פורום תזונה קלינית

האם עדיף ורצוי לצרוך סוכר חום על פני סוכר לבן? תודה

שלום רחל, מבחינת איכות המוצר והעיבוד כן, מבחינה קלורית לא. בברכה, דנה

שלום לכם ושנה חדשה טובה אני נער בן 18 עוד מעט,ואני קצת מודאג מהרגלי האכילה שלי אני בדרך כלל אוכל בריא..ירקות בשר וכל מה שצריך הבעיה שלי שאני אוכל מבושל רק שהוא טרי,למשל יום למחרת אני לא יכול לאכול את זה ובדרך כלל אני מטגן את זה(מה שאפשר כמובן),ואני תמיד שומע מההורים שזה לא טוב לאכול הרבה מטוגן,השאלה שלי אם התדירות שאני אוכל בו מטוגן זה בסדר... כמו שאמרתי אני אוכל מבושל רק שזה טרי,ויום למחרת אני מטגן את זה כדי לאכול אוכל מרקים,ירקות,אוכל בריא... תודה על תשומת הלב

שלום, הכ זה עניין של מינון. אין המלצה חד משמעית בנושא, ההמלצה היא כללית, המנעות מטיגון עד כמה שניתן. אני מעריכה אם מדובר בעד 3 פעמים בשבוע לגילך אין בעיה. דאג לטגן בשמן קנולה ושיהיה טרי כל פעם וזמן טיגון קצר ככל האפשר. בברכה, דנה

תודה רבה !

שלום, אני בשבוע החמישי להריון (ע"פ ספירה מהיום הראשון של המחזור האחרון) וכשבוע עד שבועיים מאז העיבור (הזמן בין המחזורים אצלי הוא ארוך - כשישה שבועות). לפני ההריון נטלתי חומצה פולית בכמות של 0.1 עד 0.2 מיליגרם במשך חודשיים עד כחודש לפני ההריון. רמת החומצה הפולית אצלי בדם היתה תמיד נורמלית. בנוסף התזונה שלי היא עשירה בירקות, פירות, קטניות, דגנים (בעיקר אורז מלא ושיבולת שועל). מעוניינת: 1)לקבל חוות דעת על כמות החומצה הפולית שכדאי לקחת בתוסף (בהתייחס למצבי ולתזונה שלי). האם כדאי לקחת מעבר ל- 0.4 מ"ג, כיון שראיתי במקום מסויים המלצה גם ללקיחה של 5 מ"ג, ונאמר שכמות זו יותר אפקטיבית במניעה של מומים מהכמות הנורמלית. בפרט עקב העובדה שלפני ההריון לקחתי כמות קטנה מהמומלצת. 2) לדעת מה הגורמים המשפיעים על ספיגת החומצה הפולית (הן מתזונה והן מתוסף) כיון שראיתי התייחסויות שונות לכך שרק כ- 3% מכמות הויטמינים נספגת, שחומצה פולית המגיעה מהתזונה אינה נספגת היטב (ביחס לתוסף), ושחומצה פולית במזון מבושל (קטניות) נהרסת. בתודה מראש, אורלי

שלום אורלי, הואיל וחומצה פולית בהריון ניתנת כתרופה ולא כתוסף מזון, כי המינונים נחשבים פרמקולוגים את צריכה להתייעץ עם רופא הנשים. למיטב ידיעתי הממלצה היא לפחות 400 מק"ג שזה 0.4 מ"ג. ישנם רופאים שנותנים יותר כ- 1 מ"ג. 5 מ"ג לטעמי מוגזם, אך הואיל ואין רעילות לחומצה פולית והואיל ולקחת מינון נמוך מההמלצה יש לשקול ללכת למינון גבוה אך זאת בהתייעצות רופא בלבד. לגבי ספיגה, אין הרבה מידע לכאן ולכאן. נכון להיום אין הרבה שמשפיע על ספיגתו ולכן ניתן לקחת אותו לפי המלצות היצרן.בשלב זה לא הייתי מתייחסת למינון המגיע ממזון כי הוא זניח לעומת הכדור. בברכה, דנה

קניתי השבוע ממרח אגוזי יער בניצת הדובדבן. את מכירה את כל הממרחים האלו? יש המון, כגון שקדיה וממרח אגוזי מלך כו'. קניתי את האגוזי יער, באותו נושא כמה קלוריות יכול להיות הכי הרבה לסך הכל כפית ממרח אגוזי יער? (אני יודעת שזה מאוד שומן) אבל כפית אפשר לשלב בתפריט. נכון? הריי זה מלא ויטמינים מצד אחד. אז מה לא לצרוח בגלל זה? כרמית

שלום כרמית, בוודאי שאפשר לשלב, החוכמה היא תמיד המינון. כפית של ממרח כזה תכיל כ- 60 קק"ל לפחות ותוכל להגיע עד 100 קק"ל. בברכה, דנה

שלום כרמית, בוודאי שאפשר לשלב, החוכמה היא תמיד המינון. כפית של ממרח כזה תכיל כ- 60 קק"ל לפחות ותוכל להגיע עד 100 קק"ל. בברכה, דנה

כמה קלוריות, ולו בהערכה גסה, יש בסלט ירקות גדול המכיל: 10 עגבניות שרי, בצל בינוני, 3 מלפפונים ושני מלפפונים חמוצים?

שלום נירה, כ- 100 קק"ל. בברכה, דנה

מה דעתך על ארוחה אחת גדולה פעם ב - 24 שעות? האם חרף העובדה שהארוחה כוללת את כל אבות המזון והיא בעלת ערך קלורי רב (כ- 2,000 קק"ל) יכול להיגרם נזק בריאותי כלשהו? האם נכונה הטענה כי יכול להיגרם עקב כך אולקוס?

שלום שאול,, מחקרים ישנים הראו שתוזנה זו אינה יעילה להורדה במשקל ואינה מתאימה להלך רוח של תזונה בריאה. אנו אוכלים גם לפי הפרשת הורמונים מסויממים. לא כולם מופרשים באותה מידה ובואתה שעה ולכן חשוב לפזר את המזון על פני היום. איני יכולה לומר אם זה מעלה את הסיכוי לכיב אך זה בהחלט לא מזין. בברכה, דנה

בהנחה שאני מתאמן מתחיל.כמה קילו מסת שריר בממוצע אני יכול לעלות אני בן 35. ואיך המסת שריר יכולה לתרום לי לחילוף חומרים.. כי אני יודע ששריר שורף 13 קלוריות לקילו שריר..

שלום אלי, הואיל ואיני מומחית בספורט או בתזונת ספורט אני ממליצה לך לפנות לדיאטנית בחדר הכושר או למאמן .אין אפשרות לחזות עליה במסת שריר. זה מאוד אינדבידואלי ותלוי סוג אימון ורקע גנטי. בברכה, דנה

שלום, בני בן 5.5 סובל כבר קרוב לשנתיים מחוסר ברזל. הוא נבדק בבדיקות דם שונות והרופא הגיע למסקנה שהכל תקין, וצריך רק לשפר תזונה. (בנוסף הוא מקבל תוספת ברזל לזמן מה) הבעיה היא שהילד אכלן גרוע במיוחד, ואפילו נסיונות לספק לו מזונות טעימים ועשירים בברזל (כמו חלבה לדוגמא) נתקלים בהתנגדות קשה. האם יש לך רעיונות ? האם יש תרופות/ויטמינים/מזונות מגבירי תיאבון שיכולים לעזור ? תודה מראש יוסי

שלום יוסי, לצערי איני מומחית בתזונת ילדים. פנה לדיאטנית קלינית בקופת החולים לייעוץ אישי. בברכה, דנה

שלום, לפני כשבוע וחצי התחלתי דיאטה חדשה בהמלצת נטורופטית שלא כוללת תוספי מזון או תרופות. מאתמול בערב אני חש בטעם מר בפה בעיקר כשאני אוכל משהו, אפילו אגס מתוק הופך למר לאחר כמה שניות בפה. האם יש קשר בין הדיאטה לתופעה? האם צריך להבדק אצל רופא? תודה, זיו

שלום זיו, איני יודעת מהי הסיבה לכך. אם זה ממשיך עוד מס' ימים פנה לרופא. בברכה,דנה

היי דנה. אני נוהגת כל ערב לאכול פרוסת לחם לפני השינה עם ממרח טעים שאני עושה לי המורכב ממרח אגוזי מלך שקונים בחנויות טבע ומערבבת את זה עם סירופ חרובים. אני לוקחת כף ושמה על פרוסה.. השאלה שלי כמה קלוריות את משארת שיש בכף . ממרח אגוזי מלך + סירופ חרובים. ובכלל האם זה טוב לאכול בלילה לפני השינה? בסביבות 23:30?\23 עם כוס תה נטול קפאין?? יום נפלא

שלום כרמית, קצת קשה לי העריך, אך מדובר בלפחות 150 קק"ל לכף, אך יכול להיות גם יותר. איני רואה בעיה עם אכילת מזון זה בשעה שציינת. בברכה, דנה

ראשית תודה על תשובה לשאלתך הקודמת יש במשפחתי אנמיה ונאמר לי שבקטניות יש לרוב ברזל רב אך יחד עם כול זאת זה לא מיתעכל לי טוב וגורם לעצירות וגזים רבים מה עלי לעשות כדי שזה לא יגרום לגזים??ואני גם אוהבת נורא קטניות אין משהו שמפסיק את הציות והגזים? מאחר ואני יודעת שבבשר אדום יש ברזל אבל זה לא בריא כול כך לאוכל מזה יותר מידי.? מהי התדירות לאוכל בשר אדום בשבוע ? כדי שלא יהיה חוסר ברזל?? ואני אוהבת נורא קטינות אך אפשר למנוע את את תופעת הגזים?????????אם בכלללל

שלום ליאור, צריך לאכול לפחות 3פעמים בשבוע בשר בקר או הודו. קטניות לא מהוות מקור טוב לברזל מבחינת ספיגה השריה של קטניות במים לילה לפני בישול יכולה להקל מבחינת הגזים. בברכה, דנה

שלום רב,האם ישנה מניעה להשתמש בכדורי אבץ כאשר אני משתמשת בסירופ פלורדיקס שמכיל ברזל?

שלום שיר, פני לרוקח בשאלה זו. בברכה, דנה

שלום דנה , יש לי 2 שאלות : 1) האם חומץ מוריד רמות שומנים בדם? 2) האם חלב ומוצריו מעקבים ספיגת B12 וברזל ( תוספים)? תודה

שלום נועה, 1. לא. 2. מוצרי חלב מעכבים ספיגת תוספי ברזל. על B12 לא ידוע לי, אך למיטב ידיעתי אין השפעה. בברכה, דנה

שלום יש לי מספר שאלות יש לי היסטוריה משפחתית לסוכרת ,ומחלות לב ,וכולסטרול האם באמצעות מניעה כדרך התזונה אוכל למנוע את האפשרות להיות גם פגועה מכך ב100 אחוז ?? ואם כן מהם הרכיבים התזונתים שעלי להשים לב היטב ברכישת מזון מסוים שמזיקים לגוף כמו מה למשל שומן רווי וכ"ו ועד כמה מהרכיבים מותר לכול היותר בגרמים? ואילו מזונות מותר לאוכל ?? ואילו לא?? האם יחס של כולסטרול של217 ניתן להוריד עי" תזונה ?. ואי צריכת כדורים להורדת כולסטרול ביחס הזה פוגעת בלב או במה? ושאלה אחרת שלא קשורה יש במשפחתי אנמיה ונאמר לי שבקטניות יש לרוב ברזל רב אך יחד עם כול זאת זה לא מיתעכל לי טוב וגורם לעצירות וגזים רבים מה עלי לעשות כדי שזה לא יגרום לגזים??ואני גם אוהבת נורא קטניות אין משהו שמפסיק את הציות והגזים? מאחר ואני יודעת שבבשר אדום יש ברזל אבל זה לא בריא כול כך לאוכל מזה יותר מידי.? מהי התדירות לאוכל בשר אדום בשבוע ? כדי שלא יהיה חוסר ברזל??

שלום ליאור, אני בהחלט רואה שאת מתעניינת בתזונה נכונה. תזונה נכונה לא לומדים על רגל אחת, לשם כך יש לקרוא הרבה בתחום ולפנות לאיש מקצוע לייעוץ אישי. לצערי במסגרת פורום זה איני יכולה לתת ייעוץ אישי ופרטני. באופן עקרוני תזונה נכונה בהחלט יכולה לעזור למנוע מחולת מהסוג שציינת אך בוודאי לא ב- 100%. זה מאוד תלוי במחלות המשפחתיות כגון דרגת הקרבה וגיל התחלת המחלה וכמובן גורמים נוספים. הדיאטה הנכונה מורכב מדיאטה דלת שומן רווי ועשירה יותר בשומן חד בלתי רווי כגון שמן זית וקנולה, דיאטה מוגבלת בסוכרים פשוטים ועשירה בסיבים תזונתיים נוגדי חמצון ועוד. פני לדיאטנית קלינית לייעוץ אישי והדרכה בנושא. לגבי ברזל בשר הודו ובשר בקר רזה מהווים מקור מצויין לברזל. ספיגת ברזל מהצומח קטנה מאוד. בברכה, דנה

א. זה כן מפריע לי. ב.למה לא לנסות להעלות?

שלום גיל, מה בדיוק מפריע לך, שזה נמוך מהנורמה או שאתה בתת משקל? אם זה בגלל שזה נמוך מהנורמה אין לך מקום לדאגה, כפי שאמרתי לך המכשירים לא מדוייקים. אם מפריע לך נושא תת המשקל שלך, עליך לפנות דליאטנית קלינית לייעוץ אישי כדי לעזור לך להעלות במשקל. כוונתי היתה שאין טעם להעלות במשקל אם הדבר אינו מפריע מבחינה חיצונית, או שזה נובע ממחלה או שהדבר פוגע מבחינה בריאותית, כגון פוריות וכו'. בברכה, דנה

הצעת לי לקחת כדורי ברזל עם מיץ הדרים, הרופא טען שללא אוכל זה עלול לעשות לי עצירות למרות שאני יודעת שאצלי לא בגלל ריבוי הירקות שאני אוכלת. שאלתי היא אם זה נספג טוב גם בלי אוכל והאם אני יכולה לקחת את זה בלילה שעתיים שלוש לאחר אכילת חלב ומוצריו, ביצים וכו,?תודה מראש

שלום מאי, את יכולה לקחת 2-3 שעות לאחר כל ארוחה, לא משנה מה מכילה. בברכה, דנה

בתי בת שנתיים, ומקבלת בכל ערב לפני השינה בקבוק תמ"ל שמיובא מחו"ל. (לא לדאוג - אח"כ מצחצחים שיניים). אני רוצה לגמול אותה מהתמ"ל, ולתת במקום משהו אחר. אני לא רוצה לוותר על הבקבוק כי בלעדיו היא מתעוררת רעבה בלילה, ואיתו היא ישנה טוב עד הבוקר. מה מומלץ לתת מלבד חלב פרה שהיא לא אוהבת ולא מוכנה לשתות? תודה רבה

שלום סיגלית, צר לי אך איני מומחית בתזונת ילדים. פני לפורום מתאים. בברכה, דנה

תודה על התשובה המהירה. האם המזון בלבד יוכל לספק את כל הדברים החיוניים, כמו אומגה 3, לא יהיה חסר?אני מתכוונת לכמויות יומיות. תודה ריקי

שלום ריקי, תזונה מאוזנת יכולה לספק הכל ולעיתים אף מעבר, פשוט צריך לבחור את המזונות הנכונים. בברכה, דנה

תודה לך על תשובתך. שאלה- האם כלורופיל באמת טוב, מנקה כלי דם ומחזק מערכת חיסונית, כבד וכו', או שאשרי המאמין?...אשמח לדעת. אם אני נוטלת מולטי ויטמין, האם לצרף גם אומגה 3? או שבמולטי ויטמין יש מה שנחוץ? שוב תודה ריקי-אני בת 59

שלום ריקי, כל תוספי המזון ללא יוצא מן הכלל לא הוכיחו את עצמם במחקרים. הדבר היחיד שהראה תועלת היא צירכת מרכיבים אלו במזון, ולכן איני ממליצה על תוסף אומגה 3 או כלורופיל או כל דבר אחר. אני ממליצה לצרוך מרכיבים אלו במזון בלבד, כגון דגים, צמחים, דגנים מלאים וכו'. בברכה, דנה

לגבי כדורי ברזל שנרשם לי לקחת, יש איסור לקחת אותם עם מוצרי חלב, ביצים, לחם מלא, קפה , תה, סיבים תזונתיים וכו. האם מותר לקחת אותם במקביל לקפה שעשוי מדגנים (ללא קופאין) וחלב סויה? או פרי הדר, עגבניות. בקיצור עם איזה אוכל הכי טוב לקחת את זה מלבד בשר ודגים כי אני מתכוונת לקחת את זה בלילה כדאי לא להיות מוגבלת במשך היום. תודה

שלום מאי, כדורי ברזל רצוי לקחת על קיבה ריקה עם מיץ הדרים. נסי לא לערבב עם מזון בכלל מכל סוג. בברכה, דנה

אם רמת הכולסטרול גבוהה 200 אני מדבר על הldl .. ויש לנו רקע גנטי במשפחה לכולסטרול גבוה ולמרות שאני שומר על תזונה מאוזנת עדיין רמת הכולסטרול גבוהה. שאלתי היא האם יש מה לעשות בנידון?או שאחרי הכל הגנטיקה מעל הכל?

שלום אלעד, בוודאי שאפשר, לפנות לדיאטנית קלינית לראות האם תזונתך אכן מאוזנת ולעסוק בפעילות גופנית על בסיס יומי. יש לדאוג לצרוך סיבים מסיסים בעיקר מסוג שבולת שועל על בסיס יומי. אם אחרי כל אלו אין שינוי אחרי 3 חודשים של טיפול יש לשקול טיפול תרופתי, הואיל ויש לך גורם סיכון של הסטוריה משפחתית. בברכה, דנה

אני משתדלת יותר נכון מנסה בדיאטה שאני עושה לתזמן את הארוחות (ארוחות על בסיס מלא חיטה מלאה וכו) כל 3 שעות במטרה להגיע הביתה אחרי עבודה פחות רעבה, מבלי להתנפל על האוכל. ניסיתי להחליף את ארוחת הערב בארוחת הצהרים, אך גם כשאני אוכלת את ארוחת הערב בצהרים, אני חוזרת הביתה ואוכלת כומיות גדולות, כך שאני מעדיפה לא לאכול עד שאני חוזרת מהעבודה ,בעבודה אני פחות מרגישה רעב מה את מציעה?

שלום בלה, צר לי, אך פורום זה לא נועד לייעוץ אישי. להדרכה והכוונה פני לדיאטנית קלינית לייעוץ אישי. בברכה, דנה

שלום דנה בתשובתך אלי דיברת על אוקסלטים ופיטאים שנמצאים בירקות (ויכלים לעקב ספיגת סידן )...ברשותך.. מה זה ? תודה דני

שלום דני, אלו חומרים מסוגים שונים הנמצאים בצומח באופן טבעי. בברכה, דנה

שלום, בדיקת אחוזי שומן בגופי הראתה על אחוזי שומן הנמוכים מהנורמה.אילו מאכלים ייסיעו להעלות את אחוז השומן בגופי בצורה בריאה?

שלום גיל, אם זה לא מפריע לך אל תנסה להעלות. כלומר אם זה טבעי ולא בעקבות דיאטה דרסטית או מחלה כרונית, השאר את זה כפי שזה. המכשירים הנ"ל מאוד לא מדוייקים ולא הייתי מסתמכת עליהם כלל. בברכה, דנה

שלום, רציתי לדעת באילו מאכלים יש חלבונים?

שלום רוני, בכל מאכל יש חלבונים חוץ ממים, שמן וסוכר. גם בפירות וירקות יש חלבון אך בכמות זניחה. חלבונים בכמות גדולה יש בבשרים למיניהם, מוצרי חלב, ביצים, קטניות דגנים ולמעשה כל אוכל. בברכה, דנה

שלום ותודה מראש אני נוטלת כפית כלורופיל בבקר על קיבה ריקה, מתי כדאי ליטול אלטרוקסין ותרופות אחרות, האם אפשר כמה דקות אחרי? הצפורניים נשברות, אני נוטלת סידן+D, האם גם לסידן יש שעות ספיגה או מאכלים מעקבים? יש מאכלים שמחזקים צפורניים? יש מאכלים לחיזוק מערכת חיסונית? תודה

שלום ריקי, לגבי כלורופיל ואלטרוקסין תתייעצי עם הרוקח. שבירות ציפורניים נובעת מחסרים רבים ביניהם אבץ, ברזל ועוד. לסידן וויטמין D פחות קשר ישיר. אין ממש מאכלים שמחזקים ציפורניים, אך חשוב לוודא שאין חסרים תזונתיים בבדיקות דם. אין מאכלים שמחזקים באופן ישיר מערכת חיסון אך טוענים כי אומגה 3 ממקור דגי יכולה לשפר זאת. בברכה, דנה

שלום אני בן 23. בבדיקת דם התגלה קריאטנין מעט מעל הנורמה. כמו כן גם האוריאה מעט מעל הנורמל. האם יש קשר בין התזונה לשני הגורמים האלה? תודה יובל

שלום יובל, ראשית עליך לפנות לרופא המשפחה או נפרולוג לברור התוצאות. שנית במידה והיית מעט מיובש לפני הבדיקה הם יכולים להראות עליה מעטה והייתי חוזרת על הבדיקה לא בצום. במידה והבדיקה חוזרת על עצמה הייתי מתייעת עם הרופא לגבי המשך בירור. בברכה, דנה

שלום. אני נוטלת תרופה נגד דיכאון-ציפרלקס. לצערי היא גרמה לי לתאבון גדול ושמנתי בשנה האחרונה 15 קילו. שמרתי על משקל תקין לפני כן. עכשיו אני מנסה לעשות הכל ולהוריד במשקל, וכלום לא עוזר. פעם הייתי יורדת מהר במשקל. האם יש צורך ללכת לדיאטנית, או עם הציפרלקס אי אפשר לרדת במשקל בכלל? יש איזה חומר בתרופה הזו שמונע לרדת במשקל? אפילו בצום אני כמעט ולא יורדת. אשמח לייעוץ. תודה.

שלום דנה, ציפרלקס מעלה השמנה בקרב משתמשים בשל ירידה בסרוטונין בנוירונים ועליה בין הנוירונים דבר המשפר מצב רוח. לסרוטונין תפקיד חושב במנגנון השובע. הדרך היחידה להוריד השמנה בטיפול זה היא להפסיקו או להוריד מינון. כמובן שאפשר לנסות גם דיאטה אצל דיאטנית אך יותר מכל צריך לשלב הרבה יותר פעילות גופנית. בברכה, דנה

האם מיץ רימונים שקול מבחינה תזונתית לגרעיני רימונים? בהנחה של מיץ רימונים טרי. בתודה

שלום שאול, הפלבנואידים המועילים של הרימון נמצאים בעיקר בקליפה הלבנה שלו. לכן מומלץ לשתות מיץ רימונים כי בסחיטה הפלבנואידים עוברים מהקליפה למיץ,מה שלא קורה באכילת הגרגירים עצמם, לכן הם לא שווי ערך. בברכה, דנה

דנה תודה מבקש להיות בטוח שהבנתי אותך נכון. הקליפה הלבנה הכוונה לקליפה שלא קשורה כלל לגרעינים האדומים? כלומר אם אוכלים (רק לצורך דוגמא) את הקליפה הלבנה בלבד ( ללא הגרעינים ) אזי למעשה קבלנו את עיקר הפלבנואידים המועילים? וכך גם הרווחנו מבחינה קלורית (פחות קלוריות). האם קליפות לבנות אחרות הן באותה קטגוריה כגון הקליפה הלבנה של פרי הדר ( תפוזים , אשכוליות)? בתודה

אני בת 16, מטר 67 ושוקלת 54. אני כבר לא בדיאטה, כמה קלוריות אני צריכה לאכול ביום?

שלום, פני דליאטנית קלינית בשאלה זו ליעוץ אישי. אין מספר קבוע או נוסחה לכך, יש עוד גורמים שיש לקחת בחשבון. בברכה, דנה

יש לי חוסר בויטמין בי 12 רציתי לשאול באיזה מזונות יש בעיקר את הויטמין תודה

שלום, במוצרים מן החי בעיקר בשר בקר, הודו וכבד. יש גם בדגים ובמוצרי חלב. בברכה, דנה

שלום ליועצת, אני בן 54. ההומגלובין והברזל יצאו בגבול התחתון של הנורמה, תקינים אבל נמוכים. עשיתי בדיקת דם סמוי ויצאה תקין. מבקש לשאול: מה מומלץ לאכול שמעלה את ההמוגלובין והברזל? בתודה על התייחסותך. שמעון

שלום שמעון, דם סמוי בצואה אינה בדיקה חד משמעית ולכן אתה צריך לעשות גסטרו/קולונסקופיה בכל מקרה, גם בגלל הגיל. ברזל נמצא בעיקר בבשר בקר, הודו וכבד. בברכה, דנה

לדנה שלום, תודה על תשובתך. מבקש לציין שעשיתי גסטרו/קולונסקופיה לפני שנה ותשעה חודשים והיה בסדר. אתעייץ עם הרופא. כעת ההמוגלובין 13.8 מלפני חודש 13.3. משתדל להמעיט בצריכת בשרים בגלל חומצת שתן מוגברת. האם יש סוגי ירק עתירי ברזל? מה עם סוייה / דגים? שבת שלום שמעון

אני בת 35 רווקה, עשיתי בדיקת כולסטרול לפני שנתיים היה 244 ולפני חצי שנה היה 236 שהכולטרול הטוב כיכב, היום עשיתי בדיקה נוספת והכולסטרול הרקיע שחקים 288 והכולטרול הרע כיכב הפעם 210 לעומת 160 בפעם הקודמת. יש לציין שאני עושה פעילות גופנית 5 פעמים בשבוע שעה וחצי שעתיים בכל פעם, אוכלת בריא וירדתי לפני כ7 שנים כ15 ק"ג? האם זה יכול להיות גנטי? ואיך ניתן לטפל בזה ולא באמצעות סטטינים הגורמים לכאבי שרירים?

שלום שרון, האם את נוטלת גלולות? גלולות יכולות לגרום לשיבוש פרופיל השומנים. שנית יכול להיות שיש מרכיב גנטי. החלטה לגבי טיפול תרופתי נעשית ע"י רופא והיום יש תרופות מסוג שונה שיכולות לעזור בנושא. לא לכל אחד סטטינים עושים כאבי שרירים, כך שעד שלא תנסי לא תדעי. יכול להיות שאת צריכה שינוי בהרגלי האכילה בנוסף לפעילות הגופנית ולשם כך עליך לפנות לדיאטנית קלינית לייעוץ אישי. בברכה, דנה

אנני נוטלת גלולות.... יכול להיות שבאמת צריכת המזון שלי צריכה שינוי... קבעתי תור בבית חולים למרפאת ליפידים

שלום האם גם כרובית מעקבת את ספיגת הסידן כמו כרוב?וכדאי להרחיק אותה כשעתיים? 2- האם כל משפחת המצליבים מעקבים ספיגת סידן ? תודה דני

שלום דני, זה לאו דווקא קשור למשפחת המצליבים או לירק מסויים. סיבים ופיטאים הנמצאים בצמחים באופן כללי מעכבם ספיגת סידן, וכן אוקסלאטים. אפשר לאכול אותם בסביבת מוצרי חלב, אך להשתדל להרחיקם. בברכה, דנה

תודה על תשובתך המפורטת דני

שלום בן 25 , בריא . ביצעתי בדיקות כלליות לאחרונה , ובתוצאות הופיע מחסור בויטאמין B12, יש לי 150 ,למרות שאני אוכל לא רע בכלל ( אומנם רזה אבל אוכל כל יום ארוחה בשרית ) . השאלה היא כזאת - האם מחסור בויטאמין הזה פוגע בתפקוד המיני -הפרעות בזיקפה / שפיכה מהירה ? תודה

שלום יוגב, לא ידוע לי על קשר בין חסר ב-B12 לבין בעיות זקפה או תפקוד מיני. בכל מקרה עליך להתייעץ עם רופא מטפל בקשר לחסר ולקבל המלצה על טיפול שכן לחסר בויטמין זה תופעות רבות אחרות. בברכה, דנה

אני מעונינת להוריד 3 קילו, אין לי זמן לבשל ואני מאוד אוהבת לחם. כמה פרוסות לחם אני יכולה ביום,? יש לי עדיפות ללחם מלא או שיפון אבל אין לי בעיה לצרף גם לחם קל במקביל. התוספות שאני אוכלת הם: חומוס, גבינה לבנה, מיונז, ביצים, דגים, בשר, פירות והרבה ירקות. הכמות שתרשמי לי היא על חשבון סוגי פחמימות אחרות מלבד סוף שבוע. תודה מראש

שלום מאי, זה תלוי מאוד בכמה קלוריות את יכולה לאכול ביום על מנת לרדת, כך שאיני יכולה לתת לך מספר. לשם כך עליך לפנות דליאטנית קלינית ליעוץ אישי. בברכה, דנה

דנה שלום, הייתי מאוד מבקשת לשמוע ממך מה רצוי לא לאכול ומה רצוי כן לאכול לאחר דוירטיקוליטיס. קיבלתי אנטיביוטיקה תוך ורידית במסגרת אישפוז. לפני מספר ימים סיימתי טיפול באנטיביוטיקה דרך הפה. כאבי הטן שככו. תחילה ניזונתי רק בנוזלים. לאחרונה הוספתי לתזונה יוגורט, גבינת קוטג, ביצה ולחם לבן. נאמר לי שאוכל לחזור בהדרגה לתזונה רגילה. גם באופן רגיל איני יכולה לאכול ירק ירוק וכל דבר שמכיל ויטמין k שכן יש לי בעייה של קרישיות יתר ואני מטופלת בסינטרום (תחליף לקומדין). מאז האירוע אני סובלת מטעם מלוח מאוד, ומתכתי בפה ובעור הגוף דבר שמאוד מציק לי. אודה לך אם תוכלי להאיר את עיני בנידון. תודה מקרב לב.

שלום, אכן בשלב ראשון הדיאטה דלת שומן וסיבים. אך עם הזמן הדיאטה צריכה להיות עשירה בסיבים תזונתיים עם מקור מירקות, פירות דגנים מלאים, קטניות ועוד.המלצתי, פני לדיאטנית קלינית לייעוץ אישי בשל מורכבות הדיאטה בייחוד בשילוב קומדין. בברכה, דנה

שלום וערב טוב, מה הערך של אומגה 3 - האם הוא שווה לכף שמן זית? או אולי כפית? תודה מראש, השאלה הזאת חשובה לי לבניית תפריט יומיומי.

שלום מאיה, לחומצת שומן לבד אין ערך תזונתי, זה רק כאשר מגיעה בתוך מבנה הנקרא טריגלצרידים. לרוב אומגה 3 מגיע משמן דגים או בקפסולות. בכל מקרה 1 גר' שומן שווה 9 קק"ל. בברכה, דנה

לאחרונה התברר בבדיקות דם ושתן שחלה אצלי ירידה בתפקוד בכליות, ויש הפרשת חלבון משמעותית בשתן. הומלץ לי על דיאטה דלת חלבון. האם יש פרסומים על מה וכמה לאכול בדיאטה כזאת, אני בת 63 שנים ומשקלי נורמלי לגילי וגובה תודה מראש מאירה

שלום מאירה, זוהי דיאטה מאוד אינדבידואלית. את צריכה לפנות בהקדם לדיאטנית המתמחה בנפרולוגיה לייעוץ אישי. בברכה, דנה

כמה קלוריות יש באגרול?

תלוי מה הוא מכיל, אבל בעיקרון באגרול סטנדרטי יש לדעתי כ 300-400 קלוריות.

שלום טלי, בארגול בשרי יש כ- 150-180 קק,ל, תלוי בגודל. בברכה, דנה

בבקשה לענות מהר!..

אני בת 32. בבדיקת גסטרוסקופיה שעשיתי לפני יומיים אובחן שאני סובלת מדלקת התריסריון. הרופא רשם אומפרדקס 20 מ"ג. מבירור שעשיתי הבנתי שהתרופה הנ"ל לא מרפאת את הדלקת אלא רק מקלה על הסימפטומים. רציתי לשאול האם באמצעות תזונה מסוימת אפשר לטפל בדלקת ולהביא לריפוי? (אפילו רק כחלק מטיפול). אני יודעת מאילו מאכלים אני צריכה להמנע, מתוך ניסוי וטעיה אני יודעת מה יכול לגרום לי לכאבים. אבל האם יש גם סוגי מזון שיכולים להועיל ושהם מומלצים במצב כזה? אציין שאני צמחונית, לא אוכלת מוצרי חלב למעט קוטג' ויוגורט. תודה

שלום נטע, המטרה הטיפולית בדלקת זו היא להוריד הפרשת חומצה בקיבה הגורמת לדלקת. לכן התרופה והמנעות ממזונות מגרי חומצה עוזרת לדוגמה מזון שמן ומטוגן, בצל, שום, מזון מתובל וחריף, עישון, אלכוהול וקפאין.אין מזון שמרפה את הדלקת באופן ישיר. בברכה, דנה

אנחנו שותים כוס מיץ רימונים מידי יום לאחרונה אני סוחטת עם הרימונים גם פירות נוספים כגון: תפוח, אגס ותפוז. האם שילוב של מיץ רימון עם פירות נוספים גורע מערכו התזונתי, האם עדיף לשתות אותו נקי? תודה

שלום רינת, המחקרים הראו את תועלת מיץ הרימונים כאשר הוא לבד. לא בדקו עם מרכיבים אחרים, ולכן לא אוכל לענות לך על שאלה זו בלי ביסוס מדעי. אם את רוצה את יתרונות הפרי, שתי אותו לבד. בברכה, דנה

האם סוכרה דיאט עדיפה על סוכרזית? או שמא גם היא מכילה אספרטיים? תודה

שלום לורן, סוכרה דיאט לא מכיל אספרטיים. שניהם נחשבים ממתיקים מתאכותיים ואין העדפה מבחינה בריאותית אחד על השני. בברכה, דנה

שאין יתרון של הסוכרה למרות שאינו מכיל אספרטיים?

שלום אבקש לברר מהם הסיבות העקריות לירידה במשקל על אף תזונה נכונה בדיקות הדם ,גסטרו ,תקינים אין לחץ חזה אף הפסקתי פעילות גופנית לאור ירידה של כ4 ק"ג בשנה וחצי לא נורמלית תודה על יעוצכם

שלום דן, איני מבטלת את הירידה במשקל, אך ירידה של 4.5 ק"ג בשנה וחצי אינה מעידה על הרבה מבחינה מדעית. לרוב מסתכלים על ירידה במשך 1/2 שנה ולפחות ירידה של 10 אחוז מהמשקל או ירידה ממשקל תקין לתת משקל. אם שני הקרטריונים הללו לא רלוונטים במקרה שלך אז קצת קשה לפענח את הבעיה. בכל מקרה הייתי ממשיכה בבדיקות שגרתיות אצל רופא המשפחה. בברכה, דנה

שלום, בגלל ערך גבוה של ח.אורית בדם (9.1) רשם לי הרופא אלרויל 100 מ"ג והמליץ על דיאטה דלת פורינים. האם מותר לי לאכול:דוחן ואורז מלא הידועים ברמת חלבון יחסית גבוהה? מה לגבי דגי ים כמו בקלה, פילה וכדו' (2 מנות בשבוע) תודה מראש, אמיר

שלום אמיר, אין בעיה כלל עם דגנים מלאים ורוב הקטניות לכן איני רואה בעיה עם דוחן ובוודאי לא אורז מלא. דגים באופן כללי מותר מנה של 100 גר' ליום או מנה בשרית במקום. אין בדגים יותר פורינים מבבשר. בברכה, דנה

דנה, תודה רבה על תשובתך. האם אצות ים (קומבו , ארמה) מותרות באכילה? האם קיימת טבלה של כמות הפורינים לפי מאכל? אני מניח שלא בכל גרם חלבון יש אותה כמות פורינים עבור 2 סוגי אוכלים, או שכן? במידה וכן, האם ישנה "נוסחה" באמצעותה ניתן לחשב כמה מ"ג פורינים יש בכל גרם חלבון. תודה מראש על עזרתך.

אם אני שותה תה ירוק או שחור לפני האוכל וגם אחרי האוכל יש פחות ספיגה של ברזל וסידן? אם כן כמה זמן צריך לשתות תה לפני ואחרי האוכל על מנת לא לפגוע בספיגה

שלום אלעד, כשעתיים הבדל יספיקו. בברכה, דנה

רצוני לשאול שתי שאלות א. הבחנתי שאני מתחילה תהליך הרזה ובחודש חודשים אני יורדת יפה עם אנרגיות גדולות אני אפילו מוסיפה הליכה מידי יום כמעט באופן קבוע, אני שומרת יפה על פי התפריט(עד כמה שאפשר כמובן) אבל תמיד יש שלב שבו יש נסיגה אני לא אוהבת את המילה "נשברת" אני מקווה שאת מבין למה אני מתכוונות . בדיאטה יש שלב בו אני לא יודעת להסביר אותו, שלב שבו אני קצת משחררת רסן ובמידה מסויימת נתקעת עם תהליך ההרזיה מה עושים.? ב. ביום שבת אכלתי ערמונים לא אחד ולא שתיים ולא ממש ידעתי לעצור כמובן שאחר כך הצטערתי איך עוצרים בזמן לפני שמצטערים?? תודה והמשך ערב נעים

שלום גילה, לצערי את שואלת אותי שאלות פילוסופיות מדי לפורום זה. את ממצה את מהות הדיאטה ב-2 שאלות, יותר נכון אי הצלחת דיאטה. לשם כך צריך תמיכה. תמיכה לא נבנית מ- 2 משפטי מחץ אלא מתהליך ארוך וממושך של לימוד. ובכל תהליך לימוד יש הצלחות ויש כשולונות, ואיתם את צריכה להתמודד. לשם כך מומלץ לבצע תהליך זה בליווי אדם מתאים, איש מקצוע, בין אם דיאטנית ובין אם פסיכולוג. בכל מקרה, פורום זה לא נועד לייעוץ מסוג זה. בברכה, דנה

שלום אני חולה סוכרת סוג 2 ועברתי צינטור לפני כחודש יש לי מספר שאלות בנוגעי לטיפול תרופתי אני נוטל כדורים מטפורמין לסוכרת,סימבקסון20 ,ופליוקס,מיקרופירין 100,נורמלול,סימבסטאטין לכול הכדוריםהללו תופעות הלוואי מהם תופעות הלוואי ? ובנסוף שמעתי ואני סובל גם סימבסטאטין גורם לכאבי שרירים וופוגע בלב האם זה נכון ?? ואם זה נכון לגבי התרופה הזו אז מדוע היא ניתנת אם היא מורידה כולסטרול אבל פוגעת בלב מה לעשות ? כדי שהלב לא יפגע מצריכה בכדורים האם יש כדורים אחריםחליפיםשימנעו פגיעה בלב האם תזונה אכן קשורה גם לעלית הכולסטרול והורדות מלבד הכדורים? אילו מזונות לצורך לשם כך? ואילו לא ?

שלום אבי, פורום זה אינו נועד להסברת תופעות לוואי של תרופות, לשם כך עליך לפנות לרופא המטפל. לגבי תזונה, בוודאי שעליך לשמור על תזונה הכוללת דיאטה דלת סוכר, שומן, נתרן ודאטה לירידה במשקל. לשם כך עליך לפנות דליאטנית קלינית לייעוץ אישי. בברכה, דנה

שלום לאחרונה היתגלה אצלי כולסטרול ביחס 217 שיחסו בין 100-ל200 האם זה גובהה כאשר הכולסטרול hdl -תוצאה ביחס ל50-120 וכלסטרול lol calc תוצאתו120 ביחס 0.0 -130. האם תוצאות אילו טובות ? האם מלבד טיפול תזונתי כאן יכול לעשות את העבודה או שמע לא? ומהי התזונה הנכונה להורדת הכלוסטרול ? מה יכול לגרום כולסטרול גובהה קיבלתי מהרופא כדורים סיבסטאין והאם כדורים אלו פוגעים בלב ??

שלום ליאור, לא כל כך הצלחתי להבין מהן התוצאות. לגבי תזונה עליך לגשת לדאטנית קלינית לייעוץ אישי. מעבר לכך עניתי רבות בנושא כולסטרול, ערוך חיפוש בפורום זה תחת השם כולסטרול. סימבסטטין לא פוגעת בלב, להף, אך תרופה זו יכולה לגרום לכאבי שריר ופירוק שריר. בברכה, דנה

קטניות כגון אפונה לדוגמה, האם עדיף להשתמש באפונה מיובשת לבישול או שבאפונה קפואה?

שלום נועה, עדיף אפונה יבשה ולא קפואה, אך זה ממש לא משמעותי. בברכה, דנה