שאלה: לפני 4 שנים היה לי ארוע מוחי קל מרגישה בסדר, למעט עלייה לאחרונה בלחץ הדם. אודה על התרגום של הבדיקה: SOL אקסטרה-אקסיאלי פרונטלי מימין, מתאדר, עם רסטריקציה בדיפוזיה. מנינגיומה?! מלווה בלחץ קל על הפרנכימה הסמוכה. ללא בצקת. אורך -19 מ"מ עובי כ- 10 מ"מ ( במישור סגילי) ללא שינוי. בפרנכימת המוח- מוקדים היפראינטנסיים בחומר הלבן, משמאל, שני אוטמים ישנים קטנים מערבים את הקורטקס פרונטלי קמרוני, ופריאטלי ( טריטוריה של MCA) ידועים. בנטרול סמי-אובלי משמאל מוקד פאראמגנטי בנטרול סמיאובלה. לא ניתן לאפיון נוסף.
תשובה: ערב טוב יפעת המנינגיומה היא גידול שפיר אין בה שינוי מדאיג+מצבה יציב מומלץ להמשך מעקב MRI בעוד שנה. שני הממצאים הבאים טעונים ייעוץ+בקרת נוירולוג: 1.מוקדים בחומר הלבן מצביעים על מחלת כלי דם קטנים בהם זרימת הדם אינה מיטבית:microangiopathy. 2.שני אוטמים ישנים ידועים גם כן. חיוני לכעת: טיפול ואיזון מיטבי של יתר לחץ הדם