פורום תזונה קלינית

סבתא שלי בת 89 פיתחה רעב בלתי פוסק בחודש האחרון, היא אוכלת כל הזמן חושבת על אוכל ובעיקרון טוענת שהיא לא יכולה להפסיק. היא השמינה נורא, יש לה בצקת ברגליים, אבל כל הבדיקות שלה מראות שהיא בריאה,אנחנו כל שבוע אצל רופא המשפחה שלה והשבוע היא דרשה להתאשפז בבית החולים, גם שם אמרו לה שהיא בריאה מלבד מחסור בנתרן. האם יש לכם רעיון ממה זה נובע? וכיצד ניתן להפסיק זאת?

שלום ציונה, התנהגויות אכילה קיצוניות ולא ברורות לרוב גם דורשות התסכלות על המערכת המרכזית, כלומר המוח ומצד שני לוודא כי לא מדובר בסוכרת לא מאוזנת. בשל גילה, לא מאמינה שמישהו יעשה זאת, והואיל ואיני יודעת את הסיבה, איני יכולה למצוא לכך פתרון. יש לברר גם את מחסור הנתרן. בברכה,דנה

אשה בהריון שסובלת מעצירות קשה (רקע תיסמונת מעי רגיז ( אינה אוכלת כלל מוצרי חלב ), האם מותר לה לקחת תוסף סידן , תכשירי סיבים תזונתיים \הקלה עצירות - ופרוביוטיקה ? (לדוגמה בנה פייבר , פגלאקס וכו' )

שלום נועה, תוסף סידן, לפי המלצת רופא, שכן אלו עלולים להחמיר עצירות. פרוביוטיקה- אין בעיה. לגבי סיבים תזונתיים, גם כן, אין מגבלה ידועה. בברכה,דנה

שלום אני בת 19 אני עושה פעילות אירובית, ואנירובית במשך שעה לערך מדי מספר ימים. יש לי 2 שאלות אלייך בבקשה: 1.כמה זמן לוקח לתמר לעתכל בגוף? אני מתכוונת תוך כמה זמן הגוף מרגיש את האנרגיה של התמר? 2.תמיד אומרים לאכול 2תמרים לפני פעילות ספורטיבית, למה מומלץ לאכול 2 תמרים? האם תמר אחד לא מספיק? תודה

שלום מיכל, זמן עיכול של תמר יכול לנוע סביב 1/2-1 שעה. ההמלצה לשניים מבחינת כמות הפחמימות הזמינות לפני אימון. בברכה,דנה

בגלל רמת סוכר גבולית אני מנסה לשנות את תפריט האכילה. הדפסתי טבלה של ערך גליקמי של מוצרי מזון, אבל היא רק בלבלה אותי - כתוב בה שבאורז מלא מבושל הערך הגליקמי ל- 100 גרם הוא 76, לעומת אורז לבן שרשום 69. אז מה עדיף לאכול? בכל מה שקראתי, הבנתי שאורז חום יותר בריא לשמירה על סוכר, ועכשיו אחרי הטבלה, אני ממש מבולבלת

שלום איריס, אכילה לפי ערך גלקימי לא הוכיחה את עצמה, וישנן הגדרות רבות לערך גלקימי וכך גם טבלאות. העיקרון, הגבילי בפחמימות פשוטות ובאכילת פחימות מורכבות העדיפי את הדגנים המלאים. הגבילי בפירות, דברי מתיקה, הוסיפי פעילות גופנית ופני לדיאטנית קלינית לייעוץ אישי. בברכה,דנה

שלום רב, אני בת 26 ומסיימת היום טיפול מרובע,בחיידק ההליקובקטר.וזאת לאחר ששני הטיפולים המשלושים,הקודמים,כשלו. אני מבינה שהכשל הבסיסי הוא בתזונה שלי.אני צמחונית שניזונה מסלטים,פירות,והרבה מאוד פחמימות על בסיס קמח לבן (פתיתים,פסטות,גבינות,אורז לבן,פיצות,מאפים,כל מה שניתן להקרמה,מטוגנים),נכון לעכשיו הקיבה שלי לבטח במצב קטסטרופלי ועליי להימנע ממאכלים בעלי חומציות יתר. שאלתי היא מה אני יכולה לאכול מלבד סלטים?פירות?כאוכל חם.. אני גם ככה רזה מידי .. בורגול?קינואה?קוסקוס?אלו מאכלים נחשבים לבסיסים ולא בעלי חומציות גבוהה?תודה מראש

שלום גלי, בעיקרון את יכולה לאכול הכל, ואין הוכחה כי מזון חומצי או אחר משנה להליקובקטר. פני לדיאטנית קינית לייעות והרכבת תפריט אישי. בברכה,דנה

דנה שלום ותודה מראש על תשובתך. אני בת 62, הסוכר שלי גבולי (111), באילו מאכלים עלי "לקצץ" על מנת להוריד לנורמה. בתשובה קודמת ענית לי ששלושה פרות ביום זה בסדר, כך שאני אוכלת שלושה פרות ביום, האם להוריד מהפרות?, אוכלת שלוש עוגיות פתי בר ביום, מה איתם? בדר"כ אוכלת מסודר ואוכל בריא. תודה ריקי

שלום ריקי, עוגות, עוגיות וכל מה שמכיל סוכר מומלץ להוריד. עד 3 מנות פרי ליום זה סביר.מומלץ להגביל גם בפחמימות מורכבות. לייעוץ מלא, פני לדיאטנית קלינית בקופת החולים. בברכה,דנה

אני אחות במיקצועי. אני מודעת לכל הבעיות הקשורות האכילת דיברי מטיקה . אבל אני לא יכולה להפסיק לאכול שוקולד. ניסיתי מספר רב של פעמים להפסיק לאכול שוקולד אבל לא מצליחה. בבקשה תנו עצה מה לעשות ? יש לי עודף משקל יחסית לא גדול bmi26.12 ואני אשה פעילה. מודה לכם מאוד על המענה .

שלום, למה להפסיק לאכול שוקולד? זה עניין כמותי, אם תגבילי את עצמך למנה יומית של שורה או 1-2 פרלינים ביום, לא תצטרכי להפסיק. בברכה,דנה

בת 16, באפריל האחרון איבדתי את המחזור עקב דיאטת כסאח שעשיתי בחורף האחרון.. המחזור כמובן נעלם .. אך לפני 3 חודשים התחלתי לאכול מאכלים שנמנעתי מהם לפני זה כמו גבינה צהובה,חטיפים,גלידות.. בהדרגה.. לא הבנתי למה לא קבלתי מחזור ולפני חודשיים חזרתי לאכול מחמאה בטעם חמאה 4 כפיות ביום(כפית שווה למנת שומן ומכילה 3 גרם שומן) עדיין לא קבלתי מחזור.. למה? אני צורכת 1600 קלוריות ביום.. בוקר:60 גרם קראנצ'ים ביניים:2 פרוסות לחם קל ופרי צהריים:3 פרוסות לחם קל + קציצותדגים/2 נקנקיות/2מעדנים + פרי ביניים: פרי או שניים ערב: טוסט משתי פרוסות לחם(גבינה צהובה ו4 כפיות מחמאה)+ביצה קשה+סלט ירקות+2 מעדנים. זה תפריט ליום בכלליות..אני אוכלת כל יום משהו אחר זה לא קבוע. אך אני אוכלת הכול חוץ מבשר (פעם בחודשיים 3 אני אוכלת בשר) אני אוכלת באמת הכול! הת אורז,אפונה וגזר,גלידות,חטיפים,מוצרי חלב,פירות יבשים,נקניק,פירות,ירקות.. אז למה עדיין אין מחזור?

שלום קורל, זה לא רק עניין של שומן באוכל אלא עליה במסת השומן בגוף, וכנראה אינך במסת השומן הקריטית לקבלת מחזור.עליך לפנות לרופא נשים לייעוץ או לאנדוקרינולוג. בברכה,דנה

שלום, רציתי לדעת עד כמה יעיל המוצר LIPO-LESS בהורדה במשקל ?

שלום רועי, אין על מוצר זה מחקרים קליניים מפורסמים, לכן אין לי מידע בנושא. בברכה,דנה

שלום נמצא לאחר טיפול בבית חולים בדיברקולטייס בדיאטה דלת סיבים האם מותר לי לאכול חריף וכמו כן שום תודה

שלום רפי, לא ממליצה בשלב זה חריף, גורם לגירוי. שום בבישול אפשר. בברכה,דנה

שלום אני בחודש תשיעי ויש חשש שיש לי אבנים בכיס המרה יש לי שבועיים עד הלידה וביקשו ממני להיות בדיאטה חריפה אני יודעת שאסור לי לאכול אוכל שומני אבל אני אשמח לקבל יותר פירוט או תפריט של מוצרים שאני כן יכולה לאכול כגון איזה גבינות פירות ירקות בשר תבלינים לחם יום טוב

שלום שני, מוצרי חלב עד 5%. בשרים ודגים רזים- עוף ללא עור, בעיקר חזה עוף והודו. דג סול או טונה. לחמים-כל הסוגים ללא תוספת שמנים, בצקים וכו'. ירקות ופירות-ללא מגבלה תבלינים-ללא מגבלה ממרחים-ריבה דבש, לאל חמאה, מרגרינה,אבוקדו, טחינה, חומוס. בברכה,דנה

שלום לכן, אני בת 57 משקלי 56.5 וגובהי 140 שאלתי : איך זה יתכן כשאני אוכלת 3 ארוחות ביום ואולי 4 אבל רק במקרים שאני נמצאת בנופש לא עולה במשקל אפילו גרם אחד.משקלי רוקד בין 56-57 ביצעתי את כל הבדיקות האפשריות הכל תקין. מבחינת הקיבה עלי לקבל תוצאות של בדיקת נשיפה בעוד כמה ימים. אני אוהבת לאכול ומהכל. היציאות הן יומיומיות כסדרן.האם זו ספיגה טובה ? או משהו אחר . תנו לי בבקשה תפריט נכון לעליה במשקל. לציין גם שאני בטיפול רפואי ללחץ דם ולכולסטרול.ואני מאוד רוצה להפסיק את הטיפול בכדורי הסטטינים ולנסות לאכול נכון דיאטת כולסטרול.עלי לציין שארוחות בבית לא מסודרות ואף מפסידה ארוחה ביום וגם לא מלאה.יש ריצות לטיפול בהורים נכדים בבן זוג בבית ועוד... בתודה מראש רותי

שלום רותי, פורום זה אינו מיועד לייעוץ אישי. פני לדיאטנית קלינית בקופת החולים. בברכה,דנה

כמה אשלגן יש בגביע יוגורט פרי , והאם מותר לחולה עם בעית כיליה לאכול יוגורט עם פרי ? (היות ומוגבל באשלגן )

שלום מיכל, בגביע של יוגורט עם או בלי פרי יש בין 250-300 מ"ג אשלגן. לרוב היוגורטים אינם מכילים פרי אלא בטעם פרי, ואלו שמכילים, מכילים כמות קטנה, כך שרוב האשלגן מקורו ביוגורט בכל מקרה. חשוב לזכור כי יוגורט עשיר מאוד גם בזרחן, שהינו מוגבל גם כן בחלק מחולי כליה. 250-300 מ"ג זרחן נחשב למנה גדולה של אלשגן ושווה לכ-1.5-2 מנות פרי דלות אלשגן. בברכה,דנה

שלום רב ביצעתי ניתוח תוספתן לפני מספר ימים, מאז כל מה שאני אוכל כואבת לי הבטן, האם יש תזונה מומלצת אחרי ניתוח? האם הדבר תקני שכל מה שאני אוכל כואב לי הבטן? זה כאב שונה ממקודם (כאב שאכלת משהו לא טוב).

שלום דני, לעיתים לקוח זמן עד שמערכת העיכול חוזרת לסדרה לאחר ניתוח. למרות שאין הנחיות מיוחדות אני מציעה שני דברים: 1. לפנות לרופא המנתח לבדיקה ולברר מדוע הכאבים נמשכים והאם המצב תקין. 2. במידה והרופא משחרר אותך מבחינה כירורגית, במהלך השבוע הקרוב יש להמנע ממזונות יוצרי גזים כגון ירקות, פירות בקליפתם וקטניות, בצל ושום ומשקאות מוגזים. אחרי שבוע לא אמורה להיות בעיה. במידה ונמשכת, יש לפנות לרופא. בברכה,דנה

אני אוכלת כרוב שלם כל יום האם זה יכול להזיק? [חוץ מנפיחות וגזים]??ו ועוד שאלה האם אפשר לאכול מלפפונים חופשי ללא הגבלה?? ואם כן האם יש עוד ירקות שאפשר לאכול ללא הגבלה? [אני אוכלת פשוט כמויות גדולות מאוד ורציתי לדעת אם זה בסדר] תודה מראש

שלום נטע, אכילת כרוב שלם לא אמורה להזיק. אין ממש מגבלה מבחינה בריאותית. כל דבר שנאכל ללא הגבלה ו/או בכמות מוגזמת עלול להיות רע ומזיק, גם אם מדובר בירקות. אכלי בתבונה. בברכה,דנה

כמה קלוריות יש בכפית רוטב צ'ילי מתוק? תודה רבה

שלום גל, עד 15 קק"ל. בברכה,דנה

אני מאוד אוהב לאכול קציצות קרפיון (גפילטע פיש) שנמכרים ברשתות בצנצנות. אני מתאר לעצמי שהערך תזונתי שלהם נמוך יחסית לדגים טריים, אבל האם יש להם ערך תזונתי כלשהו מבחינתך?באופן כללי, העובדה שהם מגיעים בצנצנות ולא בקופסאות שימורים כמו טונה וסרדינים, האם יש בכך כדי להעלות את ערכם התזונתי?

שלום יוסי, ערכם התזונתי מסתכם בחלבון ותו לא. אין להם שום יתרון על פני דגים טריים או משומרים. בברכה,דנה

מכובדי, האם הכרוב כלול בירקות הירוקים שממומלץ להימנע מאכילתם כאשר נוטלים קומדין? בתודה מראש אלעזר

שלום אלעזר, כרוב מכיל כמויות גדולות של ויטמין K ויש לצרוך במתינות. בברכה,דנה

יש לי בעיה של פה יבש מאוד ופעם הייתי חושבת שזה רעב אבל זה קורה לי גם אחרי שאני אוכלת אפילו חמש עשר דקות אחרי פעם הייתי אוכלת המון בגלל זה ועכשיו אני שולטת בזה קצת למרות שזה קשה יש איזה דרך טיפול לזה ? ואם זה קשור אני דווקא כן שותה ליטר וחצי מים ביום

שלום, יש לפנות לרופא עור ו/או אף אוזן גרון לייעוץ. בברכה,דנה

רציתי לדעת כמה קלוריות ובכלל ערכים תזונתיים ל - 100 גרם חזה עוף טרי (לפני בישול - ישר מהקצב) כי מה שראיתי זה רק ערכים אחרי בישול ואז זה מאוד תלוי באיך בישלו וכמה נוזלים ו/או שומנים נספגו או יצאו ... תודה

שלום רני, ב-100 גר' חזה עוף לפני בישול יש כ- 115 ק"ל, כ- 22 גר' חלבון וכ- 2.5 גר' שומן. בברכה,דנה

שלום רב אני מאוד אוהב לאכול שעועית ירוקה ואפונה,אך לצערי אני מבשל את זה עם הרבה שמן זית. שאלתי היא כיצד ניתן לבשל בצורה בריאה? בכבוד רב רן

שלום רן, לא צריך "הרבה" שמן זית כדי לבשל טעים. ניתן להוסיף טעמים עם רסק עגבניות טרי, שום, בצל ועוד. בברכה,דנה

ידוע לי שפרוקטוז מזיק במיוחד לכבד שומני. מה לגבי מלטוז, כגון סירופ לתת סוכר?

שלום, כרגע אין בידי מידע כי מלטוז מזיק. העברתי את שאלתך לבדיקה ע"י הדיאטנית המומחית לנושא. במידה ויהיה משהו חדש, אעדכן. בברכה,דנה

שלום רויטל, קרוב לוודאי כמות אפסית של קלוריות. אין מידע בנושא. בברכה,דנה

תודה :) הקוואקר יוצר סמיכות של הנוזל יתכן מעמילן? החומר שיוצר את הסמיכות והטעם לא מכיל קלוריות?

שלום תמי, אכילת כבד, אחת לחודש , גם במקרה של כבד שומני אינה מורה להזיק, למרות שאם אין חסר בברזל, איני רואה סיבה לצרוך מזון זה. בברכה,דנה

דנה שלום לפני כשבועיים כתבתי לך בנוגע לנתונים תזונתיים שגויים שמופיעים ע"ג לחמים קלים מתוצרת מאפיית דוידוביץ. כתבת לי שמנהל המעבדה בחברה הבטיח לבדוק את הנושא. הוא החזיר לך את תשובתו? תודה רבה על העזרה!

שלום דפנה, טרם חזר אלי. בברכה,דנה

תודה.

שלום אביעד, השאלה לפי מה בודקים ערך ביולוגי של חלבון, יש מספר מדדים. בכל מקרה חומצות האמינו החיוניות נשארות. בברכה,דנה

שלום :) אספר בקצרה על התקופה האחרונה, בחודש וחצי האחרונים ירדתי בערך 7 קילו. גובה 1.70. שוקלת 54. חודש מתוך התקופה הזו, ירדתי 4 קילו מבלי להתכוון...לא עשיתי דיאטה ולא שום דבר..פשוט ירד לי קצת התאבון, בגלל החופש אני ישנה יותר וערה פחות..בקיצור יצא שאכלתי ארוחה אחת ביום... כשמתי לב לזה שירדתי במשקל, רציתי להמשיך לרדת עוד ופחדתי להשמין...אז עישיתי דיאטת הרעבה (ארוחה אחת ביום)...כל שאר היום אני שותה....ורק אם אני ממש לא מרגישה טוב עד הארוחה, אז אני אוכלת ביס קטן ממשהו... בשלושה שבועות האחרונים אני עם הדיאטת הרעבה.. אני כל יום נשקלת...אני מפחדת להשמין..מאחר לי המחזור בשבוע.. כולם מציקים לי שאני יאכל.. אני לא מרגישה טוב רוב היום וחלשה מאוד... אני מוכנה לשנות את האכילה שלי רק אם יבטיחו לי שאני לא אעלה במשקל...ושלא תתנפח לי הבטן..אם היא לא שטוחה אין מצב.... אפשרי? אני אוכל להישאר במשקל שלי? תודה תודה

שלום עדי, אחרי הרבה שנם במקצוע אני יכולה להרשות לעצמי ולומר לך שהינך מפתחת הפרעת אכילה, ואולי אף סובלת ממנה כבר. אני מבינה את התחושה של הצורך בשליטה מלאה, אבל עליך לפנות לעזרה מקצועית משולבת של דיאטנית ומומחים הפרעות אכילה. בברכה,דנה

האם יש קשר בין סויה להחלשת הזרע אצל הגבר.האם יש להמנע משתיית חלב סויה באופן קבוע בשל כך?

שלום תמר, אין לי תשובה מדעית בנושא. בברכה,דנה

1.אני אוכל בגלל שעמום, אני בכלל לא רעב פשוט משעמם לי ואני מסתובב במטבח ואוכל כל דבר.. האם יש משהו שיעזור לי? 2.האם משקאות מוגזים דיאטים משמינים בגלל שיש להם גזים? או שזה רק עושה בטן תפוחה לכמה שעות? 3.האם חגורת רטט עושרת בהרזיה? מעריך אותכם מאוד! תודה :)

שלום אביעד, 1. אם אתה אוכל משעמום, אז מצא פעילות אחרת , כגון, צא החוצה לפעילות ספורטיבית, הפגש עם חברים, קרא ספרים ועוד. 2. משקאות דיאט מוגזים אינם משמינים בגלל הגזים או כל סיבה אחרת. 3. לא. בברכה,דנה

בוקר טוב. אני עושה דיאטה כשנה בקבוצת תמיכה. רזיתי כ-30 קילו. בחודשיים האחרונים החלה לי נשירה ובשבועיים האחרונים היא גברה ברמה של לפחד להסתרק או בכלל לגעת בשיער. הקרקפת צורבת ליוכל הבית מלא שיער שלי. שאלתי היא האם ניתן לטפל בזה והאם שיער שנשר עקב דיאטה ,ייצמח בחזרה תודה ויום טוב

שלום דנה, עליך לפנות לרופא עור לבדיקות דם ואבחנה ברורה לסיבת הנשירה. ייתכן ועל רקע תזונתי אך יש לערוך בירור. בברכה,דנה

דנה שלום אני מאוד אוהב להוסיף טיפת תמצית רום (פחות מכפית) לקפה. מדובר בתמצית שמיועדת לאפייה. התמצית מכילה אלכוהול, סירופ תירס, פרופילן גליכול וצבע קרמל. השאלה שלי היא האם הוספת התמצית לקפה עלולה להזיק לבריאות, שכן הייעוד של התמצית היא לאפייה. שאלה נוספת: האם לדעתך אני יכול להוסיף טיפה מהתמצית גם למעדני יוגורט, או שהדבר כבר מוגזם?

שלום גד, העובדה שהתמצית לאפייה ואתה מוסיף לקפה, אינה מזיקה. גם בכמות הזו לא נראה לי שיש נזק, אך זה שווה ערך להוספת סוכר לקפה, אז צרוך בתבונה. בברכה,דנה

לפני כ3 שנים התחלתי לאוכל נכון בכול מובן של המילה ועכשו אני גרה אצל חמותי והיא מבשלת אוכל מטוגן ומלא שמן ושמן עמוק ועוגות עם מחמאה אז אני אוכלת עוגות לרוב ואוכל מטוגן איך אוכל בכול זאת לשמור על הבריאות שלי אני מרבה לשתות הרבה מים לאוכל ירקות 6 צבעים ביום ספרוט אני משתדלת זה בסדר ומספיק ? ויש לי עוד שאלות חשובות ולהלן: האם טונה מקופסאת שימורים על בסיס יום יומי בריאה???? האם אכילה של אוכל מבושל מטוגן בשמן זית בריאה ? האם מחמאה בריאה ? האם בשוקלד יש חמאה כמה מותר לאוכל מזה ? איזה מאכלים טובים לחזוק תאי הזרע?? ואילו מאכלים טובים לזיכרון ? אילו מאכלים מנקים את הכבד?

שלום ליאת, לגבי חמותך, את תמיד יכולה לנסות לדבר איתה ולהסביר לה חשיבות התזונה עבורך ואולי תוכלי לשנות גם אצלה. כמו כן, את יכולה לבשל לעצמך. להמנע מעוגות מאוד קל להגיד קשה יותר לביצוע, אך לכך אין פתרון פלא, את חייבת להבהיר את עמדתך בנושא, מבלי להעליב,כמובן. לא ממליצה על שימורים על בסיס יומי, 3 פעמים בשבוע מספיק. עדיף טיגון נכון בשמן זית מאשר שמנים אחרים, אך כדי להזהר לא לטגן יתר על המידה. מחמאה אינה בריאה, ועדיף חמאה או שמן זית/קנולה. שוקולד לא חייב להכיל חמאה, יש את שומן הקקאו בפנים, אך לרוב מוסיפים שמן חיצונית. ראי מה כתוב על האריזה. לא ידוע לי על מזון לחיזוק ספירת זרע. מאכלים משפרי זכרון הם אלו המכילים אומגה 3, כגון דגי ים טריים מסוג סלמון, טונה, מקרל וסרדינים. אין מזון שמנקה כבד, הכבד לא זקוק לניקוי. בברכה,דנה

מקווה לתשובה מהירה,ערכי ההמוגלובין נמוכים,איזה מזון יכול להעלותם? בתודה רותי.

שלום רותי, ראשית, יש לברר את הסיבה להמוגלובין נמוך ובמידה ומדובר בחסר תזונתי, מהו, ברזל ו/או חומצה פולית ו/או ויטמין B12. לאחר בירור אוכל לעזור לך יותר. פני לרופא המשפחה. בברכה,דנה

שלום, אשמח להסבר פיזיולוגי מדוע הבטן מתנפחת, באופן משמעותי, לאחר כל ארוחה (אפילו פרי או חטיף) גם כאשר אוכלים לאט וללא שתיה?

שלום חן, לראות תפיחות בבטן נובעת מהצטברות גזים. ישנם אנשים רגישים יותר. בברכה,דנה

שלום רב, בתי בת 21 אובחנה לפני כחודש כחולת קוליטס במעי הגס לאחר קולנסקופיה אודה לקבל פירוט תזונה נכונה מה מותר ומה אסור לאכול. בתודה עליזה

שלום עליזה עליכם לקבוע תור לדיאטנית קלינית מומחית לתחום גסטרו. פורום זה אינו מיועד ליעוץ אישי. בברכה,דנה

שלום, אני בשבוע 24 וביצעתי השבוע העמסת סוכר 50, התוצאה יצאה חריגה מהטווח- 148 שוחחתי עם רופאת המשפחה שלי ושאלתי אם אני צריכה לעשות את הבדיקה של ה- 100, היא ענתה שלא עושים את זה ברצף ושכרגע אמעיט באכילת סוכר האם אני צריכה לעשות את הבדיקה של ה- 100? ואם כן כמה זמן אני צריכה לחכות מהבדיקה הראשונה (של ה- 50)?

שלום אור, לפי ההנחיות החדשות לא אמורים לעשות 50 ו-100 אלא רק 75 גר'. עליך להתייעץ עם רופא הנשים שלך בנוגע להמשך בדיקה. בכל מקרה, כעצת הרופאה הפחיתי בכמות הסוכרים הפשוטים בתפריט.המלצתי, פני לאנדוקרינולוג להמשך ייעוץ רפואי. בברכה,דנה

שלום דנה ותודה מראש על תשובתך. בן זוגי סובל מלחץ דם גבוה, מה דעתך על טיפול בצום להורדת לחץ הדם? תודה ריקי

שלום ריקי, דעתי גרועה מאוד על צומות, ואין כל סיבה לבצען, בייחוד כאשר ישנו טיפול הולם ליתר לחץ דם, דיאטה מוגבלת במלח, עשירה באשלךגן, מגנזיום וסידן, הורדה במשקל ופעילות גופנית. כמו כן, הפסקת עישון והגבלת אלכוהול יכולים לתרום. פנו לדיאטנית קלינית לייעוץ אישי. בברכה,דנה

האם כל החלבונים מהחי מסרטנים, כמו שטוענים ב"מחקר סין", או רק בשר אדום? יש מחקרים ספציפיים לגבי עוף, הודו, ביצים, דגים?

שלום רוני, את הספר המתואר שכותרתו "המחקר הסיני" לא קראתי ובכול מקרה לא נהוג להתבסס על ספריות פופולארית, אלה על מידע מדעי מבוסס נכון לאותו רגע (שכמובן יכול להשתנות בעתיד). קיימת ספרות מבוססת מחקר של world cancer research fund. כאשר מדברים על בשר מהחי ישנם כפי שציינת בשר, דגים, חלב ומוצריו וביצים. לפי המידע שמפרסמת אותה קרן המחקר העולמית לחקר סרטן המבוסס על ממצאי מחקרים רבים שנערכו ברחבי העולם עולה כי: 1. בשר אדום – קיימת עדות חלשה להגברה בסיכון לסרטן ושט, ריאה, לבלב, פרוסטטה ועדות חזקה לעליה בסיכון לסרטן קולו-רקטלי. לא ברור אם הסיכון נובע מהחלבון מהחי או אולי מהשומן בבשר (שומן רווי) או מצורת ההכנה (בשר על האש = מנגל, הינו המסוכן ביותר). 2. גבינות - סיכון קל מוגבר לסרטן מעי גס. שוב – לא ניתן לבודד אם בגלל החלבון או אחוז השומן הרווי 3. חלב תוצאות הפוכות! הגנה חזקה מאוד מפני סרטן קולו-רטקלי ברמת הוכחה גבוהה ביותר. הגנה ברמה בינונית נגד סרטן שלפוחית השתן. עדויות מועטות וחלשות לסיכון קל לסרטן פרוסטטה. 4. דגים גם תוצאות הפוכות - הגנה, אבל רמת קשר מוכח חלש לעומת החלב. שוב עולה השאלה אם זה אכן החלבון או אולי ההגנה נובעת מחומצות שומן ספציפיות מסוג אומגה 3 שאינן מצויות בכל הדגים. 5. ביצים – אין מחקר המבודד ביצים, כי לא ניתן היות ומצויים בהרבה סוגי מזון. הרבה בריאות, גילה.

שלום, האם תערובת גרנולה (דגנים ופירות יבשים) עם יוגורט היא אכן ארוחת בוקר בריאה יותר או שזה סתם מיתוס? (האופציות האחרות הם עוגיות או דגני בוקר. אין זמן למשהו אחר) תודה!

שלום, זו אופציה מיני רבות לארוחת בוקר מזינה. רצוי שתהיה גרנולה טעבית ללא תוספת סוכר. אפשר גם דגני בוקר מזינים. עוגיה נחשבת לאופציה פחות מוצלחת. בברכה,דנה

התחלתי דיאטה ואכלתי פריכיות אורז בתור תחליף ללחם יש תוצאות וירדתי במשקל בזמן קצר אבל זה כבר נהיה לי קשה מידיי ואני רוצה להתחיל לאכול פרוסות לחם קל במקום. כמה פרוסות לחם קל (51 קלוריות לפרוסה) אני יכולה לאכול ביום?

שלום נועה, על כל שתי פריכיות אורז שאכלת את יכולה לקחת פרוסת לחם קל. בברכה,דנה

בני בן 16.5 הוא מתאמן בחדר כושר והמליצו לו על צריכת אבקת חלבון שאלתי היא - האם מומלץ לצרוך אבקת חלבונים? אני אציין שהוא אוכל בדרך כלל ביצים וטונה ופחממות כל יום.

אתי שלום! מקובל לצרוך אבקת חלבון בתוכנית אימונים שמטרתה העלאת מסת השריר. נחוץ חישוב מדוייק הלוקח בחשבון את כמות החלבון הנצרכת מן המזון וכן מרכיבים נוספים בתזונה. חשוב לעשות זאת בייעוץ של דיאטנית ספורט ולא לסתפק בעצת מאמן או חבר. שימוש לא נכון עלול לגרום לנזקים. בברכה, נועה

אני בן 64.5 , לפני כעשור התגלה אצלי בבדיקת US שיש לי כליה אחת מוקטנת (כנראה מולד).במשך השנים תיפוקודי הכליות היו תקינות. בשנה האחרונה תפקודי הכליות היו בגבול העליון של הנורמה. לפני שבוע קראטינין -2.84 מאז הופסקו התרופות ללחץ דם ולסכרת.כיום רמת הקריאטינין 2.08. האם ניתן להגיע לרמות טובות יותר של קריאטינין ע"י מזון מסויים,או להמנע ממזון אחר. האם קיימת דיאטה? תודה, משה

שלום משה, בהחלט כן, פנה לדיאטנית מומחית לתחום הנפרולוגיה. בברכה,דנה

שלום, אני בת 53. המחזור לדעתי הפסיק לפני חודשיים לאחר שבמשך מספר חודשים שיחק. אני עושה פעילות גופנית בחדר כושר(אירובי ומשקולות) בין 3 ל-4 פעמים בשבוע. בחודש האחרון אפילו הורדתי מהתפריט את רוב הפחמימות . אני אוכלת הרבה סלטים אוכל לא מטוגן ובכל זאת לא רק שאני לא יורדת במשקל אני מרגישה תקועה . מה לעשות? גובהי 160 ס"מ ומשקלי 68 ק"ג. מודה מראש.

שלום , תופעתך ידועה, אך לצערי, פורום זה אינו מיועד לייעוץ אישי. עליך לפנות לדיאטנית קלינית באופן פרטני. בברכה,דנה

אם כתוב על מוצר מסויים מספר קלוריות, אם זה תווית מזון, או מספר ידוע של קלוריות בפריט מסויים, האם אלה באמת הקלוריות שהגוף שלי סופג? הרי חלק מהמזון יוצא מהגוף ולא מנוצל, אבל עדיין מחושב בפריט מזון. למשל 100 גרם קוואקר = 356 קלוריות, אבל חלק גדול ממה שאוכלים יוצא, כך שבעצם אני צורכת פחות ממה שכתוב. ???

שלום מאיה, החישובים של תרומה קלורית של מזון נעשו ע"י בדיקות של שריפת המזון. החישוב הוא נכון, כיצד הגוף מנצל, יכול להיות שונה מאדם לאדם, אך הטווח נשאר זהה. בברכה,דנה

קראתי בספר מסויים של תזונה שדווקא כשאוכלים יותר צריכים גם יותר ויטמינים, כי הם מסייעים בפירוק המזון והתובלה שלו בגוף, ודווקא כשאוכלים פחות צריך גם פחות ויטמינים, כך שזה לא יהיה נכון לקחת תוספים דווקא כשאוכלים פחות, מה שאנשים בעצם עושים. האם זה נכון?

שלום מאיה, המשפט מעוות ולא נכון. אנשים שאוכלים יותר אמורים לקבל יותר ויטמינים ומינרלים דרך המזון שנצרך בכמות גדולה יותר, אך השאלה מה צורכים ומה מקבלים. כנ"ל לגבי אנשים שצורכים פחות, השאלה ממה ומה הרכב המזון. המלצות צריכות להנתן לפי בדיקה של צירכת מזון, בדיקות וסמנים של חסר. בברכה,דנה

האם אכילת סוכרים בכמות מוגזמת גורמת לסוכרת? הכוונה בבנאדם בריא. תודה

שלום מאיה, אכילת סוכרים מוגזמת לא גורמת לבדה לסוכרת. זה לרוב בשילוב נטיה גנטית, השמנה,חוסר פעילות גופנית, עישון וגורמים נוספים. בברכה,דנה

שלום רב, מהי תרומתו של L ליזין לגוף? האם הוא משפר את המערכת החיסונית? באיזה מקרה כן ממולץ לקחץ כדורי L ליזין? תודה מראש

שלום, ליזין הינה חומצת אמינו חיונית. חשובה לתפקוד תקין של ניאצין וויטמיני B נוספים. בחסרים נצפו עליה באבני כליה, עייפות,חוסר תאבון ואף ירידה במספר נוגדנים. המקרה היחיד שבו יש רמז לשיפור במחלרה בנטילת ליזין זה הרפס. בברכה,דנה

דנה, תודה על תשובתך. 1. שאלתי שאלה זו בגלל שהרוקח בבית המרקחת ( הומאופטית) המליץ לי ליטול כמוסה אחת ביום בעקבות גילוי קונדילומה( יבלות) באיבר המין ( סביר להניח שמדובר בוירוס הפפילומה) כאמצעי לחיזוק המערכת החיסונית . מה דעתך ? עד כמה זה באמת עוזר? 2. חשוב לי לציין שאני נוטלת בקביעות סימבקור לאיזון הכולסטרול. האם אין "התנגשות" בין תוסף התזונה לבין התרופה? שוב תודה לך

אני סובל מחרדה ומתחים והומלץ לי ליטול קומפלקס ויטמיני B +C לחיזוק אך אני חושש מעודף. האם אני יכול לחתוך את הכדור לחצי ולקחת?

שלום, ראשית, אין חשש מעודף לרוב בכדורים אלו. לגבי חיתוך, צריך להתייעץ עם רוקח. לרוב, אם אין קו אורך שחותך את הכדור, אז אסור. בברכה,דנה

שלום רב, אני נוהגת לסחוט כל בוקר מיץ גזר טבעי בשביל עיכולים סדירים, ובריאות. מה הכמות המותרת של מיץ גזר שלא מומלץ לעבור אותה? עקב כל מיני הרעלות סלניום ששמעתי עליהם וכו.. הכמות שאני שותה כרגע היא כוס גדולה כל יום. שזה 250-300 מ"ל. לרוב בצרוף תפוח יחד. וביחד זה 300 מ"ל. ליום. כבר חודש. האם בגדול מותר לשתות כל יום כוס מיץ גזר לחלא נזק והצטברויות של מגנזיומים ומתכות וסלניום? אותה שאלה לגהי סלק סחוט טרי, כמה מותר לשבוע

שלום רוית, אין שום סכנה של הרעלת סלניום או כל מתכת אחרת משתיית מיץ גזר ליום. לרוב מדובר בכמות גדולה של בטא קרוטן, נגזרת של ויטמין A, אך לא בכמויות האלו. כמו כן תלוי מכמה גזרים את מכינה את המיץ. בברכה,דנה

שיוצא מהם 250 מ"ל מיץ גזר. כוס כזאת כל יום כל הזמן, לא מזיקה בשום צורה? על מה דיברו שסלניום שוקע כמו אבנים בכליות?

האם מים בטעמים מותרים לשתייה לחולי סכרת נעורים ???

שלום, מים בטעמים מכילים כמות לא מבוטלת של סוכר ולכן לא מומלצים. בברכה,דנה