פורום תזונה קלינית

לאישתי ולי ויקוח שאלתי היא האם מותר או אסור לחמם תרד שנית ומה הסיכונים?

צחי שלום! לא מוכרת לי סוגיה כזו. מה לדעתכם הסכנות? ממה אתם חוששים? בברכה, נועה

שלום, רציתי לדעת האם גם אנשים רזים יכולים לפתח סוכרת מסוג 2? אני יודעת שבדרך כלל סוכרת זו נקשרת עם השמנה ויתר לחץ דם ולכן שואלת אני שאלה זו. אם כן, מהם התסמינים אשר יכולים להופיע ולהצביע על הימצאות סוכרת (בלא ידיעה ודאית על פי ממצאים רפואיים)? בתודה, מיטל

מיטל שלום! תלוי בגיל. אנשים צעירים ורזים עלולים גם לפתח סכרת מסוג 1. הסימנים לכך יהיו בעיקר צמא והשתנה מרובים וכן ירידה במשקל. אנשים מבוגרים ורזים עלולים לפתח סוכרת מסוג 2 בעיקר על רקע גנטי וכן הזדקנות. הסימנים אינם בולטים ומומלץ לבצע בדיקות דם: גלוקוז בצום, העמסת סוכר ורמת איסולין. בברכה, נועה

שלום הסתכלתי על ערכי קורנפלקס וברנפלקס של תלמה ולתדהמתי ראיתי כי בברנפלקס יש פי 10 יותר שומן מבקורנפלקס (כ- 2 גרם ל- 100 גרם בברנפלקס לעומת כ- 0.2 גרם ל - 100 גרם בקורנפלקס) האם זה הגיוני - הרי ברנפלקס אנור ליהיות הרבה יותר בריא האם הערכים הללו באמת נכונים (האם יתכן באמת רק 0.2 גרם שומן ל- 100 גרם בקורנפלקס?) למה אם כן יש יותר שומן בברנפלקס והאם זה עושה אותו כבר אולי לפחות לא יותר עדיף על הקורנפלקס הרגיל? תודה

רוני שלום! ראשית לפי המידע שיש לי הכמות היא 0.8-1 גר' שומן לסוגי הברנפלקס השונים. שנית, שומן הוא לאו דווקא מזיק או לא בריא. ניתן לומר שיש לעיתים עדיפות למוצר המכיל שומן, למשל משום שהוא מסייע לתחושת שובע. לדעתי כמות השומן הגבוהה יותר קשורה בכך שזה הוא מוצר העשוי מדגנים מלאים המכילים (ככל הזרעים) גם שמן. ולו רק מסיבה זו, הרי שזהו מוצר בריא יותר. תכולת שומן וכמובן סיבים תזונתיים (שאף היא גבוהה יותר בברנפלקס) מורידה את האינדקס הגליצמי, ממתנת את עליית הגלוקוז בדם לאחר האכילה וגם זה מהווה יתרון בריאות. בברכה, נועה

תשובה מצויינת נועה. בסוף אטקינס הצליח לחלחל לכם איכשבו לתועה . מי דיבר פעם על שומן המוריד את האינדקס הגליקמי...

שלום , לפי מיטב הבנתי כדי לרדת ½ קילו בשבוע צריכים ליצור גרעון קלורי של כ 3500 קק"ל. נכון ? 1)ממה מורכבים ½ קילו האלה ? שומן, שריר,מים,... ? האם יש לי בכלל "שליטה" האם זה שומן או שריר ? אם כן אז אשמח לדעת איך. 2)האם ההפך הוא גם מכון? כלומר אעלה ½ קילו אם אצרך 3500 קק"ל יותר ממה שאני שורף בשבוע ? מה יהיה מקור של ½ קילו, האם בהכרח שומן או שגם שריר ו/או גם מים ? מה היחס בין כל המרכיבים האלו ? (בערך). וגם פה האם יש לי "שליטה" ? הנושא מעניין אותי, כי בשלושה חודשים האחרונים עליתי בערך 3 קילו. אבל מאז אני מתאמן הרבה בחדר כושר ובאמת מרגיש שהתחזקתי (גם עובד עם משקלים גדולים יותר) לכן מאוד מקווה ש 3 קילו האלה ברובם משריר. מצד שני, לקראת תחרויות, ארצה להוריד קצת משקל ולא הייתי רוצה לאבד את השריר שבניתי בחורף, לכן שאלתי האם זה בכלל "בשליטה" שלי איזה מסה אני מאבד. תודה מראש

מיקי שלום! ראשית, אם מדובר בספורט תחרותי, רצוי לעבוד צמוד לדיאטנית ספורט וזאת על מנת למנוע נזקים שיפריעו לך בהשגת המטרות הספורטיביות, תןך שמירה על בריאותך במקביל. לשאלתך, מספרים אלה (500 קק"ל ביום) הינם מתונים ולכן בתאוריה יאפשרו לגוף לאבד שומן (תהליך שראשיתו איבוד נוזלים ומעט שריר עד התרגלות הגוף למצב החדש). בנוגע לעודף - חשוב ההרכב התזונתי על מנת לקבוע איזו רקמה תבנה. ובכל מקרה זהו אינו מדע מדוייק... בברכה, נועה

על התשובה המפורטת

ג.נ. רציתי לאכול שן של שום לצורך הורדת כולסטרול גבולי (עבורו אני מקבלת סטטין) + יל"ד (עבורו אני מקבלת תרופה), או, אם לדייק - כדי לשמור על המצב המאוזן אליו היגעתי בשני התחומים הנ"ל באמצעות התרופות. אבל הריח של השום מפריע לי, בעיקר משום שצריך "לפצוע" אותו, למיטב ידיעתי, כדי שיהיה יעיל, ולא סתם לבולעו. ברצוני לשאול האם כמוסת קיוליק עשויה להוות תחליף טוב לשן השום, במקרה זה? תודה, ולרי

שלום ולרי, לצערי כל המחקרים לגבי שום וטיפול ביתר לחץ דם וכולסטרול הינם מחקרים חלשים מאוד מבחינה סטטיסטית ועל כן איני יכולה לומר לך אם טיפול בשום או תוספת מזון על בסיס שום יעזרו. אך אוכל כן לומר כי תוספים אלו לא הזיקו במחקרים, ולכן איני רואה מניעה מלנסות לתקופה מסויימת להשתשמש ולראות האם חל שיפור או שינוי. בברכה, דנה

תפקידו של השום בטיפול מניעתי מעכב לארטריוסקלרוזיס ולא להוריד את לחץ הדם. אם את מאוזנת בערכים , הטוב ביותר עבורך הוא להגיע למשקל יעד ( במידת הצורך ) ולאכול מזון בריא ומגוון .

א.נ. תשובתך אינה ברורה. ראשית, משקלי תקין ותזונתי בריאה ומאוזנת. שנית, על מה מבוססת הטענה שהשום מונע ארטיריוסקלרוזיס ולא מוריד יל"ד? שלישית, ל"ד שלי מאוזן ברוב שעות היום, אך בערב לעיתים הוא עולה ולא ממש מאוזן. זה קורה בעיקר כאשר אין לי אפשרות לצאת לצעדה אחה"צ, מטעמים שונים. ולרי

א.נ. תשובתך אינה ברורה. ראשית, משקלי תקין ותזונתי בריאה ומאוזנת. שנית, על מה מבוססת הטענה שהשום מונע ארטיריוסקלרוזיס ולא מוריד יל"ד? שלישית, ל"ד שלי מאוזן ברוב שעות היום, אך בערב לעיתים הוא עולה ולא ממש מאוזן. זה קורה בעיקר כאשר אין לי אפשרות לצאת לצעדה אחה"צ, מטעמים שונים. ולרי

א.נ. תשובתך אינה ברורה. ראשית, משקלי תקין ותזונתי בריאה ומאוזנת. שנית, על מה מבוססת הטענה שהשום מונע ארטיריוסקלרוזיס ולא מוריד יל"ד? שלישית, ל"ד שלי מאוזן ברוב שעות היום, אך בערב לעיתים הוא עולה ולא ממש מאוזן. זה קורה בעיקר כאשר אין לי אפשרות לצאת לצעדה אחה"צ, מטעמים שונים. ולרי

א.נ. תשובתך אינה ברורה. ראשית, משקלי תקין ותזונתי בריאה ומאוזנת. שנית, על מה מבוססת הטענה שהשום מונע ארטיריוסקלרוזיס ולא מוריד יל"ד? שלישית, ל"ד שלי מאוזן ברוב שעות היום, אך בערב לעיתים הוא עולה ולא ממש מאוזן. זה קורה בעיקר כאשר אין לי אפשרות לצאת לצעדה אחה"צ, מטעמים שונים. ולרי

א.נ. תשובתך אינה ברורה. ראשית, משקלי תקין ותזונתי בריאה ומאוזנת. שנית, על מה מבוססת הטענה שהשום מונע ארטיריוסקלרוזיס ולא מוריד יל"ד? שלישית, ל"ד שלי מאוזן ברוב שעות היום, אך בערב לעיתים הוא עולה ולא ממש מאוזן. זה קורה בעיקר כאשר אין לי אפשרות לצאת לצעדה אחה"צ, מטעמים שונים. ולרי

א.נ. תשובתך אינה ברורה. ראשית, משקלי תקין ותזונתי בריאה ומאוזנת. שנית, על מה מבוססת הטענה שהשום מונע ארטיריוסקלרוזיס ולא מוריד יל"ד? שלישית, ל"ד שלי מאוזן ברוב שעות היום, אך בערב לעיתים הוא עולה ולא ממש מאוזן. זה קורה בעיקר כאשר אין לי אפשרות לצאת לצעדה אחה"צ, מטעמים שונים. ולרי

אני מקבל אתהתזונה הבאה מהדיאטן שלי: 7 ביצים או 200 גרם עוף או בשר או דג . אפשר לטגן חופשי ואם רעבים הדאיטן המליץ לאכול חמאה . כתוצאה מכך אני שם לב שאני אוכל לפחות קילו של שומן מהחמאה בלבד בשבוע . פירות - אסור . דגנים - אסור . קטניות- אסור . פחממות חוץ מירקות ומשמנת שמנה אסור. ירקות - עם הגבלות שונות אבל ירקות כמו חסה זה בסדר ועגניות אסור למשל בגלל כמות הסוכר הגבוהה בעגבניות. הדיאטן לא המליץ לקחת תוספי תזונה .האם התפריט מאוזן ? כי יש לי חבר אחד שחושב שכדאילי לעבור לדיאטן אחר . אני אישית מרוצה מהתזונה ואני אוהב לאכול חמאה.

שלום לך! מבלי להעליב אף אחד... אתה בטוח שמדובר בדיאטן? התפריט לא מאוזן, לא תואם לצרכי חולה סכרתי ואף עלול לגרום לנזקים. בהחלט מומלץ למצוא דיאטן/ית קליני/ת דרך קופת חולים. בברכה, נועה

אבקש להפנות אלי תזונאית העובדת עם נערות הסובלות מאנורקסיה, באזור נתניה. בתודה, ארנה גלס, מטפלת באמנות

אורנה שלום! צר לי אך אין ברשותינו מידע זה. תוכלי לפנות למרפאה להפרעות אכילה שלנו בטל. 048542251, אולי תהיה להם תשובה בשבילך. בברכה, נועה

האם יכול להיגרם נזק בריאותי כתוצאה מאכילה רבה מאוד של ירקות? אני נוהג לאכול מדי יום שני סלטים חיים הכוללים כ"א כ-10 עגבניות שרי, שני מלפפונים, פלפל אדום, בצל קטן, מלפפון חמוץ, עלי בייבי ושמיר או כוסברה. לעיתים אני אף "חוטא" ו"מנשנש" עגבניות שרי וגזרים. זאת ועוד: אני אוכל מדי יום מרק ירקות עשיר הכולל כ-6 קישואים, עגבניה, בצל, פטריות שמפניון, 2 גזרים ופלפל אדום. לאחרונה קיבלו כפות ידיי גוון צהבהב. אני נוטה להאמין שהדבר נגרם כתוצאה מאכילת הירקות המרובה. האם יש בכך נזק בריאותי?

נתן שלום! בטא קרוטן המצוי בירקות שציינת (בעיקר פלפלים וגזרים) נוטה להצטבר ברקמות. לרוב לא מדובר בבעיה, אך רצוי לפנות לרופא לסדרת בדיקות של תפקודי הכבד (לשם ביטחון). אם הכל תקין, אין סיבה לדאגה... בברכה, נועה

יש אפשרות לשלב בין חלב סויה לחלב רגיל עם דגני בוקר? אחרי שאני מחמם את שני סוגי החלב במיקרו דקה וחצי עם הדגני בוקר אני מוסיף יוגורט,השילוב בין כל המרכיבים הוא בסדר? האם החימום הורס את הערך התזונתי? יש לציין שמאוד טעים לי לאכול זאת בחורף..ובקיץ אני אוכל אותו דבר רק בלי חימום.. מה דעתך על השמן החדש iso?כדאי להשתמש בו? ראיתי שיש בו לא מעט אומגה 6..שגם ככה אנחנו רוצים להורידה אז מה התועל בשמן??

שלום אלעד אין בעיה לשלב בין מוצרי סויה ומוצרי חלב. כמו כן, חימום קצר לא ישנה ערכים תזונתיים באופן משמעותי. איני רואה כל תועלת בשמן החדש כאשר יש שמן זית קנולה הבריאים יותר באופן משמעותי. בברכה, דנה

שלום בן אחותי סובל כמה שנים מבעיה כליות בשם ניפורותיק זורום המליצו לאחותי לתת לו מאכלים כמו נבטי חיטה ו הרבה מאכלם מסוג הזה גם כן נבטי עדשים והיא מכינה מרק מכל זה היא רוצה לדעת כמה צלחות ביום מותר לה לתת לו לאכול? הוא בדייטה מ סוכר ו מלח הוא בן 10 ולפעמים שמפסקים לו קורטיזונים הפנים שלו מתנפח .אני מבקשת תשובה ואם יש לכם הדרכה נוספת אשמח לקבל אותה.ותודה מראש

שלום שירי, המחלה ממנה סובל אחיינך נקראת תסמונת נפרוטית המתבטאת באיבודי חלבון בשתן, רמת חלבונים נמוכה בדם, בצקות ובעית שומנים. הדיאטה במקרה זה הינה מורכבת ביותר וכוללת דיאטת דלת מלח, שומן וסוכר בהתאם לצורך. הויכוח נשאר לגבי דיאטה דלת חלבון, ישנם מטפלים המגבילים חלבון וישנם כאלו שלא. לפי ההמלצות מבית חולים לילדים נהוג להגביל בחלבון אך יש לשים דגש על נושא הגדילה בילדים אלו. הדיאטה אינה ניתנת על רגל אחד, ובנוגע לנבטים, יכולה להיות בעיה. רצוי לפנות לדיאטנית ילדים המתמחה בתחום הנפרולוגיה לייעוץ אישי ופרטני. בברכה, דנה

אני בן 73 ונוטל תרופות לוויסות לחץ הדם. בבדיקות דם שעשיתי לפני שנה וגם עכשיו היתה התוצאה לגלוקוז 107. לפני שנה תחום הייחוס היה 70-110 ולכן נחשב מצבי לתקין. התחום היום הוא 70-100 ולכן מצבי אינו תקין. נאמר לי שעלי להפחית את השימוש בסוכר. אין לי בעיה עם זה, אך האם יש להפחית גם את צריכת הפחמימות בכלל ו/או את צריכת הפירות? בתודה ובברכה, עמוס

שלום עמוס, הטיפול במצבך אינו רק סוכרים אלא מערך שלם של שנויים בהרגלי חייים ואכילה. כלומר מעבר לדיאטה מוגבלת בפחמימות שזה כולל פירות, סוכרים למיניהם, דגנים ועוד, זה כולל גם דיאטה לירידה במשקל (אם צריך ), פעילות גופנית, דיאטה דלת מלח ואולי גם שינויים נוספים. במקם לנחש, בקש מרופא המשפחה הפנייה לדיאטנית בקופת החולים להנחיות מדוייקות. בברכה, דנה

אני צמחונית והחלטתי להתחיל לקחת תוסף מזון של ויטמין B12. לפי מה שהבנתי המינון המומלץ ליום של B12 הוא 10 מק"ג כאשר לוקחים אותו בתור תוסף. עם זאת ראיתי בבית המרקחת שהמבחר הרחב של אריזות של ויטמינים B12 מציע את הויטמינים האלה בכמות של 1000 מק"ג לקפסולה, עם המלצה לקחת את הויטמין כל יום. מדוע?

שלום הדס, ההמלצות לויטמין B12 עומדות היום על כ- 3 מק"ג בממוצע (משתנה לפי גיל). ההמלצה נובעת מכך שראו שצריכה כזו הינה מספיקה על מנת למנוע חסרים ומחלות. לרוב אנו צורכים יותר. מאגר הויטמין מספיק למספר שנים בגופינו, אך כשאר יש כבר חסר, זה מעיד על מאגרים ריקים, ולכן יש צורך למלאם ומהר, ומכאן אולי נובע ההבדל המשמעותי בין ההמלצות למינון המקובל בתוספים.כמו כן, בחלק מהמקרים ישנה בעיה של ספיגה, אז המינון גם נועד לחפות על מקרים של תת ספיגה. לא ידוע היום על תופעות לוואי מעודף ויטמין זה, אך במקרים בהם אין חסר מוכח, אלא רק לשם מניעה, מספיק ליטול כדור כזה אפילו אחת לשבוע. בברכה, דנה

יש למישהו מושג איך אפשר להשיג B12 לא מכדורים?? אני החלטתי להיות צמחונית אבל אני לא רוצה לגרום נזק לגוף שלי! אני אוכלת ביצים ומוצרי חלב אבל אני לא בטוחה שזה מספיק. אם אין אפשרות אני אחזור לאכול בשר....

ותתנו דעה עליו, אפשר לעשות דבר כזה? תודה.

שלום איציק, אתה יכול לכתוב, אך נוכל להעביר ביקורת כללית בלבד. בברכה, דנה

לפני שבועיים וחצי התחלתי בטיפול דיאטטי וירדתי במשקל לאט לאט. עד לפי שבוע הרגשתי כאבים חזקים בחלק התחתון של הגב,כאבים עזים שאף פעם לא היו לי בחלק הזה של הגוף. הלכתי לפיזיוטרפיסטית והיא אמרה לי שיכול להיות בגלל שאני עושה דיאטה ומאבדת שומן כל המשקל עובר לגב,האם זה נכון?לא נשמע לי הגיוני שדיאטה היא הגורם לכאבי גב,להפך דיאטה צריכה להיות טובה לגוף ולא להזיק לו..האם יש משהו בדבר הפיזיוטרפיסטית? עדי

שלום עדי, נשמע לי כמו קשקוש גמור.ירידה במשקל אמורה לעזור ולא נראה לי שהכאבים קשורים לדיאטה של שבועיים. בכל מקרה, אין ירידה בשומן בשבועות הראשונים. הייתי מתייעצת עם רופא בשלב ראשון, לבדוק מה מקור הכאב, עצמות, שריר או כל דבר אחר. בברכה, דנה

ג.נ. האם בסודה לשתייה וכן בבירה (מאלט או לבנה) יש זרחן בכמות המעכבת ספיגת סידן? אבי

שלום אבי, בסודה אין בכלל זרחן וכן בבירה שחורה. בבירה לבנה יש יותר זרחן, אך לא בכמות המשפיעה על ספיגת סידן באופן משמעותי. בברכה, דנה

ג.נ. האם זה נכון כי, מבחינת מערכת העיכול ולטובתה, יש לשתות את הקפה או התה (אם מתכוונים לשתות אותו) כשעה לאחר הארוחה, ולא מייד עם סיומה? אודה על התייחסותך כדיאטנית. אלה

שלום אלה, לא ידוע לי על הנחיות כאלו מבחינת מערכת העיכול, כלומר את יכולה לשתות תה או קפה בכל עת שתחפצי מבחינת מערכת העיכול. אם את מתכוונת לספיגת מינרלים ממזונות, בייחוד ברזל וסידן, אז רצוי לצרוך מזונות אלו שעה לפני או אחרי הארוחה, כי במשקאות אלו ישנם מרכיבים המעכבים ספיגה של 2 מינרלים חשובים אלה. בברכה, דנה

תודה, דנה. אבל לגבי סוג התה, כאשר מדובר בתה צמחים - האם גם אז תמליצי לעשות הפסקה (של שעה) בין הארוחה לבין שתייתו? למיטב ידיעתי אין קפאין בסוגי התה הנ"ל, אך האם יש בהם מרכיבים אחרים המעכבים ספיגה של סידן וברזל? תודה, אלה

אני שוקלת לימודי תזונה , האם תוכלו להמליץ לי על מוסד אקדמי מועדף (אונ' העברית או מכללה?) .כמו כן ברצוני לדעת מהי משכורת התחלתית של דיאטנית קלינית, האם המשכורת עולה לאחר מספר שנות נסיון, האם ניתן להשתכר בכבוד מהמקצוע והאם יש דרישה למקצוע בשוק? תודה מראש, מצטערת אם שאלתי לא ממש במקום, לא מצאתי פה מקום יותר מתאים לשאול. את התשובה אפשר לשלוח לי למייל: danielletu@ gmail.com שוב תודה.

דניאלה שלום! צר לי אך אין זה המקום לשאלות מסוג זה. בברכה, נועה

ג.נ. האם קיימת המלצה של מוסד בריאות רשמי או מקצועי מוסמך כלשהוא (ישראלי, בינ"ל או עולמי) להימנע משתיית קפה, או סוג מסוים שלו (נמס, ללא קפאין וכו'), או להגביל את שתייתו (למשל לשני ספלים ביום, או משהו דומה)? אם כן, מי המליץ כך ומתיי פורסמה המלצתו? ליאורה

ליאורה שלום! לעיונך, דף מידע של משרד הבריאות: http://www.health.gov.il/Download/pages/cafe.doc וכן מצגת שהם מפרסמים באתר שלהם, נחמדה וברורה: http://www.health.gov.il/Download/pages/kofeiin.pdf בברכה, נועה

נועה שלום רב, תודה רבה על הקבצים שצירפת. אולם, לצערי, הצלחתי להוריד רק את הקובץ הראשון, אך לא את השני. נראה שהתוכנה בה מוצג הקובץ השני - בעייתית. לפיכך, האם תוכלי לצרף אותו בדרך אחרת או, לחילופין (ואף עדיף), להביא לידיעתי את תמציתו, או עיקריו, בלבד? תודה, ליאורה

http://www.ynet.co.il/home/0,7340,L-2252,00.html כדאי לקרוא את המחקרים המדברים על הנזקים של הקפאין....

ליאת שלום רב, נראה לי שהיסקת מסקנות סלקטיביות בנדון. עפ"י מיטב הבנתי, הכתוב שם מצביע בעיקר על כמה תוצאות חיוביות העשויות להתקבל משתיית קפאין - הפחתת סיכונים להתפתחות מספר לא מבוטל של מחלות קשות (אף כי לחולי יל"ד מומלץ להגביל את צריכתו). מאידך, כתוב שם שלא נמצא כי צריכת 2-3 כוסות של קפאין כרוכה בסיכונים בריאותיים. ליאת

כמה זה בכמות? כוס? ואם כבר, מה דעתך על צ'יריוס 4 דגנים?

מיאל שלום! 30 גר' שווה פחות או יותר לחופן או חצי כוס. איני מעוניינת להביע דעה על מוצר מסויים. כעיקרון ההמלצה בדגני בוקר היא שיהיו עשירים בסיבים תזונתיים ולא ממותקים. בברכה, נועה

שלום רב, כידוע גוף הופך פחמימות מיותרות לשומן. השאלה שלי אחרי כמה זמן התהליך הזה מתחיל לקרוא וכמה זמן הוא לוקח ? נגיד ש"תקביב הקלורי" היומי שלי הוא 2500. ואכלתי יום אחד 4000 קק"ל ויום למחרת רק 1000. האם הקלוריות המיותרות שאכלתי יהפכו מיד לשומן או ש"יתקזזו" יום למחורת ? או בקיצור האם ביומיים האלה אוסיף שומן לגוף או לא ?

שלום אביטל, איני יכולה לומר לך מהו משך התהליךבמדוייק, אך לא מדובר בשעות אלא בימים ושבועות ויותר. כלומר מיום חריגה ומיום קיזוז לא ישתנה הרבה מבחינת מאזן השומן בגוף. אגירת שומן אורכת זמן ולא מתרחשת בתוך שעות או יום. בברכה, דנה

תודה על התשובה "המרגיעה" :)

שלום, אני חולת קרוהן, מאובחנת מזה חצי שנה. לאחר טיפול בסטרואידים בן שלושה חודשים מדדי הדלקת ירדו וכן ספיגת הברזל עלתה באופן עצמאי. בהמלצת דיאטנית אני מקפידה על תזונה דלת סיבים ושומנים. בביקור אחרון אצל הגסטרואנטרולוג נאמר לי שאני יכולה להתחיל "בניסוי ותהיה" ולהוסיף לתפריט סיבים (חסרים לי מאוד פירות וירקות) ועם זאת לדעתו אני סובלת מקרוהן צלקתי.. רציתי לשאול בעצתכם כיצד ניתן להתחיל, מאחר ואני מאוד חוששת מסתימה ובעבר לא סבלתי משילשולים או כאבים, כך שלא ברור לי מה ארגיש כשאוכל דבר מזיק. לתשובתכם אודה, רונית.

שלום רונית צר לי, אך לא אוכל לעזור לך רבות בנושא הואיל והדיאטה מורכבת למדי וכן מאוד אינדיבידואלית. עליך לפנות חזרה לדיאטנית המטפלת לייעוץ פרטני. בברכה, דנה

שלום, האם את ממליצה על שתיית מיץ עשב חיטה ועל מוצרי מזון מכוסמין? כי מהכירותי עם התזונה המערבית לא נתקלתי בהמלצות אע"פ שאני יודעת שיש למזונות אלו תכונות מועילות .

שלום דנה, לשאלתך , איני ממליצה על מזונות אלו, בייחוד לא עשב חיטה, אשר את תעולתו איני מוצאת מוכחת מדעית. לגבי כוסמין, פרט לכך שמכיל סיבים זונתיים, אינו בעל יתרון מיוחד עפ"י דעתי המקצועית. בברכה, דנה

שלום, רציתי לדעת האם חלב הוא בסיסי או חומצי בגוף? שאלה 2: אני לוקחת גלולות ורציתי לדעת האם תוסף של ויטמין C יכול להוריד את השפעת הגלולות? תודה

שלום ליהי, לחלב אין השפעה ממשית על מידת החומציות בדם אך אכילת מוצרי חלב ניגר (כגון חלב, לבן, יוגורט) יכולה לשנות את מידת החומציות של השתן ולהופכו לבסיסי יותר. לא ידוע לי על אינטראקציה בין ויטמין C לגלולות, מומלץ להתייעץ בכל מקרה עם רוקח או רופא. בברכה, דנה

שלום. בבדיקה שערכתי לאחרונה התגלה כי יש לי חיידק בקיבה. הבנתי שהחיידק מתפתח בסביבה חומצית. מהם המאכלים שהם לא חומציים תודה

סיגל שלום! בתגובה לאכילת מזון (כל מזון) מופרשת חומצה בקיבה והיא זו שיוצרת את הסביבה החומצית. אין טעם לנסות מניפולציות במזון. בחיידק יש לטפל באמצעות אנטיביוטיקה שבטח קיבלת מהרופא. בברכה, נועה

שלום רב . קבלתי הנחיה לאכול מזונות בסיסיים מאוד שלא יטרידו את הלבלב .אני אוכל קוואקר בבוקר . בצהרים ביצה מלפפון וגזר . ובערב שוב מרק תפוחי אדמה וגזר ללא שום תבלינים .תה פשוט וביסקויטים הכי בסיסיים שיש. הלחם שאני אוכל הוא לחם שיפון ללא שמרים . אם אני אוכל משהו אחר .. התגובה כאבים חזקים בבטן -לבלב .האם התפריט הזה נכון לי? האם יש מאכלים - מזונות אחרים שאני יכול לאכול ?משקאות? איך מעודדים תיאבון ? תודה .

שלום לך! באופן טבעי ללבלב תפקידים חשובים ביותר בתהליך העיכול ולכן בהתאם להתייצגות המחלה, מתאימים טיפול תזונתי. מטרת הטיפול יכולה להיות לא רק מניעת כאב, אלא שמירה על משקל גוף וסטטוס תזונתי תקין ככל שניתן. כמובן שללא נתונים מפורטים של מצבך והטיפול שאתה מקבל, לא ניתן לתת ייעוץ אחראי, מה גם שזו לא מטרת הפורום. אדם במצבך צריך לקבל טיפול אישי וצמוד. האם התפריט ניתן ע" דיאטנית? אם לא, בקש להפגש עם דיאטנית במחלקה בה אתה מטופל. בברכה, נועה

שלום, מאז שאני זוכרת את עצמי אני לא אוכלת ירקות בכלל, וגם אם כן אז לעיתים רחוקות וגם אז הם מבושלים. את הירקות לא אוכל לאכול גם אם אכריך את עצמי- כך שזה לא בעיה של עצלות. בנוסף לכך כל תפריט המזון שלי מאוד לא עשיר וחוזר על עצמו (פסטה, לחמים וגבינה צהובה). מערכת העיכול שלי אינה מתפקדת היטב (יש לי יציאה פעם בשבוע במצב הטוב). אני ניסיתי ללכת לדיאטנית שתעזור לי לייצב את עצמי ותוציא אותי ממעגל העייפות הזה, אך ההמלצות של שינוי תפריט היו דרסטיות מידי ולכן לא הצלחתי לעמוד בזה, כך גם עם ויטמינים חלופיים (שגורמים לי לכאבי בטן Earth source של סולגאר לדוגמא). האם למישהו יש המלצות, אודה על כל תשובה דורה

דורה שלום! חיזרי לדיאטנית המטפלת, ספרי לה על הקשיים שלך והיא תוכל יחד איתך למצוא דרך ביניים שתסייע לך בפתרון המצב. בברכה, נועה

א)האם יש מאכל או משקה שמונע ספיגת חלק מהשומנים באוכל בגוף? ב)האם פופקורן נחשב לדל קלוריות? וכיצד ניתן להכינו כך כלומר בלי יותר מדי שמן? כי אני חולה על זה...

שלום לך! קשה לענות על שאלה הראשונה מבלי שאת מסבירה למה את שואלת. פרטי מהן הסיבות לשאלה זו ואוכל להתמקד ולענות לך באופן רלוונטי. פופקורן הוא פחמימה ומכיל כמות קלוריות יחסית נמוכה ביחס לנפח (בשל תכולת האוויר). לא הייתי מגדירה אותו דל פחמימות. 2 כוסות פופקורן (ללא שמן) = 1 פרוסת לחם רגיל. המרכיב שתורם רבות לתכולה הקלורית הוא השמן/חמאה שמוסיפים בהכנה. דרך הכנה ללא שמן היא לקנות פופקורן טבעי (גרגירים) ולהכינו במיכל פלסטיק מיוחד המתאים למיקרו. דרך נוספת היא בסיר, תוך הוספת כמות שמן מדודה (1 כפית, 1 כף - לפי הטעם ומס' האוכלים). בברכה, נועה

שלום. אני סובלת מתחושת קור אפילו שהטמפרטורות לא נמוכות כ"כ.ממה זה נובע? ובעיה נוספת היא שקשה לי מאוד לקום בבוקר,יש קשר בין הדברים?ואיך ניתן לטפל ? תודה מראש

שלום סימה, את מתארת סימפטומים היכולים להתאים לתת פעילות בלוטת התריס. גשי לרופא המשפחה, תארי בפניו את התלונות ובקשי בדיקת דם לתפקודי בלוטת התריס. בברכה, דנה

ידוע לי שמדד הBMI שונה כשמדובר בילדים ונוער........האם זה נכון? אם כן, מהו?

שנותנת יחס בין גובה ומשקל.

שלום חן, החישוב הינו זהה, ההבדל הוא שבילדים ונוער , כמו משקל וגובה, ישנן עקומות לפי אחוזונים עליהן שמים את המספר שיצא, ולכן ערכי הייחוס שונים, ולא מסתכלים על המספר האבסולוטי. מעבר לכך בילדים ובבני נוער לא מסתמכים רק על מדד זה, לרוב צריך לקחת מדדים נוספים כגון קפלי עור, הערכה תזונתית לפי אנמנזה תזונתית ועוד. ישנו הבדל משמעותי בין בני נוער-ילדים ומבוגרים בנוגע ל-BMI הן מבחינת משמעותו והן מבחינת ההתייחסות המספרית. על מנת לדעת איפה את נמצאת עליך לגשת דליאטנית ילדים שתוכל לשים את הנתון של ה-BMI שלך על עקומה ולראות לאיזה אחוזון את מתאימה. בברכה, דנה

שלום שמי גד אני בן 17 הגובהה שלי 1.70 בערך ומשקלי 70 קילו (גם בערך). התחלתי להתאמן לפני כחצי שנה בערך והבעיה העיקרית שלי שמגבילה אותי היא תזונה ליפני האימון ואחרי האימון. הייתי מעוניין איזה מזונות כדאי לאכול לפני ואחרי האימון וגם במהלכו (אני יודע שכדאי בעיקר לאכול פחממות וחלבונים אבל אני לא יודע בדיוק מאיזה מזונות החלבון נקלט בצורה הטובה ביותר בגוף). ומה כדאי לאכול במשך השבוע , בנוסף לזה יש לי בעיה של חוסר תיאבון אז מה לדעתך אפשר לעשות כדי להתגבר על בעיה זו. תודה מראש

שלום גד, איננו עוסקות בפורום זה בייעוצים אישיים. פנה לדיאטנית קלינית בקופת חולים או במכון הכושר לייעוץ אישי. בברכה , דנה

שלום דנה ארטישוק ירושלמי גורם לי לגזים באופן בלתי נסבל ולכן אכלתי אותו "פעמיים" פעם ראשונה ופעם אחרונה וזמן הבישול היה ארוך ,מסתבר שרבים מתלוננים על כך ,האם ישנה דרך למנוע את הבעיה פרט מלהמנע מלאכלו .

שלום אורי, לא ידוע לי על תופעת לוואי זו, אך ייתכן וקיימת וכנראה שלכל אחד רגישות שונה למזון. לעיתים השריה במים לפני הבישול יכולה לעזור, אך אם לא, פשוט המנע מאכילת מזון זה. בברכה, דנה

מהו הערך הקלורי והגליקמי של ארטישוק ירושלמי?

מהו הערך הקלורי והגליקמי של ארטישוק ירושלמי?

מהו הערך הקלורי והגליקמי של ארטישוק ירושלמי?

האם עומס של פעולות הדורשות אנרגיה של הגוף יגרום לכשל של מערכת הbee לדוגמא האם קור עז עלול לגרום להאטת קצב מטאבוליזם?

שלום שני, לרוב טמפ קיצוניות כגון חום או קור מעלות את ה-BEE הואיל ואנו מנסים להתקרר/להתחמם בהתאם לטמפ. בברכה, דנה

שלום הייתי מעונינת לדעת האם חימום מקומי של איבר בגוף יכול להוריד את השומנים באותו איבר

שלום שני, התשובה היא לא. בברכה, דנה

שלום רב הנני נמצא בתהליך דיאטה מבוקר וסובל מטריגליצרידים גבוהים וכמו כן צורך תרופות כרוני לבעיה נפשית , צורך גם אומגה 3 בכל יום כיצד ניתן לדעת האם אני זקוק לתוספת כלשהיא? לאחרונה נאמר לי שכנראה יש לי אנמיה ע"י רופאת המשפחה עשיתי בדיקות היום וממתין לתשובה אשמח לקבל תשובה עד כמה שניתן

שלום, תוספי מזון ניתן להוסיף כאשר הוכח חסר מסויים או שיש חשש להתפתחות חסר. לדוגמה באנמיה ניתן לתת תוסף ברזל רק אם הוכח חסר של ברזל או שמא הדיאטה חסרה בברזל ותצטרך לקבל תוסף. אין דרך לדעת מראש אלו חסרים תפתח ואלו חסרים קיימים. אם הינך חושש פנה לרופא המשפחה לייעוץ לגבי בדיקות מתאימות וכן לדיאטנית קלינית לייעוץ אישי. לאור הפרטים שנתת לי, אין בידי אפשרות לייעץ במסגרת זאת. בברכה, דנה

מה עושים נגד גזים? אני ניזונה באופן מסודר, אוכלת כל אבות המזון, הרבה ירקות ופירות טריים, מרקים, עוף, גבינות לחם מלא, ביצים. פעילות גופנית 3 פעמים בשבוע. שותה הרבה מיים מינרליים. סובלת מגזים כבר הרבה זמן, ב 2 בדיקות US שעשיתי לאחרונה מסיבות אחרות אמרו לי שהגזים כל כך רבים שקשה לבצע את הבדיקה וזאת למרות שיום לפני הבדיקה פעלתי על פי ההוראות(בלי ביצים, בלי מטוגן, בלי שמן וכד'). מה לא בסדר בתזונה שלי?

שלום דנה, ישנם מס' מזונות יוצרי גזים שרצוי להורידם מהתפריט ולראות אם חל שינוי : קטניות (חומוס, אפונה, עדשים, פול, שעועית, סויה ומצריה ), כרוב, כרובית, ברוקולי, צנון, בצל, שום, ופיצוחים למיניהם. אם המנעות ממזונות אלו לא עוזרת, פני לגסטרואנטרולוג לייעוץ. בברכה, דנה

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=pubmed&cmd=Retrieve&dopt=AbstractPlus&list_uids=12223437&query_hl=28&itool=pubmed_docsum עברתי על כמה מחקרים ולא תמיד נמצא שסיבים תורמים במשהו כאשר מדובר בתוספים כי כאשר לא מדובר בתוספים זה יכול להיות נסיבתי. האם את מכירה מחקרים שתוספות סיבים מועילים למשהו ואפשר לקרוא את המאמר המלא באניטרנט בחינם ? מצאתי אומנם מחקרים שזה תורם לתנעתיות של המעיים http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=pubmed&cmd=Retrieve&dopt=AbstractPlus&list_uids=14993586&query_hl=28&itool=pubmed_docsum אבל לא יותר מזה. תודה.

שלום, יש הרבה מחקרים בנושא, הם לא בחינם ויש ללכת לספריה רפואית להוציאם. בברכה, דנה

כלומר לתת לינק למאמר בתשלום ואני כבר אחפש אותו. חוץ מהתרוקנות המעי כמובן .

אני חולה בתסמונת התשישות הכרונית ופיברומיאלגיה, בעיקר בתסמונת התשישות. רציתי לשאול האם תזונה של ניקוי הגוף מרעלים כגון אן-ויגמור ושלטון מתאימות לעזרה למחלה. הבעיה היא האוכל שמגיע בצורה טבעית ולא מבושלת בתזונה של שלטון לפחות והשאלה היא האם זה לא מכביד על הגוף שהרי לגוף קל יותר לעכל אוכל מבושל.

שלום נעמה, ראי תשובתה של נעה שיף מתאריך 6.1.07 למיואשת. בברכה, דנה

שלום עינת, 1) כמה קלוריות להערכתך יש בפאי תותים אישי (כמו בתמונה) ל 100 גר' ? http://www.dianasdesserts.com/assets/managed/recipes/Fresh_Strawberry_Pie.jpg 2) כמה קלוריות יש בעוגיות בראוניס ללא סוכר ? מה זה בעצם אומר שהם ללא סוכר ? איך זה משפיעה על רמת אינסולין / שובע לבן אדם רגיל (ללא בעיית סכרת) ?

שלום אביטל, אני יכולה לתת הערכה גסה בלבד, אבל מדובר בסדר גודל של 300-400 קק"ל לפחות לפאי אישי. בבראוניס ללא סוכר- תלוי בגודל, אך גם לפחות 200-250 קק"ל. ללא סוכר, הכוונה ללא תוספת סוכר לבן או חום, אך יכול להיות בתוספת תחליף סוכר טבעי או מלאכותי. במוצרים האלה יש קמח שמעלה את הסוכר ולכן מבחינת אינסולין סוכר ושובע מוצרים אלו אינם מומלצים. בברכה, דנה

שלום שמי משה אני בן 19 ועשיתי לאחרונה בדיקת דם דיי מדאיגה. אני עוקב אחרי בדיקות הדם שלי ואני עושה אותם כל חצי שנה כי אני במעקב לאחר שלפני 12 שנה חליתי במחלת כליות קשה ,אשר הייתה מלווה בחלבון בשתן(+3) , טיפול בסטרואידים וכדומה. נכון להיום אין לי חלבון בשתן ואני בריא לכל דבר. התחלתי להתאמן במכון הכושר לפני כשנתיים , לאחרונה שניתי את תוכנית התזונה שלי והאימונים . תוכנית התזונה מרובת חלבונים (כ150 גרם חלבון(מלא) ביום משקלי 84 ק"ג). שאלתי היא כזו , בדיקות דם אחרונות הניבו UREA 52 (max:50) MCH - 31.3 (Max 31) אני יודע שהUREA מהווה גורם לתיפקוד הכלייה ורציתי לדעת האם זה מסוכן נכון למצבי. (יש לציין שמצאתי תוצאות של בדיקה לפני האימונים בחדר כוושר[שניים] רמת הUREA הייתה 27). ואם אפשר עוד שאלה ככה על הדרך , אבקות חלבון מי גבינה למינהם , מומלץ/לא מומלץ? , לאנשים כמוני עם עבר רפואי ? תודה רבה, משה.

שלום משה, לפני שאוכל לענות לך על השאלה אמור לי מה שם המחלה ? האם נעשתה ביופסיה? מה רמת הקראטנין והאם יש עדיין חלבון בשתן? בברכה, דנה

IGA NEPHROPATH זו המחלה כן בוצעה ביופסיה (בזמן המחלה לפני 12 שנה) ואין חלבון בשתן כבר קרוב ל10 שנים הוא עומד על הנורמה באיסוף של 24 שעות וגם במבחנה בדיקת "סטיק" רמת קריאטין בבדיקה האחרונה משום מה לא נלקחה(עקב טעות של האחות). אשמח לתשובה, תודה.

קצת מוזר במקום כמו כולם שעוברים משוקו לקפה בתקופת השרות הצבאי, אני עברתי מקפה לשוקו. כמובן ששוקו זה פחות בריא נכון? רציתי לשאול בשתי כפיות שוקולית כמה קלוריות יש, אני שותה שוקו כזה, כפית קדושה של שוקולית הרבה מים חמים וקצת חלב עזים, עם כפית סוכר חום. העם זה נורא לשתות שתי כוסות כאלו ביום? ועם בשוקולית יש קפאין? עם שותים את זה בלילה זה יכול להשפיעה? כי דווקא אותי שוקו מרגיעה. תודה

שלום נגה, שוקו אינו בריא יותר או פחות מקפה, שניהם מכילים קפאין. ההבדל שלשוקו יש ערך קלורי ולקפה אין, לכן מקבלים תוספת קלוריות יומית, משתי כוסות שוקו מקבלים לפחות 200 קק"ל. שום דבר אינו נורא, כל עוד כוללים אותו בערך הקלורי היומי ולא מתחשבים בזה כשתיה נטולת קלוריות. אם לא מפריע לך לשתות קפאין בלילה, אז אין סיבה להפסיק. בברכה, דנה

ג.נ. האם העובדה שלשוקו יש קלוריות ולקפה אין היא, כשלעצמה, בעלת משמעות חיובית או שלילית לשוקו ולקפה (וליתר דיוק - לשותים אותם)? והאם התשובה תלויה במשקלו של השותה, או בגורמים אחרים שניתן להצביע עליהם? אלדד

האם יש אמת במושג עצמות כבדות, לפעמים אומרים לבחורה ששוקלת X ונראת ששוקלת פחות שהבעיה היא שהעצמות שלה כבדות , יש דבר כזה???????????? זה בטח לא ניתן לבדיקה....

שלום דנית, ישנם אנשים עם מבנה גוף רחב יותר הטומן בחובו מבנה עצמות רחב יותר, ולכן יכול להראות כבד יותר או באופן יחסי יותר מסת שריר המקנה יותר משקל. ישנם אנשים השוקלים משקל זהה ובעלי גובה דומה ונראים כלפי חוץ שונים לחלוטין, האחד בעל אגן רחב, השני בעל חזה גדול וכך הלאה. כדי לוודא שהינך במצב בריאותי תקין ובמשקל תקין יש להתסכל על הגוף כשלם. בברכה, דנה

שלום רב שמי שרון ואני עו"ס מתחילה בתחום זה. ברצוני להקים קבוצת תמיכה לאנשים לאחר ניתוח "טבעת" בשיתוף עם דיאטנית. רציתי לדעת האם יש קבוצות כאילו? איך ניתן ליצור קשר עם אנשי המקצוע בכדי להתיעץ לגבי מידע על התכנים?

שלום לדיאטנית, מהו ארטישוק ירושלמי, . לאיזה קטגוריה הוא שייך, פרי או ירק וכו'. איזה תכונות בריאותיות יש בו , מבחינה תזונתית מה הוא מכיל ולמה הוא מועיל או להיפך. מצפה לתשובה ובתודה מראש נילי

שלום נילי, ארטישוק הינו סוג של ירק אך שייך למשפחת הפחמימות בדומה לתפוח אדמה ובטאטה. ב- כוס ארטישוק ירושלמי חתוך לפני בישול יש 115 קק"ל ו-25 גר' פחמימות. מעבר לכך עשיר באלשגן אך אינו בעל תכונות בריאותיות מיוחדות ידועות. בברכה, דנה

שמעתי דיאטנית בכירה שטענה שיש מחקרים שמראים שאם אוכלים פרוסת לחם נניח מרוחה באובקדו שעה לפני השינה אזי יש לזה השפעה מוחית מסוימת הגורמת באופן עקיף למניעה מסוימת של צניחת הלשון בשינה וכתוצאה מכך לשיפור משמעותי בנחירות ודום נשימה בשינה. האם אתם מכירים מחקר כזה? אפשר לקבל פרטים נוספים? בתודה

שלום שאול, לא ידוע לי על מחקר או המלצה כזו, וייתכן וקיימת. נחירות ודום נשימה יכולים להיות אופיינים בקרב אנשים הסובלים מעודף משקל אך יכולה להתבטא גם באנשים בעלי משקל תקין. נחירות ודום נשימה יכולים להעלות סיכון ליתר לחץ דם ומחלות כלי דם ולב, ולכן אם לא מדובר בבעיה של עודף משקל, רצוי לפנות לרופא מומחה לרפואת שינה לבירור מקור הבעיה ולטפל בה בהקדם. בברכה, דנה

אומרים לנו כל הזמן שבטן שמנה מאוד לא רצויה. 1. האם יש בדיקות מעבדה שמשקפות האם האדם נמצא במצב של עודף שומן או השמנה לא רצויה בבטן במקום להסתמך על מדד ויזאולי שלא נשמע אמין? אני אישית רזה עם בטן בינונית אלם בולטת בגלל הרזון. למעשה ממצב זה נובעת השאלה. 2. שמעתי דיאטנית בכירה ברדיו ( אוכל לציין שם אם תרצו) שציינה שישנה תזונה מיוחדת לאנשים רזים עם בטן שפותרת את הבעיה. מבקש לדעת קווים מנחים לסוג תזונה כזה. בתודה

שלום שאול, השמנה בטנית ניתן למדוד בצורה יחסית קלה ע"י היקף מתניים. ידוע כי בגברים היקף מתניים מעל 102 ס"מ יכול לנבא תחלואה הקשורה להשמנה בטנית כמו סוכרת, יתר לחץ דם ויתר שומנים בדם. בגברים, הכרס היותר בולטת יכולה לנבוע מרפיון שרירים ולאו דווקא שומן בטני מסוכן, ולכן לעיתים קרובות פעילות אירובית וחיזוק שרירי הבטן יכול להואיל בהורדתה. אין דיאטה מיוחדת להרזיית בטן, ישנה דיאטה לירידה במשקל המשולבת בפעילות גופנית היכולה לתרום בעניין. בברכה, דנה

דנה תודה רבה על התשובה. האם הבנתי אותך נכון הכרס זה רק מדד ראשוני לנורית אזהרה ואם אני עושה בדיקות דם שגרתיות והכל תקין מבחינת השומנים והכלוסטרול אזי לא צריך להתרגש מהכרס שאולי נובעת מרפיון שרירים ובכל מקרה אינה מהווה סכנה רפואית? בתודה

בחרתי לשאול דווקא בפורום הזה את שאלתי כי ברור לי שכאן אין אין אינטרסיים של שיווק במסווה של רפואה אלטרנטיבית. העניין הוא כזה: אני סובלת מהתסמונת כבר כמה שנים. חדשות לבקרים אני קוראת "מחקרים" המוכיחים בעליל כי המחלה נגרמת בהשפעת מזונות מסויימים, או מהצטברות של רעלני מזון ברקמות הרכות של הגוף, או אלרגיות שניתן לנטרל בדרך כזו או אחרת. ניסיתי כבר כל כך הרבה דרכים לדיאטה שתועיל למחלה, אך ללא הועיל. אני בטוחה שאתם כתזונאים קליניים תוכלו להשיב לי ברצינות אם יש ממש בחדשות הללו או שאולי בנוסף לסבל של המחלה אני מוסיפה לסבלי בכך שאני נמנעת מאכילה שלפחות תוסיף הנאה לחיי, או מהצד השני תוריד את רגשי האשמה מכך שאני נניח שותה קפה, אוכלת שעועית (שמטפלים מסויימים טוענים שמחמירה את המחלה בגלל סאליצילאטיים וכזה) או אורז, או כל מיני. עייפתי כל כך. אנא עיזרו לי לפחות בהבהרת התמונה בקשר (אם קיים) בין התזונה לבין המחלה. בהמון תודה מראש.

שלום לך! לתזונה במחלות מסוג זה יש תפקיד, אך הוא אינו מוגדר, בדיוק כפי שאבחון המחלה עצמה עדיין לא מוגדר... המשמעות של הדבר היא שזו מחלה שמאבחנים לפי סימפטומים וככזו היא בעצם יכולה להיות סל של מחלות שמציגות סימפטומים דומים. מכאן ברור לי שבכל מחקר תזונתי שיעשו, בין אם הוא על אלרגיה, סילוק חומר החשוד כרעלן, או דיאטה צימחונית אדוקה - התוצאה תמיד תהיה שזה עזר לחלק מהמשתתפים - לא לכולם (כנראה כי לא לכולם אותה המחלה בדיוק...). כמי שסובלת, אני מבינה את הצורך שלך ומעודדת אותך לעשות שינויים בדיאטה לפי ההמלצות החדשות היוצאות מדי פעם, על מנת לבחון את השפעתם עלייך. יחד עם זאת, לא כדאי לצפות לפתרון מלא של הבעיה. או שיעזור, או שלא. שינויים שמשפיעים בצורה קשוחה מדי על הדיאטה שלך, ואינם מביאים להטבה בסימפטומים, אין כל צורך לאמץ אותם! צר לי שאין לי בשלב זה המלצות יותר קונקרטיות לסייע לך במצבך. זיכרי שבכל מקרה תזונה טובה ומאוזנת תעזור לך לשמור גם על הבריאות הכללית וגם על מצב הרוח ויש לכך ערך רב בכל מקרה, וודאי במצבך. בברכה, נועה

והאם הם 100% חלבונים ומחליפים בשר או מכילים גם פחמימות? וקינואה היא פחמימות או חלבונים?

מיאל שלום! קטניות (מכל הסוגים) הם מזון ייחודי בכך שהן מכילות הכל ובאופן מאוזן, הן חלבון, הן פחמימה ואף שומן. יחד עם זאת, החלבון שבקטניות אינו מלא. המרכיב החלבוני שחסר בקטניות, קיים בשפע בדגנים ולכן שילוב השניים יוצר חלבון מלא בעל ערך ביולוגי איכותי הראוי להחליף בשר. לדוגמא - גרגירי חומוס עם קוסקוס, שעועית עם אורז, אפונה עם תירס. מטבע הדברים, מנה מסוג זה מכילה כמות גבוהה יותר של פחמימה לעומת בשר... קינואה היא דגן ומכילה בעיקר פחמימה. החלבון הקיים בקינואה (בכמות קטנה יחסית לבשר), הוא חלבון מלא בפני עצמו. בברכה, נועה

תודה .אם יורשה לי:לחדד: אני לפעמים מבשל אורז+אמרנט או 2 סוגי דגן+עדשים 2סוגי דגן יחד אפשר? ומה היחס דגן -קטניה לקבל חלבון מלא ומה הכמות לקבל 40 גרם חלבון ליום תודה

שלום דניאל, אפשר 2 סוגי דגן וקטנית יחד. אין ממש דרך לדעת את היחס המדוייק אך בערך 50% חלבון יהיה מדגן והשאר מקטניות.לכל דגן וקטנית כמות חלבון שונה, אך כדי להגיע ל- 40 גר' חלבון משני המוצרים הנ"ל, צריך לצרוך כ- 500 גר' לפני בישול משניהם יחד. בברכה, דנה

אורז+עדשים מספק חלבון לטבעוני . האם גם כוסמת+קטניות כך? האם פולי סויה צריכים שילוב לחלבון לטבעוניים? או אפשר להסתפק בת.אדמה . בכלל איזה עוד מאכלים ספציפיים עם דוגמאות יהוו תחליפי חלבון מושלם לטבעוני? חודה על ההסברים

שלום דניאל, כל שילוב בין דגן (תפוחי אדמה, תירס, קמח, כוסמת, שבולת שועל, אורז ) ובין קטניות (אפונה, שעועית, עדשים,פול, סויה) יתן חלבון מלא. בברכה, דנה

שלום, בשנה הקודמת כתוצאה מדיכאון ונטילת פרוזאק העלתי במשקלי 25 ק"ג במהלך 10 חודשים. הפסקתי את הפרוזאק. אני בדיאטה כבר כחצי שנה, הורדתי כבר 17 ק"ג. אני אוכלת 1200 קלוריות ליום בממוצע ועושה ספורט כארבע פעמים בשבוע. הבעיה היא שאני סובלת מנשירת שיער איומה שאין בהכרח לייחסה לדיאטה, אך הייתי מבקשת לבדוק זאת עימך. האם נתוני הדיאטה שציינתי מוגזמים? האם הנני מחמירה בתהליך התזונתי? ואם יש קשר בין הדיאטה שלי לנשירת השיער, אזי מתי היא אמורה להפסק ? תודה הילה

שלום הילה, דיאטה קיצונית כשלך יכולה להוביל לחסרים תזונתיים כגון ברזל, חלבון, ויטמין B12 ואבץ. דיאטה של 1200 קק"ל הינה דלה מאוד וחסרה, ולכן עליך לשקול להוסיף מזון או להוסיף תוספי ויטמינים לדיאטה. בברכה, דנה