פורום תזונה קלינית

שלום רב, נראה שהבת שלי בת ה 10 לא סובלת לקטוז. אילו מוצרים עשירי סידן, שנספג בגוף, היא יכולה לאכול. היא למשל, מאוד אוהבת טונה- האם הסידן שבטונה נספג היטב בגוף? בתודה על התשובה מפורטת ככל שתוכל לפרט בברכת שבוע נפלא טל

שלום טל, לפני שאת מאבחנת את בתך עם רגישות ללקטוז, כדאי לפנות לרופא מומחה, כי כך את מונעת ממנה מגוון רב של מזונות. לידיעתך, גבינה צהובה ומותכת עשירות מאוד בסידן וכמעט אינן מכילות לקטוז. ניתן להשיג היום בכל סופר חלב דל לקטוז של תנובה. מעבר לכך, בגבינות לבנות שנצרכות בכמות קטנה בשילוב מזונות אחרים יש פחות בעיה עם נושא הלקטוז. יש להשיג כדורים לפירוק לקטוז, שניתן לקחת לפני ארוחה חלבית. מעבר לכך, מקור סביר לסידן או שומשום ומוצריו כגון טחינה וחלבה. גם סרדינים, טונה אינה מקור טוב לסידן. להערכתי, פני קודם לרופא לאבחנה. בברכה, דנה

קראתי ספר מדהים על תזונת ילדים "מה ילדים צריכים לאכול" של ד"ר הגר שפר ממש מומלץ,יש גם את החוגים של מרכז איזי המלמדים את ילדינו לאכול נכון ולשמור על אורך חיים בריא, באתר www.easy-way.co.il

שלום רציתי לדעת כמה מ"ל יש בכף? והאם נפח במ"ל של מים וגלידה וגבינות שווה?

שלום, 1 כף שווה כ- 15 מ"ל מים. מ"ל=מ"ל לא משנה מהו החומר, ההבדל הוא בגרמים כלומר כף גבינה לא תשקול כמו כף מים ולכן הערך התזונתי שונה. לכל חומר כף שווה כמות שונה של גרמים אך כמות שווה של מ"ל. בברכה, דנה

אז האם המ"ל שתופסת גלידה או גבינה בכף שווה גם הוא ל15 מ"ל? תודה אלי

דנה יש לי רגישות ללקטוז כך שאם אני אוכל משהו עם חלב הסידן אינו נספג בגופי? כמו כן אם אני לוקח יחד עם שתיית החלב כדורי לקטוז המסייעים בפירוק החלב האם כך גופי כן יספוג את הסידן? תודה!

שלום, אם אינך משלשל יותר בעקבות הרגישות ללקטוז, לא אמורה להיות בעיה בספיגת הסידן. בברכה, דנה

גם לפני שגיליתי את הרגישות לא שילשלתי זה יותר התבטא בכאבי בטן . האם בכול זאת הסידן נקלט בגוף באותה תקופה? או במידה מועטת? ושאלה נוספת היא מה בדיוק האנזימים (כמוסות לקטז) עושות? רק עוזרות לפרק את סוכר החלב ומונעות כאבים או שגם עוזרות לספיגת הסידן? תודה

אילו תוספי מזון/ויטמנים מומלץ לחולי טרשת נפוצה לקחת.תודה

שלום, אין הנחיות מיוחדות לחולי טרשת נפוצה. ההמלצה היא כמו לכלל האוכלוסיה, תזונה מאוזנת. בברכה, דנה

בת 22, 1.61,נמצאת בתת משקל לא נוראי של 48.2.קיבלתי תפריט שבו עליי לאכול בערך כל שעתיים-שלוש,הבעיה היא שאינני רעבה בפרק זמן כה קצר בין הארוחות ,ואני די מכריחה את עצמי לאכול.מה דעתך?עליי לאכול רק כשאני רעבה או לאכול רק 3 ארוחות? אשמח לשמוע את דעתך.בתודה מראש.אסנת.

שלום אסנת, השאלה מה את רוצה. אם את רוצה לעלות במשקל, זוהי הדרך המומלצת. אף אחד לא אמר שדיאטת השמנה קלה יותר מדיאטת הרזיה, לעיתים אפילו להפך. את יכולה לאכול 3 ארוחות מרוכזות קלורית, אבל אז את צריכה להתייעץ עם הדיאטנית שנתנה לך את התפריט. בברכה, דנה

בבשר בקר רזה כמות השומן דומה לזו שבעוף. אך, הוא פחות בריא כי כמות הכולסטרול בו גדולה יותר?..לפי מה שראיתי יש לשניהם אותה מידה של כולסטרול אם כך למה משמיצים את הבקר ולפי ההנחיות של אגודת הסרטן יש לצמצם את הבקר? אם בשניהם יש אותה מידת כולסטרול ומבחינת ערכים של בקזל בבקר יש יותר אז מה פשר העיניין?

שלום אלעד, אתה לגמרי צודק, ולכן איני רואה צורך להמנע מבשר בקר. המחקרים שנעשו לפני הרבה שנים הראו שככל שצורכים יותר בקר כך שיעור המחלות כולל סרטן ומחלות כלי דם ולב עולות, אך לא עשו הפרדה בסוגי הבשר בקר, ולכן ההמלצה היום עומדת על גיוון מנות הבשר השבועיות בין בקר, הודו, עוף ודגים. בברכה, דנה

לאכילת שום בצורה אפקטיבית צריך קודם לכתוש את השום עם פטיש מעץ כדי לא לחמצנו ואחרי כמה דקות לאכול אותו שהאליצין יצא?או שאפשר לאכול אותו ישר בלי כל עיניין הקטישה? איפה אפשר לשמור ג'ינג'ר לאורך זמן כדי לשמר אותו?ולהשתמש בו בשעת הצורך? ואיפה אפשר לשמור תפוח אדמה במקרר או בחוץ?

שלום אלי, תהליך כתישת השום אינו חיוני, גם השיניים שלנו כותשות אותו, ולכן אפשר לאכול שלם. לא ידוע לי דבר על שימור נכון של ג'ינגר. תפו"א אפשר לשמור בחוץ במקום קר ויבש. בברכה, דנה

חליתי בלימפומה והומלץ לי להימע מחד סוכרים, בעיקר גלוקוז - אודה לך אם תסבירי לי בקצרה מה עלי להפסיק לאכול?

שלום מרינה, מי המליץ לך ולמה? האם את מקבלת סטרואידים ורמות הסוכר שלך עלו? האם יש לך טריגלצרידים גבוהים? בברכה, דנה

האם זה מוגזם לצרוך 5 פרוסות לחם חיטה מלאה ביום?בתודה מראש.

שלום גלי, אין כמות מומלצת ללחם באופן גורף, זה משתנה מאדם לאדם בהתאם להמלצה הקלורית שלו וכמות הפחמימות שעליו לצרוך. הואיל ואיני מכירה אותך, איני יכולה לומר אם זה בסדר או יותר מדי. לשם כך, יש לפנות לייעוץ אישי. בברכה, דנה

אשמח לקבל רשימה מה מכיל חד סוכריים - הנושא קצת לא ברור לי. אם מומלץ לא לצרוך גלוקוז - למה הכוונה?

שלום מרינה, אין לי אפשרות לתת לך רשימה כזו, זה אינסופי. הגדירי את בעייתך, אולי אוכל לעזור לך יותר. בברכה, דנה

שלום דר' האם ערמונים שנעשו בטוסטר לבשלותם ,מעלים את רמת הסוכר כמו לחם? אשמח לתשובתך.

שלום יוסי, לא כך בודקים השפעת מזון על עלית סוכר. לא משווים ערמונים ללחם, אלא כמות פחמימות שמקורן בלחם לעומת אותה כמות פחמימות מערמונים. לדוגמה בפרוסת לחם ממוצעת יש כ- 15 גר' פחמימות. וואילו ערמונים הנותנים כמות זהה של פחמימות שווה לכ-50 גר' ערמונים, בממוצע 2. להערכתי השפעתם על רמת הסוכר תהא זהה פחות או יותר לפרוסת לחם, אבל תגובה לפחמימות שונות משתנה לאדם לאדם, ולכן עליך לנסות ולבדוק כיצד אכילתם תשפיע על רמות הסוכר שלך. בברכה, דנה

שלום,האם אכילה של כבד וביצים במשך כמה ימים לפני בדיקת דם כולסטרול עלולה לגרום לעלייה ברמת הכולסטרול בדם בבדיקה? מה מעלה כולסטרול לפני בדיקה ומתי הוא יורד בחזרה??

שלום, ייתכן והם השפיעו על הבדיקה, אך לא ידוע לי עד כמה. לרוב בדיקת כולסטרול אינה צריכה להתבצע בצום, ולא אמורה להיות השפעה מיידית של מזון, ולכן כדאי לקחת את הבדיקה שוב. הוכיחו במחקרים אינסוף פעמים שביצה אינה מעלה כולסטרול, כך שהיא אינה הסיבה. נסה לחזור על הבדיקה ללא אכילת הכבד, איני יכולה לומר עד כמה זה ישפיע. בברכה, דנה

שלום רב היכן ניתן למצוא מידע אמין לגבי תזונה נכונה לחולה הסובל בו זמנית מסכרת הדורשת להפחית פחמימות ומאי ספיקת כליות הדורשת להפחית חלבונים, וכתוצאה מן הטיפול התרופתי העלה 14 ק"ג אותם הוא צריך להוריד בדחיפות.

שלום נירית, מידע מהימן לגבי החולה המצויין יהיה אצל דיאטנית קלינית המתמחה בנפרולוגיה. עליכם לפנות בהקדם לייעוץ אישי, שכן דיאטה זו מורכבת מאוד ודורשת מעקב צמוד. כל מידע שתקראו עליו באינטרנט לא יהיה מהימן או מפורט כמו מפגש עם דיאטנית. המנעו מלעשות דיאטה לבד, שכן המנעות ממזונות לא נכונים יכולה להוביל למצבי חסר, תת תזונה ותחלואה. בברכה, דנה

שלום דנה אני יודעת שאת נגד קיצורי דרך אבל אני חושבת שאפשר לקבל קצת עזרה מתכישירים מתאימים לזירוז הדיאטה. קניתי את המשקה הזה 4.3.2.1 וכתוב בחוברת שהדיאטה פעלה על הרבה לקוחות מרוצים. מה את יודעת על המוצר הזה? והאם הוא בריא? וידוע כמסייע להרזייה?

שלום, איני מכירה את התכשיר, איני מכירה את יתרונותיו, וכמו שאמרת, אני אכן איני מאמינה בקיצורי דרך. בברכה,דנה

לא להשתמש בחומרים האלו ולהקשיב לדנה, זה רק מזיק! צריך לעשות דברים בדרך הבריאה

היי לאה גם לי קוראים לאה. אני מקשיבה לדנה, אני רק רציתי לשמוע שוב את דעתה. אני גם לא מאמינה בפתרונות קסם, ואני לא ישתה את המשקה, רק רציתי לדעת על המשקה קצת יותר, כי רשום על הבקבוק שהוא מכיל צמחים וביניהם תה ירוק. תודה על ההמלצות.

שלום מה ההבדל בין אוסמולייט לבין ג'ביטי ?

שלום נועה, ההבדל העיקרי הוא שבג'ביטי יש סיבים תזונתיים שבאוסמולייט אין, הג'ביטי מיועד הן למצבי שלשול והן לעצירות. בכל מקרה, אם מדובר בהזנה לשם העשרה קלורית וחלבונית למזון, מספיק אוסמולייט, אם מדובר בהזנה עיקרית, עדיף ג'ביטי. כמובן, כל זה בהמלצת דיאטנית ו/או רופא. בברכה, דנה

היי דנה המשקל שלי 56 ק"ג אני אוכלת בערך 1800 קק"ל ביום , לא עושה פעילות גופנית . אם אני אתחיל לעשות פעילות כל יום למשך חצי שעה בכל יום אני ארד במשקל?

שלום מירי, זה תלוי כמה קלוריות הגוף שלך צורך, וכמה "תשרפי" בפעילות הגופנית. אם תשארי עם פחות קלוריות נכנסות ויותר קלוריות יוצאות, תרדי במשקל, אך לאו דווקא בכל יום, אלא במצטבר. קשה לראות שינויים של עשרות גרמים ביום. בברכה, דנה

ד.נ. קראתי שתה וקפה הם משקאות משתנים (גורמים להשתנה מרובה). אם כך, איזו משמעות בריאותית/תזונתית יש לזה? האם המשמעות הינה שלילית מבחינות אלה? תודה. אלדד

שלום אלדד, לקפאין יש אפקט משתן קל, זה אומר שהוא מביא להשתנה לעיתים תכופות לאחר השתיה וכדאי לקחת בחשבון לא לחשב את כל כמות הנוזלים על סמך שתיה זו בלבד ולהוסיף נוזלים אחרים כגון מים, מרק וכו'. האפקט המשתן הוא לא כל כך חזק, כך שהאפקט השלילי כאן לא ממש משחק תפקיד. בברכה, דנה

דנה שלום רב, תודה על הסברך המאלף. אני, כמובן, שותה גם משקאות אחרים, פרט לתה וקפה: כוס סודה, כוס מיץ חמוציות דיאט או מאלט דיאט, לימונדה (ביתית, עם ממתיק), מרק, וכן 2-3 כוסות מים. כמו כן אני אוכל סלטים בבוקר ובערב, ובין הארוחות - פירות. האם זה עונה על הצורך ב-8 כוסות נוזלים, מבלי לגרום נזקים? שבת שלום. אלדד

שלום, אני בת 25, צריכה לעבור ניתוח בכף היד. נוצרה לי בעיה חמורה של ספיגת סידן עקב חוסר בתנועה במשך כמה חודשים.בשל בעיית ספיגת הסידן הניתוח שלי נדחה.כרגע עלי להגביר את ספיגת הסידן בצורה משמעותית. כפי שאני מבינה קשה מאוד לקבל מספיק סידן מתזונה בלבד. האם יש תוסף מזון מומלץ? האם יש סכנה בצריכת סידן יתר על המידה? האם יש דברים שכדי להמנע מהם? תודה רבה מראש, נעמה

שלום נעמה, מינון תוספי סידן וסוג צריכים להיות המלצה רפואית ולא תזונתית בלבד. כמו כן יש לשקול תוספת ויטמין D לספיגה טובה יותר של סידן לעצם. פני לרופא המשפחה לייעוץ בנושא ובקשי גם מרשם.עודף של צריכת סידן בהחלט יכול להיות בעייתי, ולכן צריך לקבל המלצה מרופא. בברכה, דנה

שלום. לבן זוגי , בן 58 לחץ דם גבוה. האם ניתן באמצעות מאכלים מסוימים להוריד לחץ הדם, לא מתכוונת למאכלים ללא שומן וכד'. תודה ריקי

שלום ריקי, טיפול ביתר לחץ דם כולל מספר מרכיבים: הורדה במשקל למשקל תקין, פעילות גופנית על בסיס יומי, בעיקר אירובית, המנעות ממזונות עתירי מלח כגון גבינות מלוחות, פיצוחים, שימורים,חטיפים ועוד, העשרת התפריט במוצרי חלב מועשרים בסידן דלי שומן, והקפדה על אכילת ירקות כמקור לאשלגן ודגנים מלאים וקטניות כמקור למגנזיום. בנוסף, רצוי לפנות לדיאטנית קלינית לייעוץ אישי. בברכה, דנה

שלום, ברצוני לדעת אם אוכלים מתוגן זה משפיע על רמת סוכר בדם. אשמח לקבל את תשובתך.

שלום יוסי, כעיקרון,דיאטה לסוכרת כוללת גם הגבלה בשומן, ולכן רצוי להמנע מטיגון. שנית, תלוי מה מטגנים, אם מדובר בבשר ודגים אזי זה לא גורם לעליה ישירה בסוכר, אך אם מטגנים עם פירורי לחם או צ'יפס, בוודאי שזה יעלה את הסוכר, לא בגלל הטיגון אלא בגלל חומר הגלם עצמו. שלישית, מזון עתיר שומן, גורם להשמנה שבעצמה מובילה לחוסר איזון סוכרת. בברכה, דנה

האם זה נכון שלחולי סוכרת מותר לאכול דבש ושאין לו השפעה דומה לסוכר? תודה.

שלום לאה, זה ממש לא נכון, דבש, כמו סוכר,מעלה רמות גלוקוז בדם ולכן לא מומלץ לסוכרתיים.נכון שהוא מכיל 30% פרוקטוז ו-30% גלוקוז, ולכן האינדקס הגליקמי שונה מסוכר, אבל זה לא משנה, כי בסופו של דבר מעלה סוכר. כמו כן, פרוקטוז מעלה כולסטרול רע LDL וטריגלצרידים. לכן בסוכרתיים, איני ממליצה על דבש, בדומה לסוכרים אחרים. בברכה, דנה

כמה זה 100 מ"ל למשל בכוס חד פעמית? האם זה חופף ל100 גר'? תודה מראש

שלום מילי, 100 גר לא שווה ל- 100 מ"ל במוצקים, אלא רק בנוזלים גמורים כגון מים וחלב. כוס אורז לדוגמה של 200 מ"ל שוקלת 185 גר. בברכה, דנה

התכוונתי לדוגמא שאם כתוב שב-100 מ"ל מרק יש X קלוריות אז האם אני שוקלת את זה והמשקל מצביא על 100 גר'.. מקווה שהבנת אותי. לא הבנתי בדיוק את תשובתך תודה רבה וסליחה..

כמה קל' יש בכפית שמן?

שלום, בכפית שמן יש כ- 40-45 קק"ל. בברכה, דנה

איזה מזונות עדיפים לחולי פסוריאזיס? האם יש דברים מסוימים שמקלים על המחלה ועל חומרתה? אם יש מאכלים מסוימים שעובדים טוב יותר עם משחות מסוימות מהם? תודה

שלום גילי, הואיל ומקור המחלה טרם הובהר, אין היום הנחיות מדוייקות לגבי תזונה בפסוריאזיס, והיא משתנה מאדם לאדם. כן ידוע שישנם חסרים במחלה כגון, חלבון, ברזל, אבץ, חומצה פולית וויטמין B12 שכדאי להוסיף במזון ו/או בעזרת תוספים. המנעות ממזון מסויים יכולה לעזור לאחד אך להיות גרועה לאחר ולהפך. ההמלצה היא תזונה בריאה באופן כללי, כמו לאכולוסיה הבריאה, עם דגש על המרכיבים שציינתי לעיל. בברכה, דנה

מה לגבי החשיבות של ויטמין D למשל? קראתי ממש לא מזמן כתבה (אני מצרפת כאן גם כתבה) אשמח לשמו את חוות דעתך בעניין- במיוחד בנוגע להקשר למחלת הפסוריאזיס. http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-3611558,00.html

אימי החלימה מסרטן השד. שאלתההיא האם שתייה ש שתי כוסות מיץ סלק אדום וכרפס ביום יכולים להזיק או לזרז בניית תאים סרטניים? השאלה אולי נשמעת טפשית אבל אמרו לה שישנם ירקות שמזרזים בניית תאים והיא פוחדת שמעבר לברזל הרב שהיא מקבלת מהמיץ הוא גם יכול להזיק לה. האם כך?

שלום ענבל, לצערי, אין לי תשובה משכילה בנושא, שכן בדיקת השפעת מזונות על התפתחות תאים סרטניים קשה מאוד לאבחון. הואיל והמזון של אימך לא מורכב רק מסלק וכרפס, אלא מזונות אחרים ושילוב עם תרופות, לא נראה לי שניתן לחזות מראש כיצד מזון זה ישפיע על התפתחות תאים בכלל, וסרטניים בפרט. לכן ההמלצה שלי במקרים אלו, היא לצרוך במאוזן מכל קבוצות המזון, ולא לשים דגש על מזון אחד או להמנע לגמרי ממזון אחר, שכן האינטראקציות כל כך רבות, שלא נראה לי סביר לבדוק השפעה של מזון אחד בלבד. בברכה, דנה

האם זה בסדר שהינני נוהגת לאכול בממוצע כל שעתיים?(מזונות כמו פרי,יוגורט וכדומה..). תודה.

שלום עינת, הכל תלוי גם בכמות הקלוריות היומית, אך כעקרון ההמלצה היא לאכול כ- 6 ארוחות ליום, אין המלצה ליותר. אם במקרה שלך זה יותר כל שעתיים, ואינך חורגת בכמות הקלוריות היומיות, אזי אין בעיה. בברכה, דנה

שלום, חוות דעתכן המקצועית על תוסף המזון למעוניינים לרדת במשקל?? www.polydna.co.il תודה

שלום, לא ידוע לי על קשר בין תוסף זה להרזיה. העיקרון עומד על DNA זר וקשור למחלות לא להשמנה באופן ספציפי, וכמובן שאין הוכחות חד משמעיות לנושא, זוהי המצאה מדעית פרי עטו של חוקר אחד, שאינה מקובלת עדיין בקהילה הרפואית. בברכה, דנה

כמה אפשר לרדת באופן כללי במשך שבוע וחצי שבועיים? האם לנטילת תוסף סידן יש תרומה לירידה במשקל במהלך דיאטה כזו? אגב עג כה ירדתי יפה,רק בקושי רב... אשמח לתשובה ועצות בנושא

שלום, קצב ירידה משתנה מאדם לאדם, ואין לדעת מראש כיצד תגיב. ההמלצה היא 0.5-1 ק"ג בשבוע. ישנם מחקרים המעידים כי סידן קשור להשמנה, אך אין עדיין הוכחות חותכות בנושא. סידן והרזיה לא קשור לסוג הדיאטה. בברכה, דנה

שלום אני כבת 50 ורגישה ללקטוז (27PPM) ולפרוקטוז (40PPM). אילו פירות מותר לי לאכול? והאם אני יכולה לאכול בטטות, מלון ומנגו? כמו כן, אילו ירקות מותר לי לאכול? האם מוצרים המכילים סוכר קנים או ליצטין אפשר לאכול? והאם מותר לי מסטיק ללא סוכר? והאם תתי הספיגה הנ"ל יכולים להשתנות המהלך השנים( לעלות או לרדת)? תודה רבה שולה

שלום שולה, ראי תשובתי לשני מלפני מס' ימים בנוגע לרגישות לפרוקטוז. אין לי תשובה חד משמעית לגבי סוכר קנים, לציטין להערכתי אפשרי, ומסטיקים ללא סוכר, יכולים לגרום לגזים ולשלשולים ולכן רצוי לבדוק כיצד תגיבי אליהם. הרגישות יכולה להשתנות עם הזמן, לטובה ולרעה. רצוי להתייעץ עם גסטרואנטרולוג ולפנות לדיאטנית קלינית לייעוץ אישי. בברכה, דנה

כתבת שמסטיקים ללא סוכר עלולים ליגרום לשילשולים וגזים. תוכלי להסביר מדוע? לגזים ונפיחות אני משערת שזה קורה בגלל שהם מעוררים חומציות בקיבה? ומדוע לשילשולים?תודה

שלום לדיאטנית, בן 60, יש לי פעילות מעיים בבוקר מדי כל שעה=שעתיים עד הצהרים. האם זה בגלל חוסר בסיבים\ אם כן איזה סיבים לאכול\ תודה יוני

שלום יוני, לא בטוח שזה קשור לתכולת סיבים בתפריט. אם זה שינוי שחל לאחרונה מומלץ להתייעץ עם רופא המשפחה ולשקול קולונוסקפיה. אם התופעה היא כבר מס' שנים ניתן לעשות שינויים בתפריט, כגון הוספת סיבים מסיסים שמקורם בשבולת שועל, קטניות וזרעי פשתן, וכן חיטה מלאה ושיפון. בברכה, דנה

שלום לדנה יש לי ילד שהוא בן 29 רזה מאד -גובהו 1.72-ומשקלו 55 כל חייו היה רזון - כעת כאשר הוא נשוי יש לו הרבה מטלות והוא יותר רזה ,הוא נחלש -לפעמים בקושי מספיק לאכול משהו ויש לעתים קרובות כאבי ראש בגלל שלא אוכל בזמן. בקיצור - פניתי לסופר פארם והם הציעו שיקח מולטי ויטמין ושימרי בירה, האם לדעתך זה בסדר או לתת לו סקנדי שייק. ואני פניתי עבורי גם ולהיפך אני רוצה לרדת במשקל לפחות כ-5 קילו וגם הציעו לי בסופר פארם לקחת את הדיאט פורמולה -יש בפנים 2 בקבוקים, מה דעתך-אני בת 54 גובהי 1.57 ומשקלי 57/8 -סיימתי את המחזור.יש לי בטן תקועה שלא יורדת-אני עושה ספורט -לא הרבה ושומרת על תזונה נכונה ממתינה לתשובתך הדחופה שושנה

שלום שושנה, לדאבוני ,פורום זה אינו מיועד לייעוץ אישי. גם לבנך וגם בשבילך, פנו לדיאטנית קלינית לייעוץ אישי. כל התכשרים שציינת, מלבד סקנדישייק, אינם מועילים. בברכה, דנה

שלום דנה . האם המצב בו לא אוכל כלל ארוחות חמות (אורז, תפו"א, עדשים וכו') הוא מצב סביר? הכוונה היא שהמזון שלי יורכב רק מירקות, גבינות, לחם, בשר וממרחים שונים אך בלי כול הדברים המכבידים על העיכול? או שחובה לצרוך את המאכלים הכבדים הנל? תודה

שלום אפרת, אין שום חובה לאכול מזונות אלו, כל עוד צורכים מכל קבוצות המזון. בברכה, דנה

שלום רב, יש לי סוכר קצת גבוה. רציתי לדעת האם תפוחי אדמה האפויים במיקרוגל יכולים להוות בעי'ה כשיש סוכר? תודה, חיים

שלום חיים, לתפו"א אפוי במיקרוגל יש אינדקס גליקמי גבוה, ומעלה סוכר יותר מתפו"א מבושל. כמובן שזו גם נטיה ועם מה אוכלים, ולכן צריך לבדוק השפעה. בברכה, דנה

אני בת 39 וסובלת מרמה נמוכה של פריטין בדם - 15 ng/ml (כל שאר הבדיקות תקינות). כבר ניסיתי לשנות הרגלי תזונה וזה לא עוזר (והשיערות שלי נושרות בכמויות תעשייתיות :-(). אני מבינה שזה נגרם ממחזור כבד ותכוף. האם זה אומר שאצטרך לקחת תוספות ברזל עד להפסקת המחזור? ואם אני כבר עומדת לקחת כדורי ברזל - האם יש הבדל ביניהם?

שלום מירי, תוספי ברזל, סוג מינון, כמות והמלצה לניטלתם ניתנת ע"י רופא ולא ע"י דיאטנית, ולכן אני ממליצה לך להתייעץ עם רופא המשפחה. בברכה, דנה

בת 22,1.62 משקל 48.7 האם זה תקין?תודה.

שלום רוית, משקלך נמוך מהנורמה, למשקל אופטימלי-מינימלי עליך להגיע ל- 51-52 ק"ג. בברכה, דנה

האם חומוס או שעועית בקופסת שימורים יעילים מבחינה תזונתית כמו טריים, שאלה שניה האם בדיאטה אפשר לאכול פסטה בכמות של כוז בארוחת צהריים והאם זה עדיף על אורז מלא בשל הערך הגליקמי הנמוך יותר של הפסטה

שלום שרה, שימורים אף פעם לא יהיו זהים למוצר הטרי, ולכן עדיף טרי. לרוב שימורים מכילים הרבה סוכר ו/או מלח ו/או חומרים משמרים. אורז מלא עדיף על פסטה. לאורז מלא אינדקס נמוך יותר מלפסטה רגילה. בברכה, דנה

הבן שלי נולד בשבוע 38 עקב עצירה בגדילה, במשקל 2250 וגובה 45 והוגדר iugr. ניזון מהנקה, כיום בן 5 חודשים ושוקל 6.1 ק"ג בגובה 60. קטן מהעקומות אבקש המלצה לגבי הזנתו מה אפשר לעשות על מנת להאיץ את הגדילה \ להטיב את הגדילה מבחינת תזונה לעת עתה לא הפנו אותי למעקב גדילה רפואי - אנדוקרינולוגי, האם את בכל זאת הייתה ממליצה? תודה מראש

שלום גלי, איני מומחית לתזונת תינוקות. המלצתי, פני לדיאטנית קלינית מומחית לתחום בקופת החולים. בברכה, דנה

שלום, אני יודעת ששקדים בלתי קלויים הינם מזינים ובעלי ערך תזונתי רב יותר משקדים קלויים. עם זאת ברצוני לדעת האם שקדים קלויים מאבדים את כל ערכם התזונתי? האם עדיף לאכול שקדים קלויים מאשר לא לאכול בכלל שקדים (כמקור לסידן בתקופת ההריון)? תודה, יום טוב.

שלום, הבעיה בקליה של שקדים הוא איבוד של חומצות השומן החד בלתי רוויות וכן העלאת צריכת הנתרן. אין איבוד של סידן, אך קחי בחשבון, שהספיגה של סידן משקדים נמוכה מאוד ואינה מהווה מקור טוב. עדיף להתסמך על טחינה ושומשום וביחוד מוצרי חלב. בברכה, דנה

קיבלתי תכנית דיאטה מנטורופתית.בין המאכלים היא המליצה לי לאכול שקדים,תחינהוחומוס כתחילף לבשר,ומקור לברזל בבדיקת דם האחרונה שעשית ההמוגלובין שלי צנח ל-10.8 ובדיקת ה- FEERITIN שלי ירדה ל8.9.התחלתי בטיפול של כדורי ברזל,אך אני לא מסתדרת עם הטיפול.אני משלשלת,יש לי בחילות וכאבי בטן כל הזמן.אילו מזונות עשירים בברזל וניספגים כמו שצריך. בתודה מראש,קרן

יש לי ילדה בת 3.5 עם מבנה גוף מלא ונטיה להשמנה היא אוהבת מאוד לאכול היא במשך כל היום דורשת אוכל ואני מתקשה כל הזמן לעמוד על המשטר ולמנוע ממנה ואני פוחדת שהמניעה תגדיל את הרצון מה עושים איך מתמודדים בעיה נוספת :אני לא קונה ממתקים ושטויות אבל היא מוצאת אותם זמינים מחוץ לבית (אנחנו גרים קרוב למשפחה) ואצל ילדים אחרים אולי יש מקום שלשם אני יכולה ללכת ליעוץ והדרכה או פשוט להניח לה

משהו שמע על החוגים של ד"ר הגר שפר במרכז איזי חברה המליצה לי לרשום אותה. הבנתי שהוא חוג הילדים הראשון מסוגו בארץ המשלב בין ספורט, תזונה נכונה ואורח חיים בריא. אשמח לשמוע חוות דעת נוספת,זה האתר- www.easy-way.co.il תודה

שלום איריס, את יכולה לפנות לדיאטנית קלינית המתמחה בתזונת ילדים בקופת חולים. בברכה, דנה

שלום האם אפשר לוותר על ארוחת צוהריים מסודרת (מנת חלבון + פחמימה) ולאכול בצוהוריים לחמניה עם גבינה צהובה ולצרוך את החלבון ממזונות אחרים כמו גבינות וחטיף אנרגיה?

שלום שרון, אין חובה לאכול ארוחת צהריים חמה, כלומר מנה בשרית + תוספת, אפשר להחליף בארוחה קרה כגון לחמניה ומוצרי חלב או טונה או פסטרמה. אך אפשר לאכול ארוחה עיקרית בערב במקום, או להכין מראש כריכים עם מנה בשרית בתוכם. בברכה, דנה

שלום אני (בת כ50) סובלת מתת ספיגה של פרוקטוז. בבדיקה שעשיתי לאחרונה נצפתה עלייה של PPM 40 . הנני מעוניינת לדעת אילו פירות וירקות מותר לי לאכול? והאם שקדים /ממרח שקדים מכילים פרוקטוז? כמו כן הנני סובלת מתת ספיגה של לקטוז. תודה

שלום שני, ההגבלות בנושא פרוקטוז מסובכות יותר לקטוז, הואיל ופרוטוז יכול להמצא למעשה בכל מזון, והוא מאוד תלוי רגישות של המטופל. ישנן מס' מזונות מהם רצוי להמנע, אך בכל מקרה הייתי ממליצה לך לפנות לייעוץ אישי אצל דיאטנית קלינית. לרוב אנשים עם רגישויות כמו שלך, רצוי שירשמו יומן אכילה לזהות רגישות למזון מסויים. ההנחיות הן : להמנע מאגסים, תפוחים, מיצי פירות למיניהם, פירות יבשים, קוקוס, ריבות, דבש, רכזי פירות, יינות ממותקים וכל מזון שרשום עליו סירופ תירס.יש תמיד להתסכל על תוויות מזון ולראות נוכחות לפרוקוז. כמובן, שזה יכול להיות יותר מסובך, תלוי ברגישות שלך. ככל הנראה שקדים נראים בסדר, לגבי ממרחים, צריך לראות מה מוסיפים להם. בברכה, דנה

איך אני יכול לבדוק אם יש לי בעיה דומ כי יש לי חדש לזה?

שלום מיכאל, עליך לפנות לגסטרואנטרולוג לבדיקות, כגון תבחין נשיפה ובדיקות צואה. בברכה, דנה

מדי פעם מזדמן לי לאכול פרי שנקרא פיטאיה והוא גדל על סוג של קקטוס. אני מבקשת אם לקבל אם יש לך את הערכים התזונתיים של הפרי הזה כולל קלוריות. תודה.

שלום הדר, אין לי ערכים מדוייקים, אך מדובר בכ- 40 קק"ל ל- 100 גר' פרי טרי. הוא מקור טוב לויטמין C כמו כן. בברכה, דנה

הבעיה שלא כתוב מרכיבים. וכמה סידן.. כי זה במשקל.. אפשר לדעת בערך כמה סידן יש בזה? גבינות קשות במלח במשקל זה אמור להיות כמו צפתית וכל אלה? יותר/פחות? איך נדע?

שלום, רוב הגבינות שמוכרים במשקל הן זהות לגבינות הנמכרות בקופסאות סגורות, ולכן הערכים דומים מאוד ואף זהים בחלק ניכר מהמקרים. בברכה, דנה

הבן שלי שלח לי מארה"ב דבש מלכות בצורת קפסולות ג'ל ורציתי לשאול לפני שאני מתחילה לקחת אותם, האם זה מוריד לחץ דם? לחץ הדם שלי הוא 160/80 והתחלתי טיפול בכדור משתן. האם דבש מלכות יכול לעזור או חס וחלילה להזיק? אשמח לתגובה.

שלום לבנה, לגבי לעזור , אני בספק, אבל זה קרוב לוודאי לא יזיק.לדבש מלכות תכונות נוגדות חמצון, אך לא נמצא קשר ישיר עם לחץ דם. בברכה, דנה

שלום, אובחנתי עם PSC, ואני צריך לעלות במשקל. רציתי לדעת מה בדיוק אסור לי לאכול עם במחלה הזאת ומה אני כן יכול לאכול אם אפשר כמה שיותר פרטים בתודה מראש

שלום מיכאל, אין נכון לעכשיו המלצות מיוחדות למחלתך. זוהי מחלה אוטואימונית שעדיין לא ברור מקורה. התזונה שלך כמובן תלויה במצב הכבדי, מה מידת הנזק, סבילות למזון ועוד. כמעט כל מחלת כבד ודרכי מרה דורשת המלצה להפחתת שומן בתפריט ובמידת הצורך פחמימות, ובהתאם לתפקוד הכבדי כמות חלבון ומלח. לשם כך עליך לפנות לדיאטנית קלינית לייעוץ אישי. בברכה, דנה

האם כשאת אומרת להפחית בשומן, הכוונה גם לשומן שבא מאגוזים, דגים, שמן קנולה וקקאו? או שיש הבדל?

אני היום בת 54 גובהי 1.57 ואני שוקלת 57/8 עם הזמן וסיום המחזור עליתי כ-3 קלו שאינני מצליחה להוריד אותם וגם הבטן בולטת -מה שלפני כמעט ולא בלטה --אני קופצת חבל,עושה כפיפות בטן, קצת במכשירי כושר -אבל אין שינוי -לעתים יורדת קלו ועולה אותם בחזרה- האם יש באמת איזה משקה מרזה-בעבר הייתי דווקא זקוקה להשמנה הייתי מאד רזה-והיום אני מצטערת -ברחוב מחמיאים לי שעדיין אני נחשבת לרזה-אבל לי לא נראה-הבטן כבר בולטת מאד.כבר 3 שנים שאני באותו משקל. ממתינה לתשובתך שושנה

שלום שושנה, אין משקה מרזה, ומבנה הבטן שאת מתארת אופייני לנשים בגיל המעבר, ההשמנה הופכת מהשמנה אגסית של היריכיים להשמנה בטנית. אני מבינה שאת מבצעת הרבה פעילות גופנית ומקפידה על דיאטה, אך אין דיאטה מיוחדת לבטן, אלא רק פעילות גופנית המחזקת את שרירי הבטן ופעילות אירובית, כגון ריצה או הליכה מהירה. בברכה, דנה

שלום, שאלתי היא בנוגע לויטמין c במיצי תפוזים סחוטים מוכנים. הכוונה שלי היא הן למיץ 100%תפוזים טבעי המגיע בבקבוק שקןף והן לרכז תפוזים 100% קפוא טבעי של חברת "פריגת". אני מעוניינת לדעת האם אכן "נותר" ויטמין C בבקבוק השקוף ובאיזו כמות ושאלה זהה גם לגבי הרכז הקפוא שאינו חשוף לאור. בתודה מראש, מיטל

שלום מיטל, גם ברכז וגם בבקבוק נשאר ויטמין C. כמה נשאר מהכמות המקורית קשה לי לומר, כי מעולם לא בדקתי, והכמות המצויינת על הבקבוק היא כמות התחלתית לפני פתיחה. ברור שיש חמצון ואיבוד, אך האחוזים לא ידועים לי. המלצתי, פני לדיאטנית החברה בשאלות אלו או למהנדס המזון. בברכה, דנה

שלום דנה,אני בת 16 ואני צריכה להוריד 6 קילו רציתי לשאול כמה קלוריות אני צריכה לאכול ביום? תודה ריטה

שלום ריטה, איני יכולה לומר לך כמה קלוריות עליך לאכול, לשם כך צריך נתונים נוספים כולל אנמנזה, וכל זאת יש לעשות במסגרת ייעוץ אישי אצל דיאטנית קלינית, ולא במסגרת פורום זה. בברכה, דנה

מלבד פשטידות

שלום סיגל, ערכי חיפוש בגוגל צחת " מתכונים לברוקולי" ותקבלי מגוון אפשרויות. בברכה, דנה

שלום רב, אני בת 30, חולת קרוהן 12 שנים ומטופלת בסטרואידים 20 מ"ג ליום ובנוסף סובלת מיתר פעילות של בלוטת המגן (עברתי טיפול ביוד לפני כחודש) אני כיום 9 חודשים לאחר לידה, שוקלת 40 קילו בגובה 1.62. אני מאוד רוצה להשמין ולא מצליחה. תכולת הקיבה שלי קטנה וניסיונות לשתות שייקים כמו אינשור ודומיו הביאו לכך שהתמלאתי ולא אכלתי כלום במשך שעות אחרי כמה שלוקים. קבעתי תור לדיאטנית אך הוא בעוד כחודש. הייתי רוצה לדעת מה לעשות על מנת להשמין- אני מנסה "לדחוף" אוכל (עוגיה, פרוסת לחם וכו') אך בינתיים לא מצליחה לעלות במשקל ומרגישה כעלה נידף... אם אני אוכלת יותר מדי בארוחה אני מקיאה אח"כ הכל בגלל לחצים בקיבה.... מה בכל זאת אפשר לעשות על מנת להוסיף קלוריות לתזונה היומית מבלי לסתום את עצמי על חשבון ארוחה? יש אולי איזה אבקת קלוריות שאפשר להוסיף לאוכל או משהו דומה? כל עצה תתקבל בברכה, אני די מיואשת מהמצב תודה

שלום, ישנה אבקה בשם פוליקוז-קלוקין. זוהי אבקה המכילה פולימר של גלוקוז,שניתן להוסיף לכל נוזל, היא אינה משנה טעם או מרקם אך מוסיפה הרבה קלוריות מבלי לתרום גם לתחושת מתיקות, כמו סוכר. לשימוש נכון, התייעצי עם דיאטנית קלינית. את האבקה ניתן לרכוש בכל בית מרקחת. בברכה, דנה