שאלה: שלום, במשך שנים סבלתי מבעייה בציפורני הרגליים והאבחנה הייתה פטרת ציפורניים. ניסיתי טיפולים שונים (גם מקומיים וגם כדורים) ושום דבר לא עזר. הגעתי לאחרונה למומחה ציפורניים והוא אמר שהוא חושד שזה אולי פסוריאזיס והפנה אותי לביופסיה. יש לי 3 שאלות: 1. כבר שנים לפני הבעייה בציפורניים עלה חשד לפסוריאזיס ואני ממש רוצה לקבל תשובה ודאית סוף סוף אבל אני ממש חוששת מהביופסיה הזו כי זה כירורגיה לכל דבר ואני לא חושבת שאני מסוגלת לעשות את זה. יש דרך אחרת לקבל תשובה? ראיתי שיש בדיקת דרמטוסקופיה או אפילו אופצייה להסיר ציפורן בריכוך ע"י משחת אוראה ולא בפעולה כירורגית. אי אפשר לעשות משהו כזה? 2. הציפורן שהייתה לי בבוהן נפלה וצמחה מחדש. הבעייה שהיא צמחה לא טוב והציפורן ממש התאחדה עם העור עצמו. אין רווח בין העור לציפורן אלא ממש הציפורן נכנסה לעור והתאחדה איתו. איך אפשר לעשות ביופסיה במקרה כזה? מה זה אומר? 3. הציפורן שצמחה נראת במראה תקין כרגע. אם הסימנים שהיו עליה נעלמו זה עדיין יכול לתת תוצאות בביופסיה ולאבחן את זה למרות שהסימפטומים חלפו? תודה רבה
תשובה: שלום רב, במידה והציפורן תקינה לא רואים ממצאים אבחנתיים. לעיתים לוקחים רק חתיכת ציפורן לבדיקה היסטולוגית לברר אם יש שם פטרת. דרמוטסקופיה לא נותנת מידע על פטרת או פסוריאזיס
