולצמצם את השחיקה ויש מצב שקשה ולא מצליחים להתרגל?
והאם ישסוגים שונים וסוג שקל יותר. והאם זה לתמיד כלומר יכול להיות אחרי זמן של שימוש השחיקה תתמעט ולא אצטרך יותר? ועושים גם ביקורת על השיניים והסד כל כמה זמן לראות אם המצב השתפר וגם מצב הסד?
אני אחרי הארכת כותרת והשחזת כתר זמני ועדיין כואב לי שאני לועסת וגם הרגשת אי נוחות יכול להיות מצב שמשהוא השתבש ואם כן מה הבעיה בכתר או שיכול להיות בניתוח לא הצליח ואם במקרה הניתוח לא הצליח הפתרון ניתוח חדש או כבר יהיה משהוא אחר?
דנית שלום, לצערי אין לי דרך לענות לך פרטנית לגבי המקרה שלך מבלי לבדוק את השן, כדאי לחזור לרופא שביצע את הפרוצדורה על מנת שיאבחן מה מקור הכאב
שלום הייתי אתמול לריפוד הכתר הזמני לאחר ניתוח הארכת הכותרת ומאז אני מרגישה אי נוחות. חשבתי שאתרגל אבל אני כבר אחרי יום ככה וזה לא עובר ולא מתרגלת ולפעמים גם שאוכלת אפילו כואב וגם הרגשה של לחץ בחניכיים האם זה אמור להסתדר מעצמו או שצריך לעשות משהוא בשביל לסדר? והאם יככול להיות שהכתר הזמני לא תקין או אוליזה גם קשור לעובדה ששבועיים הייתי ללא הכתר הזמני אבל זה קרה פעם שהייתי קצת זמן בלי אבל ממש לא הרגשתי ככה מציק ולוחץ.
אורית שלום, כתר זמני אמור להיות לך נח , מעבר לכך אין לי אפשרות לענות על שאר השאלות ללא בדיקה
מה יכולה להיות הסיבה שזה מציק ולוחץ?
יש לי בשיניים שברים קטנים מחריקות ושבר מנפילה לפני שנים אומנם קטן שבזמנו היה לירופא שאמר שאי אפשר לסדר רקעם כתר ואני שומעת שיש שיטות שכן אפשר לסדר וגם רווחים גדולים מקדימה היית מטפל ומסדר זאת?
עינת שלום, כמעט כל בעיה אסתטית בשיניים ניתן היום לפתור ,בדרך כלל עי אמצעים שמרניים (כמו למשל ציפויי חרסינה או עי חומרים מרוכבים )ולא עי כתרים , בוודאי שניתן לסגור מרווחים והשאלה אינה האם אני הייתי מסדר אלא האם זה מפריע לך ואם כן צריך להציע לך את כל האלטרנטיבות המתאימות וכיצד ניתן לפתור
שלום עשו לי היום כתר זמני בצד אחד ועוד כמה ימים בצד שני הוחלט כי אחכ בגלל החגים בעיה וגם הרופאה נוסעת זה בסדר לדעתך או יכולה להיות רגישות והחלטנו גם לפצל את המדידות של 2 השיניים ליותר פגישות כדי שלא תהיה רגישות גדולה ב2 הצדדים של הפהביחד אל אחד אחד האם עשינו נכון לדעתך ככה אתה היית נוהג? או שהיית מעדיף לאחד את 2הצדדים למרות שזה ב2 צדדים שונים ?
שירן שלום, בוודאי שהייתי לוקח מידות לשני צידי הפה יחד ולא מכפיל את מספר הפגישות , התהליך זהה לשני הצדדים ואין כל סיבה לפצל , עם כתר זמני את אמורה לתפקד בדיוק כמו עם כתר קבוע ולכן אין בכלל שיקול ש רגישות או תפקוד במקרה זה
בהמשך לשאלותיי לפני כמה ימים יש לי עוד שאלה : טוב חזרתי למרפאה לריפוד ולאחר שהחזירו לי מרגישה אי נוחות האם זה הגיוני שארגיש ככה אחרי שהייתי בלי והאם אתרגל לכך במהירות ועכשיו אחרי הניתוח כבר אין סיכוי שהכתר שוב יפול ויפול עוד פעם כלומר אין סיכוי שמשהוא יכול להשתבש כבר אחרי הניתוח פשוט פוחדת או שסתם פוחדת ולחוצה סתם פשוט לא הכי נוח ופוחדת שמשהו השתבש?
שירלי שלום, אין כל סיבה לאי נוחות עם כתר זמני המותאם נכון ובצורה טובה לשן,מכיון שלא ראיתי את הכתר או את השן אינני יכול לענות לך האם יפול או לא
רציתי לשאול תוך כמה זמן אם לא מטפלים בחור בשן המצב יחמיר ויהפוך לטיפול שורש . האם תוך כמה חודשים יכול להחמיר מאוד והאם יכול להיות גם מצב שיהיה צורך למרות שלא מורגש כאב?
התקדמות עששת תלויה בגורמים רבים כמו כמות החיידקים, מזון הניתן להם ותדירותה , כמות הרוק ומנגנוני ההגנה שברוק , מיקום בפה ועוד , כך שלא ניתן לענות מתי תגיע העששת או תוצרי החיידקים אל העצב , בהחלט יתכן צורך בטיפול שרש גם אם לא חשת בכאב
אני שבועיים אחרי ניתוח הארכת כותרת , ופתאום אתמול בערב והיום , קצת משהו מציק חשבתי אוכל ופתאום אני רואה חתיכת של התפר האם זה תקין , אמורים התפרים ליפול ככה?
שירה שלום, ישנם סוגים שונים של תפרים ביניהם תפרים נמסים אשר בהחלט יכולים להתפרק וחתיכות יכולות להשאר בפה, גם תפרים שאינם נמסים עלולים להשתחרר וניתן למצוא אותם בפה
קודם כל תודה. ודבר שנימאזנפילת התפרים יש לי רגישות גבוהה ואפילו כאבבמקום האם זה צריך להיות או לאור העובדה שאני כרגע בלי כתר זמני מעל שבועיים והאם זה יכול להיות שמשהוא קרה בניתוח או שההחלמה יותר קשה והאם לאור זה שכואב ורגיש יש לי כבר תור להחזרת וסידור הכתר הזמני יוכלו לעשות או שיכול להיות שאם יש כאב משהוא קרה?
לד"ר שלום פניתי לרופא שיניים לאחר שנשבר לי הכתר. אין לי כאבים ומדובר בשן אחורית. (שישית אבל לא בטוח) הרופא אמר שלפי צילום יש לי דלקת מתחת לשן וכדי להציל את השן שלח אותי למרפאה שמתמחה בטיפולי שורש ואחר כך לחזור אליו לביצוע השיחזור כתר. הרופא מומחה צפה מספר טיפולי על פני מספר חודשים שבהן יראה אם הדלקת עברה. עלות 2600 שקל והוסיף שאולי זה לא יצליח בסוף. בנוסף יש את עלות הכתר . לכן אני תוהה לעצמי האם עדיף כבר ללכת על שתל? האם זאת נראת לך חלופה הגיונית יותר? מבחינת עלות וכאבים, יופי פחות משנה כי זו שן שכמעט לא רואים. (גיל 29 לפני הריונות אם זה משנה) תודה.
לירן שלום, התשובה אינה תשובה הנכונה כללית לכל מקרה אלא ספציפית בהתאם למצב השן הנזקקת לטיפול, אם ניתן בעזרת טיפול שרש לשמר את השן לטווח הארוך-אופציה זו עדיפה (כלומר ככל שדוחים את ביצוע השתל ליותר שנים ולגיל מאוחר יותר כך עדיף) ובתנאי שמצב השן מצדיק זאת, במידה והשן במצב לא טוב עדיף לעקור אותה כדי לשמר את העצם שמסביב לשן לצורך תנאים טובים יותר להשתלה, קחי בחשבון שבשני המקרים תזדקקי לכתר (גם על שתל ישנו כתר) ושתל איכותי יעלה הרבה יותר מטיפול שרש
אחת השיניים הקדמיות שלי הפכה (בהדרגתיות) לשחורה. השן לא עברה בעבר טיפול רפואי ו/או לא נגרמה לה חבלה/טראומה. בשן אין כאבים. בבדיקה אצל רופא שיניים עשו לי צילום ולא נמצא ממצא חריג. השורש נמצא תקין. הם הפנו אותי לרופא מומחה (בעלות יותר מ- 1,000 ש"ח) על מנת לבדוק את הבעיה. השאלה שלי היא ממה יכולה להיגרם ההשחרה והאם יש סיבה להוצאה יקרה זו לרופא מומחה. תודה רבה
ברכה שלום, הנתון החשוב ביותר הוא האם השן חיה או אבדה חיות, אין משמעות לבדיקת מומחה אלא אם מתכוונים לטפל , ניתן הבבדיקת חיות פשוטה לבדוק האם השן חיה או איבדה חיות ובמקרה זה יש לבצע בה טיפול שרש, אם הבעיה הינה אסתטית -בהתאם לתוצאות בדיקת החיות ניתן להציע פתרונות
אני אחרי ניתוח הארכת כותרת לאחר 9 ימים יש לי עדיין תפרים נמסים היום פעם ראשונה מהניתוח ניסיתי ללעוס על הצד של הניתוח וזה כאב וחזרתי לצד הנגדי האם זה הגיוני שזה יכאב שאוכלים אחרי 9 ימים ועדיין לא צחצחתי את האיזור עם זה כאב באכילה האם כדאי לצחצח או שזה יכאב גם שם ועדיף לחכות עוד והאם זה הגיוני שהמקום עוד כל כך רגיש ואי אפשר לעשות עדיין פעולות פשוטות שנעשו לפני הניתוח וזה כרגע בגלל שהוחלט שכרגע אני אהיה בלי הכתר הזמני עד הריפוד עוד שבוע יש השפעה לכאב?
חסרים לי יותר מדי פרטים על מנת שאוכל לענות לך , הנכון ביותר הוא להפנות את השאלות לרופא שביצע את הטיפול וכדאי שתגיעי אליו לבדיקה ולאיתור הגורם לכאב
שלום האם הלבנה בפיקוח רופא שיניים בבית עם סד עם חומר שנקרא אופלנסס 22% זה טוב? האם יש חומר להלבנה טוב ונפוץ יותר?
אינני נוהג להתייחס בפורום לחומרים מסחריים, אענה לך בשמחה אם תשלחי לי מייל [email protected]
היי אמרו לי שלא יודעים כרגע אולי אצטרך הארכת כותרת , אני בשלב אחרי מבנה ולא עשו לי אחרי המבנה עוד צילום מתי יודעים בוודאות האם אחרי הכתר הזמני ואם כן יצטרכו לעשות שוב צילום , פשוט צריך לראות איך יסתדר כי זו שן שהיתה בה סתימה ונשבר בה קיר ועשו כבר טיפול שורש ומבנה פשוט רוצה לדעת האם אחרי הכתר הזמני בטוח ידעו אם יש מספיק חומר או יכול להיות גם אחרי המדידות הראשונות לכתר? והאם באיזה שלב עושים צילום כדי לדעת בטוח כי עשו בינתיים רק בטיפול שורש לא לפני שראו ברור שצריך טיפול שורש שהשבר ברור , בטיפול שורש גם ראו שבר ברור ובזמן הטיפול אמרו שזו שן קטנה מאוד (האם מצב כזה מחשיד לחשש לניתוח , יותר כי יכול להיות ששן קטנה זה אומר גם כותרת קטנה מאוד?) לא במבנה שעשו , והאם בכתר הזמני יודעים ודאי ועושים גם צילום או אפשר לראות ודאי אם צריך או לו , או שלפעמים צריך להתחיל במדידות לקבוע ורק אז יודעים בטוח?
את הצורך /או לא בהארכת הכותרת ניתן כמעט בכל מקרה לראות לפני המבנה ובוודאי שלאחריו, לא ניתן לקחת מידות לכתר לפני הארכת כותרת אם יש צורך בניתוח , בעקבות הניתוח החניכיים עוברים שינוי ורק לאחר הבשלת החניכיים ניתן לקחת מידות לכתר
והאם מקרים שלא בטוח ומקרה גם שהשן מאוד גבולי ולא סגורים עד הכתר אחרי הכתר הזמני אז יודעים בוודאות או שיכול להיות גם אחרי המדידות הראשונות לכתר הקבוע ובמקרה של כמו שיש שבר בקיר ושן מאוד קטנה.
שלום, האם ההבדל בין חומר שמצריך שימוש ל 5 שעות ביום לבין חומר שמצריך שימוש של שעה, ההבדל הוא באחוז ריכוז החומר פעיל? ומה היתרונות של כל שיטה?
שי שלום, בחומרים מחברות שונות בהחלט יתכנו ריכוזים שונים של החומר הפעיל כמו גם הבדל האם החומר הוא קרבאמיד פרוקסיד או הידרוגן פרוקסיד, מכיון שלא ציינת על איזה מהשיטות הנך שואל -לא אוכל להתייחס להבדלים בין שיטות
שלום דר'. ארבע השיניים הקדמיות העליונות שלי עברו טיפולי שורש לפני הרבה שנים, עם סתימות נרחבות. השיניים מאוד התכהו עם השנים, אך איני מעוניינת עדיין בכתרים. האם ציפוי קומפוזיט יכול להוות פיתרון מבחינת צבע או שעדיין הצבע הכהה ישתקף בעדם, וכן, האם ניתן לטפל בציפוי שכזה על גבי שן שאין בה בעצם הרבה חומר שן. אודה מאוד לתשובתך.
טל שלום, ציפוי קומפוזיט לא יפתור את הבעיה מכיון שהצבע הכהה ישתקף דרך הקומפוזיט, לעומת זאת בציפוי חרסינה ניתן לבנות שכבה פנימית שתאטום ותמסך את הצבע הכהה וכך לפתור את הבעיה , לצורך ציפויי חרסינה (וגם ציפויי קומפוזיט)נדרשת כמות מתאימה מספקת של אמאייל ואם בעקבות הסתימות הנרחבות שעברת אין מספיק אמאייל ניתן לבצע ציפויים היקפיים (תוכלי לקרא על ציפויים היקפיים באתר המרפאה שלי)
עשו לי הארכת כותרת ובעקבות כתר זמני כרגע שהתדירות שלו של הנפילות הלכה וגדלה וביום הניתוח ראו ששוב התנדנד למרות שכמה ימים לפני הדביקו ובסוף הניתוח הוחלט לא להחזיר את הכתר הזמני גבוה ואי נוחות לפחד שבטעות אבלע כי לא הכי יציב . יסדרו לי אותן בריפוד עוד שבועיים אבל שאלתי האם אפשרי לחזור לפעילות ספורטיבית נגיד עוד שבוע שבטוח אתאושש כבר או רק אחרי שיחזירו לי את הכתר הזמני לפחד שיכול לקרות משהוא מפעילות למרות שלא אמרו כלום חוץ מיומיים אבל קצת פוחדת שמשהוא יקרה ואם גם צריכה הנחיות מיוחדות בכך שאין לי כתר זמני בכלל כל הזמן הזה או רגיל רק לאכול דברים רגילים ולא קשים כי הבעיה שאני שומרת גם בצד שני שאני באמצע עוד טיפול שיש בו רק מבנה כרגע.
כתר זמני רופף ונופל חייבים לרפד כך שישב בצורה טובה על השן ולא יפול, הימצאותך ללא כתר זמני עלולה לגרום מצב שבו השן תבקע-יהיה צורך לקצר אותה כדי לפנות מקום לעובי מתאים של כתר קבוע והתוצאה העלולה להתקבל היא שתאבדי את כל התוצאה של הארכת הכותרת, צרי קשר עם המרפאה המטפלת בךעל מנת שיתאימו לך בצורה טובה יותר את הכתר הזמני
נאמר לי שאי קרגע פחות משבועיים לגעת במקום שאם אזהר מאוד בשבועיים לא יקרה כלום. ובקשר לפעילות מותר לעשות ברגע שאי הנוחות ו כאבים יעברו או לא כדאי בגלל שאין לי כתרים ועדיף לחכות גם מבחינה זאת?
שלום דוקטור אמיד..האם אתה מכיר את התרופה....נתנו לי כדור ליום לעשרה ימים..אז הלקטוז שם ..מה איתו..הוא יכול לגרום לחורים..ועוד שאלה האם התרופה הזאת יכולה לגרום לצביעת השיניים..תודה על תשובתך..
לקטוז..אז מה לעשות ..זה תופעות לוואי יש עוד הרבה ..מה דעתך..
CELECOXID LACTOSE Monohydrate הרכב סלקוקס
לא ידוע לי על בעיות שיניים הנגרמות מהתרופה יתכת שהאזהרה נובעת מכך שהתרופה מכילה לקטוז (סוכרים)
רציתי לשאול יכול להיות מצב בעקבות סגירת פה עם כתר זמני למעלה שפתאום יעשה כאב על החניכיים למטה או יכול להיות מצחצוח למרות שהמקום ממש למטה ולא בדיוק בשן למטה בחניכיים אלא ממש למטה או שעשיתי איזה תנועה על החניכיים שעשתה כאב פתאומי כי לפני כמה ימים אצל השיננית ואין לי שום בעיה זה משהוא פתאום שעשיתי אבל מה זה יכול להיות ?
אם הבנתי נכון את תאורך אין קשר לכתר הזמני , יתכן שיומיים שלשה קודם אכלת משהו קשיח כמו למשל קרום של לחם ויצרת פציעה הבאה לידי ביטוי יומיים שלשה לאחר מכן
כנראה שזה מה שקרה האם זה גם ייעלם תוך כמה ימים?
אני אמורה לעבור ניתוח חניכיים. _ הארכת כותרת רציתי לשאול האם יש שוני במהירות ההחלמה ובמורכבות בין לסת עליונה לתחתונה? וגם אם זה משנה אם זה שן קדמית יותר או אחורית יותר כי אצלי זו שן עליונה הכי אחורית שיש (לא בינה). וגם בגלל העובדה שהכתר הזמני נופל בהרבה יותר וגם זו שן מאוד קטנה אומר משהוא על מורכבות הניתוח?
ראי תשובתי לשאלה הקודמת, מעבר לכך קל יותר לרופא מבחינת גישה לעבוד על השיניים הקדמיות מבחינת גישה ושדה ראיה
הולכת לעשות ניתוחמץ הארכת כותרת האם בעקבות שיכשיו הכתר הזמני התחיל ליפול בתדירות גבוהה יותר פעם בחודש בעקבות דחיות שלי מכל מיני סיבות האם בעקבות זה יצטרכו להוריד בהרבה יותר עצם כי המצב חמור יותר או אפילו משהוא אחר אפילו עקירה שלא ראו קודם וזו שן טוחנת. ובמידה ולא תהיה הסתבכות והכל יהיה תקין עם הניתוח הכתר הזמני כבר אמור להסתדר וכבר לא ליפול והאם זה אמור להסתדר מיידי או רק אחרי ריפוי החניכיים. אני גם אשאל את הרופא אבל לחוצה קצת .
אני אמורה לעבור ניתוח חניכיים. _ הארכת כותרת רציתי לשאול האם יש שוני במהירות ההחלמה ובמורכבות בין לסת עליונה לתחתונה?
בהארכת כותרת ישנם מספר גורמים השונים מניתוח לניתוח כמוו מיקום השן ( קדמית או אחורית) כמות העצם שיש להסיר, מספר השיניים המעורבות וכו,בין הלסתות ישנו הבדל בצפיפות העצם כמו גם בהצמדות החניכיים לעצם בחך בלסת העליונה
שלום יש לי הארכת כותרת שבוע הבא. עכשיו יש לי בעיות מקודם נפל לי הכתר הזמני שבו עושים הניתוח ולא תפסתי את הרופאה המשקמת שלי אז שאלותיי הם: 1. יש לי גם תור לשיננית מחר האם זה אפשרי? 2. האם צריך להדביק עד הניתוח או שזה בעיה במקרה ואשאר בלי עד אז? והכתר נפל לי גם ל פני חודש בערך? האם לאור הנפילות אחרי ההחלמה של הניתוח גם לא כדאי שיעשו כבר כתר זמני חדש במיוחד שהבתר הזמני כבר מעל שנה - שנה וחצי בפה בעקבות אילוצים ושיבושים לדחיית הניתוח? והאם יכול להיות לאור שהתדירות של הכתר גדולות יותר משהו השתבש שם בשן הנ"ל?
יכולות להיות מגוון סיבות לכתר זמני המשתחרר מהשן החל מדבק זמני חלש ועד לעששת בשן עליה הוא נמצא זמן רב, אין משמעות להשארות ללא כתר לפרק זמן קצר אך לאורך זמן נסגר המקום ולכן רצוי להשאר עם הכתר
אבל הוא נפל שוב לפני חודש האם יכול להיות שקרה משהוא או למקום או לכתר הזמני ונצטרך להחליפו. וזה בסדר שישימו לי אותו רק ביום הניתוח שזה בעוד 5 ימים זה לא הרבה מדי?
רציתיבניתוחי עתי לשאולצאנימבהמשךצטיפוליםצבשן טוחנת אדם קיר שבור ואולי יצטרכו הארכת כותרת רציתי לשאול מתי יודעים בוודאות האם אחרי המבנה או הכתר הזמני והאם בשביל לדעת סופי צריך לעשות שוב צילום כי עשו לי רק בסוף טיפול השורש האם לפני או אחרי הכתר הזמני יצטרכו שוב כדי לראות שהכל תקין ואם אפשר לעשות מידות כרגיל או שצריך לעשות ניתוח או שיכולים לדעת ללא צילום?
ירדן שלום, עניתי כבר מספר פעמים ותשובתי אינה משתנה, לאחר סילוק העששת בשלב טיפול השרש ניתן להעריך האם יש צורך בהארכת כותרת ובוודאי שאם נישבר קיר ניתן לדעת מידית לפי עומק השבר האם נזקקים להארכת הכותרת לפני ביצוע המבנה, את הניתוח עצמו כדאי לבצע לאחר התקנת מבנה וכתר זמני אם ניתן
אבל בגלל שלא עשו עודצילום יכול להיות שאפשר לדעת רק אחרי הכתר הזמני. כי לפני ואחרי המבנה לא צלמו שוב והצליחו לעשות את המבנה.
מצטערת אבל יש לי שאלה אחרונה אבל לא יכול להיות אי נוחות וטיפול יהיה קשה אם יהיה גם עם תףרים וגם הפה רגיש אחרינ9-10 ימים מהטיפולים/ניתוח הארכת כותרת ויש לי עוד טיפולים שניים במקום זה כי לא בטוחים עדיין 2 באותו שבוע אבל זה כבר יוצא שבועיים וחצי שלושה מהניתוח מה דעתך מה עדיף יותר?
אין הבדל מהותי בין 10 ימים לשלשה שבועות וגם אם ישנו חשש לאי נוחות כמובן שעדיף לדחות את הטיפול
יש לי שאלות. עושים לי מבנה ויצא שהכתר הזמני יצא רק שבועיים וחצי אחרי הטיפול זה בסדר ומה צריך להזהר והאם אפשר יהיה לעשות את הכתר הזמני בגלל שעושים לי ניתוח חניכיים בצד אחר ויצא 10 ימים לאחר מכן זה בסדר או לפי דעתך מוקדם מדי או עדיף לשאול את הרופא\ה אבל מי המנתח או המשקמת? וגם איך אוכל להזהר לגמרי אחרי המבנה ששבוע אחכ עושים את הניתוח בצד שני אהיה חייבת לאכול בצד זה תודה על התשובות?
שירה שלום, הבעיה עם המבנה היא בעיקר דחיסת מזון בין השיניים וגם זה בתנאי שאת לא נשארת זמן רב מדי ללא כתר זמני היות והשיניים זזות והמרווחים עלולים להסגר, המבנה לא אמור להיות בגובה לעיסה כך שהסיכוי שישבר אינו גבוה, בכל שאלה הקשורה למבנה או לכתר הזמני יש לשאול את הרופאה המשקמת