פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה

קבעתי תור לניתוח לאסק להסרת משקפיים במכון קר אצל ד"ר אנדרו פינק.מה דעתך עליו?

ממליץ בחום.

אני מעוניין לעשות ניתוח להסרת משקפיים, אבל מעוניין קודם לקרוא מחקרים על השפעות ארוכות טווח של ניתוח מסוג זה. אודה לך אם תוכל להפנות אותי למחקרים העוסקים בכך. בתודה מראש אוהד

אוהד שלום, חפש באינטרנט תחת מילים: LASIK LONG TERM ותמצא מאמרים באנגלית.

שלום רב קוראים לי משה אני בחור בן 22 יש לי ניסטגמוס בעיניים ורציתי לדעת אם ישנה אפשרות לעשות ניתוח לייזר או ניתוח מסוג אחר על מנת לשפר את הראיה יש לי מספרים גבוהים בכל עין 6 וחצי בכל עין. והאם היו מקרים כאלה בארץ של ניסטגמוס,שעשו ניתוח וזה הצליח בברכה מושיקו

מושיקו שלום, אני לא ממליץ על ניתוח לייזר לניסטגמוס. הניתוח מסובך יותר והתוצאות פחות טובות. בברכה דר' כ"ץ

דר כ"ץ שלום עברתי לפני כ-3 חודשים ניתוח להסרת משקפיים LASEK, הראיה שלי תקינה לחלוטין האם יש סיכון בפירסינג בגבה מספר חודשים לאחר ניתוח להסרת משקפיים נאמר לי כי צריך לשים משחה נגד גירויים (בפנטן פלוס או ויטה מרפן) האם יש בכך סיכון לעין או לקרנית במיוחד לאחר הניתוח (עכירות או כל תופעה אחרת) אשמח לקבל יעוץ בברכה שחר

שחר שלום, 3 חדשים לאחר ניתוח אין בעיה מיוחדת בנוגע לפירסינג או משחות. בברכה דר' כ"ץ

כמה זמן אחרי הפעולה יוצאים הביתה ומי הרופא הבכיר בחיפה בברכה שירן

שירן שלום, הרופאים המנתחים בחיפה הם דר ריטה שטרך ודר יובל דומניץ. שניהם מנוסים ומצויינים. לגבי שעות הטיפול והבדיקה נא תתקשרי לדלפק הקבלה שם. בהצלחה דר' כ"ץ

ד"ר שלום רב מי המומחה בסניף בחיפה

מנתחים מומחים במכון קר ויזן הם דר שטורך ודר דומניץ. בהצלחה

ד"ר שלום, אתמול הייתי בבדיקות התאמה בהדסה אופימל, ונמצאתי מתאימה לניתוח lasek (בשל קרנית דקה וקמורה יחסית). אני בת 30, מספרים יציבים 3.5- ו-3.75-. ברצוני לשאול שתי שאלות: 1. הרופא המטפל המליץ לי להשתמש בניתוח גם במדידות מכשיר ה-costemview, שלפי דבריו מאפשר דיוק נוסף בכוונון מכשיר הלייזר ומבטיח תוצאות יותר טובות ומדויקות. כמובן שקשה לחסוך כסף אחרי אמירה כזו... בכל זאת מדובר בעיניים שלי! מה דעתך בנושא? 2. ראיתי כאן שכתבת שעם עדשות מגע טיפוליות לא אמור להיות כאב רציני אחרי הניתוח. הרופא הסביר לי ששמים עדשה מס' 0 על העין ומורידים אחרי מספר ימים. האם לזה התכוונת? אמרו לי שם שבכל זאת צפויים לי מספר ימים של אי נוחות וכאבים לא קלים. אז... למה לצפות? תודה רבה, יעל.

יעל שלום, הטיפול בCUSTOM VIEW קיים בכל המכונים הגדולים תחת שמות שונים. לדעתי יש בו טעם רק בכ10% מהעיניים הנבדקות. אם תרצי להבדק על ידי אוכל להמליץ לך אם כדאי לך לבחור בטיפול זה. בנוגע לכאבים, ישנו כיום טיפול תרופתי שמונע לחלוטין את הכאבים. המטופל מרגיש סינוור ודמעת למשך יומיים. בברכה דר' כ"ץ

תודה על התשובות. הטיפול התרופתי הוא באמצעות טיפות? מאיזה סוג? מה הן עושות? יעל.

שלום לך "תואם כ"ץ" אני סבור שכל האנונימיות שלך וההסתתרות מאחורי שם בדוי אינו מוסיף כבוד לציבור רופאי העיניים בארץ. למרות שברורים המניעים-נסיון להמנע מפרסום עצמי ואפילו עקיף, עדיין ההסברים ההבהרות וההנחיות חייבות להיות תחת שמך המלא, עם זהוי מלא שלך ומתן ערך ויושר מקצועי למקצוע. הסתתרותך מאחורי שם בדוי מוסיפה לחוסר אמינותך, ובעצם הודאה במיסחור המקצוע, להיטות אחר כסף גדול, במקום להשאר אמין ודבק בהיותך רופא, שמשמעו ראשית כל בייעוץ אובייקטיבי ככל האפשר לאותן בעיות שאותם חולים ומטופלים חוו. לכל ידוע שניתוחים אלו הם בחירה אבל אין מאה אחוז. חוות הדעת שלך צריכה להנחות את החולים שנופלים באחוזים הבודדים שטיפול זה כשל כשלון חרוץ, ולהתריע בהכללה כמובן שאין ניתוח זה מתאים לכל אחד.

בד"כ אני מוחק השמצות ברמה זו, ובאמת הן נדירות. הסכמתי לפרסם השמצה זו כלשונה כדי שתשפטו בעצמכם. כרגיל כל השאלות עוברות סינון ראשוני רק על ידי למחיקת שאלות חוזרות או שאלות שחשודות כמפוברקות. מי שכתב את השאלה פחדן מכדי להזדהות, ומציג את עצמו כדואג לכבוד רופאי העיניים בארץ. להתראות בשאלות הרציניות. דר' כ"ץ תואם ( האמיתי והיחיד )

ד"ר כץ שלום אני בן 24 ועברתי ניתוח להסרת משקפיים לפני כשנתיים (לאסיק בעין אחת ומאוחר יותר לאסק בעין שנייה) ראייתי טובה מאוד אך אני סובל מתופעה של הילה סביב מקורות אור בלילה בשתי העיניים - אם כי בעין שנותחה בלאסק קצת פחות - אשר מטרידה אותי בעיקר בזמן נהיגה. התופעה החלה מיד לאחר הניתוח ונמשכת עד היום. הרופא שלי לא מוצא שום דבר מיוחד שיכול להסביר את זה במיפוי הקרנית ואני עדיין נמצא במעקב שלו. הוא אומר שבינתיים לא ידוע לו על טיפול בתופעה זו ואני סומך עליו במאה אחוז ועדיין אופטימי. טיפול בטיפות לא הניב פירות, אבל ראיתי בפורום שכתבת משהו על מכשיר TCAT וזה מסקרן אותי. האם אתה יכול לפרט בבקשה? תודה

איתי שלום, הטיפול החדש ב TCAT מיועד לפתור בעיות של הילות ו"מריחות" , אבל אינו מתאים לכל מקרה. אני מציע שתבוא ליעוץ במכון קר בתל אביב, שם נמצאת המערכת . הבא אתך את תיקך הרפואי כולל הבדיקות לפני הניתוח ואחריו. השבוע ב 1.7.05 יערך דיון רפואי בנושא בין המנתחים המומחים בלייזר. אתה יכול גם להציע למנתח שלך להפגש איתי בדיון ולהביא תא הנתונים להתיעצות בלתי מחייבת. בברכה דר' כ"ץ

רציתי לדעת בהנחה שאפשר להגיע לשיפור ע"י תרילי עיניים האם עדשות לילה יכולות לעזור לשפר את הראיה לצמיתות תודה רבה

דידי שלום, תרגילי עיניים אינם משפרים את הראיה לצמיתות. הרכבת עדשות ביום או בלילה משפרת את הראיה רק כל עוד ממשיכים להרכיב אותן. רק לייזר מסיר משקפיים לצמיתות בטיפול שהוא לרוב חד פעמי. בברכה דר' כ"ץ

לפני כשבוע עברתי ניתוח יומיים לאחר מכן ראיתי טוב לאחר יומיים הרגשתי כמו חול כבדות וטישטוש בעין אחת והראייה נעלמה לי .הרופא החליף לי את טיפות למקסידקס 4 טיפות ביום. בביקור לאחר שלושה ימים אמר הרופא שיש לי טיסמונת - סהרה-. אני מיואש לא יכול לעבוד. מה הסיכוי שאחזור לראות. בבקשה עזרה.

רונן שלום, התסמונת ניתנת לטיפול מוצלח עי טיפות של סטרואידים ומעקב לחץ תוך עיני. המשך טיפול אצל המנתח שלך ורוב הסיכויים שתוך כשבוע הכל יסתדר. בברכה דר' כ "ץ

אמאלה מה זה אומר מה הסיכויים שזה קורה????

שלום רב, אמי בת 80 עברה ניתוח קטארק בעין השניה לפני כחודש. (הניתוח בעין שמאל היה לפני כחצי שנה ועבר בהצלחה רבה). כיום היא מתלוננת כי היא רואה כל כפול.בעיקר כאשר היא מסיטה את מבטה שמאלה או ימינה.במבט קדימה היא רואה תקין. בבדיקה אצל רופא העיניים לא נמצא כל דבר. ונאמר לה לחזור בעוד שבועיים. זה מאוד מציק לה. מה ניתן לעשות ומדוע היא רואה כפול ? לתשובתכם אודה מאוד יפה לתשובתכם אודה.

יפה שלום, איני יכול לנחש במה מדובר לפי התאור. אני ממליץ להבדק שוב כמתוכנן ואם אין שיפור אשמח לבדוק אותה במרפאת עיניים בבית חולים שערי צדק בירושליים. בברכה דר' כ"ץ

שלום דוקטור, אני בן 17 ומעוניין לעבור בעתיד ניתוח לייזר. שאלתי היא, האם המספרים שיש לי כרגע (יש לי גם 0.25 צילינדר בשתי העיניים) גבוהים מדי ממה שמומלץ לניתוח, או שניתן יהיה להסיר אותם לגמרי (או כמעט לגמרי)? אני יודע שעליי לחכות עוד מספר שנים עד שייתיצב המספר. האם יש איזו שהיא הגבלה שמעבר למספר מסויים לא כדאי לנתח? מה אתה ממליץ לעשות, ובאיזו שיטות כדאי לבדוק ? יש לציין כי לא עברתי בדיקות תאימות כלשהן (רק בדיקות ראייה רגילות), ובשלב זה אני רק מתעניין. בתודה מראש על העזרה, הצעיר המודאג

למודאג שלום, אין מניעה לטפל בצילינדר שלך בלייזר. בכל מקרה תצטרך להמתין להתייצבות המספר. בבדיקת ההתאמה שתעשה אז אפשר להעריך את הסיכונים והסיכויים. בהצלחה דר' כ"ץ

שלום, 9 ימים לאחר ניתוח קטרקט (שכלל גם relaxing incisions) התגלה אובאיטיס, כנראה כתגובה לניתוח. נערך מעקב צמוד (כולל 3 ימי אשפוז בבי"ח) ולאחר כחודשיים הופחת בהדרגה הטיפול בסטרודקס עד להעלמות האובאיטיס. הניתוח עצמו התבצע לפני 3.5 חודשים. ועכשיו, מספר שבועות לאחר ההחלמה, האובאיטיס התלקח מחדש. שוב נרשם לי טיפול מאסיבי בסטרודקס. יש גם ירידה ניכרת בראיה, לאחר שניתן היה לחשוב שהעדשה המושתלת התייצבה ונרשמו משקפיים. עלי לבצע YAG לייזר לניקוי השאריות. שאלתי - מתי ניתן לבצע את ה-YAG בהתחשב באובאיטיס והאם יש טיפול מקדים לפרוצדורה על מנת למנוע הישנות/החרפה של ה"חולרע" הזה... תודה מראש על תשובה מפורטת.

מיקה שלום יש לוודא שלא היתה קיימת אובאיטיס אפילו קלה לפני הניתוח והניתוח רק הגביר אותה, ויש לבדוק את העין שלא נותחה. טיפול יאג לייזר בעצמו גורם לאובאיטיס זמנית. אני ממליץ שתתיעצי עם הרופא שלך על אפשרות של טיפול מקומי בסטרואידים ומעקב לחץ תוך עיני כשבוע לפני טיפול היאג ואחריו. בהצלחה דר' כ"ץ

תודה על תגובתך. איך, כיום, ניתן לבדוק אם היה אובאיטיס לפני הניתוח כעצתך? האם יש מקום, לדעתך, להתחיל בסידרת בדיקות אצלך מומחה לאימונולוגיה לצורך כך? האם יוכל לקבוע בדיעבד קיום אובאיטיס לפני הניתוח?

שלום, אני גרה בנתניה ורציתי לדעת האם אתה מכיר את הרופאים המנתחים של קר בבי"ח לניאדו בנתניה, האם הם אמינים וטובים?

רות שלום, באיזור נתניה אני ממליץ על דר' שמעון כהן ודר' יובל דומניץ שהם מנתחים מנוסים וטובים. בהצלחה דר' כ"ץ

בשבוע שעבר עברתי בקאר בבאר שבע בהצלחה בדיקת התאמה ללסיק. לאחר בדיקה טלפונית במקומות אחרים, נאמר לי, שקורה לא מעט שאנשים שנבדקים במקום מסוים ונמצאים מתאימים, אצלם מתגלים כלא מתאימים. ולא פעם קורה, שמתנתחים במקומות אחרים ובאים אליהם לתיקון. דברים אלו קצת הלחיצו אותי. דבר נוסף שנאמר לי, הוא שככל שהמיכשור ישן יותר, הטיפול זול יותר, ולהיפך. האם אוכל לסמוך על המכשור של קאר במקרה זה? תשובתך הדחופה חשובה לי, שכן אני מתלבטת אם "לסגור ענין" כבר השבוע, בגלל המבצע (אני יודעת שזה לא נשמע טוב...)

הייתי רוצה לדעת מה הסיכונים בניתוח לייזר בגיל 18 וחצי, והאם תתכן חזרה למישקפיים מספר שנים לאחר ביצוע הניתוח ( במיקרה של מספרים גבוהים)?

אדווה שלום, ראי תשובתי הקודמת . בברכה דר' כ"ץ

יש לי מספר גבוה ב-2 העיניים, 8 וחצי, אני מסתובבת עם עדשות מגע. לאחרונה התעניינתי בלייזר להסרת מישקפיים ורציתי לדעת אם יש סיכונים כלשהם לעבור את הניתוח בגיל 18 וחצי ,מה סיכויי ההצלחה במספר כזה, והאם יתכן כי בעוד כמה שנים אצטרך שוב מישקפיים?

שירלי שלום ניתן לנתח בגילך. שיטת הניתוח תקבע רק לאחר בדיקת התאמה. גם לאחר ניתוח מוצלח ישנו סיכוי של כ 15 % שיחזור חלק מהמספר ותצטרכי ניתוח נוסף. בהצלחה דר' כ"ץ

שלום דוקטור ברצוני לדעת מהו זמן החלמה אופטימלי לאחר ניתוח מסוג זה? ומה ההגבלות בזמן ההחלמה דומות כמו ניתוח לייזר או יש הוספות מסוימות? בתודה מראש.

אלעד שלום, ההחלמהנ מהשתלת עדשה נמשכת כשבוע, ולפעמים אחרי הוצאת תפרים ישנה החלמה נוספת. הניתוח מסובך ויקר יותר מאשר לייזר אבל מיועד לעיניים שפסולות ללייזר ואין להן טיפול בטוח אחר. בברכה דר' כ"ץ

עשיתי בדיקת התאמה ומצאתי מותאם רק לשיטת LASEK רציתי לדעת האם הניתוח LASEK מוצלח ..ועד כמה?..האם הוא בטוח .?האם הוא חדיש? והאם הוא יותר טוב מה- INTRALASIK...מה ההבדל בינהם? ומה ממליצים עליו? תודה

טל שלום, ניתוח הלאסק , ניתוח הלאזיק וניתוח האינטראלאזיק מוצלחים בדיוק באותה מידה מכיוון שבכולם מבוצע ליטוש הקרנית עי לייזר. ההבדל ביניהם הוא רק בשלב המכין לפני ליטוש הלייזר. בקרנית דקה מהרגיל עדיף לבצע את ההכנה בשיטת הלאסק. שיטה זו גורמת לכאבים והשיפור בראיה איטי יותר אבל היא בטוחה יותר ושומרת טוב יותר על הקרנית הדקה. בקרנית בעלת עובי בינוני ניתן להסתפק בשיטת אינטראלאזיק או לאזיק שהן נוחות יותר למטופל והשיפור בראיה מהיר יחסית. השיפור בלאזיק מהיר יותר מאשר באינטראלאזיק אבל זהו הבדל קל וזניח. תוכל למצוא הסבר מפורט במאמר חידושים בניתוחי לייזר פרק ב בפורום זה. בברכה דר' כ"ץ

אני קצת נודניקית עם כל השאלות אבל מה לעשות יש לי רק שתי עיניים... אני רוצה לדעת: הרי הבנתי שחותכים את העדשה של העין כמו כיס ולאחר השיוף בלייזר מחזירים את ה"כיס" חזרה למקום. השאלה האם הוא יכול לזוז בעין או להיתלש או להפתח או משהו אחר מפחיד???אני אמורה לעבור ניתוח במכון קר על איזה רופא אתה ממליץ שם? אם בכלל...

יש לי שתי שאלות 1.גילו אצלי תחילת קטרקט מה עלי לעשות למניעת התפשטות? 2. לאחר הרחבת האישונים העיניים דומעות מה שלא היה לפני כן. כל הזמן אני צריך לנגב העיניים. מה עלי לעשות

פציינט שלום, אין שיטה לעצירת קטרקט שהוכחה כיעילה. יש הסוברים שהרכבת משקפי שמש מגנה מקטרקט, אבל אין לכך הוכחה מדעית חד משמעית. הדמעות כנראה לא קשורות לבדיקה שעברת. עליך להבדק שוב. בהצלחה דר' כ"ץ

האם תרגילי עינים של בייטס יכולים לעזור? אני סובל כבר שנה וחצי ואין שיפור.

לצערי לא. רק הזמן יביא שיפור הדרגתי.

שלום, יש לי מספר 1.5- בכל עין ןצילינדר קטן בעין שמאל, הרכבתי עדשות מגע משך מספר חודשים והדבר גרם לי ללתגובה קשה של רגישות (GPC? אינני זוכר את במדוייק) בהנחה כי אינני מעוניין בשלב זה בניתוח לייזר, האם אוכל לחזור לעדשות בשלב כלשהו?

אורי שלום, עליך להמנע מעדשות מגע למשך מספר שבועות, להשתמש בטיפות של דמעות מלאכותיות ללא חומר משמר, ולהבדק שוב עי רופא עיניים. יתכן שימליץ על החלפה לסוג אחר של עדשות וחמרי ניקוי עדשות, או להמנע מהן לגמרי. בברכה דר' כ"ץ

לפני חודשיים נותחתי בעין ימין.לפני שבועיים שמתי לב לכך שיש הבזקים וזה די מטריד, ובנוסף בניגוד להבטחות לשיפור הראיה קשה לי לקרא ללא משקפיים כקודם . מה הסיבות לכך ומתי אוכל להחליף משקפיים.תודה.

יאיר שלום, ההבזקים יכולים לנבוע מבעיות בזגוגית העין או ברשתית שאינן קשורות בהכרח לניתוח הקטרקט. בנוסף, ככל שראיתך חדה יותר למרחק ללא משקפיים, כך תזדקק יותר למשקפי קריאה לקרוב, ולהפך. נא התיעץ עם המנתח שלך. בברכה דר' כ"ץ

אני רצתי לשאול האם כידי לי לעבור הסרת משקפיים או השתלט שער

טלוי...

לפני התפתחות הקטרקט היה לי מספר מינוס3 לאחר הניתוח אני זקוק למספר 1.5 כדי לראות 6:6 בזמן הניתוח היתה התלבטות עם להשתיל מספר 15 או 16 לבסוף החליטו על 16 , שאלתי היא האם יש קשר למספר העדשה שהוכנסה לעין לבין מספר המשקפים לפני היוצרות הירוד? והאם ניתן להשתיל עדשה תוך עינית ולהמנע מלהרכיב מישקפיים?? בתודה מראש

מושיקו שלום, המנתח משקלל את נתוני מבנה העין ומספר המשקפיים לפני הניתוח כדי לנבא איזו עדשה תתן לך ראיה חדה למרחק ללא משקפיים. מכיון שמדובר באיבר חי ומשתנה, פעמים רבות נשאר בכל זאת מספר משקפיים או צילינדר אחרי ניתוח הקטרקט. במקרים מסוימים אני ממליץ להשתיל עדשה שתגרום למספר נמוך של משקפיים למרחק לטובת הקלה על קריאה מקרוב ללא משקפיים. בברכה דר' כ"ץ

שלום רב, אבי בן 85 עבר ניתוח קטרקט לפני כשבוע, אך הוא אינו רואה בעין המנותחת ונאמר לו כי יש לו בצקת בקרנית. האם זו תופעה מקובלת לאחר ניתוח קטרקט? מה הסיבות לבצקת ? האם היא תחלוף ויוכל לראות בעין או שאין מה לעשות תודה מראש,אלי

אלי שלום, בצקת קרנית יכולה לנבוע מחולשה של הקרנית או מפגיעה בקרנית במהלך הניתוח. רוב הבצקות חולפות תוך ימים או שבועות. והראיה משתפרת. נא התיעץ עם המנתח. בברכה דר' כ"ץ

יש לי מספרים 1.25 ו-1.5 בשתי העיניים, ללא צילינדר. אני בן 18. שמעתי שהניתוח עלול לגרום למצב בו אי אפשר כמעט לקרוא (לראות) מקרוב. כלומר, כמו מצב דומה כשמרכיבים עדשות רכות, שקשה להתמקד על עצמים מקרוב.. האם דבר כזה באמת עלול לקרות? או שמא או קורה רק בשיטות הישנות?

לאנונימי שלום, בניתוח רגיל ללא סיבוכים מיוחדים, ובגילך, לא צריכה להיות בעיה בקריאה מקרוב. נא התיעץ עם המנתח שלך. בברכה דר' כ"ץ

נשלחתי לבצע בדיקת אוברסקן , עקב צילום לקוי של עין ימין :יובש מה המשמעות ומה הסיכויים להתאמה.

רון שלום, כדאי להשתמש בטיפות של דמעות מלאכותיות למספר ימים לפני שמבצעים בדיקת אורבסקן לעין יבשה. אחרי שתקבל את התוצאות אשמח לבדוק אותן. להתראות דר' כ"ץ

אני בעל מספר גבוה בשתי העיניים 13 בלי צילינדר והבנתי שעדיף לי ללכת על השתלת עדשה כי בלייזר ישאר לי מספר{עובי הקרנית 540 אני כבן 20}מה הדוקטור אומר? הבנתי גם שיש שתי סוגי עדשות ארטיזן/icl מה עדיף?ומה ההבדל בינהם? בתודה מראש

אלעד שלום, רוב הסיכויים שאתה צודק והשתלת עדשה היא הפתרון המתאים לך ביותר. ישנם סוגים רבים של עדשות אבל הן מתחלקות לשתי קבוצות: עדשות המושתלות לפני האישון כדוגמת הארטיזן, ועדשות המושתלות מאחריו כדוגמת ICL . לדעתי האישית ההקבוצה הראשונה עדיפה בגלל אמינות ובטיחות, וכן קלות יחסית של החלפת עדשה במקרה הצורך. יעוץ מפורט מצריך בדיקה אישית. להתראות. דר' כ"ץ

אמי עברה ניתוח קטרקט לפני מספר חודשים תחילה בעין אחת ואחרי שלושה שבועות בעין השניה. הניתוח הראשון עבר בהצלחה ואילו לאחר הניתוח השני היא סובלת מאוד מחוסר הסתגלות של העינים לאור, היא אינה מסוגלת לחשוף את העין לאור יום והיא מסתגרת בבית חשוך ויוצאת רק בלילה. המצב כך כבר חודשיים. יש לציין שהיא הלכה למספר רופאים וכולם אישרו שהניתוח הצליח ושאין כל בעיה בעין ושללו דלקת. מה שכן אמרו לה שמדובר במקרה נדיר של רגישות לאור. השאלה שלי היא כמה זמן רגישות כזו לאור יכולה לקחת, ומה לדעתך יכולה להיות הסיבה לכך? בתודה שירי

שירי שלום, קשה להמליץ על טיפול או לנבא את הצפוי ללא אבחנה של הבעיה. אני מציע שאימך תגיע לבדיקה . אשמח לפגוש אותה בבית חולים שערי צדק בירושליים. בברכה דר 'כ"ץ

חברים, אל תתבלבלו - לחדשנות מחיר ןלעתים כבד. אף אחד לא מאמין שלו זה יקרה שימו לב אני אחרי ניתוח אושפזתי לשבוע בבית חולים עם חידק וחשש לעיבוד ראיה והיום שנתיים אחרי ראייתי נחלשת וה מינוס חצי הפך לכמעט שתיים. שימו לב כל שרופאי העיניים הם .... בעלי משקפיים. עכשיו אתם שומעים על האדם מאחורי הסטיסטיקה....

זיוה שלום, למרות שלא מסרת מספיק פרטים אני מפרסם את נסיונך , ומזכיר שהסיבוך הנדיר מאד של זיהום אחרי ניתוח עלול לקרות . הזיהום אחרי ניתוח לייזר נדיר יותר מזיהום במרכיבי עדשות מגע. כדי להמנע ממנו יש להקפיד על הגיינה וטיפול בטיפות אנטיביוטיות. לגבי רופאי העיניים את טועה. נא ראי כתבתי בנושא "מי ינתח את המנתח" בפורום מצד שמאל. בברכה דר' כ"ץ

שלום אובחנה אצלי לפני10 שנים קרקוטונוס בשני הענינים. לפני חודש היתה לי דלקת בקרנית .ויש חיספוס בקרנית וצלקת במרכז הקרנית. הומלץ לי לשים עדשה סקלרית,אבל העין דוחה את העדשה הסקלרית. מהי בדיוק עדשה סקלרית ? מה עלי לעשות במידה והעין תמשיך לדחות את העדשה ? תודה

פנינית שלום, בגלל המבנה העקום של הקרנית היא אינה תומכת בעדשת המגע הרגילה וזו נופלת או מגרה מאד את העין. עדשת מגע סקלרלית היא גדולה יותר ונשענת על הקף כדור העין וכך אינה נופלת. אם אינך מצליחה להתרגל גם אליה, כנראה שתצטרכי לעבור השתלת קרנית. עליך להבדק במרפאת קרנית. תוכלי להבדק גם על ידי במרפאת עיניים שערי צדק 02-6555999 עם התחייבות מקופת החולים. בברכה דר' כ"ץ

טענה מוכרת של מתנגדי הניתוחים הנה - "ראיתם פעם רופא עיניים שעבר את הניתוח בעצמו?" האם הטענה נכונה? האם יש רופאים שעברו את הניתוח בעצמם? כמו כן - האם יש כבר נסיון לגבי מנותחים שעברו את הניתוח לפני למעלה מ- 10 שנים לגבי שינוי מספר, נטייה מוגברת/מזק חמור יותר בגלאוקומה וכד'? תודה מראש, ירון

ירון שלום, רופאים ורופאי עיניים נותחו בהצלחה, על ידי ועל ידי עמיתי. הנך מופנה לכתבה בפורום זה "מי ינתח את המנתח" . לגבי הלחץ, הניתוח אינו גורם למחלת גלאוקומה, אבל יכול לשנות את מדידת הלחץ התוך עיני בגלל שינוי בעובי הקרנית. כדאי לספר לרופא העיניים שלך שעברת ניתוח לייזר. בהצלחה דר' כ"ץ

שלום ד"ר, כאמור ב 8.6 נותחתי בשיטת הלאסיק אצל ד"ר יולי סחודרוב בסניף ב"ש, אני מאוד מאוד מרוצה מהטיפול, מרגיש נהדר ויש בי רק מילים טובות למכון Care ולדוקטור יולי ואשתו ד"ר אולגה. כעת, אני נמצא 4 ימים אחרי הניתוח ורואה נהדר, קורה שאני מתרכז בקריאת טקסט מהמסך למשל, שהראייה מעט מטשטשת ושוב מתחדדת חזרה תלוי בתזוזת העין שלי וכו.. האם זה כי אני זמן קצר אחרי הניתוח והמספר עוד לא יציב? או מה הסיבה לכך? בנוסף אתמול כשנסעתי בלילה ייתכן והרגשתי במעין הילה קטנה מסביב לפנסים ולרמזורים...למה זה? זה יחלוף? תודה

קובי שלום, נותחת ע"י רופאים מנוסים וטובים שאני ממליץ עליהם בחום. השינויים הקלים שאתה מרגיש משתפרים עם הזמן, וגם ההילה אמורה להשתפר. נא התיעץ עם המנתחים שלך. בברכה, דר' כ"ץ

היי ד"ר תואם ב"ץ אני בת 17 ויש לי משקפיים במספר מינוס 1 בשתי העינים מאוד לא נוח לי לשים משקפיים ואני רוצהלעשות ניתוח ליזר אבל אני מפחדת שהניתוח לא יעבוד ואני יהיה עוורת חס וחלילה...מהם אחוזי ההצחלה בהסרת משקפיים בלייזר ?האם זה כואב?

חן שלום, במספרים נמוכים כמו שלך בד"כ ניתן לנתח בשיטת לאזיק שאינה כואבת. בגיל צעיר ישנו סיכוי שהמספר ישתנה ותצטרכי ניתוח נוסף בעתיד. שוחחי על כך עם המנתח שלך. אחוזי ההצלחה בניתוח לייזר הם כ 98% ורוב הסיבוכים הנדירים ניתנים לטיפול. התייעצי על כך עם המנתח שלך. בברכה דר' כ"ץ

דוקטור שלום! לפני חצי שנה עברתי ניתוח קטרקט בעין ימין והראיה מצוינת חזרה מיד לאחר הסרת התחבושת. הראיה היום היא - 6/6 (כמובן לרוחק) לפני 3 ימים עברתי ניתוח קטרקט בעין השניה. הראיה עדיין לא טובה, אך עם משקפיים 1.5 מצויינת. האם הראיה אמורה להשתפר עם זמן ועד כמה בתודה מראש

חיים שלום, בדרך כלל מומלץ להמתין חודש לאחר הניתוח כדי לקבוע את מספר המשקפיים הסופי. לפעמים המנתח מכוון לשיטת מונוויזן כדי לאפשר קריאה ללא משקפיים בעין אחת, וראיה טובה למרחק באחרת. בהצלחה דר' כ"ץ

אני בת 19 אמורה בזמן הקרוב לבצע את התיקון ראייה בלייזר, אני מרגישה שסגרתי עיסקה לגביי הניתוח מהר מידי ,בגדול כולם מציעים אותם דברים ונותנים ביטוח לכל החיים,אך עדיין אני מרגישה בלחץ לגביי המקום ובנוסף על המנתח לא כתוב הרבה רק (כמה שנים הוא בתחום איפה למד וכ- מאות ניתוחים כבר העביר) מה אתה מציע לעשות? אודה לך

נועה שלום, אני מציע שתשוחחי עם מספר מנתחים, תספרי להם על חששותיך ותתרשתי בעצמך. שחוב שתרגישי בטחון ותתני אמון במנתח שלך. בנוסף, בגילך ישנו סיכוי שתזדקקי בעתיד לניתוח נוסף. קחי זאת בחשבון. בברכה דר' כ"ץ

עברתי לפני 4 חודשים ניתוח להסרת משקפיים במרפאה ידועה בשיטת הLASEK באותו יום של הניתוח עברתי בדיקה לפני ואמרו שיש קצת בעיה כי יש קצת לחץ עם על הקרנית אבל החליטו לבצע את הניתוח בכל זאת.... היום אני עדיין לא רואה כל כך טוב במיוחד בלילה אני רואה מטושטש ולא חד בכלל.... כשהייתי בבדיקה חודש אחרי הניתוח טענו שצריך לחכות עד 3 חודשים.... ובבדיקה שהייתי לאחר 3 חודשים טענו שצריך לחכות עד 6 חודשים ואם זה לא יסתדר יצטרכו לעשות תיקון האם זה נכון או שמנסים להתחמק ממני?? והאם זה קשור ללחץ בעיניים שהיה לי באותו היום של הניתוח? תודה מראש על התשובה....

למודאג שלום, בניתוח לאזק תתכן התאוששות איטית של מספר חדשים. אם בבדיקה שנעשתה לאחר 3 חדשים היה שיפור חלקי, כדאי לחכות עוד 3 חדשים ויתכן שהשיפור ימשיך . אם לא תהיה ברירה אחרת, ניתן לבצע טיפול לייזר נוסף לאחר 6 חדשים. הטיפול גורם לאי נוחות ולפעמים גם כאבים ולכן רצוי לדחות אותו ככל האפשר. לענין הלחץ על הקרנית, ניתן לבצע בדיקת טופוגרפיה של הקרנית והלשוות לבדיקות הקודמות. נא התיעץ עם המנתח שלך. בברכה דר' כ"ץ

תודה רבה .... עזרתי לי מאוד....אני הרבה יותר רגוע עכשיו

לאחרונה העפעף התחתון בעיין אחת רועד ללא הפסקה בכיוון של מצד לצד מה יכולה ליהיות הבעייה ? ומה ניתן לעשות?

אלון שלום, הסיבות הנפוצות הן תגובה של העין לגרוי פנימי כלשהוא , או התכווצות בלתי רצונית של שרירי העפעפיים. זה אינו מצב חרום אבל עליך להבדק עי רופא עיניים. בהצלחה דר' כ"ץ

אני מושתל קרנית מזה כארבעה חודשים ומרגיש טוב. עד כמה שידוע לי מורידים תפרים לאחר כחצי שנה. בביקורת האחרונה נאמר לי על ידי המנתח שאולי הוא בכלל לא יוריד לי את התפרים והם ישארו לתמיד. היתכן? האם זאת שיטה חדשה? האם התפרים לא יגרמו לבעיות במשך השנים? יש אולי גם יתרונות לשיטה הזאת? ידוע לי שהורדת תפרים דווקא משפרת את הראייה. אבקש תשובתך בהקדם. תודה מראש.

יגאל שלום, הורדת התפרים נעשית כדי להקטין את האסטיגמציה בקרנית, אבל היא אינה הכרחית תמיד. השארת התפרים לצמיתות אפשרית . נא התיעץ עם המנתח שלך. בברכה דר' כ"ץ

ד"ר, שבוע טוב, ביום שישי אחרון עשיתי בדיקה להורדת משקפיים, במכון קר. בשיחת הייעוץ המליצה הרופאה על שתי אופציות שאחת מהן לנתח רק עין אחת דומנטית מאחר ואני רואה טוב ללא משקפים בזמן קריאה. ד"ר אני מבקשת חוו"ד נוספת על מה שנאמר לי בייעוץ. שאלתי איך אפשר לחיות עם עין אחת לטווח רחוק ועין השניה לטווח קצר מה דעתך? האם המצב הנ"ל עלול לגרום לכאבי ראש וסחרחורת ו/או לבלבול בזמן נהיגה ? האם יש אפשרויות נוספות לתיקון הראיה מבלי לגרום לכך שאצרך להרכיב משקפים לטווח קצר. בברכה ובתודה מראש מלכה

מלכה שלום, אני ממליץ על סימולציה של המצב אחרי הניתוח. במכון הלייזר יתנו לך משקפיים זמניים להרכבה במשך מספר שעות, כדי שתוכלי להתרשם מהמצב הצפוי אחרי הניתוח. רוב מנותחי המונוויזן מרוצים מאד. בברכה דר' כ"ץ

עברתי ניתוח לייזר בשיטת prk ושמו לי עשה במקום שיכבת האיפטל כאשר נסיתי להוריד אותה לאחר 3 ימים לאחר הוראת הרופא המנתח זה שרף לי נורא בעין והחזרתי אותה מיד והוקל לי האם נהגתי כשורה?

דר כץ שלום, אני סובלת מקרקטונוס במצב מתקדם וזקוקה להשתלת קרנית ברצוני לשאול מס' שאלות. אני בת 37 בריאה באופן כללי. א.כמה זמן המתנה לקרנית בד"כ? ב.האם ניתן לעבור את הניתוח האופן פרטי ובכך לקצר את זמן ההמתנה והיכן? ג.האם הניתוח בהרדמה מלאה או מקומית?וכמה זמן אורך האישפוז לאחר הניתוח? ד.כמה זמן אורך הניתוח? ה.מהם אחוזי ההצלחה? תודה מראש, סיגל.

סיגל שלום, ניתוח השתלת קרנית יכול להעשות בהרדמה מקומית או כללית. הרדמה כללית עדיפה. הסיכוי להקלטות של הקרנית המושתלת בקרטוקונוס גבוה מאד, בסביבות 95% , ויש צורך באשפוז של כ 4 ימים. התור הציבורי תלוי במלאי הקרניות הנתרמות והוא נמשך מספר חדשים. ניתן לבצע ניתוח פרטי ולהזמין קרנית מבנק קרניות בחו"ל. אם תרצי תוכלי להבדק על ידי. בברכה דר' כ"ץ

שלום רב, עברתי ניתוח השתלת קרנית לפני שנה. ראייתי בעין השתפרה מעט (אינני מצליחה לראות בצורה טובה וחדה עם משקפיים). גם כיום (שנה לאחר הניתוח) אני עדיין שמה פעמיים ביום טיפות בעין בשם maxitrol. כאשר אני מפסיקה לטפטף את הטיפות במשך יום או יומיים, העין דומעת במשך היום והעפעף נעשה אדום. שאלותיי, מדוע זה קורה ? האם זה סימן לדחיית הקרנית ? מכיוון שאני משתמשת בטיפות שציינתי תקופה ממושכת, האם קיימת סכנה של עליית הלחץ בעיניים או תופעה אחרת לא רצוייה ? האם כדאי לשנות את הטיפות ? יש לציין, שאני במעקב מיום הניתוח, ובבדיקותיי אצל הרופא העין נראית בסדר. מטריד אותי התלות, השימוש הממושך בטיפות העיניים והתופעות שמתרחשות לאחר שאני מנסה להפסיק את השימוש בהן.

שלום לפני כשבוע אובחן אצל אמי קרע ברשתית בטיפול לייזר הולחם הקרע והיא נשלחה לביתה אתמול (2.6.05 ) היא התעוררה משנתה עם תחושה של ברק בעיניים היא תארה זאת כך "ראיתי את כל הנימים של העיין בהבזק" האם מוכרת תופעה זו לאחר הלחמה? האם זה לא מעיד עם הפרדות רשתית? יש לציין שאמי בת 65 והיא קצרת רואי אודה לתשובתך איילת

איילת שלום, נא פני לפורום מחלות רשתית באתר דוקטורז, ודר' שטרסמן יוכל לענות לך. בברכה דר' כ"ץ

זבובים/לכלוכים שרואים זה דבר שעובר? כמה זמן זה עובר? האם זה מתפרק? או שזה רק שוקע, ויחזור מדי פעם? אפשר להפטר מזה לתמיד? תודה!

נא פנה לפורום מחלות רשתית באתר דוקטורז.

ברצוני לעבור ניתוח לייזר, אני בעל מספר 11.5-12.5 + צילינדר בשתי העיניים באחת מהמרפאות הבטיח לי הרופא (בעל שם מכובד מאוד בתחום) הסרה מוחלטת של המשקפיים, אך שאר אנשי מקצוע שהתייעצתי עימם סבורים כי הדבר אינו ריאלי בכלל גם אם העין עצמה בריאה ושלא אשלה את עצמי מה דעתך? מה האפשרויות העומדות בפני?

ברט שלום, במספרים הגבוהים הסיכוי למספר שארי או לחזרה של חלק מהמספר הוא בסביבות 15%. למספרים גבוהים אני ממליץ השתלת עדשה ולא ניתוח לייזר, מפני שליטוש עמוק כל כך בלייזר עלול להחליש מאד את הקרנית ולפגוע בראיה גם עם משקפיים. בברכה דר' כ"ץ

אני שוקל ברצינות לעבור ניתוח לייזר להסרת משקפיים ומתקשה לבחור רופא מנתח. נראה לי שבחרתי מכון מסויים - אבל קשה לדעת מבין הרופאים במכון מיהוא/היא הרופא/רופאה העדיף. איך בוחרים?

אילן שלום, הFDA ממליץ על מנתח שביצע לפחות 500 ניתוחים, ושנותן אחריות לשנים רבות. תאלץ להתרשם בעצמך . אשמח אם תגיע לבדיקת התאמה גם אצלי, בטל 03-6944044. בברכה דר' כ"ץ

שלום אני סובל מקראטוקונוס בשתי עיניי. ויש לי מספר שאלות: 1. האם כדאי לעבור לעדשות מגע קשות (כפי שמומלץ ע"י ביטוח קופ"ח. 2. איזה אפשרויות קיימות על מנת לרפא את המחלה 3. אולי שאלה קצת קצת מוזרה אולם איך מאייתים את השם בלועזית?

שלום, לקרטוקונוס KERATOCONUS יש דרגות חומרה שונות. יש צורך בבדיקה עי מומחה למחלות קרנית כדי לקבוע את מצבך והטיפול האופטימלי עבורך. אם תרצה תוכל להבדק במרפאת קרנית בבית חולים שערי צדק בטל 02-6555999 . להתראות דר' כ"ץ

בהדסה אופטימל והנתונים שלי הם. צילנדר 2.5 בשתי העיניים מ"ס מאוד נמוך. ועובי הקרנית 530 ובשני 540 . השאלה שלי מהו המכשיר החדש קוסטמביו costemview והאם יש בו פחות תופעות לוואי מהלאסיק .למה מחירו יקר יותר ב3300 ש"ח כמעט ב50% יותר יש לי ילדים קטנים בבית מהם זוג תאומים בני שנה +4 כך שאני צריכה לחזור לתפקוד מהר. אשמח לתשובה רונית

רונית שלום, בכל מכוני הלייזר ישנו מכשור המבצע טיפול הנקרא CUSTOMIZED ABLATION . הטיפול משווק בשמות שונים לפי החברה שמייצרת את הלייזר . הטיפול הנוסף כרוך בתשלום נוסף והוא יעיל אולי רק ב 10 % מהנבדקים . הטיפול אמור לשפר את איכות הראיה. בבדיקות שנעשו עי הFDA ופורסמו לאחרונה מתברר שהטיפול הנוסף לא הוכיח את עצמו, וברוב המטופלים איכות הראיה לא השתפרה. השיפור הוא בפרמטרים אופטיים פיזיקליים שאינם מורגשים עי המטופל, אלא נמדדים עי המכשיר בלבד. מסיבות אלו אינני ממליץ על הטיפול ללקוחותי, למרות שהמכשור קיים גם ברשותי. בברכה דר' כ"ץ

שלום הייתי רוצה לדעת אם מותר לעשות את הניתוח בזמן הצבא הסדיר.?

אבי שלום, מבחינה חוקית אתה יכול להנתח מתי שתרצה. אחרי הניתוח הצבא מוריד פרופיל לחצי שנה ולכן ישנם מפקדים שאינם מסכימים שחייליהם ינותחו והיכולת המבצעית של היחידה תפגע. עדיף לתאם את הניתוח עם חבריך ומפקדיך . בברכה דר' כ"ץ

שלום רב, עברתי ניתוח לייזר לפני ארבע שנים, והכל ממש בסדר. אני מתכננת הריון ראשון, ומישהו אמר לי שבמהלך ההריון/ הלידה הראייה עלולה להפגע. האם זה נכון?

יעל שלום, באחוז קטן מהנשים הבריאות הראיה משתנה במהלך ההריון, עם או בלי טיפול לייזר. בכל מקרה אם לאחר סיום ההריון הראיה אינה חדה, ניתן לבצע טיפול לייזר נוסף. בהצלחה דר' כ"ץ