שאלה: לד"ר גורביץ וד"ר חדש שלום רב. מאוד אשמח אם אחד מכם יוכל לענות על שאלותיי. אני גבר בן 66 במצב בריאות רגילה לגילי. אני משתדל לשמור על רמת פעילות ספורט סבירה ולאחרונה אני מרכז מאמץ בעיקר בתרגילים לחיזוק שרירי הברך, על מנת להרחיק ככל האפשר את הצורך בניתוח החלפה (TKR). מזה כ3 חודשים אני סובל מדלקת בגיד האכילס בקרסול ימין שמסרב לחלוף. בדיקת אולטרסאונד שעשיתי מדגים גיד אכילס מעובה, לא אחיד, ללא נוזל מסביב, עם הסננה של שומן על שם קגר. אציין שמעולם סבלתי מדלקת כזו בעבר, גם לאחר המון שנים של פעילות ספורטיבית סדירה. בנוסף לאימונים בחדר כושר אני גם עושה צעידות ארוכות שחשובות לבריאותי עקב ההשפעה החיובי על סוכרת, לחץ דם, ובריאות קרדיווסקולרית באופן כללי. הדלקת המתמשכת שיש לי בגיד בקרסול משבית אותי מפעילות זו ולכן מקשה עליי באופן משמעותי. שאלותיי הן: כמה זמן לוקח בד"כ לדלקת כזו – Achilles tendinitis – לחלוף, והאם יש אפשרות שנגרם נזק כלשהו לגיד מביצוע אחד מהתרגילים לשיפור הbalance שקיבלתי מצוות הפיזיותרפיסטים בקופת חולים שלי. בנוסף האם קיים טיפול מקומי כלשהו שאפשר להיעזר בו, מלבד זריקת Cortizone שאינו מומלץ עבור הקרסול עקב הסכנה של גרימת קרע בגיד ועלייה בערכי סוכר ולחץ הדם. בתודה מראש ובברכה, אליהו
תשובה: שלום אליהו! מומלץ לבצע פיזיותרפיה אינטנסיבית, כמו כן ניתן לשקול הזרקת PRP / PRPF וכמובן יש להיות במעקב צמוד של אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה
