מגמת ירידה בהמוגלובין וחבריו

גיל: 63 במהלך השנה האחרונה בוצעו 3 פעמים בדיקות דם מסיבות שונות, לרבות מלנה שהתבררה כ"ישנה" בשנה שעברה, יש מגמה קלה של ירידה כדלקמן: 13.60, 13.10, 12.80 וכאמור - במשך שנה שלמה. אציין שאני בבירור גסטרואנטרולוגי, ובתוך שבוע אעבור שיקוף וק"ת. האם ניתן לראות בשיקוף כזה דימום קל? גסטרוסקופיה העלתה אזופגיטיס שידוע כבר שנים ולא ממש מגיב לתרופות, גם לא מקבוצת PPI. גם RBC קצת נמוך (4.02) וכנ"ל המטוקריט (36) ושתי שאלות נוספות: רמה גבוהה גבולית של סודיום סרום - על מה עשויה להצביע? ומה משמעות פריטין נמוך? ברזל וויטמין B12 ברמות טובות לגמרי. תודה מראש על תשובתכם.

שיקוף הינו סוג של צילום רנטגן ולא ניתן בעזרתו לראות דימום קל אלא רק דברים גסים ובולטים. כדי לראות דימום יש צורך בביצוע הסתכלות ישירה בבדיקת גסטרוסקופיה. אם היתה מלנה זו גם הבדיקה שהגיוני לעשות. לגבי סודיום - גבולי זה גבוה או נמוך? בכל מקרה זה דורש בירור - זה יכול להיות קשור בתרופות שלוקחים או בבעיה בתפקוד של הכליות. פריטין נמוך קשור לאובדן של דם ולחסר של ברזל במאגרים.